Infiammazione delle ossa del ginocchio

definizione

L'infiammazione del periostio sul ginocchio è un danno infiammatorio al cosiddetto periostio. Poiché il ginocchio include la parte inferiore della coscia, la parte superiore dello stinco e la rotula, tutte queste tre strutture ossee offrono anche la possibilità di infiammazione. Questa infiammazione colpisce uno strato che si trova all'esterno di tutte le ossa e che è l'unica struttura all'interno dell'osso che può provare dolore perché piccole fibre nervose scorrono solo all'interno di questo strato. E quelle fibre trasmettono lo stimolo del dolore al cervello quando c'è un'infiammazione.

cause

In linea di principio, è possibile identificare due potenziali cause per l'infiammazione ossea. Da un lato, infiammazione del periostio causata da sovraccarico e, dall'altro, infiammazione del periostio mediata infettivamente. Per cui la prima parte predomina chiaramente. Il sovraccarico si verifica principalmente nei corridori entusiasti che, ad esempio, aumentano massicciamente la loro quota di allenamento per un breve periodo o che causano uno sforzo eccessivo al ginocchio a causa della cattiva postura. La variante infettiva può essere ricondotta a una lesione al ginocchio stesso o ad agenti patogeni che si diffondono attraverso il sangue. È difficile prevedere esattamente quale parte del ginocchio sarà interessata. Tuttavia, la tibia è il sito più comune per l'infiammazione del periostio.

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Infiammazione del periostio da jogging

La sindrome del "ginocchio del corridore" o sindrome del legamento ileotibiale (ITBS in breve) è principalmente una diagnosi differenziale, ma può essere una fase preliminare o una causa di infiammazione del periostio del ginocchio. Il ginocchio del corridore è una malattia dei tendini e dei legamenti che stabilizzano il ginocchio a causa di un uso eccessivo o, nella maggior parte dei casi, di un uso improprio. I disallineamenti dell'asse delle gambe o le gambe di diverse lunghezze portano a un eccessivo allungamento di un lato della gamba durante la corsa, mentre il lato opposto si accorcia sempre più.

Tuttavia, ciò garantisce anche che i legamenti e i tendini sul lato allungato siano avvicinati all'osso. Il costante sfregamento delle ossa e dei legamenti assicura infine che non solo i legamenti ma anche le strutture ossee siano danneggiate; che nel peggiore dei casi può manifestarsi in infiammazione del periostio se non si interrompe per tempo l'attività sportiva.

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Infiammazione del periostio causata da un incidente / caduta

Una caduta al ginocchio di solito offre il rischio di una ferita aperta, che può essere la porta di accesso a vari germi. Il ginocchio è particolarmente predestinato a questo, poiché sia ​​la rotula che la parte superiore dello stinco sono solo pochi mm sotto il livello della pelle. Se un germe entra nel corpo attraverso questo percorso, il percorso verso il periostio non è più un vero ostacolo. Per la maggior parte delle persone immunocompetenti, tuttavia, questo non è un problema, poiché il proprio sistema immunitario può combattere i patogeni senza problemi. Al contrario, i pazienti immunocompromessi sono più suscettibili a qualsiasi tipo di infezione.

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Questi sintomi possono essere utilizzati per riconoscere l'infiammazione del periostio sul ginocchio

Il sintomo principale dell'infiammazione del periostio al ginocchio è il dolore che si verifica, che di solito è maggiore sotto stress che a riposo. Un altro sintomo tipico sono le ginocchia calde. Questo riscaldamento è dovuto all'aumento del flusso sanguigno, che è un tipico sintomo di accompagnamento di qualsiasi infiammazione. Questo porta anche direttamente al prossimo segno visibile: l'arrossamento del ginocchio e un aumento di volume. Questo è meglio valutato rispetto all'altro ginocchio, poiché la differenza è più facile da vedere qui.

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• Dolore al ginocchio: cosa devo fare?

Dolore

Il dolore è il sintomo più caratteristico dell'infiammazione del periostio. Sfortunatamente, questo è anche un sintomo che si verifica nella maggior parte delle malattie del ginocchio. In genere, le persone colpite sentono il dolore solo nella prima fase durante l'esercizio.Il corpo vuole trasmettere che c'è stato un sovraccarico. Sia che ciò sia dovuto a un disallineamento oa un sovraccarico indotto dallo sport. Se non ti fermi a sufficienza, il periostio parzialmente danneggiato può svilupparsi in un'infiammazione fulminante, che poi causa anche dolore dipendente dal movimento. Il dolore, tuttavia, può essere gestito abbastanza bene con antidolorifici.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Dolore al ginocchio

diagnosi

La diagnosi è solitamente una combinazione della storia medica del paziente, della posizione del dolore da un esame fisico e dei risultati di un campione di sangue. Le affermazioni tipiche dell'anamnesi sarebbero, ad esempio, la continuazione dello sport, sebbene il dolore fosse già presente o un disallineamento noto del piede o della gamba. Il dolore può essere localizzato palpando il ginocchio. In questo modo, altre cause come i menischi possono essere quasi completamente eliminate.
L'ulteriore esame del sangue può quindi solitamente rivelare segni di infiammazione. Questo di solito mostra un aumento della conta leucocitaria e una maggiore quantità di proteina C-reattiva. Questi due marker sono gli indizi più forti che ci deve essere un'infiammazione acuta nel corpo.

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• Valore CRP
• Livelli di infiammazione nel sangue

Trattamento / terapia

Il trattamento è una combinazione di diversi punti di partenza, il più importante dei quali è sicuramente il riposo fisico. Quando possibile, devono essere evitate le unità a corsa estesa. Le persone che devono correre molto per lavoro dovrebbero essere messe in congedo per malattia per il momento della guarigione. Inoltre, le persone colpite possono rinfrescare l'area. Questo contrasta leggermente il processo infiammatorio.
L'infiammazione del periostio viene anche trattata con i cosiddetti farmaci antinfiammatori, sostanze che hanno lo scopo di prevenire o contenere l'infiammazione. Dopo che il dolore è passato, è necessario fare attenzione a ricominciare a fare esercizio lentamente. In questo modo è possibile evitare un altro sovraccarico immediato.

Farmaco

Il farmaco somministrato dipende da un lato dalla gravità del dolore e dall'altro dall'entità dell'infiammazione. Di norma, viene scelto un preparato combinato che contiene sia un componente antinfiammatorio che analgesico. L'ibuprofene, ad esempio, sarebbe un membro di questo gruppo. Tuttavia, se il trattamento del dolore non è sufficiente, la dose può essere aumentata oppure può essere assunto con essa un altro analgesico. L'ultimo rimedio di scelta per contrastare il processo infiammatorio sarebbe l'uso del cortisone. Tuttavia, questo dovrebbe essere sempre fatto solo dopo aver consultato il medico, poiché il cortisone può causare una serie di effetti collaterali.

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• Ibuprofene
• Cortisone

taping

Taping il ginocchio può essere un approccio aggiuntivo, ma non è sufficiente da solo se non si osserva la protezione fisica. Non ci sono attualmente studi medici convenzionali che certifichino che il nastro kinesiologico sia chiaramente efficace. Tuttavia, molti atleti adorano questa opzione aggiuntiva. Poiché il nastro - a parte le incompatibilità note con i suoi ingredienti, come l'adesivo - non ha conseguenze negative, nulla parla contro il suo utilizzo.

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Tempo di guarigione

La durata del processo di guarigione può variare notevolmente e dipende principalmente da quanto o, per meglio dire, non troppo, la persona interessata sollecita le ginocchia durante questo periodo. Se non ti concedi un vero riposo, la guarigione può richiedere fino a sei mesi. È molto più veloce con i pazienti che aderiscono al requisito di riposo. Qui la guarigione può essere completata dopo tre o quattro settimane. Un altro fattore che influenza è se i farmaci vengono utilizzati per ridurre l'infiammazione e alleviare il dolore. Questo fatto di solito accelera il processo di guarigione.

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