Tonsillite cronica

Sinonimi

Tonsillite cronica

definizione

La tonsillite cronica è quando l'infiammazione delle tonsille dura più di tre mesi. La tonsillite cronica può essere molto variabile, a volte inosservata, a volte con sintomi gravi di tonsillite acuta ricorrente.
La complicanza, la febbre reumatica, è una complicanza rara ma molto minacciosa.
Il trattamento della tonsillite cronica è la tonsillectomia chirurgica quando ci sono sintomi.

Maggiori informazioni su questo argomento su: malattia cronica

causa ultima

Da un lato, l'infiammazione posticipata può verificarsi dopo a tonsillite acuta essere la causa. Questo è favorevole al peggio Situazione della difesa o il ritiro anticipato di uno prescritto Antibiotico. Anche una precedente tonsillotomy (La rimozione parziale delle tonsille) aumenta il rischio di tonsillite cronica.
D'altra parte, un'infiammazione fumante può aver luogo nelle profondità delle tonsille, le cosiddette cripte. In queste cripte ci sono poi detriti, cioè una massa polposa e friabile di cellule morte, avanzi di cibo e globuli bianchi. I detriti non possono più defluire a sufficienza e intasano le cripte. Il problema è che i detriti sono un terreno fertile ottimale per i germi. I batteri si moltiplicano e portano ripetutamente a infiammazioni acute.

Illustrazione di tonsillite

A - tonsillite - tonsillite
B - Angina catarrale semplice -
Angina catarrhalis
C - reperti della gola nella difterite
D - ulcere batteriche
Forme di angina

1. Alloro alle mandorle palatine -
   Fossa tonsillare
2. Palato duro -
   Palatum durum
3. Arco palatale posteriore -
   Arcus palatopharyngeus
4. Arco palatale anteriore -
   Arcus palatoglossus
5. Mandorla Palatina -
   Tonsilla palatina
6. Parte posteriore della lingua -
   Dorso linguae
7. Uvula + palato molle
   (Palato fine) -
   Uvula palatina + palatum molle
8. Serpeggiante -
   Istmo faucium
9. Gola (parete posteriore) -
   Faringe

È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche

Sintomi

Anche i sintomi della tonsillite cronica differiscono dalla forma acuta. Qui, i pazienti lamentano principalmente mal di gola, gravi difficoltà di deglutizione e talvolta febbre alta. La tonsillite cronica è meno evidente nei suoi sintomi. La tonsillite si chiama cronica se non guarisce da almeno tre mesi o se si ripresenta più volte l'anno.

I sintomi variano notevolmente da paziente a paziente. Alcuni non si accorgono nemmeno della loro tonsillite cronica, altri soffrono di tonsillite acuta ricorrente.
Il più delle volte, i sintomi sono molto discreti perché l'infiammazione è persistente ma piuttosto lieve. Sebbene si riscontrino lievi difficoltà a deglutire, queste vengono spesso liquidate come un mal di gola atipico o una sensazione di secchezza. Spesso si avverte anche un gusto soggettivamente cattivo anche in bocca, che non si migliora lavandosi i denti. Inoltre, c'è una spiacevole alitosi percepita dagli altri esseri umani. Ciò è dovuto al fatto che nella tonsillite cronica, i batteri nutriti in modo permanente dal cibo avanzato siedono nelle piccole nicchie delle mandorle, i cui prodotti metabolici sono percepiti come aventi un cattivo odore. Questo spiega un altro sintomo di tonsillite cronica, che viene descritta come macchie bianche (che non rappresentano pus), che sono il correlato visibile di tessuto infiammato, agenti patogeni, cibo avanzato e talvolta tessuto morto.

Oltre a questi sintomi, che sono limitati alla zona del collo, vengono spesso descritti sintomi molto aspecifici relativi al corpo e al benessere generale. Questi includono prestazioni generali ridotte e sonnolenza. Può anche verificarsi difficoltà di concentrazione. Questi sintomi sono un'espressione dell'infiammazione latente e non cicatrizzante delle tonsille.

Inoltre, nella tonsillite cronica si può osservare un ingrossamento dei linfonodi sul collo. Si presentano come lievi protuberanze sotto la mascella inferiore, ma nella maggior parte dei casi sono indolori. Inoltre, il sintomo più rilevante di questa malattia è che l'infiammazione cronica si sviluppa ripetutamente in recidive acute con i sintomi tipici della tonsillite acuta. La diagnosi di tonsillite cronica può essere fatta qui al più tardi o dopo aver osservato attentamente i sintomi di cui sopra.

Pochi pazienti con tonsillite cronica vedono anche un medico.

Leggi di più sull'argomento: Sintomi di tonsillite e Pus sulle tonsille

fatica

Nella tonsillite cronica, la stanchezza ne fa parte Esaurimento e ridotta capacità di concentrazione ai principali sintomi.

In caso di tonsillite cronica, i batteri si manifestano in gola e faringe da almeno 3 mesi. Se nelle prime settimane questa era l'unica fonte di infestazione, nel tempo di solito lo sono diventate anche loro diffondersi ad altre parti del corpo. Ciò avviene in modo relativamente semplice tramite il sistema sanguigno e linfatico Fluidi corporei anche al "gli angoli più remoti"Del corpo.

I patogeni batterici più comuni sono gli streptococchi beta-emolitici o lo Streptococcus pyogenes. Oltre alla tonsillite, include anche il suo schema di malattia scarlattina, e Erisipela, arrossamento della pelle così nettamente definito, doloroso. Questo dovrebbe chiarire che il corpo deve lottare con ancora più "cantieri" dopo un periodo più lungo di infezione. Più quello sistema immunitario deve fare, più energia ha bisogno per fare il suo lavoro e più ci sentiamo esausti e stanchi. La stanchezza è quindi il risultato della costante difesa dell'organismo contro gli anticorpi.

Allo stesso modo si sviluppano stanchezza e scarsa concentrazione. Questi sintomi sono quindi effetti collaterali comuni della tonsillite cronica.

Linfonodi ingrossati

Un aspetto tipico nel contesto della tonsillite cronica sono linfonodi ingrossati Sul collo. Sei come noduli palpabili sotto la pelle essere notato e Espressione di infiammazione. Di solito i linfonodi sono in tonsillite cronica non doloroso. Il gonfiore è uno risposta naturale su sostanze e cellule che sono entrate nel fluido linfatico a seguito del processo infiammatorio. Sono così evidenti i linfonodi dovuti a tonsillite cronica innocuo ea volte quello solo sintomo percepito.

Rischio di contagio

La tonsillite acuta è nota per essere una malattia comune altamente contagiosa. Va detto anche della tonsillite cronica contagioso lavori. L'infezione si verifica principalmente attraverso Infezione da goccioline. Quando si starnutisce o si tossisce, gli agenti patogeni entrano in minuscole goccioline d'acqua sopra quelle di altre persone aria inalata da umano a umano.
La probabilità di contagio è comunque non così alto come nella tonsillite acuta, perché da un lato gli agenti patogeni si trovano in profondità nelle cripte delle tonsille e sono quindi più difficili da tossire e dall'altro in numero minore sedersi in gola. Si verifica nel contesto della tonsillite cronica Insorgenza di infiammazione acuta, il paziente è di nuovo altamente contagioso e dovrebbe evitare la folla. Nella tonsillite purulenta acuta, la regola si applica a quella circa un giorno dopo l'inizio della terapia antibiotica l'infiammazione non è più contagiosa. In generale, questo non si applica alla tonsillite cronica, poiché i patogeni si trovano in profondità nelle rientranze delle tonsille all'interno del cibo avanzato e delle cellule morte e sono parzialmente immuni ai loro effetti. Contagioso è la malattia più lontano.

diagnosi

Il medico prima chiede dei sintomi come parte di un'anamnesi.
Quindi segue l'esame fisico. Particolare attenzione è riservata alla scansione del file Linfonodi cervicali e guardando la regione del palato.
Le tonsille di solito appaiono di dimensioni ridotte e sfregiate (atrofico). Raramente sono ingrossati e gonfi (ipertrofico).
La superficie appare spesso molto aspra a causa delle cripte a forma di cratere.
Quando la pressione viene applicata alle mandorle, detriti e pus friabili spremere. Le tonsille sono indurite dalle cicatrici e sono difficili da spostare dall'esaminatore con una spatola.
Le arcate palatali sono generalmente arrossate. Il Linfonodi ad angolo mandibolare di solito sono ingranditi in modo permanente, ma non fanno male quando si toccano.

Diagnosi differenziali

Carcinoma delle tonsille: Un tumore maligno a partire dalla tonsilla palatina è raro. Tuttavia, bisogna ricordare che se solo una pagina è colpito, il nodulo si diffonde al di fuori delle tonsille e appare irregolare. Il medico ORL deve quindi farlo assolutamente una campionatura con esame al microscopio!

terapia

Se le tonsille sono solo sfregiate, ma non provocano alcun disagio, viene avviata la terapia con spazzolini disinfettanti. Spesso sono anche vegetali o rimedi omeopaticiche rafforzano il sistema immunitario.
Con tonsillite ripetuta ogni volta antibiotici prescritta.
Tuttavia, si verificano più di tre batteri Tonsillite all'anno che sono accompagnati da febbre e richiedono una terapia antibiotica, si dovrebbe Tonsillectomia (Rimozione delle tonsille).
Anche con tonsillite cronica con sintomi come Alito cattivo Se hai difficoltà a deglutire, il tuo medico ENT eseguirà una tonsillectomia.

Rimedi casalinghi per la tonsillite cronica

Ci sono un numero rimedi casalinghi ben notiper combattere la tonsillite. Viene utilizzato frequentemente, ad esempio Tè a base di estratto di salvia o camomillache può essere usato per fare i gargarismi per il dolore e l'infiammazione. Inoltre, lo copri aumento del fabbisogno idrico con infiammazione. Conosciuto anche come rimedi casalinghi avvolgere il collo riscaldanteche possono essere posizionati intorno al collo insieme a varie preparazioni a base di argilla curativa o quark.

L'uso di rimedi casalinghi per la tonsillite cronica è, tuttavia, di solito non molto promettente be: l'infiammazione cronica persiste. Gli effetti che derivano dai rimedi casalinghi di cui sopra o simili sono lenitivo e di supporto nella guarigione, in modo che possano essere utili in caso di un rinnovato aggravamento della tonsillite acuta. Se invece soffri da mesi di tonsillite cronica, che causa un notevole disagio e diventa ripetutamente acuta, il gioco è fatto Consultare un medico di solito la misura migliore. Il rischio di complicazioni pericolose da tonsillite cronica come Danni ai reni o al cuore così come il febbre reumatica non è da sottovalutare. Quindi i rimedi casalinghi ne fanno uno Operazione per rimuovere le tonsille (Tonsillectomia) non superfluo.

Terapia antibiotica per tonsillite cronica

Nel trattamento della tonsillite cronica gioca nel caso di uno Peggioramento dei sintomi antibiotici un ruolo. Gli antibiotici sono ingredienti attivi presenti in molti luoghi diversi intervenire nel metabolismo dei batteri e così inibire la loro crescita o ucciderli. Quindi sono con malattie infettive come la tonsillite acuta Mezzi di scelta. Tuttavia, gli antibiotici funzionano non contro i virus.

Gli antibiotici sono utilizzati anche nel trattamento della tonsillite cronica. Vengono utilizzati quando si sviluppa un'infiammazione cronica priva di sintomi tonsillite acuta con dolore e difficoltà a deglutire sviluppato. Allora lo farà Preparazioni di penicillina utilizzati o, se questi non sono sufficienti, Eritromicina o claritromicina. Bisogna fare attenzione a prendere il farmaco continuamente per tutto il tempo prescritto dal medico, anche quando il disagio si placò siamo. Tuttavia, gli antibiotici non sono sufficienti come terapia per la tonsillite cronica effettiva. L'infiammazione rimane privo di sintomi e affligge il paziente a intervalli regolari. Quindi dovrebbe andare a rimozione chirurgica delle tonsille sono consigliati.

Omeopatia per tonsillite cronica

Una delle opzioni di trattamento per alcuni pazienti è quella Uso dell'omeopatia. Se ci sono dubbi su antibiotici, interventi chirurgici o se sei convinto che i rimedi omeopatici siano superiori, a volte questa alternativa viene utilizzata per prima. L'omeopatia è considerata meno effetti collaterali. Uno dei preparati utilizzati per la tonsillite cronica è Potassium sulfuricum (Solfato di potassio), cosa anche con Dolori mestruali o stati d'animo depressivi è prescritto. Il comprovate potenze di diluizione sono da D6 a D12. Dovrebbe essere contro Infiammazione in stadio avanzato come aiutare la tonsillite cronica.
Anche provengono dal campo dell'omeopatia varie preparazioni a base di erbe medicinali per utilizzare gli estratti da Timo, arnica o salvia contenere. Queste piante hanno dimostrato di avere effetti anti-infiammatori. Oli essenziali per inalazione lenire la gola e alleviare i sintomi. Nel complesso, tuttavia, la tonsillite cronica deve essere vista come una malattia se non trattata con gravi complicazioni può andare di pari passo. Quindi usare l'omeopatia per alleviare i sintomi e come integratore non è dannoso. Tuttavia, non sostituisce l'uso di antibiotici o la rimozione delle tonsille, che in molti casi è l'unica cura per la tonsillite cronica e alcune malattie secondarie pericolose impedito.

Naturopatia per tonsillite cronica

La rimozione chirurgica è indicata per tonsilliti ricorrenti. In uno studio del Centro medico universitario di Amburgo-Eppendorf, un terzo dei pazienti colpiti potrebbe essere curato. In 2/3 è stato ottenuto almeno un leggero miglioramento. Tuttavia, la tonsillectomia è una delle operazioni più complicate con uno 5 per cento di rischio di risanguinamento il primo e dal 5 ° all'8 ° giorno postoperatorio. Molti pazienti quindi desiderano avere la tonsillite Rimedi naturali guarire. L'approccio naturopatico a questo è, tra le altre cose, un cambiamento nella dieta e una riabilitazione intestinale, poiché l'origine da un punto di vista naturopatico è la malnutrizione o malnutrizione. L'obiettivo è rafforzare il sistema immunitario e aiutare il corpo a liberarsi del patogeno da solo. Oltre a una corretta alimentazione, anche impacchi caldi o freddi, camomilla e un adeguato riposo fisico possono contribuire alla guarigione.

complicazioni

Infezione da focolare: L'infiammazione fumante associata alla tonsillite cronica può avere effetti pericolosi su tutto il corpo. A partire dalle profondità delle tonsille, i batteri, in particolare gli streptococchi, possono diffondersi Sistema sanguigno e linfatico cospargere in tutti gli organi del corpo. Poiché le mandorle qui agiscono come un focolare, questo è noto come un'infezione del focolare.
Il corpo produce anticorpi contro il patogeno. Questi anticorpi si aggregano insieme ai componenti batterici e bloccano i vasi più piccoli negli organi distanti. Di solito sono colpiti i reni, la pelle, le articolazioni o il cuore. Può essere pericoloso febbre reumatica venire. Infiammazione delle articolazioni, infiammazione dei reni e cardiopatia infiammatoria può essere il risultato.
Nel peggiore dei casi, puoi Cardiopatia valvolare o un rapido declino della funzione renale. Per diagnosticare, il medico prende una macchia dalle tonsille per rilevare gli streptococchi. Ci sono livelli aumentati di infiammazione e nel sangue antistreptolisina come segno della formazione di anticorpi contro gli streptococchi. Solo questo viene come terapia Tonsillectomia in questione per eliminare la stufa.

Alitosi nella tonsillite cronica

La tonsillite cronica spesso va di pari passo con il dispiacere delle persone colpite forte alito cattivo mano nella mano. Nasce da decomposizione batterica del cibo. Poiché ci sono sempre batteri nella zona della bocca e della gola nella tonsillite cronica, è difficile evitare un forte alitosi. Durante i loro processi metabolici, i batteri formano solfuri di idrogeno, ammine e acidi carbossilici a catena corta.

Questi ti creano putrido, molto spiacevole alitosi. Sfortunatamente, questo alito cattivo è molto persistente e difficile da coprire. I collutori e lo spazzolamento dei denti sono i mezzi di scelta. La lingua può anche essere raschiata per dissipare l'odore fastidioso. Quelli sodi possono anche masticare i chicchi di caffè - questo dovrebbe neutralizzare l'odore aspro durante l'eruttazione.

Non raccomandabile sono, tuttavia, pastiglie zuccherine. Questi nutrono i batteri e alla lunga peggiorano l'alitosi.

Malattia cardiaca da tonsillite cronica

Il pericolo con una tonsillite cronica è lo sviluppo di una malattia sistemica reumatica infiammatoria, il febbre reumatica.
Questa malattia è solitamente causata quando c'è un'infezione con l'agente patogeno Streptococco di gruppo A.

La ragione di ciò è che le superfici dei batteri hanno alcune anomalie che le nostre sistema immunitario riconosce. Questo è importante per garantire la difesa più mirata del nostro sistema immunitario.

Tuttavia, la struttura superficiale di alcune cellule del nostro corpo assomiglia alle caratteristiche superficiali degli streptococchi, il che significa che quando il sistema immunitario viene attivato, non solo gli streptococchi vengono combattuti in maniera massiccia, ma anche il sistema immunitario Attacca erroneamente le cellule del proprio corpo.
Questo accade quando i batteri non solo causano problemi alle tonsille, ma nel frattempo anche in caso di tonsillite cronica circolazione sanguigna ce l'hanno fatta.

Le cellule che hanno queste caratteristiche superficiali simili includono le cellule del cuore o il pericardio.
Del Pericardio (medico: pericardio) è come un sacco che circonda il cuore.

Combattendo le cellule del corpo attraverso il sistema immunitario si arriva a a pericardite (L'endocardite).
Tuttavia, anche le cellule del muscolo cardiaco possono essere colpite Miocardite parla.

I bambini con febbre reumatica tendono a sviluppare endocardite, mentre gli adulti tendono a sviluppare endocardite con maggiore probabilità di essere associati a febbre reumatica artrite Soffrire.

Ci sono alcuni sintomi aspecifici che possono indicare la presenza di febbre reumatica o endocardite. Questi includono uno aumento della temperatura corporea ad esempio Dolori articolari e a aumento della frequenza del battito cardiaco.

Lo sviluppo della febbre reumatica è pericoloso perché in molti casi possono rimanere danni permanenti.
Particolarmente difetti acquisiti delle valvole cardiache può spesso essere associato a una precedente infezione da streptococco e febbre reumatica associata.
Può anche danneggiare le cellule del muscolo cardiaco Aritmia cardiaca sorgere.

La terapia, e quindi la riduzione del rischio di danno permanente, consiste nell'assunzione antibioticiin modo che gli streptococchi alla base della malattia vengano eliminati.

Se c'è una diagnosi di febbre reumatica con attività di accompagnamento nel cuore, dovrebbe anche sostanze antinfiammatorie Come glucocorticoidi essere preso.
È anche importante prevenire un'infezione streptococcica ricorrente.

Esercizio per tonsillite cronica

In generale, le attività sportive regolari sono in uno stato di salute Rafforzare il sistema immunitario può causare.
Tuttavia, quando una persona è malata, lo stress extra dell'esercizio potrebbe essere eccessivo per il sistema immunitario del corpo.

Una tonsillite cronica differisce dalla forma acuta, tra le altre cose, in quanto i sintomi e le lamentele non sono permanenti, ma ricorrente, cioè ricorrenti, sono.

Se il sistema immunitario, che è causato dall'infezione di batteri Se il paziente è stato indebolito ed è ulteriormente gravato dall'attività fisica, i sintomi della tonsillite cronica possono peggiorare.

Prima di iniziare l'attività sportiva, se sospetti una tonsillite cronica, il file Eliminazione dei batteri stare in primo piano.

Un grande rischio di tonsillite cronica sono malattie secondarie indesiderate come questa febbre reumatica e uno di accompagnamento endocardite batterica. Questo è un altro motivo per cui lo sport dovrebbe essere evitato.

L'esercizio mette a dura prova il cuore, che può essere molto pericoloso se si soffre di endocardite batterica, che è facilmente trascurata a causa dei suoi sintomi piuttosto aspecifici.
Può danno permanente alle valvole cardiache sorgere, con il vecchio valvole cardiache devono essere sostituiti da nuovi.

Con i reclami di un'infiammazione cronica delle tonsille, lo sport non deve essere praticato in nessun caso a causa dei rischi per la salute. Ciò è particolarmente vero quando vengono percepiti sintomi aspecifici della febbre reumatica Dolori articolari, alta temperatura, mal di testao un file aumento del battito cardiaco.

Se si sospetta una tonsillite cronica, è necessario rivolgersi a un medico di base o un medico di orecchio, naso e gola e discutere con loro le opzioni terapeutiche disponibili.

Se dopo aver usato la terapia antibatterica antibiotici Non si verificano sintomi di tonsillite cronica e possono ripresentarsi esami del sangue negativi per la presenza di batteri esercizio leggero per essere avviato.