La vaccinazione contro la varicella
introduzione
La vaccinazione contro la varicella vaccina contro il virus della varicella, che appartiene alla famiglia dell'herpes e causa la malattia della varicella.
La varicella si manifesta principalmente durante l'infanzia. La pelle e le mucose diventano vesciche pruriginose e rossastre. La maggior parte delle malattie da varicella non sono complicate e guariscono in poche settimane.
Tuttavia, poiché la malattia dura per settimane ed è altamente contagiosa fino alla guarigione delle vescicole, si presume che un tasso di infezione di quasi il 100% dopo una permanenza di un'ora con una persona infetta abbia fatto decidere alla STIKO (Commissione per le vaccinazioni) di fare una raccomandazione per la vaccinazione contro la varicella . Statisticamente parlando, l'alto tasso di infezioni e la lunga durata della malattia portano anche ad un alto tasso di complicanze.
Complicazioni dell'infezione da varicella
Le complicazioni rare ma gravi della varicella includono:
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Superinfezione (infezione batterica attraverso la varicella), questo può portare, ad esempio, a una grave polmonite
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Sindrome di Reye
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Avvelenamento del sangue
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Meningite o encefalite, un'infiammazione del cervello o delle meningi, che a sua volta può causare danni permanenti
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Ictus, causati da vasi sanguigni alterati
La vaccinazione è particolarmente importante, se non era già stata fatta durante l'infanzia, prima della gravidanza.
I feti infettati dal virus della varicella (varicella) spesso sviluppano gravi malformazioni che possono anche provocare un aborto spontaneo.
Leggi di più sull'argomento: Effetti collaterali della vaccinazione
Chi dovrebbe essere vaccinato contro la varicella?
La vaccinazione contro la varicella è particolarmente indicata per:
- bambini
- adulti non vaccinati
- Persone che lavorano in ospedale
e - Donne che vogliono avere figli
Quando dovrebbero iniziare le vaccinazioni?
Poiché la vaccinazione contro la varicella è un vaccino vivo, viene somministrato successivamente come vaccino morto, che può essere vaccinato dall'età di due mesi.
Per vaccinare i vaccini vivi, il sistema immunitario deve essere più maturo. La prima vaccinazione contro la varicella, che di solito viene vaccinata insieme in un vaccino combinato con parotite, morbillo e rosolia, dovrebbe avvenire tra l'undicesimo e il quattordicesimo mese secondo il calendario vaccinale del Robert Koch Institute (RKI).
Se il vaccino contro la varicella (noto anche come vaccino contro la varicella) non è vaccinato insieme alla vaccinazione MMR (MMR = parotite, morbillo, rosolia), ci dovrebbe essere un periodo di almeno quattro settimane tra le due vaccinazioni.
Se una vaccinazione tempestiva è stata persa, una vaccinazione contro la varicella può essere preparata in qualsiasi momento. Rispetto ai bambini, le complicanze dell'infezione da varicella si verificano più spesso negli adolescenti e negli adulti, quindi se la vaccinazione non è stata ancora effettuata e le persone che non hanno ancora avuto la varicella, è necessario effettuare una vaccinazione.
Come viene eseguita la vaccinazione contro la varicella?
Dovrebbe essere totale due volte una vaccinazione contro la varicella essere eseguita.
Per i bambini, si consiglia una volta all'età di ca. 11-14 mesi vaccinare e poi invecchiare di nuovo 15-23 mesi.
Dovrebbe almeno 4 settimane di distanza essere mantenuto tra le vaccinazioni.
In casi particolari è anche possibile vaccinare prima, ma è consigliato non tuo figlio prima dei 9 mesi vaccinare. Anche i bambini più grandi e gli adulti possono essere vaccinati.
Ci sono Vaccini combinati, quindi allo stesso tempo contro:
- morbillo
- parotite
- rosolia
e - varicella
Il vaccino contro la varicella viene iniettato per via sottocutanea, cioè sotto la pelle, o per via intramuscolare, cioè nel muscolo.È una vaccinazione attiva con un vaccino vivo.
Quanto spesso devo vaccinarmi contro la varicella?
La vaccinazione contro la varicella è necessaria due volte. Poi c'è un'immunizzazione di base.
A differenza di altre vaccinazioni, la varicella non richiede una vaccinazione di richiamo dopo alcuni anni. La protezione vaccinale dura per tutta la vita dopo due vaccinazioni. Dopo la prima vaccinazione tra l'undicesimo e il quattordicesimo mese, la seconda vaccinazione dovrebbe avvenire tra i 15 ei 23 mesi. Poi c'è una protezione vaccinale completa. Una seconda vaccinazione è necessaria perché la protezione vaccinale dopo la prima vaccinazione è solo dell'80% circa - dopo la seconda vaccinazione, la protezione vaccinale è solitamente quasi del 100%.
Quando è necessario aggiornare la vaccinazione contro la varicella?
A differenza di altre vaccinazioni, non è necessaria una vaccinazione di richiamo dopo la vaccinazione di base (doppia vaccinazione) con una vaccinazione contro la varicella. Per le persone che lavorano nel settore sanitario, i cosiddetti titoli di vaccinazione sono determinati per l'impostazione. Un titolo di vaccinazione è il livello di anticorpi contro un agente patogeno del vaccino. Se il numero di anticorpi è troppo basso (il titolo di vaccinazione è troppo basso), si consiglia una nuova vaccinazione per garantire una protezione vaccinale completa.
Cosa dovrebbe essere considerato dopo una vaccinazione contro la varicella?
Per uno Vaccinazione contro la varicella dovresti stare attento a fare di più tre mesi dopo la vaccinazione non rimanere incinta.
Tranne che anche le donne incinte dovrebbero pazienti immunocompromessi, Pazienti con a Allergia al bianco d'uovo e uno Allergia alla neomicina non farti vaccinare.
Febbre dopo la vaccinazione contro la varicella
La febbre può verificarsi in risposta alla vaccinazione contro la varicella. Il vaccino contiene agenti patogeni indeboliti / innocui che non possono causare una malattia da varicella completa, ma possono portare a una leggera reazione generale. Come parte di questa reazione generale, può manifestarsi la febbre, che dovrebbe tuttavia diminuire entro pochi giorni.
Raramente, l'aumento della febbre può anche portare a convulsioni febbrili. Circa 1 persona su 10 vaccinata può sviluppare una leggera febbre a seguito della vaccinazione. Inoltre, una cosiddetta malattia da vaccinazione si verifica raramente da una a quattro settimane dopo la vaccinazione. Questa è una forma molto debole della malattia vaccinata. Nel caso della varicella, c'è una leggera febbre e una lieve eruzione cutanea simile alla varicella.
Oltre alla febbre come effetto collaterale, ci sono principalmente reazioni locali nel sito di iniezione, come arrossamento, gonfiore o dolore al braccio.
Maggiori informazioni sull'argomento: Febbre dopo la vaccinazione
Complicazioni di vaccinazione
Raro fare un passo complicazioni dopo una vaccinazione contro la varicella.
Le complicazioni includono:
- un' reazione allergica della pelle nel sito di vaccinazione
- Herpes zoster
e - a pazienti immunocompromessi può anche essere un file leggera varicella malattia
si verificano.
Gli effetti collaterali del vaccino combinato sono gli stessi.
I bambini vaccinati contro la varicella possono infettare altri bambini?
Il patogeno può potenzialmente essere trasmesso. Tuttavia, ciò può verificarsi solo se la persona che viene vaccinata sviluppa una malattia da vaccino, cioè una forma lieve di varicella. È ancora molto improbabile che un'altra persona venga infettata da un tale vaccinato.
Nei pochi casi finora descritti, le persone che sono state infettate erano persone immunocompromesse o donne in gravidanza. Poiché un'infezione attraverso una vaccinazione è stata finora osservata estremamente raramente, questa infezione non deve essere davvero temuta.
Puoi ancora prendere la varicella nonostante una vaccinazione?
Per alcune persone che sono state vaccinate, il vaccino potrebbe non rispondere al cento per cento, quindi c'è ancora un rischio residuo di infezione.
La vaccinazione previene le malattie nel 70-90% circa dei casi. Se la malattia si manifesta nonostante sia stata vaccinata, di solito è molto più mite, quindi di solito non ci sono complicazioni.
Quali sono i costi della vaccinazione?
La vaccinazione di base contro la varicella, per la quale sono richieste due vaccinazioni, costa circa 115 euro. Tuttavia, questo dipende anche dal vaccino utilizzato.
Chi sostiene i costi?
La vaccinazione contro la varicella è raccomandata come vaccinazione standard dalla Commissione permanente per le vaccinazioni, la doppia vaccinazione è coperta dall'assicurazione sanitaria. Non sono previsti costi aggiuntivi da parte del paziente.
Qual è la connessione con l'herpes zoster?
Se si viene infettati dal virus della varicella (virus varicella-zoster) per la prima volta, si scatena la malattia della varicella. La malattia di solito guarisce da sola dopo pochi giorni. Il virus quindi rimane nel corpo, tuttavia, si ritira nei corpi delle cellule nervose vicino alla colonna vertebrale.
Nella vecchiaia oa causa di un sistema immunitario indebolito, il virus può riattivarsi, che poi migra lungo i tratti nervosi verso la pelle e porta a un'eruzione cutanea a forma di cintura molto dolorosa. Questa manifestazione è nota come fuoco di Sant'Antonio (herpes zoster), che può essere associata a complicazioni più gravi della varicella.
Nei bambini vaccinati, d'altra parte, l'herpes zoster si verifica molto meno spesso, poiché non sono mai entrati in pieno contatto con il virus come parte di un'infezione, quindi nessun virus è stato in grado di impiantarsi nelle loro cellule nervose. Tuttavia, si può presumere che il numero di casi di herpes zoster attualmente aumenti solo temporaneamente. Se i bambini che di solito sono vaccinati contro la varicella oggi invecchiano, il fuoco di Sant'Antonio dovrebbe manifestarsi molto meno frequentemente perché la maggior parte di loro non porta il virus.
discussione
La vaccinazione contro la varicella rimane controversa.
Gli avversari della vaccinazione affermalo varicella un' malattia innocua e che il tasso di complicanze è più alto nella vecchiaia che nell'infanzia e che la vaccinazione è solo un rinvio della malattia alla vecchiaia.
Ci sono stati molti studi sull'argomento, ma la paura è infondata.
Molti studi, compreso uno di Yale, dimostrano che il doppia vaccinazione conferisce un'efficacia permanente del 98,3%.
Con una sola vaccinazione, il numero scende al di sotto del 90%. Poiché negli Stati Uniti c'è la vaccinazione di quasi 10 anni in più, ci sono dati comparativi, nessuno di loro dimostra un temuto trasferimento della malattia nell'età adulta.
Vaccinazione contro la varicella negli adulti
Se un adulto non ha ancora avuto una vaccinazione, può essere ottenuta in età adulta. Spesso gli adulti non vaccinati hanno già avuto la malattia.
Tuttavia, ci sono chiare indicazioni di vaccinazione per alcuni gruppi di persone. Questo vale per gli adulti con un sistema immunitario indebolito, i pazienti con neurodermite, le donne che vogliono avere figli, il personale medico che ha contatti con bambini o persone con un sistema immunitario indebolito e il personale degli asili o delle scuole primarie.
Le donne dovrebbero vaccinarsi prima di rimanere incinte?
Le donne che vogliono avere figli che non sono ancora vaccinati contro la varicella o che non hanno ancora avuto un'infezione da varicella dovrebbero vaccinarsi prima di rimanere incinte.
Se non è possibile determinare se si è verificata un'infezione da varicella durante l'infanzia, è possibile determinare gli anticorpi contro la varicella. Se questi sono aumentati, questo indica che sei già passato attraverso l'infezione da varicella. Se l'infezione da varicella si verifica durante una gravidanza in corso, ciò può portare ad un aborto spontaneo o alla sindrome della varicella nel feto (ad es. Malformazioni degli occhi, del cervello, delle estremità).
Queste complicazioni dovrebbero essere prevenute con la vaccinazione prima dell'inizio della gravidanza. I vaccini vivi, come il vaccino contro la varicella, sono controindicati durante la gravidanza, quindi una donna non dovrebbe rimanere incinta per quattro settimane dopo aver ricevuto un vaccino vivo. I vaccini inattivati, invece, possono essere somministrati anche durante la gravidanza.
Maggiori informazioni sull'argomento: Vaccinazione durante la gravidanza