Fibra muscolare strappata della spalla
Sinonimi
Strappo muscolare, rottura del fascio muscolare
definizione
Una fibra muscolare rotta è un tipico infortunio sportivo in cui le singole fibre muscolari vengono strappate a causa di carichi pesanti.
Generale
Il tendine del ginocchio deve essere clinicamente semplice Sforzo muscolare essere delimitato.
Entrambe le malattie derivano da carichi elevati che agiscono sul muscolo interessato, differiscono solo per l'entità del danno ai rispettivi muscoli.
A differenza della tensione muscolare, tuttavia, se una fibra muscolare è strappata, può esserlo Cambiamenti strutturali prova entrambi al parziale Distruzione delle cellule muscolari, così come anche emorragia portare nel tessuto muscolare.
Un tendine del ginocchio lacerato è generalmente uno degli infortuni sportivi più comuni. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, una tale compromissione dei muscoli può essere riscontrata nell'area della coscia (Fibra muscolare rotta sulla coscia) osservare.
La rottura delle fibre muscolari nella spalla, d'altra parte, è relativamente rara. Gli sport tipici che possono portare a una rottura delle fibre muscolari della spalla sono Pallamano, tennis, squash e Frisbee.
Le cause più comuni per lo sviluppo di uno strappo delle fibre muscolari sulla spalla sono i carichi massimi senza previo riscaldamento dei muscoli.
Cause di una fibra muscolare strappata nella spalla
Se c'è una fibra muscolare strappata sulla spalla, le singole fibre muscolari si strapperanno.
Allo stesso tempo, nei pazienti colpiti si possono spesso osservare processi infiammatori nei muscoli della spalla.
Lo sviluppo di uno strappo delle fibre muscolari sulla spalla è quasi sempre basato su un significativo sovraccarico del tessuto muscolare senza alcun trauma diretto.
Di solito, una fibra muscolare strappata sulla spalla si verifica all'improvviso. Molti dei pazienti affetti riferiscono di aver avvertito i primi sintomi subito dopo aver cambiato la direzione del movimento. In alcuni casi, un malfunzionamento del muscolo interessato può ridurne la resilienza a tal punto (affaticamento muscolare) che anche forze di trazione moderate portano allo strappo delle fibre muscolari.
Inoltre, varie malattie metaboliche e / o uno squilibrio metabolico pronunciato possono aumentare il rischio di sviluppare una fibra muscolare strappata nella spalla.
Un'altra causa tipica di una fibra muscolare strappata sulla spalla è la scarsa comunicazione tra muscoli e nervi. Come risultato di questa cattiva comunicazione, anche carichi leggeri possono danneggiare il muscolo. Una fibra muscolare strappata dell'arto inferiore può anche essere correlata a determinate malattie ortopediche (come disallineamenti del piede), calzature errate e / o cattive condizioni del terreno.
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Sintomi di una fibra muscolare strappata nella spalla
Un improvviso dolore acuto nella zona della spalla è uno dei segni tipici di una fibra muscolare strappata. I pazienti affetti di solito descrivono il dolore causato da una fibra muscolare lacerata nella spalla come una puntura di ago o di coltello. Inoltre, la mobilità dell'articolazione della spalla è notevolmente ridotta subito dopo lo sviluppo della rottura delle fibre muscolari.
Poiché una fibra muscolare strappata sulla spalla può danneggiare i vasi sanguigni, le contusioni (ematomi) sono uno dei segni classici di questa lesione. Tuttavia, i lividi di solito non sono visibili dalla superficie della pelle. Tuttavia, con la palpazione mirata del muscolo interessato, gli accumuli locali di sangue possono essere dimostrati senza dubbio. Sia il gonfiore causato dalla fibra muscolare lacerata sulla spalla che le contusioni di solito regrediscono dopo pochi giorni senza alcuna conseguenza.
Ulteriori segni di una fibra muscolare strappata sulla spalla sono il dolore in risposta a stimoli di pressione, stiramento, tensione e resistenza. Le cause del verificarsi di questi disturbi sono gli strappi longitudinali o trasversali nelle fibre muscolari colpite. In generale, si può presumere che l'entità della lesione (cioè il numero di fibre muscolari strappate) sia correlata alla gravità dei segni avvertiti dal paziente.
In casi molto pronunciati in cui si raggruppano intere fibre muscolari o addirittura un'intera lesione muscolare, il livido risultante può apparire molto più velocemente ed essere più chiaramente visibile. La ragione di ciò è il fatto che in questi casi il guscio muscolare del tessuto connettivo spesso si strappa e il sangue può passare nel tessuto circostante in questo modo.
Maggiori informazioni su questo argomento su: Strappo muscolare
Diagnosi di un muscolo della spalla strappato
La diagnosi di una fibra muscolare strappata nella spalla è suddivisa in più passaggi.
La diagnosi di solito inizia con una discussione dettagliata medico-paziente (anamnesi). Durante questa conversazione, il paziente interessato dovrebbe descrivere i sintomi che sta vivendo nel modo più preciso possibile. Inoltre, il meccanismo di origine ("decorso dell'incidente") gioca un ruolo decisivo nella diagnosi di una fibra muscolare lacerata sulla spalla. Già sulla base di queste informazioni iniziali, il medico curante può determinare se la lesione è una lesione da stiramento (ad esempio, uno strappo muscolare, una fibra muscolare strappata o uno strappo muscolare) o una semplice contusione muscolare.
Dopo la conversazione medico-paziente, un esame fisico può aiutare a confermare la sospetta diagnosi di "fibra muscolare strappata nella spalla" e determinare l'entità della lesione. A tale scopo vengono solitamente eseguiti vari test di movimento. Durante l'esame obiettivo, il medico curante palpa la spalla e cerca di provocare dolore con una pressione diretta.
Inoltre, durante l'esame deve essere prestata attenzione ai possibili sintomi della pelle (contusioni, gonfiori, ferite). Piccole ammaccature, che in alcuni casi non sono visibili ma solo palpabili, possono fornire un'indicazione della presenza di una fibra muscolare lacerata sulla spalla. Inoltre, la diagnosi di una fibra muscolare strappata sulla spalla può essere integrata da varie misure di imaging.
Un esame ecografico (ecografia) fornisce spesso indizi più precisi sull'estensione della rottura delle fibre muscolari sulla spalla.
In questo modo si possono evidenziare eventuali contusioni non visibili dalla superficie della pelle. L'esame ecografico è adatto anche per monitorare la progressione della fibra muscolare lacerata sulla spalla.
In caso di reperti poco chiari o di forme particolarmente pronunciate, la diagnosi di un sospetto strappo delle fibre muscolari sulla spalla può essere integrata dalla risonanza magnetica della spalla (breve: MRI della spalla). Se è presente una fibra muscolare strappata sulla spalla causata dalla violenza diretta, è necessario eseguire anche un esame radiografico. Solo in questo modo è possibile escludere in sicurezza eventuali menomazioni delle strutture ossee.
Figura muscoli delle spalle
Muscoli della spalla
- Muscolo osseo scapolo-ioide -
Muscolo Omohyoideus - Muscolo della scala anteriore -
Muscolo anteriore dello Scanelus - Gira la testa -
Muscolo sternocleidomastoideo - Clavicola - Clavicola
- Deltoide - M. deltoideus
- Raven bill process parte superiore del muscolo del braccio -
Muscolo coracobrachiale - Muscolo sottoscapolare -
Muscolo sottoscapolare
(secondo strato) - Muscolo del braccio a due teste
(Bicipiti) - M. bicipite brachiale - Pettorale -
Muscolo grande pettorale - Sollevatore scapola -
(secondo strato) -
Muscolo elevatore delle scapole - Muscolo osseo superiore -
Muscolo sovraspinato (secondo strato) - Osso della scapola -
Spina scapola - Piccolo muscolo rotondo -
Muscolo teres minor - Muscolo Subbone -
Muscolo infraspinatus - Grande muscolo rotondo -
Muscolo teres major - Trapezio -
Muscolo trapezio - Muscolo della schiena larga -
Muscolo latissimus dorsi
Cuffia dei rotatori
= 4 muscoli (7 ° + 11 ° + 13 ° + 14 °) -
coperto dal deltoide
È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche
Durata e decorso di un muscolo della spalla strappato
Sia il decorso che il tempo necessario affinché una lesione della fibra muscolare sulla spalla guarisca completamente dipende dalla gravità del danno.
Di norma, più fibre muscolari vengono strappate, più lungo è il tempo di guarigione. In generale, tuttavia, si può presumere che la prognosi per una fibra muscolare strappata nella spalla sia abbastanza buona.
Immediatamente dopo che si è verificata una rottura delle fibre muscolari sulla spalla, si consiglia di prendere un periodo di riposo assoluto di circa 5-6 giorni. Durante questo periodo la spalla interessata non deve essere caricata in nessuna circostanza.
Il periodo di tempo dopo il quale la spalla interessata può essere nuovamente caricata dipende dall'entità della lesione. I pazienti affetti devono riportare lentamente e gradualmente l'articolazione della spalla al carico dopo la pausa di riposo. Lo stress sulla spalla non dovrebbe superare i 15-30 minuti all'inizio.
Tuttavia, il dolore durante l'esercizio non dovrebbe assolutamente verificarsi. In generale, si può presumere che dopo un leggero strappo della fibra muscolare nella spalla, l'allenamento possa essere ripreso per un tempo molto più breve rispetto ai casi più pronunciati.
Terapia di una fibra muscolare strappata della spalla
Il trattamento per una fibra muscolare strappata nella spalla si basa principalmente sulla gravità della malattia.
Tuttavia, il paziente interessato deve sempre essere consapevole che un ulteriore carico della spalla può causare lesioni gravi. Per questo motivo, qualsiasi attività sportiva deve essere interrotta immediatamente dopo la prima comparsa dei sintomi.
Inoltre, il trattamento deve essere iniziato tempestivamente in caso di rottura della fibra muscolare. Le misure di primo soccorso si basano sul cosiddetto "regime PECH". Immediatamente dopo la comparsa dei sintomi tipici, è possibile avviare le seguenti misure:
- Pausa: l'esercizio dovrebbe essere interrotto immediatamente
- Ghiaccio: il raffreddamento immediato può aiutare a influenzare positivamente il processo di guarigione
- Compressione: l'applicazione di un bendaggio elastico a pressione impedisce un gonfiore eccessivo e aiuta a immobilizzare la spalla interessata.
- Elevazione: l'elevazione della spalla interessata da una fibra muscolare rotta può aiutare ad alleviare i sintomi ed evitare danni consequenziali.
Il raffreddamento della spalla interessata può essere effettuato con l'aiuto di un cuscinetto rinfrescante o di impacchi freddi. Idealmente, il raffreddamento non dovrebbe superare i 15-20 minuti. Durante il raffreddamento, è particolarmente importante che il cuscinetto refrigerante non venga mai posizionato direttamente sulla superficie della pelle. Il danno da freddo può essere evitato avvolgendo il cuscinetto di raffreddamento in un asciugamano sottile e quindi posizionandolo sulla zona interessata.
Inoltre, l'applicazione di un bendaggio elastico (bendaggio compressivo) può aiutare a prevenire l'accumulo di liquidi nella zona delle spalle. In questo modo, il processo di guarigione può essere influenzato positivamente e il tempo fino al completo recupero può essere notevolmente ridotto.
Se è presente una fibra muscolare lacerata sulla spalla, consultare immediatamente un medico e avviare un ulteriore trattamento. La terapia medica per una fibra muscolare strappata nella spalla è solitamente medicata. In particolare, i principi attivi che possono essere utilizzati per alleviare il dolore (ad esempio ibuprofene e diclofenac) e agire anche contro i processi infiammatori nella zona della spalla interessata sono particolarmente indicati per il trattamento delle fibre muscolari lacerate.
Nel caso di forme particolarmente pronunciate di fibre muscolari strappate sulla spalla, alcuni specialisti consigliano di eseguire un trattamento di iniezione. In questa procedura vengono utilizzati vari anestetici locali o medicinali omeopatici.
Inoltre, immobilizzare i muscoli con un cerotto può aiutare ad avvicinare le fibre muscolari lacerate in modo che possano ricrescere insieme più facilmente. Gli strappi delle fibre muscolari molto estesi sulla spalla, in cui è reciso più di un terzo della sezione trasversale del cavo muscolare, di solito richiedono un trattamento chirurgico.
Puoi trovare ulteriori informazioni su questo argomento qui: Taping di muscoli posteriori della coscia strappati
chirurgia
Il trattamento chirurgico (OP) per una fibra muscolare strappata sulla spalla non è sempre obbligatorio.
Solo nei casi in cui è interessato più di un terzo dell'intera sezione muscolare, è necessario eseguire un'operazione. L'operazione della fibra muscolare strappata sulla spalla include la rimozione del livido profondo e la connessione delle singole fibre muscolari. Dopo l'operazione, la spalla interessata deve essere completamente immobilizzata per almeno 4 settimane. Dopo questa fase di riposo assoluto, la cosiddetta fisioterapia di tonificazione muscolare può aiutare a influenzare positivamente il processo di guarigione.
Kinesio tape per fibre muscolari strappate
Una fibra muscolare strappata nei muscoli delle spalle di solito si verifica dopo attività sportive o dopo il sollevamento di carichi pesanti. Per esempio. Nel tennis o nella pallamano, uno sforzo eccessivo con muscoli non riscaldati provoca lacrime nei muscoli nell'area del cingolo scapolare. La rottura delle fibre muscolari nella zona delle spalle si verifica molto più frequentemente durante il sollevamento. per esempio. scatole pesanti o altri carichi. L'evento principale della rottura delle fibre muscolari nella zona delle spalle non è quindi correlato allo sport.
Il motivo principale per cui uno strappo delle fibre muscolari nella zona della spalla si verifica spesso durante il tempo libero oa casa è perché spesso vengono eseguiti movimenti non familiari e il movimento eseguito improvvisamente travolge i muscoli nella zona della spalla. Il risultato è quindi lacerazione o lacerazione attraverso vari fasci muscolari nei muscoli della spalla.
Oltre al normale trattamento di una fibra muscolare strappata, stanno diventando sempre più popolari anche i tentativi di trattarla con il taping. In questa procedura, nota dalla fisioterapia, un nastro adesivo elastico viene attaccato ai muscoli interessati della spalla. Ciò garantisce che le forze di trazione che normalmente agiscono sui muscoli siano ridotte, consentendo ai muscoli lacerati o lacerati colpiti di rilassarsi. Un nastro kinesio può essere lasciato sulla zona interessata per alcuni giorni o settimane. Tuttavia, se i sintomi non migliorano, il concetto di trattamento dovrebbe essere riconsiderato. C'è anche la possibilità di eseguire il taping parallelamente ad altri metodi di trattamento comuni.
Maggiori informazioni sull'argomento di seguito Nastro Kinesio
Profilassi di una fibra muscolare strappata della spalla
Una fibra muscolare strappata sulla spalla può spesso essere prevenuta con metodi semplici. In questo contesto, le persone fisicamente attive dovrebbero tenere presente che ogni sessione di allenamento deve iniziare con un programma di riscaldamento leggero. In questo modo, i muscoli possono essere efficacemente riscaldati e preparati prima dell'inizio della fase di esercizio vero e proprio.
Poiché gli infortuni muscolari (strappi muscolari, strappi delle fibre muscolari, strappi muscolari) si verificano spesso a basse temperature esterne, si dovrebbe porre grande enfasi sull'allenamento di riscaldamento esteso. Per questo motivo, è necessario attendere almeno 15 minuti per il riscaldamento in condizioni di tempo freddo.
Le temperature esterne calde, invece, aumentano il rischio di strappare le fibre muscolari della spalla a causa della perdita di liquidi ed elettroliti. Per questo motivo, gli atleti dovrebbero garantire un regolare approvvigionamento di acqua ed elettroliti.
Possibilità di recupero da un muscolo della spalla strappato
Esistono vari metodi di terapia per il trattamento di una fibra muscolare strappata. Il trattamento di una fibra muscolare strappata della spalla è solitamente conservativo, ad es. mediante immobilizzazione e raffreddamento, se necessario anche mediante un bendaggio compressivo che si attacca alla spalla. Nella maggior parte dei casi, vengono somministrati anche farmaci antinfiammatori in parallelo.
A seconda della gravità e della gravità dello strappo delle fibre muscolari, può anche accadere che la terapia conservativa sia insufficiente per alleviare i sintomi a lungo termine. Soprattutto, se la rottura delle fibre muscolari nella zona della spalla ha anche un movimento gravemente compromesso, è necessario considerare una procedura operativa. Durante l'operazione, che è fondamentalmente minimamente invasiva, ad es. con la tecnica del buco della serratura, una macchina fotografica e uno strumento operativo vengono introdotti al muscolo leso attraverso piccole incisioni. Nell'area delle parti muscolari lacerate, vengono posizionate piccole clip o suture per stabilizzare nuovamente il muscolo. Quindi la pelle viene richiusa su di essa. Deve quindi essere avviata una fisioterapia coerente.
Le possibilità di recupero da una fibra muscolare strappata nella zona della spalla sono buone. Il risultato varia a seconda dell'entità e della gravità della lesione. È importante che la spalla sia raffreddata immediatamente dopo che la muscolatura è stata ferita (forte dolore, mobilità ridotta) o al più tardi dopo che la diagnosi è stata fatta da un medico e che sia protetta per alcuni giorni fino alla scomparsa dei sintomi.
Inoltre, l'ulteriore procedura dovrebbe essere discussa con il medico, se la terapia conservativa è sufficiente e, se necessario, la terapia chirurgica dovrebbe essere considerata. È importante attenersi al piano terapeutico, perché il mancato rispetto di questa precauzione può comportare un maggiore danno muscolare e ulteriori limitazioni al movimento. Si parla quindi di disturbi cronici dovuti al rimodellamento delle fibre muscolari in tessuto cicatriziale.
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