Le vampate di calore di notte
Cosa sono le vampate di calore di notte?
Le vampate di calore sono generalmente una sensazione episodica di calore, che spesso si manifesta come aumento della sudorazione, arrossamento della pelle e battito cardiaco accelerato. Per definizione, gli esperti parlano di vampate di calore solo quando non si possono riscontrare cause esterne e mutevoli come vestiti troppo spessi o temperatura ambiente troppo calda nella camera da letto e le persone colpite soffrono molto dei sintomi.
Per poter parlare di vampate di calore durante la notte, devono verificarsi all'incirca tra le 22:00 e le 6:00 (normale ora di andare a letto).
Le ragioni
Le cause delle vampate di calore notturne possono essere molto diverse, e la maggior parte di esse è piuttosto banale e quindi non conta come cause di vampate di calore. Ad esempio, di solito è una coperta troppo spessa nei periodi di transizione, una temperatura ambiente troppo calda in camera da letto o un abbigliamento inappropriato che provoca la sensazione soggettiva di calore.
Le vampate di calore notturne sono abbastanza tipiche nelle malattie infettive e non è raro che i farmaci usati per la guarigione scatenino la sensazione di calore come effetto collaterale. Nelle donne, i cambiamenti ormonali durante la menopausa sono spesso la causa. Nel peggiore dei casi, tuttavia, possono anche indicare una malattia tumorale.
Scopri di più sull'argomento qui: Le cause delle vampate di calore.
Menopausa come causa
Nelle donne, la menopausa è il passaggio dalla fase fertile a quella infertile. Da un punto di vista medico, questo significa che è il periodo in cui l'ovaio cessa lentamente di funzionare e la donna quindi ovula sempre meno frequentemente.
Con la funzione decrescente, cambia anche l'equilibrio ormonale degli ormoni sessuali femminili e c'è una carenza dell'ormone "estrogeno". Ciò può far sì che le donne soffrano di vampate di calore.
Scopri di più sull'argomento qui: La menopausa.
La pressione alta come causa
L'ipertensione non è una causa classica delle vampate di calore notturne. In termini puramente teorici, tuttavia, è ipotizzabile che possa causare vampate di calore. Se la pressione sanguigna aumenta e vengono raggiunti i "picchi di pressione sanguigna", il corpo attiva sia l'escrezione attraverso i reni che aumenta il flusso sanguigno nei vasi come contro-regolazione. L'aumento del flusso sanguigno può provocare una sensazione di calore e arrossamento del viso e del collo.
Se c'è anche una maggiore sudorazione, questo indica già una disregolazione circolatoria, che di solito richiede un trattamento farmacologico.
Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili all'indirizzo: L'alta pressione sanguigna.
Tamoxifene come causa
Il tamoxifene è un farmaco utilizzato nella terapia del carcinoma mammario con attività ormonale. In effetti, questo significa che il tamoxifene viene utilizzato quando il cancro al seno ha una crescita dipendente dagli estrogeni. È un farmaco che occupa i siti di legame dell'ormone femminile "estrogeno" sul seno e quindi impedisce la crescita del tumore.
Tuttavia, ha anche un effetto sui siti di legame degli estrogeni sull'utero, per cui non ha un effetto bloccante ma promotore. I cambiamenti ormonali causati da questo molto spesso causano vampate di calore come effetto collaterale.
Puoi trovare maggiori informazioni su: Il tamoxifene.
Vampate di calore negli uomini durante la notte: quali possono essere le cause?
Sfortunatamente, le vampate di calore notturne negli uomini spesso indicano una grave malattia sottostante se si possono escludere fattori esterni. Non si può dire esattamente cosa sia. Tutto è concepibile su una malattia infettiva come la tubercolosi o l'artrite reumatoide. Il chiarimento è sempre richiesto qui caso per caso.
Non di rado, tuttavia, sono anche un'indicazione di una malattia tumorale maligna, che spesso si manifesta con altri sintomi come febbre e perdita di peso (i cosiddetti sintomi B).
Vampate di calore di notte in una giovane donna - Quali possono essere le cause?
Quando le giovani donne sperimentano vampate di calore durante la notte, ci sono diverse possibili cause. Non è raro che il ciclo femminile provochi un aumento della temperatura corporea subito dopo l'ovulazione a causa di uno spostamento delle concentrazioni di ormoni femminili. Le donne colpite con una buona sensazione corporea lo percepiscono come una vampata di calore di notte e spesso anche durante il giorno.
Se si verificano altri sintomi come la febbre, può anche essere una malattia infiammatoria. Con un'ulteriore perdita di peso, è necessario escludere una malattia tumorale.
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Le vampate di calore prima del ciclo
Una sensazione di calore durante la notte non è rara prima del ciclo mestruale. Ciò è dovuto al fatto che il periodo è un cosiddetto "sanguinamento da sospensione" a causa di cambiamenti ormonali. Se la cellula uovo non viene fecondata dopo l'ovulazione, gli "ormoni della gravidanza" mancano per mantenere la mucosa accumulata nell'utero e quella membrana mucosa sanguina. È proprio la transizione ormonale associata a ciò che fa aumentare la temperatura corporea.
Le giovani donne in particolare che hanno il primo ciclo mestruale soffrono di sensazioni di caldo perché il ciclo non si è ancora regolato adeguatamente e le fluttuazioni ormonali sono solitamente ancora più pronunciate.
Le vampate di calore in gravidanza
Le vampate di calore notturne sono piuttosto atipiche durante la gravidanza. Può essere spiegato dal fatto che l'ormone della gravidanza "progesterone" provoca un aumento della temperatura corporea. Ad essere onesti, è solo un leggero aumento della temperatura corporea di circa 0,2 gradi Celsius, che le donne incinte di solito non notano nemmeno consapevolmente.
Un'altra spiegazione è l'aumento del metabolismo durante la gravidanza, che è anche leggermente aumentato di notte rispetto alle donne non gravide.
I sintomi di accompagnamento
Altri sintomi di accompagnamento delle vampate di calore notturne possono variare notevolmente a seconda della causa. Oltre alla sensazione di calore, le persone colpite avvertono spesso un battito cardiaco accelerato, dovuto all'aumento del turnover del corpo durante questo periodo. Se i vasi sanguigni si allargano, la loro superficie si allarga e più calore può essere ceduto al mondo esterno attraverso il volume del sangue circolante. Allo stesso tempo, tuttavia, ciò significa anche che il volume aumentato nei vasi periferici manca in quelli centrali. Di conseguenza, il cuore batte più velocemente per compensare la perdita.
La sudorazione è un'altra reazione all'aumento della temperatura corporea, poiché il corpo cerca di raffreddarsi attraverso il freddo dell'evaporazione. Se un'infezione è la causa delle vampate di calore notturne, possono verificarsi sintomi come febbre o mal di gola, nonché sintomi infiammatori locali come "arrossamento, gonfiore, surriscaldamento". Nel caso di un tumore si riscontra spesso la classica combinazione di sintomi “febbre, sudorazione notturna e perdita di peso” (i cosiddetti sintomi B).
Il cuore da corsa come sintomo
Le vampate di calore notturne possono accompagnarsi alle palpitazioni. Spesso, tuttavia, non sono le classiche vampate di calore, poiché sono più una reazione fisica alla disregolazione circolatoria nel contesto del cuore da corsa.
Per poter parlare di un cuore da corsa, deve essere disponibile una frequenza cardiaca di oltre 100 battiti al minuto. Se una persona colpita ha un battito cardiaco accelerato all'improvviso di notte e di conseguenza si sveglia sudata, è per definizione un'aritmia cardiaca temporanea con sintomi di disregolazione circolatoria come sudorazione e una breve sensazione di calore.
Leggi anche l'articolo: Le cause delle palpitazioni.
I disturbi del sonno come sintomo
I disturbi del sonno sono un quadro clinico molto complesso, che può essere accompagnato da vampate di calore durante la notte. Si trovano più spesso in connessione con difficoltà a dormire tutta la notte.
Molto spesso sono proprio gli incubi ad essere il fattore scatenante delle vampate di calore notturne, poiché l'intensa tensione durante il sogno porta ad un aumento delle funzioni del corpo. In senso figurato, la persona interessata fa "sport agonistico" durante questa fase del sogno e il corpo si riscalda. Il calore non può essere adeguatamente emesso attraverso una coperta e indumenti da notte e la persona interessata inizia a sudare fino a quando non si sveglia finalmente come parte della sua esperienza di sogno.
Lo scoppio di sudore come sintomo
Le vampate di calore sono sempre accompagnate da un sudore, in quanto sono la reazione del corpo all'aumento della temperatura. Con l'aiuto del sudore, il corpo cerca di rinfrescarsi.
Caratteristica delle vampate di calore è l'eccessiva produzione di sudore, che spesso porta all'ammollo degli indumenti e alla formazione di gocce di sudore. Le persone colpite lo trovano molto scomodo perché da un lato è visibile dall'esterno e dall'altro non possono influenzare il verificarsi di vampate di calore.
La diagnosi
La diagnosi viene effettuata principalmente con l'ausilio di una precisa anamnesi (registrazione della storia medica). Il medico curante chiede specificamente i sintomi e la loro frequenza: "Devi cambiarti i vestiti una o più volte di notte perché sei così sudato? Devi cambiare la biancheria da letto di notte? Ti svegli per avere caldo?"
È importante notare che le vampate di calore stesse sono solo un sintomo, non una malattia. Pertanto, la diagnosi delle vampate di calore non è sufficiente.
Il trattamento
Il trattamento per le vampate di calore notturne dipende interamente dalla loro causa. Se le fluttuazioni ormonali sono la causa delle vampate di calore, la terapia consiste nel sostituire gli ormoni mancanti per compensare lo squilibrio. Se la causa è un'infezione, i patogeni devono essere trattati con successo in modo che i sintomi scompaiano.
Nel caso di un tumore, il tumore deve, se possibile, essere rimosso chirurgicamente o ridotto di dimensioni mediante radioterapia o chemioterapia. Con la diminuzione o la scomparsa delle cellule tumorali, le vampate di calore notturne con sudorazioni notturne pronunciate si attenueranno.
In caso di malattie infiammatorie croniche, il sistema immunitario deve essere modulato utilizzando farmaci. Quindi in definitiva non esiste un'opzione di trattamento unica per le vampate di calore.
Occorre sempre decidere caso per caso come eliminare la causa. Si consiglia a tutti gli interessati di creare condizioni ottimali in camera da letto e di cambiarsi di notte se sudano, in modo che non vi sia ipotermia reattiva a causa dell'umidità e, di conseguenza, un aumento del rischio di infezione.
La durata
Se la causa delle vampate di calore è reversibile, dovrebbero diminuire di intensità e frequenza con il progredire del processo di guarigione. Se le vampate di calore notturne si verificano senza motivo spiegabile e persistono per più di due settimane, le persone colpite devono contattare un medico. Potrebbe essere un'indicazione di una grave condizione medica che dovrebbe essere indagata.
La gravità delle vampate di calore ha un valore informativo molto scarso sulla prognosi di una malattia sottostante. Questo perché non è direttamente correlato alla gravità della malattia sottostante, ma ne è solo un sintomo.
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Il decorso della malattia
Le malattie infettive, indipendentemente dal fatto che siano virali o batteriche, sono spesso accompagnate da vampate di calore durante la notte. Ma devono essere visti come una reazione del sistema di difesa del corpo agli agenti patogeni, poiché cerca di uccidere i patogeni con una temperatura corporea aumentata. Con l'uccisione riuscita dell'agente patogeno, le vampate di calore notturne diminuiscono entro pochi giorni fino a quando non scompaiono completamente.
Il decorso della malattia in un tumore è molto variabile. Dipende dalle dimensioni, dalla posizione e dal tipo di tumore. Inoltre, fattori individuali come l'età e altre malattie giocano un ruolo, quindi non è possibile fare dichiarazioni generali.
Se le vampate di calore sono causate dalla menopausa, scompaiono di nuovo non appena l'equilibrio ormonale si è adattato al cambiamento.
