Diarrea e febbre
introduzione
La diarrea è un'irregolarità nel movimento intestinale in cui la quantità di liquido nel movimento intestinale è notevolmente aumentata. Ciò porta a feci liquide, che possono verificarsi più frequentemente (almeno tre volte al giorno). Inoltre, la quantità totale di feci e il suo peso sono spesso aumentati.
Se c'è anche un aumento della temperatura corporea di almeno 38,5 ° C, si parla di febbre. D'altra parte, tra 37,5 ° C e 38,5 ° C, la temperatura è subfebrile, cioè inferiore alla febbre. Se i due sintomi si verificano in combinazione, si parla di diarrea e febbre.Le cause più comuni sono l'infiammazione del tratto gastrointestinale.
Le ragioni
Le cause della diarrea e della febbre sono solitamente fattori scatenanti diversi per la gastroenterite, un'infiammazione del tratto gastrointestinale. Qual è esattamente la base della malattia non è sempre direttamente riconoscibile per lo sviluppo e la connessione dei reclami. Tuttavia, l'infiammazione nella zona dell'intestino significa che rimane più liquido nell'intestino, il che causa la diarrea. Se l'infiammazione è così grave che l'intero sistema immunitario del corpo sta combattendo l'infezione, può portare ad un aumento della temperatura corporea e quindi alla febbre.
I tipici fattori scatenanti di tale gastroenterite sono batteri e virus. I virus più comuni, a seconda dell'età, sono principalmente rotovirus e norovirus. Diversi germi svolgono un ruolo nelle malattie diarroiche batteriche. Centinaia di batteri diversi sono naturalmente presenti nel tratto digerente. In uno stato di salute c'è un equilibrio tra le diverse specie. Tuttavia, se c'è uno squilibrio nella colonizzazione batterica nell'intestino, questo può anche causare diarrea e febbre. Un tipico esempio di ciò è l'infezione da clostridi, che è spesso innescata dalla terapia antibiotica. Anche altri batteri come Campylobacter, Shigella, Yirsenia e Vibrio cholerae possono causare diarrea e febbre. Occasionalmente, i sintomi si verificano anche in combinazione, se è stato consumato cibo avariato, ad esempio con la salmonella.
Un'altra causa di diarrea e febbre possono essere malattie infiammatorie intestinali come il morbo di Crohn e la colite ulcerosa. In alcuni casi, la diarrea e la febbre possono anche essere causate da un'infiammazione localizzata dell'appendice, ad esempio.
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I sintomi di accompagnamento
I sintomi che accompagnano la diarrea e la febbre sono solitamente altri sintomi generali. La diarrea è spesso associata a dolore addominale e flatulenza. Il dolore addominale può essere così grave che si sviluppano crampi allo stomaco e addominali.
Possono verificarsi anche mal di testa, soprattutto se viene assorbito un liquido insufficiente a causa dell'infezione. La febbre spesso porta anche a stanchezza, spossatezza e dolore agli arti.
Leggi di più sull'argomento qui: I sintomi della diarrea.
Il dolore agli arti come sintomo di accompagnamento
Gli arti doloranti combinati con la febbre sono un sintomo tipico delle malattie infettive causate da batteri o virus.
Con diarrea e febbre e ulteriore dolore agli arti, la gastroenterite (infiammazione gastrointestinale) o l'influenza gastrointestinale sono spesso la causa dei sintomi. La malattia di solito guarisce da sola dopo pochi giorni. La terapia più importante è l'adeguato apporto di liquidi, poiché molta acqua viene persa a causa della diarrea.
Maggiori informazioni sull'argomento Infiammazione gastrointestinale lo troverai qui.
Il mal di testa come sintomo di accompagnamento
Con la diarrea e la febbre, il mal di testa può essere innescato da vari meccanismi. Se hai preso un agente patogeno che causa diarrea e febbre, l'intero corpo è solitamente occupato con la difesa immunitaria contro questo patogeno. Ciò porta a disturbi come stanchezza, spossatezza e scarso rendimento, che sono anche associati a mal di testa.
In caso di malattie diarroiche, in particolare, il mal di testa può essere aggravato da un altro meccanismo: le persone colpite perdono una quantità particolarmente grande di liquido attraverso le feci liquide. La febbre trasuda anche fluido. Se non è possibile bere e mangiare abbastanza acqua, tè e zuppa per compensare questa perdita di liquidi, possono verificarsi anche mal di testa.
Il dolore addominale come sintomo di accompagnamento
Il dolore addominale è un sintomo molto spesso associato alla diarrea. In caso di malattie infettive diarroiche, il dolore può essere localizzato in un certo punto dell'addome, ad esempio nella regione epigastrica, oppure può essere distribuito in modo aspecifico nell'addome. Non è raro che si verifichi un dolore simile a un crampo, che è innescato dai muscoli intestinali improvvisi.
Oltre a diarrea e febbre, le malattie infiammatorie croniche intestinali spesso causano anche dolore addominale. Mentre il dolore della colite ulcerosa può comparire in luoghi diversi, i sintomi della malattia di Crohn spesso iniziano nell'addome inferiore destro. Anche con l'appendicite, i sintomi sono nell'angolo inferiore destro dell'addome e possono essere scoperti con vari metodi di esame.
La diagnosi
In molti casi, la diagnosi di diarrea con febbre può già essere fatta sulla base dell'anamnesi (anamnesi). Se si verificano sintomi come aumento della frequenza delle feci e temperatura corporea superiore a 38,5 ° C, si parla di diarrea con febbre.
Le ulteriori importanti fasi diagnostiche includono inizialmente una determinazione dello stato del volume. Il problema qui è se la persona colpita sta bevendo abbastanza liquidi, poiché perde una quantità particolarmente grande di liquidi attraverso le feci liquide e sudando con la febbre.
Inoltre, può essere necessario un esame dell'agente patogeno eziologico. Nei casi lievi che guariscono dopo pochi giorni, non è necessario eseguire questo esame. Tuttavia, nei casi ostinati, la diagnostica dei patogeni dovrebbe essere eseguita per poter iniziare una terapia mirata. Per questo, di solito si ottiene un campione di feci, che viene poi esaminato in laboratorio per batteri e, se necessario, virus.
Il trattamento
Il trattamento della diarrea e della febbre è principalmente finalizzato a mantenere l'equilibrio dei liquidi. A causa della diarrea e della sudorazione con febbre, le persone colpite perdono diversi litri di liquidi. Pertanto, la terapia consiste inizialmente nel bere una quantità sufficiente di acqua. Tè e acqua sono particolarmente indicati, ma anche cibi liquidi come la zuppa sono una possibile alternativa.
Inoltre, il corpo perde importanti minerali ed elettroliti (sali del sangue) a causa della diarrea. Questi possono essere ripresi, ad esempio, con del tè zuccherato o mangiando bastoncini di pretzel. Nei casi più gravi è possibile ottenere fluidi e la giusta quantità di elettroliti anche tramite infusione in vena. Se la diarrea è particolarmente persistente e causata da batteri, può essere utile la terapia antibiotica.
Al fine di ridurre sintomi come febbre e dolore addominale, possono essere assunti farmaci antipiretici che sono allo stesso tempo antidolorifici e antinfiammatori. Questi includono, ad esempio, Ibuprofen®, Paracetamol® e Novalgin®.
Se l'infiammazione scatenante è in una determinata sezione dell'intestino, può essere utile la terapia locale. Ad esempio, l'appendicite spesso richiede un intervento chirurgico. Di solito vengono praticate tre piccole incisioni addominali (da uno a tre centimetri) attraverso le quali è possibile inserire strumenti nell'addome e quindi rimuovere l'appendice. Nel caso di malattie autoimmuni come la colite ulcerosa e il morbo di Crohn, vengono utilizzati farmaci che bloccano il sistema immunitario del corpo.
Impara di più riguardo: I rimedi casalinghi per curare la diarrea.
La durata
Quanto durano i sintomi di diarrea e febbre dipende fortemente dalla causa. I fattori scatenanti infettivi come cibo avariato e virus vengono solitamente guariti senza conseguenze dopo pochi giorni. Anche le malattie della diarrea batterica di solito guariscono entro sette-dieci giorni senza complicazioni; a volte sono necessari antibiotici per questo.
L'appendicite può anche guarire con antibiotici e comportamento di attesa, ma questo spesso porta a complicazioni (inclusa l'infiammazione dell'intera cavità addominale), in modo che l'appendicectomia solitamente non complicata abbia una prognosi migliore e porti anche alla guarigione dell'infezione dopo pochi giorni.
Le malattie infiammatorie croniche intestinali, invece, sono malattie che spesso possono essere trattate bene sintomaticamente, ma che sono spesso presenti nell'organismo per tutta la vita e possono causare ripetutamente disturbi.
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Il decorso della malattia
La diarrea di solito inizia all'improvviso, possono verificarsi prima nausea e vomito e nel periodo successivo si sviluppa la febbre. La diarrea grave si verifica nell'arco di pochi giorni (di solito più breve con i patogeni virali che con i patogeni batterici) e possono verificarsi movimenti intestinali fino a dieci volte al giorno.
Dopo alcuni giorni, i sintomi migliorano, così che la malattia di solito è completamente guarita dopo una o due settimane.
Quanto è contagioso?
Nella maggior parte dei casi, la diarrea e la febbre sono particolarmente contagiose perché sono causate da batteri o virus. Gli agenti patogeni possono essere trasmessi attraverso acqua o cibo contaminati. È possibile l'infezione attraverso un'infezione da sbavatura, ad esempio quando si stringono la mano o l'infezione attraverso superfici contaminate.
Per questo motivo, il rigoroso rispetto delle misure igieniche è particolarmente importante in caso di malattie infettive diarroiche. Ciò include il lavaggio frequente delle mani e, se necessario, la disinfezione delle mani. Le persone colpite non possono accedere alle strutture della comunità (asili nido, scuole, case di cura), devono essere isolate in ospedale. In molti casi, ciò può impedire la diffusione degli agenti patogeni.
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