Midollo osseo
Sinonimi
Midollo osseo
definizione
Il midollo osseo riempie l'interno dell'osso ed è il luogo principale della formazione del sangue negli esseri umani.
Molte malattie derivano da uno squilibrio nella formazione delle cellule nel midollo osseo. Ad esempio, leucemia e anemia (anemia), che possono verificarsi come parte di molte malattie sottostanti.
Illustrazione struttura ossea con midollo osseo
a - epifisi
(Fine ossea)
b - metafisi
(zona di crescita attiva)
c - diafisi
(Albero osseo)
- Costruzione simile a una spugna
Osso con il rosso
Midollo osseo -
Spongiosa substantia
+ Medulla ossium rubra - Linea epifisaria -
Linea epifisaria - Osso denso (compatto) -
Substantia compacta - Cavità midollare con colore giallo
Midollo osseo -
Cavitas medullaris
+ Midollo osseo flava - Arteria ossea -
Arteria nutriciana - Periostio -
periostio - Osteon (unità funzionale di base) -
Osteonum - Spazi pieni di midollo osseo
tra le trabecole -
Midollo osseo - Piastra di crescita -
Lamina epifisiale
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anatomia
Il Midollo osseo si trova al centro dell'umano osso e fa circa 2500 grammi del peso corporeo. È diviso in giallo e rosso Midollo osseo.
Il midollo osseo rosso è il luogo della formazione del sangue, il giallo invece no, si chiama midollo grasso. Nel neonato, il midollo osseo rosso costituisce la parte principale, ma nel corso dello sviluppo si trasforma in gran parte in giallo, così che in un adulto il midollo osseo rosso, che forma il sangue, si trova solo in alcune ossa.
Questi includono le ossa del tronco, come tra le altre cose Ossa costali, Sterno, Ossa vertebrali, Ossa pelviche e clavicole, ad esempio Ossa del cranio e il finire (epifisi) le lunghe ossa tubolari del braccio e della gamba.
Prima di nascita, riproduci accanto a Midollo osseo Tuttavia altri organi svolgono un ruolo importante nella formazione del sangue. I principali luoghi di formazione del sangue tra il 2 ° e il 7 ° mese del feto sono soprattutto quelli fegato e il milza.
Oltre alla formazione del sangue, il midollo osseo ha un'altra importante funzione. Fa parte di Sistema immunitario. Una popolazione di globuli bianchi - il Linfociti B. - che sono essenziali per il sistema immunitario.
fisiologia
La formazione del sangue inizia nel midollo osseo dalle cosiddette cellule staminali multipotenti. Ciò significa che queste cellule possono svilupparsi in qualsiasi cellula.
Nel caso di Formazione del sangue ci sono due possibilità poiché ci sono due grandi popolazioni di cellule qui.
- Il linea cellulare mieloide e la linea delle cellule linfatiche. La serie delle cellule linfatiche comprende le cellule del sistema immunitario, i linfociti, che appartengono ai globuli bianchi.
- Del serie mieloide includere il globuli rossi (Eritrociti), e il piastrine (piastrine) sopra. I globuli rossi sono usati per trasportare l'ossigeno nel corpo, le piastrine del sangue sono una parte importante della coagulazione del sangue. Questi globuli finiti si sviluppano nel Midollo osseo attraverso molte cellule progenitrici e alla fine, quando sono sufficientemente mature, vengono rilasciate nel sangue.
Malattie del midollo osseo
Un'importante malattia del midollo osseo è la leucemia.
Esistono diverse forme di leucemia a seconda che si sviluppi rapidamente o lentamente e quali linee cellulari sono interessate. Tuttavia, spesso hanno una cosa in comune:
- Nel midollo osseo diventano in massa globuli bianchi (linfociti) prodotto. Questo sopprime la produzione delle altre cellule. Quindi c'è una mancanza di Eritrociti e piastrine. Questo porta a Anemia (anemia) e disturbi della coagulazione del sangue. È vero che viene prodotto un gran numero di linfociti, ma questi sono "mutanti" e quindi non in grado di svolgere i loro normali compiti, vale a dire il sistema immunitario.
Pertanto, le leucemie di solito portano anche a una pronunciata suscettibilità alle infezioni.
Quindi un paziente con leucemia può distinguersi pallore (anemia), aumento delle contusioni e sanguinamento dalla pelle che si verificano anche con traumi minori (mancanza di piastrine) e infezioni frequenti (mancanza di linfociti funzionali).
Un'altra malattia del midollo osseo è la osteomielite, un'infiammazione che di solito si verifica attraverso batteri è condizionale.
Il midollo osseo nella diagnostica
Un cosiddetto Puntura del midollo osseo, cioè prelevare un campione dal midollo osseo, può essere un passo importante nella diagnosi di varie malattie.
Tra le altre cose, se si sospettano alcuni tipi di leucemia e in alcuni casi morbo di Hodgkin e Linfoma non Hodkin e altre malattie del sistema ematopoietico (mieloma multiplo, sindrome mielodisplastica).
Anche quando cerchi metastasi (cioè la colonizzazione delle cellule tumorali) tra gli altri in Tumore al seno (Tumore al seno) e Cancro ai polmoni (Carcinoma bronchiale) può essere necessaria un'aspirazione del midollo osseo.
Anche se una delle file di cellule nel sangue è aumentata o diminuita (come spesso accade con la leucemia), questo può essere un'indicazione per una puntura del midollo osseo.
La puntura viene solitamente eseguita sulla cresta iliaca previa anestesia. Viene fatta una distinzione tra il tipo di rimozione del midollo osseo aspirazione e a biopsia.
- Nel aspirazione aspira un piccolo campione, questo metodo viene utilizzato quando è sufficiente un esame di una singola cellula.
- UN biopsia, cioè la perforazione di una piccola sezione di tessuto, viene eseguita quando il midollo osseo deve essere visto nel suo insieme.
Il midollo osseo in terapia
Può essere terapeuticamente molto prezioso trapiantare determinate cellule del sangue, cioè fornirle a una persona.
Queste cellule del sangue sono cellule staminali che hanno la capacità di svilupparsi in un'ampia varietà di cellule del sangue. Uno può farlo trapianto con cellule del sangue periferico, simile a una donazione di sangue (trapianto di cellule staminali periferiche) o utilizzando cellule del midollo osseo.
Il primo si trova di fronte al Donazione di midollo osseo sempre fino in fondo. Si distingue anche se le cellule del paziente vengono rimosse e ri-somministrate (trapianto autologo di cellule staminali) o se le cellule vengono prelevate da un donatore compatibile e quindi fornite al ricevente (trapianto allogenico di cellule staminali).
In tale procedura, la capacità di adattarsi è essenziale (Compatibilità) di donatori e riceventi in relazione a determinate caratteristiche dei tessuti, i cosiddetti Molecole HLA.
Solo con l'adattamento più accurato ci sono buone possibilità che il corpo del ricevente non rigetti le cellule del donatore.
La maggiore probabilità di compatibilità è con i fratelli e al giorno d'oggi ci sono anche ampi database in cui il file Caratteristiche HLA vengono immagazzinati numerosi donatori volontari.
UN Trapianto di cellule staminali può essere usato terapeuticamente per alcuni Forme di leucemia, Hodgkin-Linfoma e Non-Hodgkin-Lymphoma, Immunodeficienza, ematologico Malattie come Talassemia e altri.
