Infiammazione dell'intestino tenue

introduzione

Del Intestino tenue si collega con i suoi 5-6 metri di lunghezza stomaco con il Intestino crasso. L'intestino tenue è diviso in 3 parti. All'inizio c'è la lunghezza di circa 30 cm direttamente dopo il gatekeeper dello stomaco Duodeno (= Doudenum), il cui compito principale è la neutralizzazione dell'acido cloridrico gastrico e la decomposizione dei componenti alimentari con l'aiuto della secrezione del Pancreas, così come il bile è. Questo è seguito dal digiuno e il ileo, il cui compito principale è l'assorbimento dei componenti del cibo nel corpo. Inoltre, l'80% dell'acqua viene prelevata dal cibo qui. Il restante 20% viene assorbito nell'intestino crasso, che confina con l'intestino tenue.

cause

L'infiammazione nell'intestino tenue può verificarsi nel duodeno a causa di disturbi circolatori, farmaci che danneggiano la mucosa, malattie autoimmuni o colonizzazione con Helicobacter pylori.

Ci sono alcune altre importanti cause di infiammazione nelle altre sezioni dell'intestino tenue che portano a un'infiammazione permanente dell'intestino tenue. Ad esempio, la celiachia, che viene anche chiamata sprue designata intolleranza al glutine delle proteine ​​dei cereali, un'infiammazione permanente è alla base. Qui il sistema immunitario reagisce al glutine, una proteina dei cereali molto comune, e combatte le cellule della mucosa intestinale che sono a diretto contatto con il glutine. Le cellule reagiscono a questo attacco del sistema immunitario con l'infiammazione. A poco a poco, le cellule non riescono più a resistere al sistema immunitario e la mucosa intestinale diventa sempre più sottile a causa della progressiva morte cellulare (= Atrofia).

Da citare anche il morbo di Crohn, una malattia infiammatoria intestinale cronica che porta ad episodi di infiammazione cronica della mucosa intestinale. Questa infiammazione può in linea di principio verificarsi in qualsiasi parte dell'intestino, ma spesso colpisce l'intestino tenue. Come la celiachia, l'infiammazione si presenta come una malattia autoimmune, il che significa che l'organismo non riconosce più la mucosa intestinale come appartenente a se stessa e la combatte attraverso il sistema immunitario, che, come per la celiachia, si manifesta nell'infiammazione. Nella malattia di Crohn, l'intera membrana mucosa non è colpita in modo uniforme e solo le parti mutevoli della mucosa intestinale mostrano segni di infiammazione. Questo crea un'immagine irregolare nell'intestino delle parti infiammate e non infiammate dell'intestino. I primi segni di questa malattia compaiono spesso tra i 20 ei 40 anni.

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Un acuto (che sta accadendo all'improvviso e ha un tempo limitato) L'infiammazione di solito si verifica come parte di un'infezione da virus, batteri o altri agenti patogeni indesiderati che hanno un tipico "Influenza intestinale"trigger. I germi si depositano nella mucosa intestinale e, dopo un periodo di tempo variabile, provocano infiammazioni. In medicina, questa infezione è chiamata enterite.
Tra i virus ci sono Rota-, Adeno o anche il norovirus i rappresentanti più famosi. Molti di questi agenti patogeni, come questo Norovirus rientrano nel cosiddetto obbligo di rendicontazione di legge e devono essere segnalate all'Azienda Sanitaria Locale qualora si trovino.

Altre cause rare sono l'infiammazione causata dall'esposizione alle radiazioni a un tumore o l'infiammazione causata dalla riduzione del flusso sanguigno all'intestino tenue.

Sintomi

I sintomi dell'infiammazione dell'intestino tenue differiscono a seconda della causa. L'enterite, cioè l'infiammazione causata da infezione da batteri, virus o altri agenti patogeni, è spesso associata a diarrea e dolore addominale, accompagnati da nausea e vomito.
Durante l'ascolto dello stomaco, aumento del movimento dell'intestino (= Peristalsi) come "Chiocciare"Percepire. Forse si può aggiungere una febbre, che poi parla di più per una causa batterica dell'enterite.

La malattia di Crohn, l'infiammazione permanente o intermittente del rivestimento dell'intestino tenue, si manifesta tipicamente durante un episodio con dolore nella parte inferiore destra dell'addome simile ad appendicite, lieve diarrea e perdita di appetito.

La celiachia, caratterizzata anche da infiammazione della mucosa dell'intestino tenue, si manifesta nell'infanzia dopo aver mangiato cibi contenenti glutine. La persona affetta non può più assorbire i nutrienti ingeriti con il cibo a causa della distruzione delle cellule e si verificano sintomi come perdita di peso, affaticamento, ritardo della crescita ma anche sintomi non specifici come dolore addominale, nausea, vomito e perdita di appetito. Il medico spesso va dal medico solo a causa della crescente perdita di peso dei bambini. I sintomi aumentano a causa della crescente e progressiva distruzione delle cellule della mucosa intestinale nel corso della malattia se l'interessato non passa a una dieta priva di glutine.

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terapia

Enterite di solito finisce da solo entro pochi giorni fino a un massimo di 2 settimane. Nella maggior parte dei casi, la terapia farmacologica non è necessaria. Poiché l'infiammazione più comune è causata da virus, esiste anche a antibiotico solo raramente necessario e dovrebbe essere usato solo se la causa batterica è dimostrata. I principali rappresentanti degli antibiotici utilizzati sono metronidazolo, Ciprofloxacina o trimetoprim in combinazione con Sulfmethoxazole.
Tutti questi preparati sono ideali per un'ampia varietà di germi nell'intestino, quindi non è sempre necessaria una determinazione esatta del batterio.

La cosa importante in tutti i casi è Compensazione della perdita di liquidi attraverso la diarrea e la perdita di sali importanti nel corpo. Questa perdita può portare a disidratazione totale del corpo e in casi estremi può essere pericoloso per la vita. Soprattutto, sono minacciati di disidratazione abbastanza rapidamente Neonati o anziani e per questo gruppo, l'enterite spesso termina con una degenza ospedaliera per compensare la perdita di liquidi e sali attraverso la somministrazione diretta di liquidi nel sistema vascolare del corpo.
Se la diarrea persiste o se deve essere interrotta in determinate occasioni, il farmaco può essere utilizzato in casi eccezionali loperamide usato, che può fermare la diarrea arrestando i movimenti intestinali.

La celiachia può essere risolta solo da uno dieta senza glutine Prendi una presa, ma non curare. Sono cereali senza glutine Mais, riso o miglio. Sono vietati Grano, orzo, segale, farro verde e farro.

La malattia di Crohn come causa autoimmune di infiammazione è proprio come la celiachia non curabile e accompagna le persone colpite per tutta la vita. Con un trattamento ottimale, tuttavia, la persona colpita può vivere quasi normalmente. La terapia consiste da un lato di cortisone- così come altri farmaci che sottoregolano il sistema immunitario in modo che non combatta le strutture del corpo. Gli antibiotici possono essere utilizzati anche durante gli attacchi acuti.

Importante Rimedi naturali con infiammazione dell'intestino tenue aglio, basilico, salato, Zenzero, menta, Chiodo di garofano, cannella, Limone, ginepro, Propoli, Erbe svedesi, timo o lavanda.

diagnosi

La diagnosi di influenza intestinale è solitamente abbastanza semplice in base ai sintomi. Quale agente patogeno è alla base dell'infiammazione di solito non ha importanza, poiché nella stragrande maggioranza dei casi guariscono tutti entro pochi giorni. Solo quando la diarrea ei sintomi persistono si elimina il patogeno speciale da uno Campione di feci filtrare e determinare per poter poi iniziare una terapia speciale.

La celiachia può spesso dalla storia delle persone colpite indovina. I genitori segnalano l'inizio dei reclami da quando il bambino ha consumato i primi prodotti a base di cereali. La chiarezza finale di solito ne porta una Analisi del sangue. Si trova spesso nel sangue delle persone colpite anticorpoche, come parte del nostro sistema immunitario, provocano infiammazioni a livello intestinale. Questi anticorpi speciali sono contro i cosiddetti endomisio, il gliadina e il cosiddetto Transglutaminasi tissutale dirette. Anche il prelievo di un campione come parte di un file Colonscopia può portare chiarezza.

La diagnosi della malattia di Crohn si basa su vari test. Suonano soprattutto qui Colonscopia, roentgen, Ultrasonico, Analisi del sangue e delle feci un ruolo cruciale. Nella colonscopia, il vasto "mappa-like“Infiammazione, poiché intere sezioni dell'intestino non vengono quasi mai colpite.

Per diagnosticare l'infiammazione dell'intestino tenue, anche l'ultima MRI secondo Sellink stabilito. Dopo la somministrazione del mezzo di contrasto, viene eseguito un esame MRI dell'intestino tenue, che mostra molto chiaramente i cambiamenti nella mucosa.

previsione

Il decorso della malattia di Crohn è molto variabile e differisce da paziente a paziente. Con un'adeguata aderenza alla terapia, la prognosi per le persone con malattia di Crohn è buona e circa il 50% delle persone colpite può vivere senza sintomi. L'aspettativa di vita non è limitata dalla malattia.

Esiste anche la celiachia per tutta la vita e può solo essere alleviato, non curato. La celiachia non trattata aumenta il rischio di tumori che si sviluppano all'interno del tratto digerente. Tuttavia, una dieta priva di glutine può ridurre quasi il rischio di danni a lungo termine abbassarlo al minimo e mantenere bassi i danni nell'intestino.

profilassi

La migliore prevenzione contro le malattie dell'intestino in generale è una dieta sana ed equilibrata e adeguata idratazione di almeno 1,5 litri al giorno. In termini di nutrizione, dovrebbe Fibra, frutta e verdure sono nel menu del giorno.
L'enterite può passare igiene adeguata spesso prevengono. Molti degli agenti patogeni non possono sopravvivere a lungo fuori dal corpo. Pertanto, soprattutto, si applica lavaggio regolare delle mani e nella migliore delle ipotesi disinfezione regolare delle mani uno dei mezzi più efficaci per prevenire l'enterite.
Una profilassi della celiachia o del morbo di Crohn non è possibile secondo le attuali conoscenze e un accumulo familiare suggerisce una causa ereditaria della celiachia.