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Patologie gastrointestinali (chirurgia)

introduzione

Il tratto gastrointestinale comprende diversi organi, tutti utilizzati per la digestione e l'assorbimento del cibo. Se soffre di una malattia del tratto gastrointestinale (Tratto gastrointestinale) è principalmente una malattia di un singolo organo, ma può anche essere una malattia di più organi. Il tratto gastrointestinale comprende l'esofago (Esofago), lo stomaco, il duodeno (Duodeno), l'intestino tenue (Digiuno e ileo), l'intestino crasso (colon), il retto (retto) così come l'ano (ano).

Cause di malattie gastrointestinali

Ci sono varie cause che portano a una malattia del tratto gastrointestinale. Viene fatta una distinzione tra malattie che medicinale possono essere trattati e non richiedono un intervento chirurgico (ad esempio Flatulenza, uno Intolleranza alimentare) e malattie quella chirurgia bisogno (ad esempio a Appendicite o a tumore).

Tutti i disturbi gastrointestinali quello Richiede un intervento chirurgico diventare il disturbi gastrointestinali chirurgici riassunti. Questa area della medicina è anche conosciuta come gastroenterologica Chirurgia.

A partire dal esofago (Esofago) ci sono due malattie che richiedono un intervento chirurgico:

Prima c'è quello Carcinoma esofageo. Questo è uno maligno (maligno) tumore nell'esofago, che è particolarmente comune nei pazienti di origine asiatica.
Anche un cosiddetto Reflusso esofageo può richiedere un intervento chirurgico. Questo è un Infiammazione dell'esofago. Questa infiammazione è causata dall'acido gastrico molto acido e quindi dannoso, che in tali pazienti passa ripetutamente nell'esofago a causa di una mancanza di ostruzione e lì gradualmente il Membrana mucosa danneggia e quindi infiamma. Il reflusso, ovvero il passaggio dell'acido gastrico nell'esofago, è favorito da cibi ricchi di grassi, cioccolato e aumento del consumo di caffè.
Anche il stomaco può causare problemi che richiedono un intervento chirurgico. Questi includono, ad esempio Ulcera allo stomaco, di consumo eccessivo di alcol può sorgere. Tali ulcere gastriche devono essere identificate il prima possibile e rimosse chirurgicamente, altrimenti si svilupperanno Tumore gastrico, così vizioso Tumori allo stomaco che possono quindi essere ancora rimossi chirurgicamente, ma sono associati a un aumento del tasso di mortalità.
Nella zona dello stomaco, tuttavia, può anche costrizioni essere fatto. Per gravemente malato Diabete mellito Per i pazienti, un restringimento dello stomaco può essere un enorme passo avanti nella terapia per contenere nuovamente la malattia. Principalmente, tuttavia, sono le costrizioni allo stomaco persone gravemente obese fatto a loro Per ridurre il peso nel modo più efficace e permanente possibile.
Anche Magro-o Intestino crasso può avere condizioni che richiedono un intervento chirurgico. Da un lato, c'è una grande classe di malattia infiammatoria intestinale, ad esempio il Morbo di Crohn o il Colite ulcerosa. Inoltre, in questa zona del Carcinoma del tratto gastrointestinaleTumori maligni che devono essere rimossi chirurgicamente in modo che non si diffondano ad altri tessuti.
Altre cause di intervento chirurgico possono essere sanguinamento o diverticoli infiammatori essere. I diverticoli sono piccole protuberanze nell'intestino che non causano problemi in tutti i casi. Spesso una persona vive per sempre con "il suo“Diverticolo senza nemmeno rendersene conto. Tuttavia, se ci sono sintomi associati a una reazione infiammatoria, il diverticolo deve essere rimosso immediatamente. In questo caso si parla di a addome acuto poiché il paziente avverte un dolore improvviso molto grave.
La causa dell'intervento chirurgico può anche essere retto, così che retto e il ano (nach) essere. Ce ne sono di diversi qui capsule piene di pus (ascessi) o Le fistole (Collegamenti tra due organi), che di solito richiedono solo un piccolo intervento. Anche emorroidi sono tra le malattie del tratto gastrointestinale che richiedono un intervento chirurgico, ma non rappresentano un rischio per la salute significativo. Tuttavia, ci sono anche tumore maligno nelle aree rettali e anali che richiedono un intervento chirurgico.

Maggiori informazioni sull'argomento: cancro del retto

diagnosi

Ad un diagnosi Per poter posare, il medico deve prima determinare la posizione del dolore e della malattia. Per fare questo, per prima cosa introduce Discorso paziente, l'anamnesi. Il paziente può, ad esempio, fornire informazioni sulla posizione esatta e sull'intensità del dolore. Il medico quindi prende il paziente scansione (palpare). Se necessario, se la diagnosi non è chiara Prelievo di sangue sarà vedere se forse Parametri di infiammazione sono aumentati o potrebbe esserci a Esame ecografico o uno Scansione TC essere eseguita. In casi particolarmente poco chiari, può anche aiutare il paziente Mezzi di contrasto prende a se stesso poi im Immagine a raggi X. trova la causa esatta della malattia gastrointestinale.

Distribuzione di frequenza

Le malattie gastrointestinali sono una di queste malattie più comuni in Germania. Solo Appendicite (appendicite) è gestito 127.000 volte l'anno in Germania. Quello della probabilità diverticolo ammalarsi e ammalarsi aumenta con l'età ed è già del 30% tra i 60enni. Pertanto, le malattie del tratto gastrointestinale sono tra le malattie più popolari.

Sintomi

A seconda di quale malattia gastrointestinale è presente, il Sintomi essere molto diverso:

Tumore maligno, non importa in quale area del tratto gastrointestinale, di solito si notano solo molto tardi perché non provocano dolore.
Del Reflusso esofageo di solito si nota attraverso il dolore dopo l'eruttazione, rispetto al bruciore di stomaco.
UN Ulcera gastrica o a Tumore allo stomaco si notano spesso quando il paziente non ha più voglia di consumare alcolici o quando rifiuta fortemente cibi ricchi di grassi, soprattutto carne. Si verifica anche frequentemente nausea e Vomito.
Malattie infiammatorie dell'intestino tenue o crasso di solito si fanno attraverso una sedia cambiata, principalmente il cambio tra diarrea (Diarrea) e Stipsi (Stipsi) evidente. Inoltre, a volte c'è un forte dolore all'addome (addome).
Anche un diverticolo si fa sentire in un modo simile, il dolore qui è attraverso a Addome acuto sono marcati, cioè si verificano rapidamente e molto intensamente.
Malattie nella zona di Retto sono abbastanza comuni. Particolarmente emorroidi colpiscono sempre più pazienti. I pazienti di solito lamentano un aumento Prurito nella zona dell'ano.
I sintomi in uno ascesso sono spesso più aspecifici. Tuttavia, poiché è un'infiammazione purulenta, di solito si verifica febbre e brividi. Se c'è un ascesso visibile esternamente sul fondo, il paziente spesso avverte dolore quando è seduto.
Anche uno fistola è solitamente associato a infiammazione e può essere difficile da diagnosticare in determinate circostanze. Se la fistola si trova nella zona del canale anale, invece, di solito c'è dolore e fuoriuscita di sangue e / o pus, che viene poi catturato nella biancheria intima.

terapia

Le malattie discusse qui di solito richiedono tutte un intervento chirurgico. Tuttavia, anche il trattamento farmacologico è molto importante.

Tutti i disturbi gastrointestinali qui menzionati ne richiedono uno chirurgia. Inoltre, tuttavia, di solito è richiesto trattamento farmacologico:

In a tumore maligno (Carcinoma) questo deve essere rimosso ed eventualmente successivamente uno chemioterapia essere eseguita.
In a Reflusso esofageo La terapia conservativa è sufficiente nelle fasi iniziali, ma in seguito lo diventa Polsino del fondo oculare applicato alla parte superiore dello stomaco intorno al reflusso di Succo gastrico impedire.
Anche con uno Ulcera gastrica All'inizio la terapia farmacologica è spesso sufficiente, ma nei casi più gravi l'ulcera deve essere rimossa chirurgicamente.
Al Morbo di Crohn può essere che l'unica opzione terapeutica sia in rimozione chirurgica della sezione infiammata dell'intestino bugie.
Nel Colite ulcerosa si cerca anche di eseguire la terapia conservativa il più a lungo possibile. Tuttavia, anche le complicazioni devono Parti dell'intestino, a volte anche l'intero intestino crasso (colon) lontano diventare.
UN diverticolo viene rimosso solo quando causa problemi, il che non deve sempre essere il caso.
ascessi, Le fistole e emorroidi vengono sempre rimossi chirurgicamente perché in seguito i pazienti sono generalmente privi di sintomi. Tuttavia, possono essere somministrati anche farmaci antinfiammatori.

Maggiori informazioni sui farmaci per il trattamento delle malattie gastrointestinali su: Medicinali per malattie gastrointestinali.

profilassi

Moltissime malattie gastrointestinali sono causate da una sola uno stile di vita sano evitare. Eccessivo consumo di alcol soprattutto appesantisce lo stomaco e può causare anche ulcere e cancro condurre. Molto cibi grassi e consumo eccessivo di caffè promuovere il reflusso di acido gastrico nell'esofago e quindi promuoverne uno Reflusso esofageo. Così si può fare molto per l'intestino con l'aiuto di una dieta sana ed equilibrata.

previsione

Dopo la rimozione chirurgica le possibilità di condurre una vita senza sintomi sono generalmente molto buone. Finché il cancro viene riconosciuto abbastanza presto e rimosso prima che possa diffondersi, anche qui le possibilità sono buone. Questa è un'eccezione Tumore gastrico, che ha prognosi pessime fino ad oggi.