Euthyrox®

Introduzione e modalità di azione

Il principio attivo del farmaco Euthyrox® di Merck Pharma GmbH si chiama levotiroxina.
Euthyrox® contiene l'ormone tiroideo prodotto sinteticamente levotiroxina (L-tiroxina). Viene utilizzato per le malattie della tiroide (ad es. Tiroide ipoattiva = ipotiroidismo).
Nelle persone sane, la ghiandola tiroidea produce vari ormoni, tra cui la tiroxina, produce. Questi ormoni sono necessari per molti processi metabolici e quindi controllano la crescita del corpo, il metabolismo delle proteine ​​e dei grassi, tra le altre cose. Se è presente ipotiroidismo, l'organismo produce troppo pochi o nessun ormone tiroideo. Questi devono quindi essere sostituiti artificialmente. In questo caso viene spesso prescritta la levotiroxina sintetica. Questo ormone sintetico ha lo stesso effetto della tiroxina (T4) e viene quindi parzialmente convertito dall'organismo nell'ormone tiroideo (T3).

Euthyrox® è disponibile sotto forma di compresse in dosaggi di 25 - 200 µg. Viene utilizzato per ingrossamenti benigni della tiroide (cosiddetto gozzo), a condizione che la funzione dell'organo sia normale. È anche comune usarlo dopo l'operazione di un gozzo per prevenire l'ulteriore formazione di gozzo.Euthyrox® è utilizzato anche per l'ipotiroidismo (ipotiroidismo) e per i tumori tiroidei maligni (tumori maligni della tiroide). È anche nota la terapia di una tiroide iperattiva (ipertiroidismo) mediante Euthyrox®, a condizione che il paziente riceva farmaci antitiroidei (farmaci antitiroidei). L'uso di Euthyrox® è comune anche nel contesto del cosiddetto test di soppressione tiroidea, in cui vengono somministrate determinate quantità di levotiroxina nell'arco di pochi giorni per determinare se la ghiandola tiroidea ha un metabolismo ormonale indipendente e indipendente dal controllo della ghiandola pituitaria.

dosaggio

La dose del farmaco Euthyrox® viene adattata individualmente alle esigenze di ogni singolo paziente.

L'intera dose giornaliera prescritta dal medico viene assunta al mattino con un bicchiere d'acqua a stomaco vuoto. Quindi nulla dovrebbe essere mangiato per almeno mezz'ora.
Nella maggior parte dei casi, Euthyrox® deve essere assunto per tutta la vita, poiché l'ipotiroidismo o la carenza della tiroide (ad esempio dopo un intervento chirurgico) non possono essere compensati se non sostituendo gli ormoni in modo sintetico.

Con un ingrossamento benigno della ghiandola tiroidea, ma la normale funzione degli organi, Euthyrox® viene effettivamente assunto solo temporaneamente.

Le compresse Euthyrox® sono divisibili?

Le compresse sono dentellate per la divisione. Ciò consente di dimezzare facilmente la compressa se la dose di una compressa intera è troppo alta. Le compresse di Euthyrox sono disponibili da 25 a 200 microgrammi.

Controindicazioni

Prima di iniziare il trattamento con Euthyrox®, le seguenti malattie devono essere state escluse o trattate:

• Malattia coronarica (CHD)
• Oppressione del cuore (angina pectoris)
• arteriosclerosi
• Alta pressione sanguigna (ipertensione)
• Ipofunzione della ghiandola pituitaria (insufficienza ipofisaria)
• Corteccia surrenale ipoattiva (insufficienza surrenalica)
• Autonomia tiroidea

I pazienti con Euthyrox® non sono adatti al trattamento con

• Ipersensibilità ai componenti del farmaco
• tiroide iperattiva non trattata (ipertiroidismo)
• ghiandole surrenali ipoattive non trattate (insufficienza surrenalica)
• sottofunzione non trattata della ghiandola pituitaria (insufficienza ipofisaria)
• più acuto Attacco di cuore
• acuto Infiammazione del muscolo cardiaco (miocardite)
• infiammazione acuta della parete cardiaca (pancardite)

Effetti collaterali

Se Euthyrox® viene utilizzato in modo controllato, non sono previsti effetti collaterali, poiché sostituisce gli ormoni del corpo mancanti.

Tuttavia, se la dose prescritta di Euthyrox® non è tollerata o se c'è un sovradosaggio, possono verificarsi sintomi che assomigliano a una tiroide iperattiva. Questi includono i seguenti sintomi:

• Cuore da corsa
• Aritmia cardiaca
• Tremare
• disordini interni
• insonnia
• aumento della sudorazione
• Sentire caldo
• febbre
• Perdita di peso
• Aumento di peso
• Vomito
• mal di testa
• Spasmi muscolari
• Irregolarità mestruali
• diarrea

Se questi sintomi sono evidenti, la dose giornaliera deve essere ridotta o, in casi estremi, l'assunzione di Euthyrox® deve essere sospesa per alcuni giorni. Una volta che gli effetti collaterali sono scomparsi, l'uso di Euthyrox® può essere ripreso con cautela con un lento aumento della dose fino a una dose iniziale minima.

In caso di ipersensibilità a un ingrediente di Euthyrox®, possono verificarsi reazioni allergiche della pelle o del tratto respiratorio.

Perdita di peso come effetto collaterale

Gli ormoni tiroidei sono ormoni metabolici. Garantiscono un metabolismo regolare e hanno molte funzioni.
Un eccesso di ormoni tiroidei può quindi portare a uno squilibrio del metabolismo. L'eccesso di offerta può derivare da un sovradosaggio di Euthyrox® o da disturbi della ghiandola tiroidea come il morbo di Graves o la tiroidite di Hashimoto.
Un sovradosaggio di Euthyrox® può portare alla perdita di peso a causa di una maggiore scomposizione dei grassi, una maggiore scomposizione delle proteine ​​e una maggiore scomposizione dei carboidrati. Oltre alle funzioni metaboliche, gli ormoni tiroidei hanno anche funzioni nel cuore, nei polmoni e nei muscoli e sono importanti nei bambini per la crescita e lo sviluppo intellettuale. Pertanto, gli ormoni tiroidei devono essere sempre mantenuti in equilibrio in modo che non si verifichi né iperattivo né sottoattivo.

Aumento di peso come effetto collaterale

Se c'è una carenza di ormoni tiroidei a causa di una dose troppo bassa di Euthyrox, può verificarsi un aumento di peso. Qui il metabolismo dei grassi, dei carboidrati e delle proteine ​​viene rallentato e si ha un maggiore accumulo di sostanze. Inoltre, può verificarsi ritenzione idrica.
Particolare attenzione deve essere prestata alla tiroide poco attiva o ad una dose troppo bassa di Euthyrox®, soprattutto nei bambini. Oltre all'aumento di peso, questo può portare a ritardo della crescita e ritardo mentale. È quindi previsto un test dell'ormone tiroideo per i neonati presso gli U2.

Diarrea come effetto collaterale

La diarrea durante l'assunzione di Euthyrox® può essere dovuta a un dosaggio errato. La diarrea può essere un'espressione di un sovradosaggio del farmaco.
Altri sintomi di sovradosaggio sono aumento della sudorazione e della temperatura, palpitazioni, irrequietezza e tremori e perdita di peso indesiderata. Se hai la diarrea che dura per più di pochi giorni, dovresti consultare un medico per un esame del sangue. Qui è possibile determinare gli ormoni della gola e, se necessario, aggiustare il dosaggio.

Prurito come effetto collaterale

Il prurito della pelle è solitamente un segno di una reazione allergica. Se ciò si verifica durante l'assunzione di Euthyrox, potrebbe essere dovuto a un'intolleranza a uno dei componenti di Euthyrox®.
Se il prurito o altri sintomi allergici persistono, il prodotto deve essere cambiato (ormoni tiroidei di un altro produttore). Va notato che l'assorbimento nell'intestino varia da produttore a produttore. È quindi possibile che lo stesso dosaggio di due diversi preparati abbia effetti diversi sull'organismo. Pertanto, quando si cambiano le preparazioni, è necessario eseguire esami del sangue a intervalli regolari per regolare in modo ottimale il dosaggio.

Depressione o umore depresso come effetto collaterale

Depressione o stati d'animo depressivi possono verificarsi anche con un sottodosaggio a lungo termine di Euthyrox® o con una tiroide ipoattiva. Quando la dose di Euthyrox viene aggiustata, gli stati d'animo depressivi dovrebbero scomparire di nuovo.

Euthyroxin® può causare la caduta dei capelli?

L'effetto collaterale della caduta dei capelli non è noto con Euthyroxin®. Euthyroxin® non ha effetti sulla pelle o sugli annessi cutanei.

interazioni

Gli agenti ipolipemizzanti colestiramina e colestipolo riducono l'assorbimento della levotiroxina e per questo motivo devono essere utilizzati solo 4-5 ore dopo l'assunzione di Euthyrox®.

Gli antiacidi contenenti alluminio e carbonato di calcio, così come i medicinali contenenti ferro, riducono anche l'assorbimento della levotiroxina e dovrebbero pertanto essere assunti al più presto due ore dopo Euthyrox®. Poiché la levotiroxina viene parzialmente convertita in liotironina (T3) nel corpo, si dovrebbe evitare di limitare questo processo assumendo propiltiouracile, glucocorticoidi, beta-bloccanti e mezzi di contrasto contenenti iodio. L'amiodarone, che viene utilizzato contro le aritmie cardiache, può causare una tiroide iperattiva ma anche ipoattiva a causa del suo alto contenuto di iodio, quindi si consiglia cautela soprattutto con il gozzo nodulare. Se una rapida iniezione di fenitoina (contro epilessia) utilizzato, questo può aumentare il livello ematico di levotiroxina libera e liotironina e quindi in rari casi portare ad aritmie cardiache (sintomo di una tiroide iperattiva). I seguenti principi attivi possono anche aumentare i livelli di levotiroxina nel sangue:

• Salicilati (antinfiammatori, antipiretici)
• Dicumarolo (anticoagulante)
• Clofibrato (agente ipolipemizzante, usato per trattare l'aumento dei livelli di grassi nel sangue)
• alte dosi di furosemide /Lasix®(Agente disidratante)
• i.a.

L'effetto della levotiroxina (Euthyrox®), tuttavia, viene ridotto dai seguenti farmaci:

• Sertralina (antidepressivo)
• Clorochina / proguanile (trattamento della malaria)
• Babiturate (sonniferi)
• Contraccettivi a base di estrogeni / terapia ormonale sostitutiva
• Prodotti di soia

Le interazioni con i farmaci dovrebbero essere considerate anche nei diabetici, poiché l'effetto ipoglicemizzante dei farmaci antidiabetici può essere ridotto dalla levotiroxina (Euthyrox®). Per questo motivo, all'inizio del trattamento per l'ipotiroidismo nei diabetici, il livello di zucchero nel sangue deve essere controllato molto regolarmente e il dosaggio adeguato di conseguenza.

I farmaci anticoagulanti come i derivati ​​cumarinici possono anche essere influenzati nel loro effetto dalla levotiroxina, che può portare a un aumento dell'anticoagulazione. Qui, la coagulazione del sangue deve essere controllata attentamente quando viene somministrato Euthyrox®.

Euthyrox e la pillola: sono compatibili?

Finora, non sono note interazioni tra Euthyrox® e la pillola. A causa della varietà di preparati per la contraccezione (contraccezione), tuttavia, il ginecologo deve essere informato sull'assunzione di Euthyrox® prima di prendere la pillola per la prima volta.
Il sovradosaggio di Euthyrox® può portare a irregolarità del ciclo.

Euthyrox durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco Euthyrox® può essere utilizzato anche durante la gravidanza e l'allattamento. Non sono noti rischi per il nascituro o il neonato con dosi moderate di Euthyrox®.

A causa degli ormoni, la necessità di levotiroxina nelle donne durante la gravidanza può aumentare se soffrono di tiroide ipoattiva. Per questo motivo, la funzione della ghiandola tiroidea deve essere controllata con particolare attenzione durante e dopo la gravidanza e il dosaggio aggiustato se necessario.
Se la donna incinta ha una ghiandola tiroidea iperattiva (ipertiroidismo), la terapia di associazione con levotiroxina e i cosiddetti tireostatici (che inibiscono l'attività tiroidea) non deve mai essere utilizzata.
Anche il test di soppressione con levotiroxina non deve essere effettuato durante la gravidanza a causa di sostanze radioattive.

Euthyrox e alcol: sono compatibili?

Euthyrox® contiene il principio attivo levotiroxina. La levotiroxina è un ormone tiroideo prodotto sinteticamente. Normalmente gli ormoni tiroidei sono prodotti nella ghiandola tiroidea, i tireociti. Poiché Euthyrox® svolge esattamente gli stessi compiti nel corpo degli ormoni del corpo, anche questi occupano gli stessi recettori e vengono anche scomposti dal fegato ed escreti con la bile.
Euthyrox® sostituisce i compiti degli ormoni tiroidei. Trattandosi di una sostanza presente naturalmente nell'organismo, non sono presenti intolleranze all'alcol.
L'unica cosa da notare è che l'Euthyrox® deve essere ingerito al mattino prima di mangiare per garantire un assorbimento ottimale a livello intestinale.