Disturbo circolatorio nel cuore

definizione

Un disturbo circolatorio nel cuore è un'ostruzione del flusso sanguigno attraverso i vasi sanguigni corrispondenti. Il flusso sanguigno può essere limitato o completamente interrotto. Il disturbo circolatorio può manifestarsi sia in modo acuto che cronico e colpire qualsiasi parte del corpo.
Particolarmente comuni sono i disturbi circolatori nel cuore, nel cervello o nelle braccia e nelle gambe.

Di solito hanno gravi conseguenze perché il sangue è un mezzo di trasporto per molte sostanze importanti, come l'ossigeno, di cui gli organi devono essere riforniti in ogni momento.
Il cervello ha il tempo di tolleranza più breve per non usare l'ossigeno, il cuore, d'altra parte, funziona ancora per alcune ore senza ossigeno.
Le conseguenze della malattia differiscono da un organo all'altro e dipendono dalla durata dell'insorgenza del disturbo circolatorio. Un disturbo circolatorio nel cuore è spesso una malattia coronarica. Anche qui l'afflusso di sangue al muscolo cardiaco avviene attraverso un'occlusione o un restringimento dei vasi coronarici Arterie coronarie chiamato, non garantito.

Sintomi

Il Disturbo circolatorioche colpisce il cuore esprimere principalmente attraverso Dolore al petto. Questi si verificano prevalentemente ad un tratto su o loro iniziare mite e poi lo farà veloce molto forte.
Anche ha rubato il dolore al braccio sinistro di molti pazienti.
Inoltre, l'afflusso di sangue ridotto può causare fiato corto e grave esaurimento venire.
Nella maggior parte dei casi sarà coinvolto un paziente sforzo fisicocome esercizio o altra attività fisica sintomatica. Anche uno Accumulo di liquidi nelle gambe può su a diminuzione della capacità di pompaggio del cuore suggeriscono che potrebbe esserci un disturbo circolatorio. È importante notare che i sintomi sia negli uomini che nelle donne variare può e anche molto sintomi aspecifici Non escludere un disturbo circolatorio nel cuore.

segni

Una forma avanzata di arteriosclerosi così come aumentato Livelli di colesterolo nel sangue possono essere i primi segni di un seguito Disturbo circolatorio Indizi.
Vai anche tu malattie vascolari ereditarie o Malattie occlusive nelle arterie periferiche e vene con uno aumento del rischio di disturbi circolatori al cuore.
Generalmente dovrebbe Cambiamenti nella pelle, come un pallore estremo o uno scolorimento bluastro, sensazione di molto freddo sulle dita delle mani e dei piedi, che si verificano frequentemente Intorpidimento o spasmi osservato e valutato da un medico.
Anche il dolore al petto e a sono considerati segni di disturbi circolatori nel cuore strettezza durante la respirazione, che si verifica a seconda dello sforzo.

cause

Il sangue scorre attraverso il Arterie coronarie, quindi le navi che il Fornire ossigeno e sostanze nutritive al muscolo cardiaco, può essere tramite un file restringendo la nave che si apre o attraverso a Muscolo cardiaco essere ostacolato.
Nella maggior parte dei casi, c'è un restringimento dell'apertura vascolare causa cronica, vale a dire uno Calcificazione della parete del vaso e l'emergere dei cosiddetti targhe. In sintesi, anche questo quadro clinico lo è arteriosclerosi chiamato.
Qui si tratta Indurimento della parete arteriosa da depositi di grasso, calcare, tessuto connettivo o coaguli di sangue. Il danno allo strato più interno della parete del vaso provoca a Risposta infiammatoria causato, che consente la deposizione di placche. Questa malattia è una delle danni dovuti all'età le navi ed è a vari livelli in quasi ogni persona trovato sopra l'età di vent'anni.

UN Ostruzione vascolare è attraverso un evento acuto condizionale e viene chiamato embolia designato. Ciò comporta l'inondazione di materiale nell'apertura di una nave che viene utilizzata per Interruzione dell'afflusso di sangue conduce. Questo materiale può essere un file Placca aterosclerotica che improvvisamente si allenta e attraversa il flusso sanguigno fino ai piccoli vasi, ma può anche essere un coagulo di sangue, tessuto adiposo, tumore o corpo estraneo.

Oltre al disturbo circolatorio diretto delle arterie coronarie, nel caso della malattia coronarica, può anche essere chiamato Risultato di infiammazione vascolare, malattia occlusiva arteriosa o Insufficienze venose e Coaguli di sangue ad un Disturbo circolatorio vieni al cuore.

Disturbo circolatorio nel cuore

Un disturbo circolatorio nel muscolo cardiaco è più o meno il precursore di un attacco cardiaco fulminante. A seconda di quanto sia pronunciato il disturbo circolatorio, la persona colpita sperimenterà sintomi diversi.

1. Se l'afflusso di sangue è lieve per alcuni secondi, si possono avvertire lievi punti di sutura nell'area intorno al cuore.
2. Se l'afflusso di sangue ridotto dura diversi minuti, si verifica la cosiddetta angina pectoris. I pazienti soffrono di un'enorme costrizione toracica. È spesso descritto come avere una pietra pesante sul petto. Nel peggiore dei casi, questa condizione può persistere in modo permanente, ma questa sensazione di solito scompare dopo 15-30 minuti al massimo.
   Questo può portare alla morte delle prime cellule miocardiche se devono sopravvivere abbastanza a lungo senza ossigeno. Le cellule morte del muscolo cardiaco non vengono più sostituite dal corpo.
   Leggi i nostri articoli su questo: Cause di angina o sintomi di angina pectoris
3. L'ultima e peggiore fase è l'attacco di cuore. Alcune parti dei muscoli cardiaci sono completamente separate dal flusso sanguigno. Nel processo, quelle cellule del muscolo cardiaco che si trovano nell'area di rifornimento dell'arteria coronaria bloccata vanno sotto. Il fattore sottostante può scomparire di nuovo spontaneamente o deve essere rimosso, di solito con l'aiuto di un catetere cardiaco.
   Leggi anche: Prevenzione dei segni di infarto o infarto

Disturbo circolatorio delle arterie coronarie

Le gru cardiache assicurano l'afflusso diretto di sangue al cuore. Perché anche se il cuore scorre costantemente con il sangue, il muscolo cardiaco non può trarre i suoi nutrienti da questo sangue, ma ha bisogno di un apporto di sangue separato.
Ciò si traduce nel problema di un disturbo circolatorio nelle arterie coronarie: il cuore è danneggiato e non può più funzionare normalmente, quindi il resto del corpo non è sufficientemente rifornito di sangue.
In totale, il cuore ha due rami dall'arteria principale, che sono divisi in un totale di tre vasi coronarici. I disturbi circolatori possono interessare tutte le arterie coronarie o solo alcune.
Di norma, le costrizioni tendono a formarsi nei punti in cui si diramano vasi sanguigni più piccoli.I disturbi circolatori delle arterie coronarie possono essere avvertiti in modo permanente o solo temporaneo. Ad esempio, uno sforzo fisico intenso può causare temporaneamente senso di costrizione toracica. Si parla di angina pectoris.
Se si è verificato un blocco completo di una delle arterie coronarie, si parla di un attacco cardiaco manifesto. Ciò significa che una certa sezione del muscolo cardiaco non è più rifornita di sangue ricco di ossigeno, quindi se questa condizione dura troppo a lungo, le cellule del muscolo cardiaco moriranno.

diagnosi

In primo luogo, se si sospetta un disturbo circolatorio, viene presa la storia medica del paziente, prestando particolare attenzione ai fattori di rischio e ai sintomi.
È quindi necessario eseguire un confronto fianco a fianco della pressione sanguigna per fornire informazioni sul flusso sanguigno e sul possibile restringimento vascolare delle braccia.
Gli esami di routine includono anche il prelievo di sangue e l'esame dei livelli di colesterolo, nonché la coagulazione e la glicemia per valutare il rischio di arteriosclerosi.

Se si sospetta un disturbo circolatorio, il medico può utilizzare l'ecografia Doppler, ovvero uno speciale metodo di visualizzazione del flusso sanguigno e del flusso sanguigno basato sul principio degli ultrasuoni, per cercare costrizioni e ostruzioni vascolari.
Qui, il dispositivo con il trasduttore è posizionato su un'arteria e il medico può normalmente sentire il suono sferzante del flusso sanguigno attraverso un altoparlante.
Se questo non può essere ascoltato, la nave è stata persa o c'è un grave disturbo circolatorio.

Leggi di più sull'argomento: Ecografia Doppler

Gli esami specifici per il cuore includono:

• l'elettrocradiogramma
• ecocardiogramma
• Esercizio ECG

Una serie di test di imaging come:

• Risonanza magnetica cardiaca
• Scintigrafia
• Tomografia computerizzata
  e
• roentgen
  così come procedure minimamente invasive come il
• angiografia
  o
• l'ecografia intravascolare.

Questi esami non vengono eseguiti da un medico generico, ma da un cardiologo. La risonanza magnetica cardiaca, in particolare, ha portato ulteriori progressi nella diagnostica negli ultimi anni.

ECG

Se si sospetta un disturbo circolatorio nel cuore, è necessario eseguire sia un ECG a riposo che un ECG da sforzo, poiché il disturbo circolatorio può portare ad angina pectoris o infarto.
Poiché un attacco di cuore può essere diagnosticato utilizzando un ECG, questo esame è obbligatorio. La contrazione del muscolo cardiaco è responsabile della funzione di pompaggio attraverso il cuore.
Per stimolare questi muscoli, il cuore invia solitamente un impulso elettrico dal nodo del seno, il pacemaker naturale del cuore, che si diffonde su tutto il cuore.
Questa eccitazione elettrica può essere condotta attraverso la pelle sulla parete toracica.

Per un ECG a riposo, vengono misurate dodici derivazioni del ritmo cardiaco sul torace. Ciò consente di diagnosticare o escludere un attacco cardiaco acuto. Tuttavia, l'angina pectoris non può essere vista nell'ECG.

L'ECG da sforzo è lo standard per la chiarificazione di un disturbo circolatorio nelle arterie coronarie e può essere eseguito sia come misura iniziale che come follow-up dopo la terapia.
Viene eseguito su una cyclette o su un tapis roulant. L'intensità viene gradualmente aumentata fino al limite di carico individuale, mentre il medico presta attenzione ai sintomi gravi del paziente e ai cambiamenti nell'ECG.
Ciò può essere spiegato da un ridotto apporto di ossigeno al cuore a causa di un restringimento dei vasi, perché il cuore ha bisogno di più ossigeno durante lo sforzo fisico rispetto a quando è a riposo.
Spesso, all'inizio di un disturbo circolatorio, il cuore può ancora garantire un equilibrio dell'apporto di ossigeno, motivo per cui l'ECG da sforzo è un'importante misura di diagnosi precoce. L'esame è più efficace quando è combinato con una procedura di imaging come un'ecografia cardiaca per escludere altri motivi per un ECG da sforzo anormale.

terapia

All'inizio di un disturbo circolatorio nel cuore, questo di solito può essere gestito attraverso uno stile di vita più sano, una dieta povera di grassi e un sufficiente esercizio fisico. Qui il medico dovrebbe valutare i sintomi e i fattori di rischio prima di iniziare un'ulteriore terapia.
Nelle prime fasi dell'arteriosclerosi, la terapia farmacologica può essere molto utile. Questi includono farmaci per fluidificare il sangue come Aspirin®, farmaci per abbassare il colesterolo, beta-bloccanti, calcio-antagonisti e nitrati.
Tuttavia, questi devono essere presi quotidianamente e continuamente per ridurre il rischio di infarto o embolia.

Leggi di più sull'argomento: Disturbo circolatorio da farmaci

Se questo trattamento è inadeguato, è necessario adottare misure invasive per promuovere la circolazione sanguigna. Come metodo terapeutico minimamente invasivo, è disponibile l'angioplastica con palloncino dell'arteria coronaria per allargare l'apertura vascolare. Questo può essere fatto attraverso la pelle. Un successivo impianto di stent impedisce la richiusura dell'apertura vascolare allargata.
Inoltre, l'afflusso di sangue al cuore può essere migliorato attraverso un intervento chirurgico di bypass, che è minimamente invasivo o aprendo il torace.
Durante questa operazione, un vaso sano viene rimosso dalla gamba o dal braccio, ad esempio, oppure viene utilizzato un sostituto vascolare artificiale. Questo è collegato al vaso sanguigno davanti e dietro la vasocostrizione e ripristina così un flusso sanguigno continuo.
Questa operazione può essere eseguita su un cuore che batte o su un cuore che ha smesso di funzionare, la cui funzione è sostituita da una macchina cuore-polmone.

Leggi anche l'articolo sull'argomento: Quale medico cura un disturbo circolatorio?

Gli sport

Gli sport ha due importanti funzioni riferito a Disturbi circolatori.
L'attività fisica e l'esercizio fisico sono importanti Misura preventiva e può soprattutto con malattia occlusiva arteriosa l'apporto di ossigeno e la formazione di Cicli di bypass per favorire la circolazione sanguigna.
Lo sport aiuta anche con Riduzione dell'obesità ed è spesso associato a una dieta sana. Ciò elimina alcuni fattori di rischio allo stesso tempo. Lo sport è importante anche in Diagnostica e diagnosi precoce di disturbi circolatori. Perché con l'attività fisica il Muscolatura un maggiore fabbisogno di ossigeno e così via Il cuore deve funzionare meglioper coprire questo.
In caso di grave vasocostrizione o anche di occlusione vascolare, ciò non è possibile e il paziente riceve primi sintomi come mancanza di respiro e senso di oppressione nel petto o Dolore.

Che sport posso fare con un disturbo circolatorio del cuore?

Nessuno sport è escluso sin dall'inizio con malattie cardiovascolari. Tuttavia, ci sono sport più adatti e altri meno adatti. Alcuni sport sono piuttosto scoraggiati, ma nessuno è severamente vietato.
Fondamentalmente, gli sport con intensità costante, costante, ma da bassa a moderata sono i più adatti. Rafforzano il sistema cardiovascolare senza sovraccaricare il corpo. Tra gli sport praticati e consigliati dal punto di vista medico rientrano quindi il jogging, l'escursionismo, il nordic walking, ma anche il nuoto o la bicicletta.
Ma nemmeno l'allenamento della forza è più un tabù. Se non ti alleni con pesi pesanti, ma con un focus sulla resistenza, questo sport ha anche un effetto protettivo sulle arterie coronarie.
Inoltre, in molte comunità o associazioni vengono offerti i cosiddetti gruppi sportivi cardiaci. Qui vengono eseguiti principalmente esercizi ginnici. Inoltre, lo scambio reciproco di esperienze è un altro punto importante in primo piano.
Tuttavia, non è possibile prescrivere un valore generale del polso o simili. Questo cambia con il livello di formazione ed è anche soggetto a forti fluttuazioni da persona a persona. La sudorazione durante l'esercizio non è un problema e ancora più desiderabile. Tuttavia, dovresti comunque essere in grado di parlarti mentre ti alleni.