Sindrome delle faccette del rachide cervicale
La sindrome delle faccette è un dolore in una sezione specifica della colonna vertebrale causato dall'irritazione delle faccette articolari. La causa di questa irritazione è spesso l'artrosi, cioè l'usura della superficie cartilaginea delle faccette articolari.
In linea di principio, la sindrome delle faccette può verificarsi in qualsiasi punto della colonna vertebrale. La colonna vertebrale è divisa in tre sezioni: la colonna cervicale (colonna cervicale), la colonna vertebrale toracica (colonna vertebrale toracica) e la colonna lombare (colonna lombare). La sindrome delle faccette si verifica più frequentemente nella colonna lombare, la seconda più comune nella colonna cervicale.
Cos'è la sindrome della faccetta cervicale?
Una sindrome della faccetta cervicale è una sindrome della faccetta del rachide cervicale (colonna cervicale). Soprattutto, le parti media e inferiore nel passaggio alla colonna vertebrale toracica possono essere colpite da una sindrome delle faccette. La sindrome della faccetta cervicale può derivare da cause legate all'usura (degnerative) e da incidenti come il colpo di frusta (distorsione del rachide cervicale). Una sindrome della faccetta cervicale si manifesta principalmente come dolore nella zona del collo, che può irradiarsi alle spalle, alle scapole e alle braccia.
Quali sono le cause sottostanti?
Le seguenti cause possono essere alla base di una sindrome della faccetta cervicale:
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Colpo di frusta
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Danni al disco intervertebrale (ernie discali)
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Danno correlato all'usura alle articolazioni vertebrali (artrosi)
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Infiammazione delle piccole articolazioni delle vertebre (artrite)
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Stenosi del canale spinale (restringimento del canale attraverso il quale scorre il midollo spinale)
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Blocchi delle articolazioni vertebrali
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Malformazioni congenite
Queste sono le cause più comuni che si verificano.
Sintomi della sindrome della faccetta cervicale
La sindrome della faccetta cervicale si manifesta principalmente attraverso il dolore. Questi si verificano nella zona del collo e possono irradiarsi a braccia, mani, spalle e scapole. Il dolore è spesso accompagnato da tensione nella zona del collo. Anche la mobilità della testa può essere limitata. I pazienti affetti riferiscono spesso un deterioramento della mobilità e un aumento del dolore durante il giorno.
Dolore nella sindrome delle faccette cervicali
Il dolore è un sintomo comune della sindrome della faccetta cervicale. Il dolore si manifesta nella zona del collo e spesso si irradia a braccia, mani, spalle e scapole. Oltre al dolore, possono verificarsi anche tensione e mobilità ridotta, che possono anche essere dolorose e scomode.
Come viene fatta la diagnosi?
La diagnosi include sempre l'interrogatorio del paziente (anamnesi) e un esame fisico. Qui il medico può valutare possibili diagnosi e avviare ulteriori misure diagnostiche.
Se si sospetta la sindrome della faccetta cervicale, è necessario disporre una radiografia del rachide cervicale su due piani. La tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica per immagini (MRT) possono espandere la diagnostica per immagini.
Maggiori informazioni sull'argomento su: MRI del rachide cervicale
È anche possibile un'iniezione con un anestetico locale (anestetico locale) per verificare se il dolore scompare dopo la somministrazione.
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Come viene trattata la sindrome delle faccette?
Lo scopo del trattamento della sindrome della faccetta cervicale è ridurre il dolore. Da un lato, ciò può essere ottenuto attraverso la terapia farmacologica, in particolare dal gruppo dei farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). D'altra parte, dovrebbe essere eseguita una fisioterapia regolare per migliorare la mobilità. Gli esercizi dovrebbero essere eseguiti regolarmente anche a casa.
Se questo non migliora il dolore in modo soddisfacente, può essere d'aiuto l'infiltrazione con anestetici locali o la scleroterapia dei nervi circostanti.
Per stimolare la rigenerazione della cartilagine articolare si possono anche tentare infiltrazioni con acido ialuronico.
Maggiori informazioni sull'argomento su: Acido ialuronico usato per trattare malattie articolari
Quali esercizi puoi fare a casa?
Oltre alla fisioterapia, gli esercizi possono essere eseguiti anche a casa. Il loro scopo è migliorare la mobilità, la coordinazione e la tensione di base. Esistono anche alcune tecniche di mobilizzazione che allentano i muscoli.
Puoi trovare esercizi adatti per la sindrome delle faccette cervicali al seguente link: Fisioterapia per l'artrosi delle faccette del rachide cervicale
Quanto dura la sindrome delle faccette del rachide cervicale?
Poiché la sindrome delle faccette spesso deriva dall'usura della cartilagine sulle superfici articolari dei piccoli corpi vertebrali (artrosi), persiste. L'obiettivo è la riduzione del dolore o la libertà dal dolore e un miglioramento della mobilità. La durata dipende dall'impatto della terapia. Di norma, il dolore e la mobilità miglioreranno in modo significativo dopo poche settimane.
Qual è la prognosi?
Una sindrome della faccetta cervicale è spesso incurabile perché è causata da cambiamenti degenerativi (legati all'usura) nelle articolazioni dei piccoli corpi vertebrali. Le opzioni terapeutiche possono, tuttavia, creare sollievo duraturo dal dolore fino alla liberazione dal dolore e al miglioramento della mobilità.
Sommario
Con la sindrome delle faccette del rachide cervicale, il dolore si fa solitamente sentire al collo. Spesso sono limitati a quest'area, ma può anche accadere che si irradino nella testa, nelle spalle e nelle scapole o addirittura nelle braccia e nelle mani. Di solito questo dolore dipende dalla postura. Inoltre, potrebbe esserci una mobilità della testa limitata in tutte le direzioni. Per molti, i sintomi peggiorano con il passare della giornata.
Il rachide cervicale non è soggetto a usura come il rachide lombare perché non deve portare tanto peso e inoltre non ha una gamma di movimento così ampia. Tuttavia, il movimento qui non è limitato come nell'area del torace, motivo per cui la sindrome delle faccette è ancora più comune qui che nella colonna vertebrale toracica.
Il fattore scatenante per la sindrome delle faccette è solitamente un'osteoartrosi più o meno pronunciata, che può portare a infiammazione e / o instabilità della colonna vertebrale a causa di segmenti vertebrali flessibili. Pertanto, la sindrome delle faccette del rachide cervicale deve essere attentamente esaminata da un medico. Molte strutture vitali corrono qui, principalmente vasi che forniscono sangue alla testa e al cervello, ma anche alcuni grandi nervi. Si dovrebbe quindi escludere che esista il rischio che anche queste vengano compromesse nel corso di reazioni infiammatorie o che siano direttamente danneggiate o irritate dai segmenti vertebrali in movimento, poiché ciò può portare a gravi complicazioni.
La sindrome delle faccette di solito può essere risolta senza intervento chirurgico attraverso farmaci, rimedi naturali, terapia fisica (ad es. Ultrasuoni o trattamenti termici), blocchi delle faccette, fisioterapia (con particolare attenzione alla costruzione muscolare a lungo termine e sport amiche della colonna vertebrale come il nuoto o il ciclismo) o una combinazione di queste varie opzioni essere trattati con successo. Inoltre, i fattori di rischio come l'obesità e lo stress eccessivo sulla colonna vertebrale dovrebbero essere eliminati il più possibile.