Ascesso sul testicolo

introduzione

Un ascesso testicolare è una raccolta incapsulata di pus in un non naturale (non preformato) Cavità corporea. Lo sviluppo di un ascesso, indipendentemente dalla sua posizione esatta, è sempre associato allo scioglimento dei tessuti infiammatori.

Le persone che notano gonfiore nell'area dei testicoli e / o soffrono di forti dolori dovrebbero consultare immediatamente uno specialista.

Sintomi di un ascesso sul testicolo

I sintomi che causano un ascesso dipendono principalmente dalla sua posizione e dalle sue dimensioni. Nella zona dei testicoli, i pazienti colpiti notano abbastanza presto un'infiammazione visibile esternamente della superficie della pelle. Per questo motivo, un piccolo ascesso sul testicolo viene spesso scambiato per un brufolo comune. Anche l'area interessata sul testicolo è notevolmente rossa e gonfia. Inoltre, la crescente pressione nei testicoli causata dall'accumulo di pus aumenta la sensibilità. I pazienti colpiti di solito notano un forte dolore, che può irradiarsi dai testicoli ai glutei e / o all'addome inferiore.
Il testicolo in genere non può più essere toccato poiché ciò aumenta enormemente il dolore.

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Nel corso successivo, sia il rossore e il gonfiore, sia il dolore ai testicoli, aumentano in modo significativo. Inoltre, un punto d'ebollizione bianco-giallastro può essere spesso riconosciuto sotto la pelle. Un ascesso particolarmente grande sul testicolo può anche portare a sintomi generali pronunciati. In questi casi, i pazienti colpiti soffrono di febbre, stanchezza, mal di testa e dolori muscolari.

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Terapia per un ascesso sul testicolo

Un ascesso sul testicolo deve essere trattato chirurgicamente (Clicca qui per l'articolo Chirurgia di un ascesso). Durante la procedura chirurgica, il medico curante apre la protuberanza e consente al pus in esso contenuto di defluire in modo controllato. La chirurgia è considerata l'unico metodo efficace nel trattamento di un ascesso sul testicolo. Di solito la procedura si svolge in anestesia generale. È anche possibile aprire l'ascesso in anestesia locale. Dopo che il pus dalla cavità ascessuale è completamente drenato, la ferita non deve essere suturata. Un ascesso sul testicolo viene solitamente trattato apertamente. Durante questo periodo, la ferita deve essere pulita e disinfettata regolarmente. Questo è l'unico modo per impedire che i patogeni liquidi e batterici rimanenti si ricoprano da soli.

Poiché un ascesso sul testicolo è un'infezione batterica, è necessario iniziare anche un trattamento antibiotico. Tuttavia, l'ascesso non può essere trattato con un antibiotico da solo. La ragione di ciò è il fatto che una capsula di tessuto connettivo si forma attorno al fuoco del pus. Gli agenti antibatterici non possono penetrare in questa capsula del tessuto connettivo e quindi non hanno alcun effetto.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Terapia per un ascesso

Metti un unguento contro l'ascesso

Gli ascessi più piccoli non devono necessariamente essere rimossi chirurgicamente, ma possono anche essere trattati con un unguento tirante. Un unguento pull è un unguento speciale che viene applicato all'ascesso e fa "maturare" l'ebollizione. Ciò significa che il pus viene tirato su dalle profondità del tessuto e arriva in superficie dove può essere rimosso più facilmente.

L'unguento stimola la circolazione sanguigna, che accelera il processo infiammatorio e la formazione di pus nell'ascesso. Inoltre, l'unguento alla spina ha un effetto antibatterico e riduce il flusso di sebo dalle ghiandole sebacee della pelle. Gli unguenti si basano solitamente su principi attivi vegetali, come lo scisto bituminoso, e possono essere acquistati al banco in farmacia.

Quale medico è responsabile del trattamento di un ascesso sul testicolo?

Un ascesso sul testicolo deve essere trattato da uno specialista adatto. Soprattutto in caso di forte gonfiore e / o dolore, le persone colpite devono consultare immediatamente un medico.

In nessun caso l'ascesso deve essere spremuto o perforato, altrimenti possono verificarsi gravi complicazioni. Un urologo è la persona di contatto giusta per gli ascessi sui testicoli. Le malattie della zona genitale e del tratto urinario fanno parte dello spettro di trattamento di un urologo. Ma un chirurgo può anche eseguire la rimozione chirurgica dell'ascesso sul testicolo. Il trattamento si svolge sia in regime ambulatoriale presso lo studio del medico sia, nei casi più gravi, in un ospedale dove il paziente è ricoverato in ospedale.

Il medico può utilizzare un'ecografia per determinare l'estensione e la posizione esatta dell'ascesso. L'urologo quindi apre l'ebollizione in anestesia locale e consente alla secrezione di defluire.

previsione

Sia il decorso che la prognosi di un ascesso dipendono principalmente dalle sue dimensioni e dalla sua posizione. Un ascesso sul testicolo è un caso speciale A causa dell'accumulo di pus nello scroto, è necessario iniziare immediatamente un trattamento appropriato. Con una diagnosi tempestiva e l'apertura chirurgica della cavità ascessuale, la prognosi è generalmente molto buona. Durante l'operazione, tuttavia, è necessario prestare attenzione per garantire che la capsula di tessuto connettivo che circonda l'ascesso sia completamente rimossa. Altrimenti, si può presumere che si formerà un nuovo ascesso più e più volte. I pazienti affetti dovrebbero anche notare che non dovrebbero mai premere l'ebollizione con le dita.

Quali sono i rischi di un ascesso sul testicolo?

Con un ascesso c'è sempre il rischio che la cavità ascessuale si apra verso l'interno. In questo modo, i patogeni batterici che persistono all'interno della cavità ascessuale vengono rilasciati nel flusso sanguigno. Questo può portare ad avvelenamento del sangue (sepsi) per condurre. La sepsi è una condizione potenzialmente pericolosa per la vita che richiede un trattamento urgente.

Inoltre, l'accumulo di pus all'interno dello scroto può pizzicare strutture importanti. Se l'ascesso porta a un restringimento dei vasi che riforniscono i testicoli, questo può portare alla sterilità.

Cause di un ascesso sul testicolo

Ci possono essere una varietà di cause per lo sviluppo di un ascesso sul testicolo. Nella maggior parte dei casi, le più piccole lesioni nell'area della superficie della pelle, attraverso le quali i batteri patogeni possono penetrare nell'organismo, sono la causa. I patogeni batterici responsabili dello sviluppo di un ascesso sul testicolo sono principalmente stafilococchi (Staphylococcus aureus). In molte persone questi batteri si insediano come parte della normale flora sulla superficie della pelle e delle mucose. Soprattutto, le mucose del rinofaringe, la superficie cutanea delle ascelle e la regione genitale femminile sono riccamente colonizzate da questo patogeno batterico.

Negli uomini, lo stafilococco aureo può essere rilevato principalmente nell'area del perineo, cioè tra l'ano e i testicoli. Da lì, i patogeni batterici possono spostarsi nello scroto. Con una situazione immunitaria equilibrata, tuttavia, non causano malattie e sono considerati patogeni non patogeni. La ragione di ciò è il fatto che sia la pelle che le mucose rappresentano una barriera naturale. Tuttavia, se la superficie della pelle o della mucosa viene aperta, i patogeni possono penetrare nell'organismo. La maggior parte delle persone non svilupperà un ascesso anche in questo caso, poiché il sistema immunitario del corpo può prevenire l'infezione.

Soprattutto le persone che hanno un sistema immunitario indebolito tendono a sviluppare un ascesso (ad esempio sul testicolo). I patogeni batterici che sono entrati nell'organismo attraverso la lesione dello scroto sono causati dai globuli bianchi (I leucociti) combatte. Nel corso di questa reazione di difesa può accadere che si formi una secrezione purulenta. Questa secrezione di solito è costituita da tessuti morti, batteri e globuli bianchi. Se la rimozione del pus non può essere garantita, l'organismo inizia a costruire una capsula di fibre di tessuto connettivo attorno all'accumulo di pus. Questo per evitare che la secrezione purulenta si diffonda ulteriormente nel corpo.

Inoltre, ci sono altri fattori che favoriscono lo sviluppo di un ascesso sul testicolo:

• Diabete mellito (Diabete)
• Malattie croniche della pelle (ad es. Psoriasi o neurodermite)
• Lesioni della pelle (ad esempio dalla rasatura regolare della regione genitale)

Ascesso tra i testicoli e l'ano

Negli uomini, gli ascessi si formano spesso sul perineo, cioè la regione tra lo scroto e l'ano. La vicinanza all'ano favorisce la penetrazione di batteri, soprattutto Staphylococcus aureus, attraverso i fusti dei capelli negli strati profondi della pelle, dove si verifica una reazione infiammatoria con formazione di ascessi.L'infiammazione può essere percepita come un nodulo solido e presenta i sintomi tipici di un ascesso, inclusi dolore, arrossamento e gonfiore.
L'ascesso può essere molto grande e doloroso e anche la defecazione può causare problemi.
Trattare precocemente l'ascesso è importante per prevenire la diffusione dell'infiammazione e le conseguenti complicazioni. Solo raramente l'ascesso tra i testicoli e l'ano si svuota spontaneamente e guarisce.
Nella maggior parte dei casi, tuttavia, l'ascesso deve essere rimosso chirurgicamente come parte di un'operazione. La persona interessata riceve un anestetico locale o, nei casi più gravi, un'anestesia. Il medico apre l'ascesso e rimuove liberamente il tessuto morto circostante. A causa della vicinanza al muscolo sfintere anale (Musculus sphincter ani) è necessario prestare attenzione, altrimenti c'è il rischio che il paziente debba tenere la sedia dopo l'operazione Prolme.
Il medico quindi risciacqua accuratamente la ferita con una soluzione antisettica e posiziona uno scarico attraverso il quale la secrezione della ferita può defluire. Di solito la ferita non viene suturata per evitare che la cavità ascessuale si incapsuli nuovamente.

Ascesso tra il testicolo e la coscia

È facile che si formi un ascesso tra il testicolo e la coscia poiché quest'area è spesso soggetta ad attrito. Capi di abbigliamento aderenti, come jeans o mutande strette, provocano uno sfregamento costante all'interno della coscia, che porta alla più piccola delle lesioni sulla superficie della pelle. Quando la pelle non è più intatta, è facile che gli agenti patogeni entrino nel corpo e causino infiammazioni.

Di conseguenza, nelle persone immunocompromesse può formarsi un'infiammazione incapsulata, cioè un ascesso, tra i testicoli e le cosce. L'ebollizione è dolorosa e sensibile alla pressione e al tatto. Inoltre, la pelle intorno allo scroto è gonfia e arrossata.

I piccoli ascessi possono essere trattati con pomate tiranti se necessario, i dossi più grandi devono essere rimossi chirurgicamente da un medico in ogni caso. In ogni caso, si consiglia di consultare un medico per stabilire un trattamento appropriato.

diagnosi

La diagnosi di un ascesso sul testicolo comporta diversi passaggi. All'inizio, i sintomi percepiti dal paziente dovrebbero essere riassunti in modo completo Conversazione medico-paziente (breve: anamnesi) sono descritti. I pazienti affetti di solito descrivono i segni tipici di infiammazione durante questa conversazione.

• Arrossamento della superficie della pelle
• Surriscaldamento del testicolo
• Dolore
• sensibilità alla pressione esterna

Dopo la conversazione medico-paziente, viene effettuato un esame fisico in cui lo scroto viene ispezionato e palpato. In caso di presenza di un ascesso, appare lo scroto gonfio e arrossata. Inoltre, il dolore provato dal paziente può essere aumentato dalla pressione esterna sullo scroto. Tuttavia, un ascesso profondo sul testicolo spesso non può essere visto o sentito dall'esterno. Per questo motivo, la diagnostica dovrebbe essere eseguita da un Esame ecografico può essere aggiunto. Inoltre, il Risonanza magnetica (MRI in breve) come strumento adatto nella diagnosi di un ascesso sul testicolo.

Un esame del sangue può essere utilizzato anche per diagnosticare gli ascessi. Alcuni valori nell'emocromo sono chiaramente cambiati. Principalmente un aumento del numero di globuli bianchi (I leucociti) e una maggiore concentrazione di proteina C-reattiva (CRP) indicano la presenza di un processo infiammatorio. Ulteriori esami devono chiarire se questa infiammazione è un ascesso.