Dolore al fianco

definizione

Il dolore al fianco si riferisce al dolore che si verifica a destra e / o sinistra nella zona laterale medio-bassa della schiena. Fondamentalmente, i sintomi possono essere causati da diverse cause. Non è raro che la causa risieda nei reni e nelle vie urinarie. Tuttavia, altre malattie possono anche nascondersi dietro il dolore al fianco. Se il dolore persiste o è grave, è necessario consultare un medico.

cause

Le cause del dolore al fianco sono diverse. Ad esempio, possono essere innescati dalla tensione. Ciò è facilitato prevalentemente dalle attività sedute o dal rimanere a lungo in una posizione. Anche le vertebre lussate e i nervi schiacciati possono causare dolore al fianco.

Il dolore al fianco negli atleti può anche verificarsi a seguito di infortuni sportivi causati da contusioni. Il dolore al fianco può anche indicare un livido o una lesione agli organi interni dopo un incidente. Il dolore al fianco è particolarmente tipico nelle malattie del rene e delle basse vie urinarie.

Ad esempio, l'infiammazione dei reni (pielonefrite) porta a dolore al fianco. Questo è spesso il risultato di un'infezione della vescica che si diffonde alle vie urinarie superiori. Anche i calcoli renali che migrano nell'uretere possono causare dolore al fianco. Questi sono quindi tipicamente simili a crampi e si verificano molto improvvisamente con nausea e sudorazione. In definitiva, le malattie dell'intestino possono anche farsi sentire irradiando dolore nella zona del fianco.

Dolore al fianco dovuto alla tensione

Il dolore al fianco innescato dalla tensione è solitamente evidente su entrambi i lati del corpo. La tensione spesso deriva da un sacco di lavoro sedentario e stress unilaterale e si trova più spesso nei muscoli della schiena. Questo è molto utilizzato nella vita di tutti i giorni e tende a crampi. I muscoli induriti possono provocare dolori sgradevoli che possono irradiarsi nelle zone circostanti. Il dolore al fianco può derivare dalla tensione nella zona della schiena. Massaggi e applicazioni di calore possono aiutare ad alleviare la tensione. Per prevenire ulteriori tensioni, dovrebbe essere assicurata un'attività fisica sufficiente con un rafforzamento mirato dei muscoli centrali.

Puoi trovare maggiori informazioni sull'argomento qui: Mal di schiena lombare

Dolore al fianco causato dalla flatulenza

Il dolore al fianco può verificarsi come parte della flatulenza. Nella zona addominale si trova l'intestino, in cui si accumula più gas quando si verifica la flatulenza. Se il gas non può fuoriuscire, può causare spiacevoli crampi addominali. A seconda di dove si accumulano i gas, il dolore può verificarsi anche in luoghi diversi.Quindi è anche possibile che il dolore si estenda nell'area del fianco.

L'uso del calore nella zona del fianco e dell'addome e, se necessario, agenti anti-crampi possono aiutare a ridurre la flatulenza. Questo dovrebbe anche ridurre rapidamente il dolore. Se i sintomi persistono, si consiglia una visita medica, poiché anche altre cause possono nascondersi dietro i sintomi.

La dissezione aortica

Una dissezione aortica provoca una lacerazione nella parete del vaso dell'arteria principale del corpo. Lo strappo fa sì che il sangue scavi tra gli strati della parete del vaso in modo che si formi una seconda cavità vicino all'apertura del vaso reale. A seconda della posizione e dei sintomi, una dissezione aortica può essere molto pericolosa e dovrebbe essere trattata rapidamente. Una dissezione aortica diventa spesso sintomatica con un forte dolore acuto nell'area del torace e tra le scapole. Mentre l'emorragia continua a spingere attraverso gli strati dei vasi sanguigni, il dolore può migrare e diffondersi ulteriormente verso la schiena. È possibile una radiazione del dolore ai fianchi.

Herpes zoster

L'herpes zoster (herpes zoster) è un'infezione riattivata dal virus della varicella. Dopo aver sofferto di varicella, il virus rimane nel corpo e può riapparire se il sistema immunitario è debole. L'herpes zoster si manifesta quindi come una dolorosa eruzione cutanea con piccole vesciche, che si diffonde esattamente lungo il corso di un nervo.

Spesso vengono colpiti i nervi nella zona della schiena e dei fianchi, in modo che si possa verificare un'eruzione cutanea simile a una cintura su un lato della schiena e su un fianco. Poiché l'eruzione cutanea è molto dolorosa, il paziente può solo sentire dolore al fianco all'inizio prima ancora di accorgersi dell'eruzione cutanea. Vari farmaci, se assunti subito dopo l'insorgenza dei sintomi, possono aiutare ad alleviare i sintomi e alleviare il decorso della malattia.

psicosomatico

È fondamentalmente possibile che qualsiasi disturbo fisico si verifichi nel contesto di un evento psicosomatico. Ciò significa che i carichi emotivi, i conflitti e lo stress si esprimono in disturbi fisici senza una malattia organica sottostante. Il dolore al fianco può anche avere cause psicosomatiche.

Tuttavia, se i sintomi persistono, è importante che tutte le possibili cause organiche siano chiarite prima che venga fatta la diagnosi dei sintomi psicosomatici. Questa è una diagnosi di esclusione, il che significa che questa diagnosi può essere fatta solo se non è possibile trovare alcuna altra spiegazione per i sintomi. È quindi essenziale una visita medica. In caso di dolore psicosomatico al fianco, le tecniche di rilassamento e l'assistenza psicoterapeutica possono portare a un sollievo a lungo termine dei sintomi.

Localizzazione laterale

Destra

Il dolore al fianco destro può avere varie cause. Il dolore di un'infiammazione renale sul lato destro è particolarmente tipico. Il fianco destro è quindi molto sensibile al tocco e la persona interessata soffre di forti dolori e disagio. I calcoli ureterali sul lato destro possono anche innescare i sintomi, che di solito appaiono come crampi e molto improvvisamente e sono spesso accompagnati da nausea e sudorazione.

La tensione muscolare può anche innescare dolore al fianco sul lato destro, così come l'herpes zoster destro. Dopo incidenti e violenze esterne, anche le contusioni nei tessuti e nei muscoli possono essere responsabili dei sintomi. Inoltre, il fegato e l'intestino, che si trovano sul lato destro dell'addome, potrebbero essere l'origine dei disturbi. Il dolore grave o persistente dovrebbe essere chiarito da un medico per escludere cause gravi.

Maggiori informazioni su: Dolore al fianco a destra

Sinistra

Il dolore al fianco sinistro, così come il dolore al fianco destro, possono avere cause diverse. Come sul lato destro, anche il rene sinistro si trova nella zona del fianco e può anche essere influenzato dall'infiammazione renale. Spesso, l'origine di un'infiammazione della pelvi renale è un'infezione della vescica non trattata che si diffonde alle vie urinarie superiori e infine ai reni. Possono verificarsi sensazione di bruciore durante la minzione, dolore al fianco, febbre e malessere. La tensione muscolare o l'herpes zoster doloroso si verificano anche nell'area del fianco e possono essere la causa dei sintomi. La milza, lo stomaco e l'intestino si trovano anche sul lato sinistro della cavità addominale, quindi le malattie di questi sistemi di organi possono portare a dolore al fianco. Anche qui sintomi persistenti o molto gravi dovrebbero portare a una visita medica.

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Su entrambi i lati

Il dolore al fianco su entrambi i lati è spesso causato dal sistema muscolo-scheletrico e può derivare, ad esempio, da tensioni o carichi unilaterali prolungati (sdraiati a lungo, rimanendo nella stessa posizione del corpo per molto tempo). Più raramente, con dolore bilaterale al fianco, il rene è la fonte del dolore. L'infiammazione renale di solito colpisce solo un rene e non entrambi i reni allo stesso tempo. Tuttavia, questo è possibile in linea di principio, quindi l'infiammazione pelvica bilaterale dovrebbe essere considerata anche in caso di dolore al fianco bilaterale. L'herpes zoster di solito si verifica solo su un lato, quindi è una causa minore. Se c'è tensione, una borsa dell'acqua calda può aiutare a sciogliere i muscoli. Inoltre, massaggi e attività fisica possono alleviare i sintomi.

Impara di più riguardo dolore al fianco su entrambi i lati.

Sotto l'arco costale

Il dolore sotto l'arco costale può avere diverse cause. Spesso i nervi schiacciati e irritati sono la causa dei disturbi. Un nervo intercostale corre tra le costole. In caso di tensione o lussazione delle vertebre, i nervi possono essere irritati con dolore irradiato. Questo quadro clinico è noto dal punto di vista medico come nevralgia intercostale. Inoltre, il fegato si trova sul lato destro sotto l'arco costale, che può causare dolore in varie malattie.

Inoltre, la cistifellea si trova in quest'area, che può infiammarsi (infiammazione della cistifellea) o contenere calcoli biliari. Quest'ultimo può entrare nel dotto biliare e causare un forte dolore colico. Sul lato sinistro sotto l'arco costale si trova principalmente l'intestino. Tuttavia, nella parte posteriore dell'area costale, la milza si trova anche nell'addome superiore sinistro. Se questo è ingrandito, può premere sulle strutture circostanti o essere doloroso a causa della tensione che viene esercitata sulla capsula dell'organo.

diagnosi

La diagnosi di dolore al fianco può essere fatta molto facilmente se la persona interessata descrive i suoi sintomi al medico. È quindi importante identificare la causa dei sintomi. Una discussione dettagliata con il medico di solito fornisce informazioni importanti. Questo è seguito da un esame fisico che può fornire ulteriori indizi per la diagnosi. Inoltre, ad esempio, l'urina può essere esaminata per escludere un'infezione del tratto urinario. Ulteriori esami aggiuntivi possono essere un campione di sangue e un esame ecografico. Dopo che la diagnosi è stata fatta, può essere avviata una terapia adeguata.

Sintomi concomitanti

A seconda della causa del dolore al fianco, possono verificarsi anche vari sintomi di accompagnamento:

• Con l'infiammazione della pelvi renale, di solito c'è una sensazione generale di malattia e forse febbre. Di solito c'è anche una sensazione di bruciore durante la minzione e dolore alla pressione sulla vescica, poiché l'infiammazione pelvica dei reni di solito si sviluppa da una cistite ascendente.
• In caso di tensione, spesso si accompagnano dolore alla schiena e indurimento palpabile vicino alla colonna vertebrale.
• Se la causa del dolore al fianco è l'herpes zoster, nella zona interessata apparirà un'eruzione cutanea rossa con piccole vesciche.
• Dopo un trauma nell'area del fianco che causa dolore, possono essere visibili lividi e gonfiore. Poiché le possibili cause del dolore al fianco sono molto diverse, lo sono anche i possibili sintomi di accompagnamento. Si consiglia quindi sempre una visita medica per il dolore persistente al fianco.

Durante l'inalazione

Il dolore nell'area del fianco durante l'inalazione può avere diverse cause. Spesso si tratta di tensione o nervi irritati (nevralgia intercostale). In quest'ultimo, un nervo intercostale si irrita e provoca dolore lancinante lungo il suo corso. Questo dolore poi si manifesta, specialmente quando il torace si muove, come respirando. La tensione muscolare può anche causare dolore durante l'inalazione.

Il dolore al fianco durante la respirazione durante l'esercizio può anche derivare da punti laterali. Se l'attività viene interrotta e la respirazione è più calma, il dolore dovrebbe ridursi prontamente.
Poiché la causa del disagio può potenzialmente derivare da organi interni, è necessario consultare un medico se il dolore persiste.

Mal di schiena

Il dolore alla schiena e al fianco di solito indica un problema nel sistema muscolo-scheletrico. In caso di tensione, vertebre lussate, ernie discali o nervi irritati, può verificarsi dolore alla schiena in combinazione con dolore al fianco. Il sistema muscolo-scheletrico è suscettibile a tali disturbi a causa della mancanza di esercizio, attività prevalentemente sedentarie e sforzo fisico unilaterale nella vita di tutti i giorni. La tensione può essere allentata con il calore e i massaggi.

Le vertebre lussate possono essere nuovamente regolate da un fisioterapista, osteopata o chiropratico. Se si sospetta un'ernia del disco, deve essere eseguita una valutazione ortopedica o neurologica. A seconda della gravità dei sintomi, vengono prescritti antidolorifici e fisioterapia, ma può essere necessario un intervento chirurgico per correggere l'incidente. L'attività fisica e il rafforzamento mirato dei muscoli della schiena aiutano a prevenire i dolori alla schiena e ai fianchi causati da problemi all'apparato muscolo-scheletrico.

Con nausea

Il dolore al fianco combinato con la nausea può indicare diverse cause. Un dolore spasmodico e molto improvviso al fianco, accompagnato da nausea e sudorazione, può indicare calcoli renali o ureteri. Se una tale pietra entra nell'uretere, porta a contrazioni spasmodiche dello stesso. Questo è molto doloroso e svanirà una volta che il calcolo supera l'uretere e raggiunge la vescica. I calcoli più piccoli possono quindi fuoriuscire nelle urine. In alcuni casi, tuttavia, è necessario rimuovere il calcolo chirurgicamente.

L'infiammazione renale è anche associata a dolore al fianco e può essere accompagnata da nausea. In caso di infezioni gastrointestinali con nausea e vomito, il dolore al fianco può anche verificarsi a seguito di vomito ripetuto. Poiché i sintomi possono avere anche altre cause e non devono essere direttamente correlati, si consiglia un chiarimento medico.

Sensazione di bruciore durante la minzione

La sensazione di bruciore durante la minzione combinata con il dolore al fianco suggerisce un'infezione del tratto urinario. La sensazione di bruciore durante la minzione si verifica in genere con le infezioni della vescica. Se un'infiammazione della vescica non guarisce, i germi possono nel tempo risalire attraverso gli ureteri ai reni e causare infiammazione anche lì. Questo porta a dolore al fianco, che può essere molto grave.

Il più delle volte, le persone colpite sviluppano anche febbre e una chiara sensazione di malattia. La terapia antibiotica è quindi assolutamente necessaria, altrimenti possono verificarsi complicazioni come l'avvelenamento del sangue. Un'infezione della vescica che non guarisce con i mezzi convenzionali dovrebbe quindi portare a una visita medica in modo che un'infezione renale non possa svilupparsi in primo luogo.

Trattamento / terapia

Il trattamento per il dolore al fianco dipende dalla causa sottostante.

• La terapia antibiotica è spesso indicata per l'infiammazione della vescica e della pelvi renale. È quindi necessaria la visita di un medico per la prescrizione dell'antibiotico appropriato. A seconda della preparazione, questo di solito deve essere preso per una o due settimane. Allora il dolore non dovrebbe più esistere.
• Per il dolore al fianco da fuoco di Sant'Antonio, possono essere utilizzati farmaci antivirali, alcuni unguenti e analgesici.
• In caso di dolore al fianco dovuto a tensione, si consiglia di riscaldare la zona interessata (ad esempio con una borsa dell'acqua calda) e di farsi massaggiare. Inoltre, dovrebbe essere garantito un esercizio sufficiente.
• Se le vertebre sono spostate, consultare un chiropratico o un fisioterapista. Questo può anche essere incluso nel trattamento di un'ernia del disco, ma la diagnosi dovrebbe prima essere confermata da un medico e la necessità di un'operazione controllata.

Durata

La durata del dolore al fianco dipende in gran parte dalla causa sottostante. Di regola, il dolore scompare di nuovo rapidamente, poiché le cause sottostanti di solito possono essere trattate bene.
L'infiammazione pelvica renale trattata con antibiotici dovrebbe causare un dolore significativamente inferiore dopo pochi giorni e non più dolore dopo circa una settimana. La tensione e altri problemi nel sistema muscolo-scheletrico possono essere più persistenti e possono richiedere l'uso di antidolorifici. Se la causa era una vertebra lussata, il dolore di solito scompare poco dopo l'aggiustamento.

previsione

La prognosi per il dolore al fianco è generalmente buona, poiché le possibili cause del disagio di solito possono essere trattate bene. Un'infiammazione pelvica renale adeguatamente trattata non dovrebbe causare sintomi più gravi dopo circa una settimana. La tensione ostinata e l'ernia del disco possono essere dolorose per molto tempo. È quindi particolarmente importante che i muscoli siano rafforzati per evitare che il dolore si ripresenti.

Può essere un segno di gravidanza?

Il dolore al fianco è un segno piuttosto atipico di gravidanza. Non ci si deve aspettare dolore al fianco, specialmente all'inizio della gravidanza. Più avanti nella gravidanza, a volte può verificarsi dolore al fianco quando il bambino in crescita occupa più spazio nella cavità addominale della madre.

Questo mette sotto pressione gli organi interni della madre e l'addome deve allargarsi. Questo può sempre essere doloroso e causare dolore anche nell'area del fianco. Tuttavia, poiché dietro i sintomi possono essere nascoste anche altre cause che non sono necessariamente direttamente correlate alla gravidanza - ad esempio un'infiammazione del bacino renale - il dolore al fianco durante la gravidanza dovrebbe essere assolutamente chiarito da un medico.