Conseguenze della frattura della base cranica

previsione

Le conseguenze di una frattura della base cranica dipendono da possibili complicazioni. Più si verificano, peggiore è la prognosi.
Non c'è nessuno Dislocazione e le meningi rimangono intatte (nessuna perdita di liquido cerebrospinale), guarisce Frattura della base del cranio di solito senza danni permanenti.

complicazioni

Una frattura della base del cranio può portare a conseguenze e complicazioni se non adeguatamente trattata. Questi includono infezioni ascendenti, che includono la meningite (meningite), o la formazione di a Ascesso cerebrale. Conseguenze come l'infiammazione delle ossa del cranio (osteomielite) sono concepibili dopo una frattura della base cranica, così come la formazione di una fistola liquorosa con collegamento degli spazi tra le meningi al naso o all'orecchio, che a sua volta rappresenta un rischio che i germi entrino nel cranio rappresenta. Con conseguente formazione di fistole tra vasi arteriosi e venosi Tinnito (Ronzio nell'orecchio) è anche possibile.

Danni consequenziali

Il danno conseguente di una frattura della base cranica può variare ampiamente. La prognosi può anche essere diversa, a seconda del danno consequenziale. La maggior parte delle fratture della base cranica, tuttavia, procede senza ulteriori complicazioni. Tuttavia, se le meningi sono ferite e c'è una perdita di liquido cerebrospinale (liquore), l'intervento medico deve seguire immediatamente. La perdita di liquore è generalmente evidente in quanto una secrezione liquida fuoriesce dal naso (liquorrea nasale). Con l'apertura esistente attraverso le meningi esiste il rischio di infezione, motivo per cui dovrebbe essere utilizzata la terapia antibiotica. Altrimenti, le conseguenze sarebbero una meningite ascendente (meningite) e un ascesso cerebrale, entrambi i quali possono essere fatali nel peggiore dei casi.

Leggi di più sull'argomento qui Ascesso cerebrale.

Un'infezione può anche portare all'infiammazione dell'osso del cranio (osteomielite). Può anche formarsi una fistola liquorosa, cioè un passaggio tra le meningi e altre strutture con una connessione con l'esterno. Ciò rende più facile l'ingresso di agenti patogeni attraverso l'orecchio e il naso.

Oltre alle conseguenze causate dall'infezione, ci sono anche conseguenze causate dal gonfiore o sanguinamento dovuto alla lesione. Se, ad esempio, un vaso viene ferito, la pressione intracranica aumenta quando il sangue fuoriesce nell'altro tessuto. Ciò innesca sintomi come un forte mal di testa, perdita di coscienza, convulsioni o addirittura smesso di respirare.
I pazienti che perdono conoscenza a causa di una frattura della base del cranio devono ricevere immediatamente una ventilazione artificiale, altrimenti c'è il rischio di soffocamento.

Nel peggiore dei casi, i medici curanti potrebbero dover mettere un paziente in coma artificiale. Il coma artificiale è un anestetico a lungo termine che viene monitorato dalla medicina di terapia intensiva. Questo è indotto quando c'è un pericolo acuto per la vita, ad esempio a causa di un'infezione con shock settico che si è già verificato. Lo shock è causato da una reazione eccessiva del corpo o del sistema immunitario. Il coma permette al corpo di calmarsi e le funzioni più importanti come l'attività cardiaca sono monitorate dalla medicina di terapia intensiva.

Leggi di più sull'argomento: Coma emorragico cerebrale

In caso di fratture speciali che interessano anche la cavità oculare, la cecità può verificarsi anche se il nervo ottico (nervus opticus) viene pizzicato o ferito. Un altro danno consequenziale che colpisce le strutture nervose è la paralisi facciale (paralisi del Nervo facciale). Il danno a questi nervi porta alla paralisi dei muscoli facciali.

Anche i danni all'udito e lo squilibrio sono possibili conseguenze di una frattura della base del cranio se la linea di frattura attraversa l'orecchio interno. Viene promosso lo sviluppo del tinnito (suono di fischio).

Inoltre, non solo può verificarsi sanguinamento all'interno del cranio, ma anche i vasi che sfondano l'osso stesso possono essere feriti. Ad esempio, se l'arteria carotide interna è danneggiata, si verifica un sanguinamento grave.

profilassi

Alle conseguenze di a Frattura della base del cranio Per prevenire situazioni pericolose associate alla perdita di controllo dovrebbe essere evitato (per esempio viaggi in macchina rischiosi). Inoltre, devono essere seguite adeguate misure di protezione, come indossare un casco negli sport ad alto rischio o indossare una cintura di sicurezza durante la guida.