Aspettativa di vita con malattia coronarica
introduzione
L'aspettativa di vita nella malattia coronarica dipende da molti fattori diversi. Il numero di arterie coronarie colpite dalla malattia e la localizzazione delle costrizioni vascolari sono determinanti per la prognosi. A seconda di dove e di quanto sia pronunciata la costrizione vascolare (stenosi), la malattia si manifesta con sintomi di vario grado.
Anche il momento della diagnosi gioca un ruolo importante nell'aspettativa di vita. Se riconosci precocemente la CHD, puoi rallentare efficacemente la progressione della malattia con i farmaci e un cambiamento nello stile di vita.
Com'è l'aspettativa di vita generale?
L'aspettativa di vita con la malattia coronarica è cambiata in modo significativo negli ultimi anni. Qualche anno fa quasi un paziente su due moriva per un attacco cardiaco correlato a CHD, mentre oggi oltre l'80% dei pazienti sopravvive al primo attacco cardiaco e può continuare a vivere bene grazie alle cure mediche.
La ragione di ciò risiede nei massicci progressi nel trattamento medico della malattia coronarica. Esistono farmaci altamente efficaci che contrastano efficacemente la progressione della malattia coronarica. L'esame con catetere cardiaco, che può essere utilizzato terapeuticamente con palloncini e stent e può dilatare i vasi ristretti, è altrettanto importante e di successo.
A seconda di quanto siano pronunciate le stenosi vascolari, potrebbe essere necessaria un'operazione di bypass per alleviare i sintomi. Questi progressi medici danno ai pazienti la possibilità, con trattamenti mirati e uno stile di vita più sano, di arrestare la progressione della malattia coronarica e di vivere con la migliore qualità di vita per molti anni nonostante la malattia.
Nel caso della malattia coronarica, il trattamento permanente comprende un controllo costante e una riduzione dei fattori di rischio. Se prendi regolarmente il farmaco e vivi uno stile di vita sano, i pazienti hanno un'aspettativa di vita quasi normale.
Maggiori informazioni su questo argomento su: La prognosi della malattia coronarica.
Quali fattori promuovono positivamente l'aspettativa di vita?
Esistono buone opzioni di trattamento per la malattia coronarica per rallentare la progressione della malattia. La terapia farmacologica è indotta in quasi tutti i pazienti e deve essere assunta costantemente. I cosiddetti inibitori piastrinici vengono assunti per prevenire la formazione di coaguli di sangue e statine per proteggere i vasi sanguigni.
Possono essere necessari farmaci aggiuntivi, ad esempio per la pressione alta o insufficienza cardiaca. Il farmaco di solito dura per tutta la vita e deve essere rigorosamente rispettato. Per avere un'influenza positiva sull'aspettativa di vita, uno stile di vita sano gioca un ruolo importante nell'assunzione regolare di farmaci. La regola è che i cosiddetti fattori di rischio cardiovascolare dovrebbero essere notevolmente ridotti nella vita di tutti i giorni. Se possibile, non fumare affatto per non danneggiare ulteriormente le navi. L'esercizio fisico regolare è salutare e dovresti decidere con il tuo medico, se necessario, quale sport e in che misura è adatto a te. L'obesità dovrebbe essere ridotta, idealmente con l'esercizio e una dieta sana. Dovresti mangiare cibi equilibrati e ricchi di fibre. Consigliamo una dieta mediterranea con molta frutta, verdura, pesce e oli sani e pochi grassi animali. Dovresti evitare lo stress e provare tecniche di rilassamento come il training autogeno o lo yoga, se necessario. Uno stile di vita positivo ha un effetto positivo sull'aspettativa di vita e protegge efficacemente il sistema cardiovascolare.
In sintesi, puoi avere un effetto positivo sull'aspettativa di vita con la malattia coronarica se ti attieni rigorosamente alla terapia prescritta dal medico: farmaci regolari e visite di controllo dal medico. Un altro fattore elementare è uno stile di vita sano, che promuove efficacemente l'aspettativa di vita. Se prendi sul serio la terapia e lo stile di vita, puoi vivere con una buona qualità della vita per molti anni.
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Come aiutano i farmaci?
In linea di principio, i farmaci vengono utilizzati solo come terapia secondaria. I pazienti con malattia coronarica dovrebbero prima cercare di condurre una vita più sana attraverso un "cambiamento nella vita". Con più esercizio fisico e una dieta più equilibrata, i livelli di colesterolo devono essere abbassati in modo da attenuare la sofferenza dell'arteriosclerosi e quindi si può prevenire la malattia coronarica.
Nella maggior parte dei casi, tuttavia, questo approccio non ha successo, quindi vengono utilizzati agenti ipolipemizzanti che abbassano il colesterolo. I fluidificanti del sangue sono anche usati per prevenire un attacco di cuore prevenendo la formazione di un trombo. In caso di angina pectoris acuta, cioè forte sensazione di oppressione toracica, poiché la CAD si presenta solitamente sotto forte stress, si utilizza il cosiddetto nitro spray. Contiene composti azotati che provocano l'allargamento dei vasi sanguigni. Il sangue può quindi fluire meglio attraverso le arterie coronarie ristrette e la sensazione di oppressione inizia ad allentarsi.
Scopri tutto sull'argomento qui: La terapia della malattia coronarica.
Quali fattori / complicazioni hanno un'influenza negativa?
La cardiopatia coronarica può peggiorare nel suo corso se la terapia non viene implementata in modo mirato. I sintomi possono peggiorare e possono verificarsi gravi complicazioni, come insufficienza cardiaca o infarto. Il farmaco deve quindi essere assunto come pianificato e devono essere presi sul serio i controlli con il cardiologo. Lo stesso vale per lo stile di vita. È importante mangiare in modo sano e fare esercizio. Allo stesso tempo, l'obesità, la nicotina e lo stress dovrebbero essere evitati per alleviare il sistema cardiovascolare. Se fumi ancora molto, sei stressato e mangi male, questo favorisce la progressione della malattia coronarica.
Se le arterie coronarie sono sempre più scarsamente rifornite di ossigeno, possono verificarsi complicazioni della CHD. Un attacco di cuore può verificarsi se alcune aree del cuore non sono più adeguatamente rifornite di ossigeno dalle arterie coronarie. A lungo termine, possono verificarsi pericolose aritmie cardiache e insufficienza cardiaca (insufficienza cardiaca). Le valvole cardiache possono essere irreversibilmente, cioè irreversibilmente, danneggiate, possono verificarsi infiammazioni e versamenti anche nel pericardio e nell'embolia. Le complicanze della malattia coronarica non trattata sono gravi e possono essere pericolose per la vita.
Per ulteriori informazioni, continua a leggere qui: Attacco di cuore.
In che modo il consumo di nicotina influisce sull'aspettativa di vita?
La nicotina è considerata un cosiddetto fattore di rischio indipendente per lo sviluppo della malattia coronarica. Ciò significa che la nicotina da sola ti dà una maggiore possibilità di sviluppare CHD. Poiché la CHD è a sua volta considerata l'origine di infarto e ictus, la connessione può essere derivata da ciò che il consumo di nicotina porta ad una maggiore calcificazione delle arterie coronarie. Ciò porta ad un'aspettativa di vita ridotta, poiché le persone con una malattia coronarica pronunciata hanno molte più probabilità di sviluppare un attacco di cuore e di conseguenza morire prima.
Indipendentemente da ciò, il consumo di nicotina promuove anche lo sviluppo di un tipo estremamente aggressivo di cancro ai polmoni che inizia a metastatizzare presto.
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In che modo il sovrappeso influisce sull'aspettativa di vita?
L'obesità è ancora uno dei fattori di rischio per lo sviluppo della malattia coronarica. Dal momento che si può presumere che le persone in sovrappeso abbiano meno esercizio fisico e livelli di lipidi nel sangue più elevati. Tuttavia, c'è anche un piccolo gruppo di persone che sarebbero classificate come sovrappeso a causa dell'aumento della massa muscolare. Questo è il motivo per cui le persone hanno recentemente iniziato a utilizzare la circonferenza dell'anca come fattore di rischio.
L'aumento dei livelli di lipidi nel sangue a sua volta determina un rischio notevolmente maggiore di arteriosclerosi e, di conseguenza, un aumento del rischio di CHD. Questo a sua volta è associato a un aumento del rischio di infarto miocardico, che è correlato a una maggiore mortalità complessiva. Naturalmente, ci sono altri fattori che l'obesità porta con sé, che sono associati a una durata della vita ridotta.
Scopri di più sull'argomento qui: Conseguenze del sovrappeso.
Cosa puoi fare tu stesso per migliorare l'aspettativa di vita?
Al fine di estendere l'aspettativa di vita della malattia coronarica, è essenziale seguire le istruzioni del cardiologo e assumere il farmaco in modo coerente. Dovresti far controllare regolarmente la pressione sanguigna, la glicemia e i lipidi nel sangue. I fattori di rischio cardiovascolare dovrebbero essere urgentemente limitati.
Le persone colpite dovrebbero smettere di fumare se possibile e aggiungere meno sostanze nocive al corpo. Una dieta sana ed equilibrata è importante e l'obesità dovrebbe essere decisamente ridotta. Dovresti fare esercizio regolarmente e fare molto esercizio. Può aiutare a scambiare idee con altri pazienti con malattia coronarica. Se vuoi allungare la tua aspettativa di vita nonostante la malattia coronarica, è necessario adottare uno stile di vita sano.