Cisti uterina
Quanto è pericoloso
Una cisti nell'utero non è rara e, prima di tutto, nulla di cui preoccuparsi.
Poiché anche le cisti sono incluse nel termine generico "tumore“In autunno, molte donne inizialmente sospettano qualcosa di brutto. Tuttavia, una cisti è una cavità piena di liquido. "tumore“Qui si riferisce semplicemente al gonfiore che deriva da questa cavità piena di liquido sull'organo. Molte donne hanno cisti nell'utero (e / o ovariche), che possono manifestarsi individualmente o in gruppi e in linea di principio a qualsiasi età.
La maggior parte delle cisti uterine è completamente innocua e non presenta sintomi. Tuttavia, a volte possono verificarsi sintomi come disturbi emorragici.
- Utero -
utero - Punta uterina -
Fundus uteri - Rivestimento uterino -
Tunica mucosa - Cavità uterina -
Cavitas uteri - Copertura peritoneo -
Tunica serosa - Cervice -
Ostium uteri - Corpo uterino -
Corpo uterino - Costrizione uterina -
Istmo utero - Fodero - vagina
- Cervice - Cervice uterina
- Ovaio - ovaia
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- Utero - utero
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Tunica mucosa - Cavità uterina - Cavitas uteri
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- Sinfisi pubica -
Sinfisi pubica - Vescica urinaria - Vesica urinaria
- Retto - Retto
Sintomi
La maggior parte delle volte, tali cisti non vengono nemmeno notate dal paziente stesso, ma vengono notate come riscontro accidentale durante gli esami di routine durante la diagnostica ecografica. Se le cisti non causano alcun disagio e im Ultrasonico sembra poco appariscente, è consigliabile aspettare e vedere. Le cisti passeranno quindi regolarmente Esami di palpazione o un'altra ecografia, purché non cambino (alcune cisti si formano anche dall'assunzione di determinati farmaci, come il pillola di nuovo da solo), non è necessario fare nulla al riguardo.
Tuttavia, alcune donne hanno anche sintomi causati dalle cisti. Questi includono, tra le altre cose Disturbi emorragici (cioè sanguinamento modificato / aumentato durante le mestruazioni o sanguinamento al di fuori delle mestruazioni) e acuto Dolore addominaleche a volte è paragonabile al dolore di Doglie potrebbe essere. Il dolore è particolarmente grave quando una cisti si attorciglia, che schiaccia i vasi sanguigni. A causa di questo flusso sanguigno interrotto, l'organo non viene più rifornito adeguatamente e nel tessuto si verifica uno stimolo doloroso. Se i vasi sanguigni si rompono o se la cisti stessa scoppia, può farlo emorragia che vanno verso l'esterno o, meno spesso, entrano nell'addome, che può diventare rapidamente pericoloso.
terapia
Se ci sono cisti nel utero sono sintomatiche e anche attraverso Farmaco Non rimpicciolire o se sospetto su uno evento dannoso di solito è consigliabile rimuoverli. Con una tale operazione è raramente necessario aprire la parete addominale. La maggior parte di questi interventi può essere eseguita sia dal Fodero o utilizzando un file Laparoscopia (Laparoscopia) essere eseguito.
Nella maggior parte dei casi, tuttavia, la terapia per le cisti consiste nell'osservare il cosiddetto Cisti funzionali di solito all'interno sei settimane formarsi di nuovo da soli.
Tuttavia, dovrebbe anche benigno e asintomatica Cisti regolarmente Ultrasonico e Esami di palpazione controllato per evitare complicazioni.
Se la cisti non regredisce da sola, il medico può farlo Preparazioni ormonali possono essere prescritti che promuovano la regressione della cisti.
Nel corso dei preparati ormonali possono essere sviluppati di recente Antagonisti degli estrogeni, cosiddetto Antagonisti del GnRH, può essere utilizzato per ridurre le dimensioni della cisti. Un deficit ormonale è spesso responsabile dello sviluppo delle cisti. Questo deficit può essere corretto, ad esempio, normalizzando il Livello di prolattina essere risolto.
Un altro modo per scoppiare le cisti è l'ormone luteale progesterone. L'ormone stesso ha meno effetto, ma piuttosto il suo livello ridotto dopo una decina di giorni, il che porta allo scoppio della cisti. Il progesterone può essere sotto forma di a tavoletta, così come Ugola vaginale la supposta darà risultati migliori.
Anche il Pillole anticoncezionali Spesso usato per trattare le cisti, perché la pillola sopprime l'ovulazione, nessuna durante il ciclo mestruale follicolo formato, da cui possono svilupparsi le cisti.
Anche il Metabolismo del glucosio sembra avere un ruolo nella formazione delle cisti. Pertanto, se il paziente ha le cisti, la resistenza all'insulina dovrebbe essere chiarita. Dovrebbe essere un file Resistenza all'insulina In questi pazienti, i farmaci che migliorano la resistenza all'insulina possono impedire lo sviluppo di ulteriori cisti. Nel complesso, tuttavia, una cisti non deve essere necessariamente trattata con farmaci.
Il medico curante può anche scegliere di avere la cisti controllare da vicino e aspetta per vedere se si risolverà da solo.
omeopatia
Oltre ai preparati ormonali, a base di erbe, rimedi omeopatici essere utilizzato per la terapia delle cisti.
Questi rimedi omeopatici contengono principalmente Veleno d'api (Apitossina), che spesso porta al successo. Il veleno d'api attacca la membrana della cisti e la rompe delicatamente. Questa forma di terapia porta senza effetti collaterali con se stesso e può quindi essere raccomandato.
Spesso l'uso di Casto albero (Agnus castus) per il cuscinetto. Il pepe di Monk normalizza il livello degli ormoni e agisce principalmente su di esso progesterone, l'ormone del corpo luteo, riducendo così le dimensioni della cisti.
Quando il livello di prolattina aumenta, la produzione di La prolattina inibito, mentre se il livello di prolattina è troppo basso, viene stimolata la produzione dell'ormone. Tuttavia, se si sospetta che la cisti non sia una massa benigna, ma potenzialmente maligna, il Medicina convenzionale può essere utilizzato.
complicazioni
Di solito si verificano complicazioni cisti molto raramente.
In alcuni pazienti può esserlo scoppiare la ciste viene. Lo scoppio provoca forti dolori addominali.
La chirurgia viene presa in considerazione solo se una cisti esplode Vaso sanguigno è stato ferito e così anche emorragia interna è arrivato. Questo può diventare rapidamente pericoloso, soprattutto se il sangue raggiunge la cavità addominale e non è limitato all'interno dell'utero.
Un'altra complicazione può essere una cosiddetta Rotazione dello stelo la ciste viene. La cisti ruota una volta sul proprio asse. Una torsione di un furto può causare i vasi sanguigni ovaie o utero fornitura, essere tirato.
In questi casi, la chirurgia d'urgenza è essenziale per garantire che l'utero e le ovaie siano adeguatamente rifornite di sangue e che non muoiano.
I segni di una svolta rubata sono comuni forte dolore addominale, a aumento del polso, nausea fino a Vomito e suda.
Quando si esamina una cisti, è necessario anche determinare se la cisti è a benigno o maligno Atti di occupazione dello spazio.
Le cisti benigne solitamente diagnosticate si manifesteranno come piuttosto che piccolo e di forma regolare in contrasto con le cisti maligne.
Se c'è il sospetto di una cisti maligna, la ciste viene completamente rimossa chirurgicamente e il materiale viene quindi applicato al suo malignità (Malignità) esaminato al microscopio.
Il rischio di una cisti maligna aumenta con l'età ed è particolarmente più alto a partire dai 40 anni.
OPERAZIONE
Prima di considerare un'operazione, il ginecologo prova prima la cisti Farmaci ormonali trattare.
Se questa terapia non funziona e la cisti causa sempre più sintomi, si può prendere in considerazione un'operazione. Le cisti compaiono nel file Post menopausa dopo la menopausa, i ginecologi decidono di sottoporsi a un'operazione più spesso di quanto non facciano con le giovani donne, poiché il rischio di degenerazione maligna è maggiore.
Con una cisti, si dovrebbe sempre tenere conto del fatto che vengono utilizzate le cisti degenerazione e dovrebbe quindi essere sempre monitorato attentamente. In caso di dubbi sulla natura benigna della cisti, la cisti deve essere sempre rimossa per essere al sicuro.
Se un paziente è spesso afflitto da cisti sintomatiche, viene rimosso l'intero utero (Isterectomia) in considerazione.
La maggior parte delle cisti può ora essere risolta da un cosiddetto Laparoscopia (Laparoscopia) come parte di a "Tecnologia buco della serratura" rimuovere in modo che l'intera parete addominale non debba essere aperta e si ottenga un miglior risultato estetico. Il chirurgo penetra nell'addome attraverso una piccola incisione sotto l'ombelico.
Per evitare che cellule potenzialmente maligne vengano trascinate nella cavità addominale quando la cisti viene rimossa, la cisti viene posta in un piccolo, borsa antistrappo posizionato in modo che l'intera cisti possa essere rimossa dall'addome.
Stai fermo durante l'operazione provare Fare un esame istologico (esame microscopico del tessuto) della cisti per assicurarsi che la cisti non sia maligna carcinoma agisce.
Se si tratta effettivamente di un carcinoma, l'operazione deve essere eseguita secondo criteri oncologici. Deve essere la distanza più radicale Questo di solito è collegato a un'apertura nell'addome, in modo che sia garantito che tutto il tessuto maligno sia stato rimosso.
Ma di solito attraverso di loro endoscopico / laparoscopico Il metodo svolto risultati da un lato dal piccolo cicatrice un risultato estetico migliore e provoca meno dolore e stress per il paziente, in modo che il paziente possa essere dimesso dall'ospedale più velocemente.
Dopo l'operazione, è necessario un trattamento ormonale di follow-up per un po 'di tempo per evitare che le cisti si ripetano.
La ricerca ha dimostrato che le donne a cui è stata rimossa chirurgicamente una cisti hanno la tendenza a sviluppare nuovamente le cisti entro pochi mesi dalla rimozione chirurgica. Quindi, un cosiddetto combinato endoscopica-endocrinologico Trattamento delle emergenze, cioè postoperatorie ormonale Dopo cura.
curettage
UN Raschiatura uterina è anche conosciuto come curettage o Abrasione designato. Per la raschiatura, il ginecologo può utilizzare un cosiddetto cucchiaio affilato (abrasio) o uno cucchiaio smussato (curettage) usare.
Raschiando, il medico può estrarre il tessuto dall'utero e poi istologicamente (tecnologia dei tessuti) esaminata. Questo può essere utilizzato per valutare se la cisti è benigna o maligna. La raschiatura può avvenire con o senza, a seconda dei desideri del paziente e della causa dell'operazione anestesia rispettivamente.
Dopo la raschiatura, il paziente deve riposare per il resto della giornata. Può diventare troppo nei giorni successivi alla raschiatura facile sanguinamento venire.
Ma dovrebbe forte sanguinamento, febbre e Dolore occorrerebbe consultare nuovamente il ginecologo per chiarimenti.
Di solito, tuttavia, le cisti sono causate da a chirurgia laparoscopica lontano.
gravidanza
Anche durante il gravidanza ci possono essere cisti nell'utero e questo accade abbastanza spesso.
A meno che queste cisti non continuino a crescere di dimensioni o causino sintomi, sono innocue ma devono essere monitorate. Le cisti in gravidanza di solito scompaiono con il tempo 12. Settimana di gravidanza.
Fino ad allora, l'embrione può prendersi cura di se stesso tramite la cisti, poiché la cisti mantiene il livello dell'ormone del corpo luteo - fino al cordone ombelicale o al placenta addestrato a prendersi cura dell'embrione.
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