Test di tolleranza al glucosio in gravidanza

Definizione: che cos'è un test di tolleranza al glucosio?

Il test di tolleranza al glucosio orale (oGTT) è un test che controlla l'elaborazione del glucosio da parte dell'organismo. Livelli elevati di zucchero nel sangue in questo test suggeriscono un disturbo della tolleranza al glucosio o addirittura il diabete mellito. Il test di tolleranza al glucosio orale viene effettuato nell'ambito dell'assistenza prenatale tra la 24a e la 28a settimana di gravidanza al fine di escludere il diabete gestazionale.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Test di tolleranza al glucosio: a cosa serve?

indicazioni

Il test di tolleranza al glucosio viene effettuato in tutte le donne in gravidanza tra la 24a e la 28a settimana di gravidanza come parte dell'assistenza prenatale. Nel caso di fattori di rischio per il diabete gestazionale, come Se hai il diabete gestazionale in una gravidanza precedente, il livello di zucchero nel sangue a digiuno può essere determinato prima della 24a settimana di gravidanza.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Esami durante la gravidanza

Preparazione: devi essere sobrio?

Nel test di tolleranza al glucosio si devono distinguere due forme. Il test di tolleranza al glucosio “normale” (75g-oGTT) e il test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza (50g-oGTT) differiscono per la quantità di zucchero nella soluzione da bere.

Durante i test durante la gravidanza, la donna incinta non deve essere sobria. Tuttavia, se questo test mostra valori aumentati, il normale 75g-oGTT deve essere ripetuto. Per questo test dovresti comunque essere sobrio, ovvero non aver mangiato o consumato bevande dolci 12 ore prima.

procedura

Durante il test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza, la paziente deve bere una soluzione zuccherina con 50 g di glucosio. Dopo aver atteso un'ora, viene misurato il livello di zucchero nel sangue. Se questo è inferiore a 135 mg / dl, il diabete gestazionale può essere escluso. Se il valore è superiore a 135 mg / dl, la glicemia è considerata elevata. Il 75g-oGTT dovrebbe quindi essere ripetuto un altro giorno.
In questo caso, il paziente deve essere digiunato e deve essere determinato uno zucchero nel sangue a digiuno. Si beve quindi una soluzione zuccherina con 75 g di glucosio. Dopo 2 ore viene prelevato un altro campione di sangue per determinare la glicemia.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Test della glicemia

Puoi farlo tu stesso?

Ci sono già tentativi di sviluppare un simile test per la casa. Finora, tuttavia, il test di tolleranza al glucosio può essere eseguito solo da un medico. Questo perché deve essere eseguito accuratamente con la giusta quantità di zucchero e rispettando precisamente gli intervalli di tempo. In alcune pratiche, il sangue viene anche prelevato dalla vena invece di usare una puntura del dito per ottenere un valore più preciso

Valutazione: questi sono valori normali

I valori normali sono:

• Livello di zucchero nel sangue a digiuno inferiore a 92 mg / dl

• Valore dopo un'ora inferiore a 180 mg / dl

• Valore dopo due ore inferiore a 153 mg / dl

Se uno di questi valori limite viene superato, si sospetta il diabete gestazionale.

Quale dovrebbe essere il valore dopo un'ora?

Nel test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza, il valore dovrebbe essere inferiore a 135 mg / dl un'ora dopo aver bevuto 50 g di glucosio. Se questo valore viene superato, il 75g-oGTT deve essere eseguito in un altro giorno per confermare o smentire il sospetto di diabete gestazionale.

Effetti collaterali

Il test di tolleranza al glucosio non ha effetti collaterali gravi. Bere la soluzione zuccherina può causare nausea e vomito, poiché la soluzione è molto dolce. Un altro effetto collaterale possono essere piccoli lividi dal campione di sangue.

Può essere pericoloso per il mio bambino?

Il test di tolleranza al glucosio non rappresenta una minaccia per il bambino, anzi, è un test utile, poiché il diabete gestazionale non rilevato e non trattato può avere conseguenze per il bambino. Con il diabete gestazionale, il bambino può crescere più velocemente. Ciò ha conseguenze come l'aumento del consumo di ossigeno, la sindrome da distress respiratorio durante il parto o l'accumulo di glicogeno nel muscolo cardiaco, che può portare a malattie del muscolo cardiaco. Le conseguenze del diabete non trattato possono anche essere l'ipoglicemia nel bambino dopo la nascita e un aumento del rischio di malformazioni come difetti cardiaci e malformazioni del tratto gastrointestinale.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Diabete gestazionale

Durata

Poiché il test di tolleranza al glucosio deve tenere conto di un tempo di attesa di un'ora prima che venga determinato il livello di zucchero nel sangue, è necessario attendere circa 90 minuti per l'intero test. La durata può ovviamente variare a seconda del tempo di attesa in pratica.

costi

Il costo del test di tolleranza al glucosio è di circa 20 euro. Tuttavia, i costi sono coperti dalla compagnia di assicurazione sanitaria nell'ambito dei controlli preventivi per le donne in gravidanza.

L'assicurazione sanitaria paga per questo?

Dal 2012 i costi per il test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza sono coperti dalle compagnie di assicurazione sanitaria nell'ambito dei controlli medici preventivi per le donne in gravidanza. Se il valore viene aumentato, vengono presi in carico anche i costi per il 75g-oGTT. Tuttavia, se 75g-oGTT viene eseguito senza il pre-test 50g-oGTT, come talvolta raccomandato dai medici, la compagnia di assicurazione sanitaria non pagherà questo test.

Quali sono le alternative?

Nel caso di fattori di rischio per il diabete gestazionale, come il diabete nei parenti o il diabete gestazionale nelle gravidanze precedenti, la glicemia a digiuno può essere misurata prima della 24a settimana di gravidanza.

Non esiste un esame alternativo per rilevare il diabete gestazionale.