Spasmi alla gamba
introduzione
Le contrazioni improvvise della gamba di solito non sono considerate una malattia e sono chiamate fascicolazioni. Le fibre muscolari della gamba si contraggono involontariamente e in modo irregolare. Si distingue tra contrazioni muscolari benigne (benigne) e patologiche (patologiche).
I cretini benigni non sono rari e si verificano frequentemente quando ci si addormenta. Le fascicolazioni patologiche si verificano raramente e sono causate da malattie in cui alcune cellule nervose (neuroni motori) vengono distrutte.
Leggi di più su questo a: Spasmi quando ci si addormenta
cause
Le contrazioni muscolari della gamba sono generalmente innocue e vanno via da sole. Di solito, un muscolo riceve segnali dal sistema nervoso centrale (cervello e midollo spinale) che lo inducono a contrarsi. Tuttavia, questi impulsi nervosi a volte possono superare il limite e portare a contrazioni incontrollate.
Le contrazioni muscolari possono essere di varia gravità e quasi sempre avere cause innocue. Lo stress e lo stress psicologico in particolare portano a tensioni interne, che possono essere espresse in contrazioni incontrollate. Altre cause dei movimenti incontrollati sono il freddo e l'ipotermia o il colpo di calore. Inoltre, l'uso di droghe, alcol, caffeina o vari farmaci può portare a contrazioni improvvise. Nelle persone sane, occasionalmente si verificano fascicolazioni alla gamba anche dopo un intenso esercizio fisico o una carenza di magnesio. Se un nervo è schiacciato o irritato, occasionalmente si verificano anche contrazioni muscolari.
Una delle condizioni neurologiche più comuni è la sindrome delle gambe senza riposo (RLS). Si ritiene che questo sia un difetto nella trasmissione degli impulsi nervosi al muscolo. Chi ne soffre soffre di sensazioni spiacevoli alle gambe, soprattutto quando si sta riposando, come poco prima di andare a dormire o quando si è seduti a lungo. Oltre agli spasmi involontari, c'è spesso un formicolio doloroso e una sensazione di bruciore alle gambe.
In casi molto rari, le contrazioni muscolari sono causate da una grave malattia. In alcune malattie neurologiche (sclerosi multipla o Parkinson), alcune cellule nervose, i motoneuroni, muoiono. Questo invia segnali incontrollati ai muscoli, che si contraggono involontariamente. Altre cause di contrazioni muscolari patologiche nella gamba possono essere un tumore al cervello, un'infiammazione nel cervello o un'infezione da virus o batteri.
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- sclerosi multipla
- Parkinson
Sintomi concomitanti
Il Spasmi alla gamba può verificarsi in diversi gradi e quindi il sintomi di accompagnamento essere molto diverso.
Ci sono contrazioni improvvise alla gamba solitamente indoloreIn alcuni casi, tuttavia, i crampi muscolari dolorosi sono un sintomo di accompagnamento. Spesso lo è Muscoli del polpaccio o la coscia colpita dai crampi. Quando uno spasmo muscolare si verifica all'improvviso contrazioni involontarie, il muscolo si contrae dolorosamente e indurito per alcuni minuti.
Le contrazioni alla gamba sono spesso un'espressione di sovraccarico mentale, Come stress cronico o forte tristezza. Ogni persona reagisce in modo diverso alla tensione emotiva, di conseguenza i sintomi di accompagnamento vanno da Irrequietezza, svogliatezza e disordini del sonno su problemi cardiovascolari fino a depressioni e Poca concentrazione.
Se la fascicolazioni Può anche essere causato da un nervo schiacciato o irritato nella gamba Disturbi sensoriali e parestesia venire nell'area di rifornimento del nervo interessato.
- Crampi alle gambe
- Tirando la gamba
Spasmi alle gambe quando ci si addormenta
Quasi tutti lo sanno e lo hanno già sperimentato: mentre si addormenta, le gambe si contraggono improvvisamente in modo rapido e incontrollabile. Gli spasmi possono anche essere così forti da svegliarti di nuovo. La fase tra la veglia e il sonno è chiamata ipnagogia. Gli occhi sono chiusi, il corpo si rilassa e sta per andare a dormire.
Affinché il corpo possa dormire, il cervello viene spento, per così dire. Le diverse regioni del cervello vengono rallentate a velocità diverse: mentre alcune regioni stanno già dormendo, altre aree che sono responsabili del movimento sono ancora attive. In questo stato intermedio si verificano contrazioni muscolari indesiderate.
Un altro fenomeno neurologico comune che può portare a contrazioni muscolari prima di andare a dormire è la sindrome delle gambe senza riposo ("sindrome delle gambe senza riposo"). Questo porta a sensazioni spiacevoli alle gambe e alla sensazione di doversi muovere. I sintomi di solito compaiono prima di andare a dormire quando il corpo è a riposo e se ne vanno con il movimento. Oltre alle contrazioni, le persone colpite avvertono anche formicolio, lacrimazione, prurito e trazione alle gambe.
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Spasmi dopo l'esercizio
Le contrazioni delle gambe possono verificarsi in persone sane dopo l'esercizio. Si tratta principalmente di uno sforzo fisico estremo, come lo sprint o il salto in lungo.
Ciò porta a una mancanza di elettroliti, poiché il corpo perde rapidamente elettroliti a causa della maggiore produzione di sudore. Di regola, tuttavia, queste contrazioni alla gamba sono innocue e non sono necessarie ulteriori visite mediche. È importante bere abbastanza durante l'esercizio. In caso di carenza di elettroliti, spesso possono essere utili semplici compresse di magnesio prima dell'esercizio.
Contrazioni alle gambe per il dolore
Le contrazioni della gamba di solito non sono associate al dolore.
Forti spasmi possono causare crampi muscolari al polpaccio o alla coscia, che sono molto dolorosi. I pazienti con sindrome delle gambe senza riposo provano sensazioni di disagio alle gambe. Queste sensazioni anormali possono essere molto dolorose e sono spesso trovate insopportabili dalle persone colpite.
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Spasmi alle gambe e alle braccia
Oltre a contrazioni alle gambe, possono verificarsi contrazioni muscolari involontarie anche nelle braccia. Gli strappi alle gambe e alle braccia sono generalmente temporanei e solo molto raramente indicano una grave malattia.
Le contrazioni muscolari benigne sono particolarmente comuni al viso o alle estremità (braccia e gambe); i muscoli del tronco di solito non sono interessati. I singoli fasci di fibre muscolari si contraggono brevemente e più volte di seguito. Le contrazioni involontarie sono visibili sotto la pelle e spesso turbano le persone colpite, sebbene siano completamente innocue e non abbiano valore di malattia.
I fattori scatenanti sono spesso la tensione psicologica, lo stress o sostanze stimolanti come l'alcol o la caffeina.
Tuttavia, se gli spasmi alle gambe e alle braccia persistono a lungo, è una condizione cronica. In questi casi è opportuno consultare un medico per escludere che dietro le contrazioni incontrollate si nasconda una grave malattia.
Spasmi durante la gravidanza
Molte future mamme hanno problemi alle gambe, soprattutto negli ultimi mesi di gravidanza.
Più del 25% delle donne incinte soffre di sindrome delle gambe senza riposo, in cui le gambe si contraggono e formicolano involontariamente. I sintomi si verificano principalmente a riposo, quando il corpo dovrebbe essere effettivamente rilassato e possono variare in gravità. Alcuni pazienti avvertono solo lievi contrazioni e formicolio alle gambe, mentre altri sperimentano un forte dolore che proviene dal profondo dei muscoli e delle ossa delle gambe. A volte le braccia sono influenzate dalle contrazioni muscolari inconsce oltre alle gambe.
I sintomi sono particolarmente gravi se le donne stanno ferme per lunghi periodi di tempo (guidando un'auto, andando al cinema) o sdraiate a letto. Il movimento migliora il dolore, ma porta a insonnia e difficoltà ad addormentarsi. Le persone colpite dormono quindi molto peggio e si trovano meno spesso nelle fasi riposanti del sonno profondo. Se il corpo non dorme a sufficienza, le conseguenze sono gravi: la stanchezza costante è stressante e può portare a problemi di concentrazione e depressione.
Non è stato ancora completamente chiarito perché le donne incinte in particolare siano così frequentemente colpite dalla sindrome delle gambe senza riposo. Tuttavia, si sospetta una connessione tra le contrazioni muscolari e una carenza di ferro. La carenza di ferro durante la gravidanza non è rara, perché anche il feto ha bisogno di più ferro del solito. I ricercatori sospettano anche una predisposizione genetica alla sindrome delle gambe senza riposo.
Le tecniche di rilassamento e il training autogeno possono aiutare ad alleviare i sintomi. Le donne incinte dovrebbero anche assicurarsi di assumere abbastanza ferro. I problemi di solito migliorano dopo il parto e in molti casi le fastidiose contrazioni muscolari scompaiono completamente.
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- Problemi di sonno durante la gravidanza
Spasmi nei bambini
Molti bambini sussultano spesso, questo può accadere durante il sonno, ma anche quando i bambini sono svegli. Le cause degli spasmi improvvisi sono quando il bambino è spaventato o passa da una fase del sonno a quella successiva. A volte non c'è nemmeno una ragione apparente per le improvvise contrazioni muscolari.
Il cosiddetto riflesso di Moro (riflesso a pinza) è dietro questo improvviso sussulto del bambino. Questo è un riflesso neonato primitivo a una situazione minacciosa o spaventosa. Il riflesso è innescato da rumori, stimoli luminosi o cambiamenti di posizione e tipicamente si svolge in una sequenza molto specifica: il bambino scuote le braccia e le gambe e allarga le dita, la bocca si apre, le braccia e le gambe vengono ritratte e le dita si chiudono a un pugno.
Questo riflesso primitivo scompare gradualmente entro il terzo o quarto mese di vita man mano che il sistema nervoso centrale del bambino matura. Durante gli esami U, il pediatra utilizza anche il riflesso di Moro per verificare se il bambino si sta sviluppando normalmente o ha disturbi neurologici.
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- Spasmi nel bambino
- Controlli medici nei bambini
Spasmi nella sclerosi multipla
Il danno ai nervi della SM può causare contrazioni alla gamba.
Il quadro clinico della sclerosi multipla provoca danni alla guaina mielinica, che funge da rivestimento protettivo che circonda le parti delle cellule nervose. Ciò interrompe la trasmissione dei segnali che vengono trasmessi tramite i neuroni e si verificano vari sintomi. Ciò include anche un'interruzione nel controllo dell'attività muscolare e contrazioni in varie parti del corpo, come le gambe, per esempio.
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Spasmi dopo l'ictus
Un ictus provoca disturbi circolatori nel cervello. A seconda della durata della carenza di ossigeno, l'area cerebrale interessata può essere danneggiata in misura maggiore o minore.
Oltre alla paralisi e alla perdita di sensibilità, un ictus può anche portare alla paralisi spastica. Il danno nel cervello porta a una perdita di segnali inibitori e il gruppo muscolare interessato non può più rilassarsi. Il risultato è un aumento del tono muscolare e la conseguente contrazione incontrollata e tensione muscolare nelle braccia o nelle gambe. Questi spasmi muscolari fanno irrigidire gli arti colpiti e sono estremamente dolorosi.
La gravità del danno dipende da quanto gravemente è stata danneggiata una certa area del cervello. Gli spasmi muscolari causati da un ictus possono variare da lievi restrizioni a completa incapacità di muoversi.
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Spasmi dopo un'ernia del disco nella colonna lombare
Dopo un'ernia del disco nella colonna lombare, i nervi danneggiati possono anche causare contrazioni alla gamba. I cambiamenti strutturali nella colonna vertebrale spesso comprimono i nervi.
A seconda della posizione e dell'entità della compressione del nervo, possono verificarsi sintomi di fallimento nelle aree fornite dai nervi. Oltre a paralisi, formicolio o disturbi della sensibilità, questo include anche i fallimenti muscolari. Questo può manifestarsi in un'interruzione dell'attività dei muscoli dell'anca e delle gambe con contrazioni. Un medico dovrebbe quindi essere confrontato se ci sono contrazioni persistenti della gamba in connessione con un forte dolore alla schiena.
Evidenza di trombosi
Una trombosi venosa delle gambe è un coagulo di sangue nella gamba che è evidente come una sensazione di trazione a disagio.
Il dolore peggiora nel tempo e la gamba si riscalda. In genere, senti un dolore lancinante nell'area del polpaccio. La contrazione della gamba non è un sintomo tipico di una trombosi, ma se si sospetta un coagulo di sangue, è necessario agire rapidamente e consultare immediatamente un medico.
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trattamento
Il trattamento per le contrazioni delle gambe dipende dalla causa.
Spesso non viene trovato alcun fattore scatenante per le contrazioni muscolari delle gambe ei sintomi scompaiono da soli. Inoltre, in molte persone i sintomi sono così lievi che non è necessario alcun trattamento speciale.
Con i cretini legati allo stress, è importante ridurre o minimizzare lo stress e trovare riposo. Le tecniche di rilassamento, il training autogeno o il rilassamento muscolare progressivo aiutano a trattare lo stress. La meditazione, lo yoga e gli esercizi di respirazione aiutano a ridurre lo stress e trovare la pace interiore.
Gli spasmi muscolari possono anche verificarsi come effetto collaterale di alcuni farmaci. Se il disagio diventa troppo grave, si può prendere in considerazione la sospensione del farmaco. In ogni caso, questo dovrebbe essere fatto solo dopo aver consultato il medico curante.
Se le contrazioni si verificano nella gamba come sintomo di accompagnamento di alcune malattie neurologiche, i miorilassanti possono rilassare i muscoli e quindi alleviare i sintomi. Sono sostanze che prevengono le contrazioni muscolari e "sciolgono" i muscoli. L'uso di tali preparati può creare dipendenza dopo breve tempo e dovrebbe quindi essere fatto solo dopo aver consultato un medico.
In caso di contrazioni permanenti alla gamba, come quelle che si verificano negli epilettici, l'intervento chirurgico nella regione del cervello scatenante può migliorare i sintomi.
diagnosi
Se lo spasmo muscolare persiste per diverse settimane o si verifica molto frequentemente, consultare un medico.
Un neurologo eseguirà un esame fisico e un esame neurologico, che esaminerà i muscoli e alcuni riflessi. Il medico spesso prende anche misurazioni elettroniche, come Elettromiografia (EMG) o elettroencefalografia (EEG) per fare una diagnosi.
In alcuni casi, vengono ordinati esami aggiuntivi, come un campione di sangue o un test del liquido cerebrale (puntura del liquore). Se il neurologo sospetta un disturbo nel sistema nervoso centrale, le procedure di imaging come i raggi X, la tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica (MRI) possono confermare la diagnosi.
Durata
Se le contrazioni si verificano nei muscoli delle gambe nella fase poco prima di andare a dormire, ci sono contrazioni improvvise che durano solo per un tempo molto breve.
Nelle persone che soffrono di sindrome delle gambe senza riposo, i sintomi possono durare per diverse ore e persistere per diverse notti.
