Eruzione cutanea dal sole

definizione

La forte luce solare può causare eruzioni cutanee. Molte persone soffrono di eruzioni cutanee, soprattutto in primavera e all'inizio dell'estate, quando i primi forti raggi del sole colpiscono la loro pelle. In generale, vengono chiamati tutti i cambiamenti della pelle causati dai raggi ultravioletti o visibili del sole fotodermatosi. Ciò include eruzioni cutanee relativamente innocue e disturbi della pelle più gravi.

Questo non è un singolo quadro clinico, ma un termine collettivo che include varie malattie. Secondo l'ICD-10 (sistema di classificazione internazionale delle malattie) le seguenti malattie sono raggruppate sotto il termine "fotodermatosi":

• Reazione fototossica ai farmaci
• Reazione fotoallergica ai farmaci
• Dermatite da contatto fototossica
• Uriticaria solaris
• Fotodermatosi polimorfica
• Altri cambiamenti cutanei acuti specificati dai raggi ultravioletti
• Cambiamenti acuti della pelle causati dai raggi ultravioletti, non specificati

I sintomi delle malattie sono diversi. Le eruzioni cutanee durante l'esposizione al sole di solito significano scottature solari acute (Dermatite solare) o il fotodermatosi polimorficache è spesso, certamente erroneamente, indicato come allergia leggera o allergia al sole. Tuttavia, ci sono anche fototossica o dermatosi fotoallergiche che hanno anche eruzioni cutanee dovute al sole. I medicinali o altre sostanze possono rendere la pelle più sensibile alla luce e causare eruzioni cutanee.

cause

Le cause delle eruzioni cutanee causate dal sole sono molto diverse. Ciò è dovuto al fatto che i raggi del sole sono interi varie manifestazioni cutanee può portare a. Nella sezione seguente vengono brevemente presentate le cause e i quadri clinici più importanti in modo che sia possibile una distinzione.

1. scottatura (Dermatite solare): Una possibile causa di un'eruzione solare è il Dermatite solare, che è comunemente chiamato semplicemente scottatura è conosciuto. La scottatura è simile a una Bruciore della pelle dal primo al secondo grado. È un danno indotto dalle radiazioni alle cellule della pelle superiore (Cellule epidermiche). Questo crea un file Rossore e gonfiore della pelle con formazione di vesciche. Questo di solito guarisce senza cicatrici, ma può anche lasciare cicatrici pallide. La causa delle scottature solari è la radiazione UV del sole.
2. Fotodermatosi polimorfica (Allergia al sole): Il fotodermatosi polimorfica è il cambiamento nella pelle, che comunemente è comunemente chiamato luce o Allergia al sole denominato. Tuttavia, questo termine non è corretto in quanto non è una reazione allergica della pelle. La causa del fotodermatosi polimorfica è sconosciuto.
   Di solito da ore a giorni dopo il primo contatto con la luce solare dopo i mesi invernali, un'eruzione cutanea caratterizzata da a aspetto macchiato. Si tratta di Rossore e vesciche. Inoltre è un file forte prurito caratteristica. Tuttavia, le manifestazioni cutanee variano da paziente a paziente. È interessante, tuttavia, che ogni paziente ne riceva uno nuovo fotodermatosi ha gli stessi cambiamenti della pelle che ha subito in precedenza.
   Un'ipotesi sull'origine del fotodermatosi polimorfica è che quando il corpo è esposto ai raggi UV, si creano antigeni contro i quali si ha poi una reazione di difesa.
3. fotosensibilità: Il termine fotosensibilità denota un sensibilità anormale della pelle alla luce. Può avere cause molto diverse. L'abilità Medicinali, sostanze ma anche malattie metaboliche che rendono la pelle vulnerabile. Quindi reagisce con livelli anche bassi di luce o luce solare Eruzioni cutanee, arrossamento, prurito, sensazione di bruciore, parestesie o scottature solari. La fotosensibilità si verifica ad esempio nella malattia Xeroderma pigmentoso sopra.
4. Dermatite fotoallergica: Il dermatite fotoallergica si riferisce a una malattia in cui è presente a reazione allergica della pelle viene. Ciò è causato dalla combinazione di radiazioni UV (A) e una sostanza specifica che ha precedentemente sensibilizzato la pelle. Una tale sostanza può, ad esempio, a Droga o colorante essere.
   Anche profumi o componenti di Protezione solare sono allergeni comuni. I sintomi della pelle sono quindi limitati alle aree della pelle esposte alla luce. Allo stesso tempo, queste aree della pelle devono aver avuto contatto con l'allergene. Si presenta Rossore e papule, la formazione di vesciche si verifica meno spesso.
5. Lupus eritematoso: Del Lupus eritematoso è una malattia autoimmune associata a una maggiore sensibilità della pelle alla luce. Si verificano manifestazioni cutanee tipiche, incluso il cosiddetto Eritema a farfalla del viso conta. Questo è chiamato per la sua forma tipica. Del Lupus eritematoso reclute quadro clinico complesso in cui è presente un coinvolgimento di altri organi interni, come il cuore o il rene. La causa è la produzione di anticorpi contro i componenti cellulari del corpo.
6. Cause più rare: Ci sono alcune altre malattie rare che possono portare a un'eruzione cutanea dal sole. Anche qui gli allergeni e la sensibilizzazione della pelle giocano un ruolo decisivo.
   Un esempio di un'eruzione solare così rara è il Dermatite da erba acquatica. Quando la pelle viene a contatto con alcuni componenti della pianta e la successiva radiazione UV-A dalla luce solare, si verifica un'eruzione cutanea a strisce reticolate. Questo raggiunge il suo massimo dopo 3 giorni con uno Rossore e vesciche. Del eruzione cutanea si manifesta solo sulla pelle che è entrata in contatto con la pianta. L'eruzione cutanea guarisce dopo 2-4 settimane. Tuttavia, la pigmentazione eccessiva può rimanere sulla pelle per mesi, che sono visibili come aree più scure.
   Un'altra causa rara è quella Dermatite di Berloque, anche Fotodermatite pigmentaria chiamato. Anche questo è un file dermatite fototossica. È innescato da sostanze vegetali, che si trovano spesso nei profumi, in combinazione con la luce solare sulla pelle. L'aumento della pigmentazione della pelle è tipico qui.

Ulteriori informazioni su questo argomento possono essere trovate Cause di eruzione cutanea

diagnosi

La diagnosi di un'eruzione solare dovrebbe essere fatta da un dermatologo. Questo può determinare la causa dell'eruzione cutanea attraverso domande specifiche e altri strumenti diagnostici. Domande importanti sono rivolte a il tempo in cui la pelle è stata esposta al sole, il tipo di eruzione cutanea, i sintomi associati e la frequenza di tali sintomi. Tuttavia, poiché ci sono diversi quadri clinici che possono causare un'eruzione cutanea, la diagnosi deve ovviamente essere adattata in modo specifico.

Come già discusso, il anamnese, le domande mirate. Questo è seguito da un'esatta Esame della pellein modo che l'eruzione cutanea possa essere valutata in termini di quantità e qualità. In combinazione con le informazioni richieste, come i sintomi secondari, il tempo in cui si sono verificati, la durata dell'esposizione ai raggi solari sulla pelle e la storia del paziente di tali eruzioni cutanee, è spesso possibile limitare una causa più dettagliata. Per esempio. un paziente che è stato al sole per 7 ore e si presenta con un'eruzione cutanea rossa irritata è molto probabile che abbia scottature.
Tuttavia, un paziente che ha maggiori probabilità di presentarsi con un'eruzione pruriginosa e macchiata dopo essere stato al sole per la prima volta dopo l'inverno può avere maggiori probabilità di averne uno Fotodermatosi polimorfica ("Allergia al sole") soffrono. In quest'ultimo caso, è possibile anche l'esposizione diagnostica ai raggi UV-A per provocare un'eruzione cutanea e confermare la diagnosi. Tuttavia, questo di solito non è necessario, poiché l'esame e la discussione con il paziente sono chiari.

Un altro importante strumento diagnostico è quello esposto Patch test, che è anche chiamato Patch test fotografico denominato. Questo test viene eseguito come segue: in primo luogo, la dose minima di eritema della pelle è determinata dall'esposizione alle radiazioni UV-A e UV-B. Questa è una misura della tolleranza della pelle alla radiazione solare. Quindi le sostanze di prova vengono applicate a entrambe le metà della schiena.
Queste sostanze in esame sono possibili allergeni. Quindi metà della schiena viene irradiata con raggi UV-A. Se c'è un'eruzione cutanea sul lato irradiato, la diagnosi è una fotodermatite allergica più probabilmente. Quindi è una specie di test allergico.

Ulteriori informazioni su questo argomento possono essere trovate Diagnostica allergica

Altri sintomi di accompagnamento

Probabilmente il sintomo di accompagnamento più impressionante di un'eruzione del sole è quello prurito. Un forte prurito è particolarmente caratteristico del fotodermatosi polimorfica, che viene comunemente chiamata "allergia al sole". Tuttavia, il prurito può verificarsi anche con le scottature solari (Dermatite solare) si verificano. Tipico di una scottatura solare è, oltre ai tipici sintomi della pelle, il come Arrossamento e Rigonfiamento, a dolore intenso fino a parestesia Come uno Intorpidimento. Con una gran parte delle scottature solari può anche portare a esaurimento generale e febbre venire.
A volte altre malattie primarie, come a Lupus eritematoso o uno porfiria, una maggiore sensibilità della pelle alla luce, che può anche portare a un'eruzione cutanea causata dal sole. Quindi i sintomi della malattia primaria continuano ad apparire oltre ai sintomi caratteristici della pelle. In a Lupus eritematoso può per esempio Dolori articolari, Dolori muscolari, uno anemia e sensazione generale di malattia si verificano, per citarne alcuni sintomi.

Eruzione cutanea sulle braccia

Un'eruzione cutanea del sole sulle braccia è particolarmente comune, poiché si tratta di una delle parti del corpo particolarmente esposte al sole. Inoltre le spalle, il viso e il décolleté ne fanno parte. Uno è particolarmente comune sulle braccia fotodermatosi polimorfica.
Questa eruzione cutanea, che si manifesta principalmente nel corso dei primi raggi di sole più intensi dopo i mesi invernali, è particolarmente evidente nel Al di fuori della parte superiore delle braccia, nel décolleté o sul viso. Sono tipici arrossamenti, vescicole, noduli o difetti della pelle piangente. Questo può esprimersi in modo molto diverso in ogni persona. Tuttavia, è tipico che l'aspetto della pelle sia sempre lo stesso su una persona colpita quando ne ha ripetutamente uno fotodermatosi polimorfica soffre. Un'altra caratteristica è a forte prurito.

Per prevenire una tale eruzione cutanea sulle braccia, questo è raccomandato Indossa abiti a trama fitta. Sfortunatamente, poiché è causato dai raggi UV-A, gli indumenti sottili non sono sufficienti per proteggere la pelle poiché i raggi UV la penetrano semplicemente. Inoltre, a Protezione solare con un elevato fattore di protezione solare (SPF 30 e superiore) aiutano a proteggere la pelle.
In terapia, se necessario, unguenti contenenti cortisone per l'uso che vengono applicati alle aree interessate della pelle. In casi gravi, a Abituarsi alla luce attraverso i raggi UV essere eseguita.

Anche il scottatura in particolare ama presentarsi sulla parte superiore delle braccia, poiché queste aree della pelle sono particolarmente spesso esposte al sole diretto. Con le scottature solari, il rossore e il gonfiore, così come il dolore e il prurito successivo, sono in primo piano. Consigliato per il trattamento impacchi di raffreddamento. Per la terapia locale per le scottature solari lievi, sono disponibili pomate contenenti corticosteroidi (ad es. Betametasone) o gel che possono essere utilizzati esternamente.
Tuttavia, un'eruzione cutanea sulle braccia dopo essere stati esposti al sole può verificarsi anche nel contesto, ad esempio, di a dermatite fotoallergica sorgere. Spesso ci sono allergeni simili Fragranze a base di profumi o Componenti dei prodotti per la protezione solare la causa della sensibilizzazione cutanea. Dopo l'irradiazione UV-A, si verificano eruzioni cutanee, che tipicamente si presentano con arrossamenti e placche. L'eruzione cutanea è quindi strettamente limitata all'area della pelle che è stata a contatto con l'allergene e la luce solare.

Eruzione cutanea dopo l'assunzione di antibiotici

Esistono alcuni medicinali che possono causare la fotosensibilizzazione della pelle. Ciò significa che la pelle diventa più sensibile alla luce. Questo può portare a reazioni fototossiche o fotoallergiche se esposto al sole. Una distinzione precisa tra questi due, tuttavia, spesso non è possibile. Il risultato sono eruzioni cutanee caratterizzate da vari sintomi della pelle come arrossamento, papule, pustole, vescicole o noduli. Anche il prurito può essere caratteristico.
Un gruppo di farmaci che possono causare tali reazioni sono i antibiotici. Tuttavia, non tutti gli antibiotici sono ugualmente in grado di fotosensibilizzare la pelle. In particolare il gruppo di Le tetracicline, l'esposizione al sole può causare eruzioni cutanee, prurito e una maggiore sensibilità della pelle. Il cosiddetto è particolarmente importante qui doxiciclina.
Viene utilizzato, ad esempio, per le infezioni respiratorie come la polmonite. Un'altra area di applicazione sono le infezioni dell'orecchio, del naso e della gola come la sinusite o l'otite media. Inoltre, sono coinvolte anche infezioni della zona urogenitale e gastrointestinale doxiciclina trattata. L'area di applicazione è quindi molto ampia. Quando si prende Le tetracicline dovrebbero Astenersi dal prendere il sole, andare al solarium e stare a lungo al sole (es. Giardinaggio)per prevenire una tale eruzione cutanea.

Oltre alle tetracicline ci sono anche le cosiddette Inibitori della girasi noto per causare reazioni fototossiche nella pelle. I fluorochinoloni, che includono vari principi attivi, sono tra gli inibitori della girasi. Sono spesso usati nel trattamento delle infezioni del tratto urinario. Questi includono, tra le altre cose Norfloxacin, Ciprofloxacina o Ofloxacin. Altri sono fluorochinoloni levofloxacina e moxifloxacinaquello anche a Infezioni respiratorie può essere utilizzato. Inoltre, la pelle non deve essere esposta al sole durante l'assunzione di questi antibiotici, poiché ciò può causare eruzioni cutanee e scottature.

Ulteriori informazioni su questo argomento possono essere trovate Eruzione cutanea dopo antibiotici

terapia

La terapia per un'eruzione cutanea dal sole dipende dalla causa sottostante. Poiché i raggi del sole possono causare varie eruzioni cutanee, anche gli approcci terapeutici differiscono in alcuni casi. La sezione seguente ha lo scopo di fornire una panoramica compatta delle più importanti eruzioni solari e delle loro opzioni di trattamento.

1. scottatura / Dermatite solare: In caso di scottature si consiglia innanzitutto di rinfrescare e buste umide da utilizzare sulle zone cutanee colpite. Il raffreddamento allevia l'infiammazione e ha un effetto antidolorifico. Con una leggera scottatura solare continuano a venire Gel, unguenti e cremecontenenti corticosteroidi (ad es. betametasone), per uso.
   Uno è consigliato per le scottature più gravi terapia sistemica con agenti antinfiammatori e antidolorifici come diclofenac. Questi sono presi come compresse. Se necessario, possono essere utilizzati anche impacchi cutanei con additivi antisettici.
   Puoi trovare ulteriori informazioni su questo argomento su Trattamento di scottature solari
   
2. Fotodermatosi polimorfica: Nel caso di una dermatosi polimorfa leggera, prima di tutto evitare costantemente l'esposizione al sole in primo piano poiché l'eruzione cutanea è causata e sostenuta dai raggi UV-A. Se si evita un'ulteriore esposizione al sole, tuttavia, di solito guarisce entro una settimana senza conseguenze. Se la pelle è ancora esposta al sole, è importante una protezione solare costante sotto forma di indumenti a trama fitta e crema solare.
   Si può anche eseguire una leggera assuefazione, che viene applicata da 4 a 6 settimane prima dell'esposizione maggiore. A tal fine viene eseguita un'irradiazione di tutto il corpo con raggi UV-B che aumentano lentamente. Il punto dietro è quasi "indurire" la pelle e così via per prepararsi ai raggi del sole primaverili ed estivi.
   In casi molto gravi, un cosiddetto Terapia PUVA considerato. PUVA sta per Psoralen plus UV-A. Lo psoralene è una sostanza che sensibilizza la pelle ai raggi UV. Per fare questo, lo psoralene viene applicato sulla pelle e quindi irradiato con raggi UV-A. Psoralen può anche essere assunto come compressa.
3. Oltre alle opzioni terapeutiche menzionate, i glucocorticoidi locali possono essere utilizzati per trattare i cambiamenti della pelle fresca. I vantaggi di Antistaminici contro il prurito è controverso, quindi questi sono più probabili usato con cautela.
4. Dermatosi fototossiche / fotoallergiche: In primo piano c'è uno Evitare le sostanze scatenanti, ad esempio Medicinali, cosmetici e simili, nonché a protezione solare costante. Nella fase acuta puoi glucocorticoidi essere utilizzato sotto forma di unguenti e creme.
5. Molti botanici agiscono come Rimedi casalinghi per un'eruzione cutanealenendo e idratando la pelle.

Leggi di più su questo a: Cosa fare in caso di eruzione cutanea

Durata

Le eruzioni cutanee causate dal sole di solito guariscono in tempi relativamente brevi. Tuttavia, questo dipende anche dal tipo di eruzione cutanea. Una leggera scottatura solare, ad esempio, mostra il suo massimo Da 12 a 24 ore. Di solito guarisce entro una settimana senza conseguenze. Tuttavia, se la scottatura solare è grave, la guarigione può essere ritardata.
Una "leggera allergia" (fotodermatosi polimorfica), come è comunemente noto, guarisce anche nella stragrande maggioranza dei casi entro una settimana.
Tuttavia, questo dipende anche dall'attenzione della persona interessata. Se la pelle viene nuovamente esposta al sole, la guarigione sarà ritardata o l'eruzione cutanea potrebbe persino peggiorare. È simile con uno fotoallergica o dermatite fototossica. Le sostanze scatenanti così come il sole dovrebbero essere evitate. In queste condizioni, l'eruzione cutanea guarisce rapidamente. In rari casi ci sono corsi più lunghi.

Eruzione cutanea nel bambino

Come gli adulti, anche i bambini possono sperimentare eruzioni cutanee causate dalla luce solare. Fondamentalmente sono gli stessi quadri clinici che affliggono gli adulti. La più comune nei bambini è la solarizzazione. La pelle dei bambini è particolarmente sensibile e necessita di cure accurate con creme solari (SPF 30 o superiore).
I sintomi sono gli stessi degli adulti. C'è arrossamento, gonfiore, dolore e prurito. Gravi scottature solari possono causare vesciche, stanchezza generale e febbre.
Nei bambini possono verificarsi anche reazioni cutanee fotoallergiche e fototossiche. Se ai bambini vengono somministrati nuovi farmaci e sperimentano un'eruzione cutanea improvvisa dopo l'esposizione al sole, si può pensare a una reazione allergica e il medico curante deve esserne informato.
Maggiori informazioni sull'argomento su: Allergia al sole nel bambino
Inoltre è un file fotodermatosi polimorfica possibile per i bambini (vedi sopra). Una malattia che colpisce principalmente i bambini di età inferiore ai 10 anni è Hydroa vacciniformia. È un'eruzione cutanea molto rara, simile al vaiolo
Nella fase acuta si formano vesciche dolorose e pruriginose, che i bambini comprensibilmente si aprono. Questo può portare a cicatrici. Gli unguenti contenenti cortisone, che possono essere applicati alle aree della pelle colpite, spesso aiutano. In casi molto gravi vengono utilizzate terapie con compresse di corticosteroidi.

Ulteriori informazioni su questo argomento possono essere trovate Eruzione cutanea nei bambini

Eruzione cutanea sul bambino

I bambini sono molto sensibili alla forte luce solare. La vostra pelle deve quindi essere protetta particolarmente bene per evitare scottature o simili. In generale, i bambini non devono essere esposti alla luce solare troppo a lungo e soprattutto non devono essere protetti.
UN fotodermatosi polimorfica ("Allergia al sole") è meno comune nei bambini. Tuttavia, non dovresti prenderlo troppo sul serio e proteggere bene i bambini. Se i bambini sviluppano pomfi e arrossamenti dopo aver preso il sole, è del tutto possibile che si tratti di una fotodermatosi. Questo di solito guarisce in una settimana senza conseguenze. Tuttavia, il sole dovrebbe essere evitato durante questo periodo.

Ulteriori informazioni su questo argomento possono essere trovate Eruzione cutanea sul bambino