Aphthae - Che cosa causa piccole vesciche in bocca?

Generale

Un'improvvisa sensazione di disagio in bocca, soprattutto quando stai mangiando o anche quando parli.
Se guardi più da vicino allo specchio, puoi vedere una piccola vescicola bianca nella cavità orale, che si trova sulla mucosa. Se lo tocchi con il dito, questo spiacevole dolore ti attraversa di nuovo. È molto probabilmente una piaga del cancro che di solito non compare per la prima volta.
Ma quali sono le cause delle afte e cosa si può fare al riguardo?

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Illustrazione di afte

Le aree più comuni
(cerchi blu)

1. Herpes -
   Herpes simplex
2. Mucosa orale -
   Tunica mucosa oris
3. Lingua -
   Lingua
4. Gengive -
   gengiva
5. Palato -
   Palatum
6. Mandorla Palatina -
   Tonsilla palatina
7. Labbro -
   Labium oris
   
   Esempi di afte grandi e piccole -
   (cerchi verdi)
8. Grandi afte - Forma principale
9. Piccole afte - Forma minore

È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche

Cause di afte

La causa esatta delle afte non è ancora nota. Tuttavia, si ipotizzano diversi fattori che favoriscono lo sviluppo, oltre a una predisposizione genetica.
Finora è noto che il glutine è una possibile causa di afte nelle persone che soffrono di intolleranza al glutine.
Inoltre, una carenza di vitamina B12, ferro o acido folico favorisce lo sviluppo.

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Allo sviluppo è associato anche un mutato equilibrio ormonale. Soprattutto durante la gravidanza, la menopausa e in connessione con il ciclo mestruale, è evidente una maggiore incidenza di afte.
Le donne soffrono di afte più spesso degli uomini.

Inoltre, dopo vari studi si è scoperto che anche alcuni alimenti possono essere influenzati. Questi includono noci e nocciole (anche come componenti del cioccolato), agrumi, pomodori, piatti molto piccanti e bevande alcoliche.

Nei fumatori è stato dimostrato un aumento dello sviluppo di afte, che può essere correlato ai depositi che si accumulano sulla mucosa orale durante il fumo. C'è una maggiore cornificazione dell'epitelio.

Un altro componente importante è un sistema immunitario forte, perché uno indebolito aumenta il rischio di sviluppare mal di gola.
Con un sistema immunitario indebolito, il corpo non ha così tanta energia disponibile per combattere gli agenti patogeni, in modo che abbiano più facilità a causare infiammazioni. Anche l'HIV dovrebbe essere menzionato in questo contesto.
I pazienti HIV mostrano una maggiore suscettibilità alle afte, che può essere attribuita al fatto che i pazienti HIV hanno un sistema immunitario indebolito a causa del virus.

Ma anche altre malattie sistemiche come le malattie intestinali croniche o la malattia di Behçet possono scatenare le afte. La malattia di Behçet è una malattia multisistemica che colpisce i vasi sanguigni. Herpes e virus influenzali sono anche associati alla formazione di afte.

Al contrario, anche frequenti afte possono essere un segno di una malattia.
Una vita quotidiana stressante e una sofferenza mentale possono influenzare l'organismo e, tra le altre cose, contribuire alla formazione di afte.

Si dice spesso che le afte siano contagiose, ma questo non è corretto. La causa è della persona interessata e non può essere trasmessa. Possono essere trasmesse solo le possibili cause, come le infezioni virali. La vescica in bocca non deve essere sempre un'ulcera.

Per saperne di più su questo: Vescicole in bocca

HIV come causa di afte

L'HIV non è la causa diretta delle afte, ma può essere il motivo per cui compaiono più frequentemente.
Dopo diversi anni, un paziente sieropositivo ha un sistema immunitario indebolito, il che significa che le piccole ferite e le conseguenti infiammazioni in bocca non sono così facilmente combattute dal sistema immunitario. In molti casi, le afte sono viste come un segno di una recente infezione da HIV. Tuttavia, poiché la debolezza del sistema immunitario si manifesta solo dopo diversi anni, non sempre c'è preoccupazione per un'infezione acuta.

I pazienti affetti presentano grandi afte ricorrenti, in più punti contemporaneamente.

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Dentifricio come causa

Il fatto che gli ingredienti di alcuni dentifrici possano essere una possibile causa di afte è ancora controverso.

Si tratta di sodio laurilsolfato, un detergente, ovvero una sostanza lavante attiva contenuta anche nei detergenti.
La sua funzione è quella di sciogliere le proteine ​​e quindi di legare e rimuovere lo “sporco”. Dovrebbe anche avere un effetto antibatterico e antivirale.

Tuttavia, l'ingrediente, che non si trova in tutti i dentifrici, è stato criticato in quanto si dice che abbia un effetto allergizzante e irritante per la pelle. Naturalmente, queste proprietà favoriscono lo sviluppo di afte.

Carenza di vitamine

Come spiegato nella sezione Cause, un sistema immunitario indebolito può portare ad un aumento delle afte.
Questa deficienza immunitaria può, tra le altre cose, derivare da una mancanza di assunzione di vitamine.

Nel caso della mucosa orale, il problema principale è la carenza di acido folico o vitamina B12. Inoltre, un equilibrio di ferro insufficiente favorisce lo sviluppo di afte, il che spiega anche perché le donne sono più spesso colpite rispetto agli uomini. Se le afte si verificano più frequentemente, è necessario eseguire un esame del sangue per determinare con precisione l'equilibrio vitaminico.

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allergia

La mucosa orale è molto resistente alla pelle normale, il che significa che reagisce solo "più tardi" rispetto alla pelle del corpo. Questo può essere osservato soprattutto nei bambini che, ad esempio, hanno un'allergia alle noci. Un'eruzione cutanea al gomito si verifica più velocemente di un'ulcera in bocca. Tuttavia, la mucosa orale può reagire con l'infiammazione in caso di allergie gravi.

Ad esempio, il glutine è un fattore scatenante nei pazienti con comprovata celiachia (intolleranza al glutine). Inoltre, sono state spesso osservate connessioni tra afte e intolleranze alimentari. Questi sono, ad esempio, noci, nocciole, pomodori o agrumi.

La reazione del corpo per mezzo di afte o infiammazioni simili è una sorta di meccanismo di difesa: se qualcosa non è tollerato in bocca, non dovrebbe certo penetrare oltre nel tratto gastrointestinale e causare lì problemi più gravi.

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Trattamento delle afte

Nella maggior parte dei casi, le afte guariscono da sole entro due settimane, quindi i farmaci non sono assolutamente necessari.
Non esiste un rimedio diretto per la comparsa delle afte, ma ci sono varie possibilità per supportare il processo di guarigione e alleviare il dolore.

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Vari preparati possono essere acquistati in farmacia, che vengono venduti come spray, unguenti, liquidi o gel.
La maggior parte di questi contiene lidocaina, un anestetico locale che intorpidisce l'area infiammata per un breve periodo. Leggi l'articolo: Dynexan® gel orale.
Può essere utilizzato anche il perossido di idrogeno, ma il suo utilizzo dovrebbe essere discusso con un medico.
Questo trattamento ha l'effetto di uccidere tutti i germi presenti nel cavo orale. Tuttavia, questa procedura non dovrebbe essere usata troppo spesso in quanto ha un effetto irritante sulla mucosa orale.
Le radici di rabarbaro, le soluzioni di nitrato d'argento e le tinture di mirra sono utilizzate come rimedi, così come l'aloe vera. È particolarmente facile da applicare sotto forma di gel.

Alcuni professionisti medici raccomandano l'uso di minociclina o tetraciclina, che suggerisce un'infezione batterica come causa delle afte.
Questi farmaci sono prescritti dal medico sotto forma di compresse e di solito devono essere sciolti in acqua, con la quale si risciacqua il cavo orale e si sputa nuovamente il liquido.
Un unguento contenente triamcinolone allevia il dolore e l'infiammazione. L'unguento è come una sorta di coperta protettiva sulle afte, in modo che non vengano più a contatto diretto con altre sostanze.

Poiché una carenza di vitamina B può anche essere coinvolta nello sviluppo di afte, prenderla può accelerare e supportare il processo di guarigione. Sono adatti anche lo zinco e la vitamina C.

Naturalmente, ci sono anche una serie di rimedi casalinghi che promuovono la guarigione e sono perfettamente adeguati nella maggior parte dei casi. Quindi puoi cucinare una camomilla forte o una salvia, con la quale ti sciacqui la bocca più volte al giorno. Ha un effetto calmante e antinfiammatorio e si dice che la salvia abbia principalmente un effetto antibatterico.
In alternativa, puoi immergere un batuffolo di cotone nel tè e tamponare le afte.

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Per alleviare il dolore, il miele può anche essere mescolato con un po 'di curcuma e applicato sulla zona. Il dentista ha la possibilità di trattare le afte con l'aiuto di un laser. Anche se si dice che l'alcol abbia un effetto disinfettante, è più probabile che sia coinvolto nello sviluppo di afte e non dovrebbe essere usato per combattere.

Oltre alle opzioni di trattamento mostrate, vengono spesso utilizzati anche rimedi omeopatici.

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profilassi

Le afte non sono rare e colpiscono tutti almeno una volta. In quasi il 90% dei casi, tuttavia, solo le afte molto piccole sono innocue e andranno via da sole, anche se il dolore è percepito come molto sgradevole per un certo periodo. Se non trattate, scompaiono dopo un massimo di due settimane; se la guarigione è supportata, ciò avviene ancora più velocemente, in modo che le afte possano essere un ricordo del passato dopo pochi giorni.
Non ci sono misure per proteggersi direttamente dalle afte, poiché l'origine non è stata ancora completamente chiarita. Tuttavia, una dieta sana, un adeguato apporto di vitamine, evitare lo stress e prendersi cura del cavo orale sono misure buone e sufficienti per mantenere molto bassa la possibilità di afte.