Attacco di cuore nelle donne

Generale

In generale, le donne lo sono ancora significativamente meno colpiti da attacchi di cuore rispetto agli uomini. Ciò è dovuto principalmente allo stile di vita malsano del sesso maschile, che è più sensibile al consumo di nicotina e alcol, nonché al Mangiare cibi grassi tende. Tuttavia, gli attacchi di cuore sono anche tra le donne nei paesi industrializzati, insieme agli ictus cause più comuni di morte. Inoltre, le donne stanno raggiungendo gli uomini in termini di frequenza degli attacchi di cuore da diversi anni. Ciò è dovuto principalmente al fatto che il consumo di nicotina è in aumento tra le donne. L'attacco di cuore nelle donne a volte si manifesta in modo diverso rispetto agli uomini, motivo per cui ha senso affrontare l'argomento.

segni

I vasi sanguigni ristretti, responsabili del rifornimento del muscolo cardiaco, portano a un rifornimento insufficiente del cuore.

Gli attacchi di cuore si verificano nella maggior parte dei casi come parte di a Malattia coronarica (CHD) sopra. Questa è una malattia del Arterie coronarie, quindi le arterie e le vene che il Muscolo cardiaco fornire sangue e ossigeno. Nella stragrande maggioranza dei casi è il risultato di uno Calcificazione vascolare (arteriosclerosi). I depositi nelle pareti dei vasi portano a una riduzione del diametro dei vasi, il che significa che sempre meno sangue può essere trasportato attraverso i vasi nel tempo. UN Riduzione del flusso sanguigno al muscolo è la conseguenza. Ciò è particolarmente evidente quando il muscolo cardiaco ha bisogno di molto ossigeno, ad es. soprattutto durante lo sforzo fisico. Nelle fasi avanzate, questo può già essere il caso quando si salgono le scale e si esprime come un sintomo chiave di CHD: il Angina pectoris, in tedesco Oppressione toracica.
In genere, questo non è solo espresso come una sensazione di tensione nell'area del torace, come suggerisce il nome, ma viene spesso chiamato bruciore di stomaco e Strappo dietro lo sterno descritto. Simile a un attacco di cuore completo il dolore può anche irradiarsi alla parte superiore delle braccia e delle mani, alla parte superiore dell'addome e alla schiena. Possono essere ulteriori conseguenze di un restringimento delle arterie coronarie Aritmia cardiaca, così come un perdere il fiato rapidamente anche con un carico leggero.
Tali reclami, che si verificano in particolare durante lo sforzo fisico, non dovrebbero quindi essere ignorati alla leggera. Se una malattia coronarica viene rilevata in tempo, è possibile prevenire le cose peggiori.

A che età le donne hanno attacchi di cuore?

Gli attacchi di cuore si verificano soprattutto nella vecchiaia. Il rischio di infarto aumenta nelle donne di età superiore ai 50 anni. Il rischio di attacchi di cuore è particolarmente elevato nella fascia di età compresa tra i 65 ei 75 anni. Inoltre, molti fattori diversi possono causare un attacco di cuore prima. La storia familiare (infarto nella madre / nonna / sorella) dovrebbe essere prima presa in considerazione. Anche il diabete mellito, la malattia coronarica, l'aterosclerosi e uno squilibrio dei lipidi nel sangue possono causare un attacco di cuore in giovane età.

Sintomi

Insieme agli ictus, l'infarto miocardico è la causa di morte più comune nei paesi industrializzati del mondo, sia per le donne che per gli uomini.I principali sintomi di un infarto sono quindi ben noti ai più. Tipica è la suddetta angina pectoris (costrizione toracica), che è accompagnata da un improvviso dolore dietro lo sterno, che può irradiarsi anche nel braccio sinistro, collo, mascella inferiore, schiena e addome superiore. Il dolore è spesso percepito come molto minaccioso e può innescare la paura della morte. In gergo tecnico è quindi indicato anche come il dolore dell'annientamento. Questi spesso si irradiano nelle regioni del corpo circostanti. Questo include anche la parte posteriore. Soprattutto nell'area tra le scapole, viene spesso descritto il dolore durante un attacco di cuore o come precursore di uno.
Ciò che è meno noto, tuttavia, è che fino al 20% di tutti gli attacchi di cuore sono fastidiosi, cioè asintomatici. La natura del dolore può anche variare notevolmente da persona a persona.

Va notato che gli attacchi di cuore nelle donne più spesso innescano una sorta di pressione e senso di oppressione al petto rispetto agli uomini. Anche tirare il seno sinistro non è atipico, ma può avere varie cause, soprattutto nelle donne. Nelle donne, sintomi aspecifici come nausea, vomito e mancanza di respiro si verificano più frequentemente.
Altri possibili disturbi sono il sudore freddo, le vertigini e un battito cardiaco accelerato, ma in alcuni casi anche rallentato. Il verificarsi simultaneo di molti di questi sintomi è particolarmente sospetto.
Gli attacchi di cuore nelle donne molto spesso innescano segnali di allarme piuttosto aspecifici di un attacco di cuore e possono facilmente indurre in errore i medici a fare una diagnosi errata. Sfortunatamente, un mal di schiena inspiegabile o disturbi addominali superiori a volte vengono assegnati a un attacco di cuore troppo tardi. Quindi, se sintomi come mal di schiena, sudorazione fredda, mancanza di respiro e nausea compaiono in combinazione tra loro, si dovrebbe sempre considerare un attacco di cuore.

Ulteriori informazioni possono essere trovate qui: Sintomi di un attacco di cuore
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Mal di schiena

Quello tipico dolore pressante o lancinante di attacco di cuore spesso non è percepito nel cuore delle donne. Anziché si irradia nella parte posteriore tra le scapole. I nervi che trasmettono questo stimolo doloroso al cervello sono collegati ad altri plessi nervosi lungo il percorso. Questa interconnessione significa che il cervello non può sempre determinare esattamente da dove proviene il dolore. A livello del midollo spinale, c'è una giunzione tra il nervo che proviene dal cuore e quello che proviene dalla regione tra le scapole. Il Il cervello quindi confonde l'origine del dolore e continua a provare mal di schiena.

Dolore al braccio sinistro

L'insufficiente apporto di sostanze nutritive al cuore può causare un forte dolore durante un attacco di cuore, che può anche essere presentato come bruciore o bruciore. Simile al dolore alla schiena, il dolore al braccio è anche dovuto a una comune interconnessione dei nervi che conducono il dolore. Uno dei nervi collegati nella stessa rete nervosa è quello che trasporta i segnali del dolore dal braccio sinistro al cervello. Per questo motivo, sii spesso non solo si sentiva dolore nella zona del torace, ma la sensazione si irradia al braccio sinistro.

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fiato corto

Un attacco di cuore è particolarmente comune nelle donne con il sintomo di fiato corto e il fiato corto mano nella mano. Da un lato, la mancanza di respiro può essere spiegata dall'improvvisa comparsa di dolore e senso di oppressione al petto. D'altra parte, il corpo è messo in uno stato di emergenza in quel momento, il che significa che consuma molto più ossigeno e quindi deve assorbirlo. Un attacco di cuore è causato da una mancanza di afflusso di sangue alle cellule del muscolo cardiaco. Spesso, la mancanza di ossigeno è il problema più grande, quindi il corpo ci prova aumento dell'assorbimento di ossigeno per compensare la mancanza di respiro, con conseguente mancanza di respiro e mancanza di respiro.

diarrea

Soprattutto con le donne nausea, Vomito e mal di stomaco un sintomo comune di un attacco di cuore o un rifornimento insufficiente dei muscoli cardiaci. Questo può anche portare a diarrea. Anche la gittata cardiaca inadeguata a causa dell'attacco cardiaco gioca un ruolo. A causa del cuore debole, non viene pompato abbastanza sangue in tutti gli organi del corpo. Potrebbe essercene uno Apporto insufficiente dello stomaco e delle varie sezioni dell'intestino. Di conseguenza, i normali processi digestivi non possono più seguire il loro corso abituale, il che può scatenare la diarrea.

Ipertensione

L'ipertensione durante un attacco di cuore può sembrare inizialmente paradossale, perché le prestazioni del cuore sono classicamente ridotte in un attacco di cuore. Questo di solito dovrebbe provocare anche un abbassamento della pressione sanguigna. Tuttavia, ci sono diversi meccanismi che possono causare la pressione alta all'inizio dell'attacco cardiaco.
Il cuore prova per primo per compensare una mancanza di prestazionipompando più intensamente. Questo può portare a valori di pressione alta. Inoltre, in caso di infarto, il Comprensivo (il sistema di allarme attivo del corpo, per così dire). Ciò porta ad un battito cardiaco accelerato e ad una maggiore potenza di perforazione del muscolo cardiaco. Questo meccanismo genera una pressione sanguigna più alta per un breve periodo. Tuttavia, questa condizione dura solo per un breve periodo, dopodiché tutte le riserve del cuore sono esaurite e la pressione sanguigna scende rapidamente.

bruciore di stomaco

Il bruciore di stomaco si verifica quando l'acido dallo stomaco rifluisce nell'esofago attraverso una perdita. L'acidità dello stomaco è particolarmente acida con un valore di pH di 2-3 e attacca immediatamente la mucosa all'interno dell'esofago. questo porta a bruciore dietro lo sternoche si verificano soprattutto quando si è sdraiati e dopo i pasti. Un attacco di cuore può anche causare bruciore al petto, motivo per cui il sintomo spesso confuso con il bruciore di stomaco diventa. Inoltre, quando si è sdraiati, più sangue rifluisce nel cuore, quindi questa maggiore quantità di sangue deve essere gestita dal cuore. Questo può spiegare perché la sensazione di bruciore si verifica più spesso quando si è sdraiati, anche dopo un infarto.

In che modo un attacco di cuore differisce tra donne e uomini?

A differenza degli uomini, le donne spesso non sperimentano i classici sintomi di un infarto. Piuttosto, si rendono speciali segni aspecifici evidente. Spesso lo accompagna un attacco di cuore nausea e Vomito mano nella mano. mal di stomaco o dolore addominale superiore generale sono anche possibili sintomi.
Gli uomini spesso avvertono un forte dolore o una sensazione pungente nell'area del cuore. Altri riferiscono una sensazione di oppressione o pressione sul petto.
Nelle donne, tuttavia, è più probabile che l'attacco di cuore si manifesti fiato corto e fiato corto. Le donne dovrebbero esserlo Puntura sentire, questo di solito non è nella zona del torace. Anziché si irradia alle braccia, in particolare al braccio sinistro o tra le scapole nella parte posteriore su. Può anche verificarsi disagio nella zona del collo e della mascella. Anche ricorrente vertigini, Incantesimi di svenimento e fatica possono essere sintomi di un infarto e sono più comuni nelle donne senza altri segni di infarto.

Come progredisce l'attacco di cuore nelle donne?

Calcia spesso segni aspecifici come nausea e vomito giorni o settimane prima di un attacco di cuore, ma non consentire di trarre conclusioni sull'effettivo verificarsi dell'infarto. Se i sintomi persistono per più di 5 minuti, deve essere preso in considerazione un attacco di cuore. Sono possibili segni persistenti fino a 30 minuti. Di solito l'attacco di cuore inizia con dolore intenso e improvviso/ Pungente al petto. Questo è accompagnato da una sensazione di oppressione e pressione. Inoltre, ci sono spesso stati di paura della morte. Gocce di sudore compaiono sulla fronte della persona interessata ed è improvvisamente difficile respirare. Spesso le persone si rompono e svengono. Il cuore inizia a battere in modo irregolare, quindi i pazienti spesso devono essere rianimati. Poiché ogni minuto conta durante un attacco di cuore, un'ambulanza dovrebbe essere informata per tempo se ci sono segni minori. Perché entro le prime 2 ore dall'insorgenza dell'infarto si decide quale sia l'ulteriore prognosi per le conseguenze acute ea lungo termine.

diagnosi

I cambiamenti tipici nell'ECG forniscono al medico informazioni su un possibile attacco di cuore.

È a causa di a Riduzione del flusso sanguigno alle cellule del muscolo cardiaco ad un danno questo, diventa diverso proteine e enzimi di cellule nel sangue. Poiché questi normalmente non dovrebbero essere presenti nel sangue o solo in piccole quantità, possono essere ottenuti tramite semplice Prelievo di sangue diagnosticare un attacco di cuore. In particolare, la proteina "troponina cardiaca"e l'enzima"CK-MB"di importanza, che, tuttavia, ha recentemente perso la sua importanza. Inoltre, deve soddisfa almeno uno dei tre criteri aggiuntivi in modo che possa essere diagnosticato un attacco di cuore. Questi criteri includono Cambiamenti tipici dell'attacco cardiaco nell'ECG, il tipico Dolore al petto o a recente intervento chirurgico su un'arteria coronaria.

La diagnosi non è sempre priva di problemi. I valori ematici caratteristici dei suddetti marker di infarto aumentano solo dopo poche ore. Strumento diagnostico principale rimane quindi quello del paziente nelle prime ore sintomi descritti in combinazione con i tipici cambiamenti dell'ECG, che sono particolarmente utili perché se si sospetta un infarto, l'ambulanza esegue un elettrocardiogramma. Se questo è evidente, a volte è possibile iniziare il trattamento medico della costrizione vascolare durante la guida in clinica.

Puoi trovare ulteriori informazioni qui: Diagnosi di un attacco di cuore

terapia

Primo soccorso

La prognosi di un infarto miocardico dipende principalmente dai primi minuti fino alle ore dopo l'inizio dell'infarto. Là Le cellule del corpo possono sopravvivere senza ossigeno solo per un certo periodo di tempo, è un trattamento adeguato immediato vitale per il futuro stato del cuore. Se l'occlusione vascolare viene eliminata entro la prima ora, non è affatto improbabile che il muscolo cardiaco si riprenda senza danni permanenti.

Quindi, la misura migliore che può essere presa da un medico laico è questa Allerta immediata del servizio di ambulanza tramite il numero 112 se si sospetta un attacco di cuore. Tuttavia, è severamente sconsigliato guidare da soli in clinica, poiché durante la guida può verificarsi un guasto. Dovrebbe a causa dell'attacco di cuore Arresto cardiaco accadere è uno rianimazione cardiopolmonare immediata sotto forma di a Massaggio a pressione cardiaca e uno Respirazione bocca a bocca necessario. Nel frattempo, quelli esterni si trovano anche in molti centri commerciali e altri luoghi pubblici defibrillatori disponibili che sono molto facili da usare, anche per i laici, e sono spesso più efficaci delle semplici compressioni toraciche.

Assistenza da parte del servizio di soccorso

Una volta che il servizio di soccorso è arrivato, eseguono prima un rapido esame clinico, incluso Misurazione della pressione sanguigna e Ascoltando il cuore usando uno stetoscopio. Grazie a un veloce fattibile EKGs può spesso essere il cosiddetto attacco di cuore tipico Elevazione dell'estensione ST rilevare. Sulla base di ciò, è possibile valutare l'urgenza dell'infarto. Riguardo a Cateteri IV ora può a terapia medica per essere avviato. Oltre al dono di antidolorifici e farmaci anticoagulanti soprattutto ce n'è uno Assicurare la fornitura di ossigeno del paziente in primo piano, che si ottiene somministrando ossigeno utilizzando una maschera di ossigeno secondo necessità. Inoltre può Medicinali per la nausea e per calmare il paziente somministrati.

Terapia in clinica

Quando arrivi in ​​clinica, l'obiettivo finale è uno Aprire l'arteria coronaria chiusa o almeno gravemente ristretta il più rapidamente possibile. Questo può essere fatto utilizzando una varietà di metodi. Nel intervento coronarico percutaneo primario, colloquialmente spesso semplicemente come Catetere cardiaco chiamato, un catetere cardiaco molto sottile viene fatto avanzare attraverso una vena nella coscia al vaso sanguigno bloccato, che quindi fa riaprire meccanicamente l'arteria coronaria. In questo caso a stent Usato. La seconda possibilità è la cosiddetta Terapia di lisi, prendendo un accesso venoso Agente di dissoluzione dei coaguli di sangue viene somministrato. A seconda dell'equipaggiamento del servizio di soccorso, questo può essere fatto anche in ambulanza. A seconda della necessità e della disponibilità, entrambi i metodi vengono utilizzati in combinazione.

Il trattamento dei pazienti con infarto viene solitamente effettuato sul Unità di terapia intensiva, poiché qui c'è un migliore monitoraggio del paziente. Una dimissione domiciliare è spesso possibile dopo 5-8 giorni. Tuttavia, nella maggior parte dei casi dopo un attacco di cuore è uno uso di farmaci per tutta la vita necessario per evitare nuovi infarti. Vari farmaci come Pressione sanguigna- e Farmaci ipolipemizzanti, ad esempio anticoagulanti prescritta. Anche portandone uno defibrillatore impiantabile per proteggere dall'arresto cardiaco improvviso o dall'insorgenza di a bypass per assicurare l'afflusso di sangue al cuore può essere necessario.

conseguenze

Come già accennato, le prime ore dopo l'inizio dell'infarto sono decisive per la prognosi del paziente. Di conseguenza, le conseguenze di un infarto possono essere di vasta portata o in gran parte minori, a seconda dell'inizio della terapia. La buona notizia è che il file Tasso di mortalità acuta si è quasi dimezzato dagli anni '80 ad oggi relativamente basso non riesce. Effetti duraturi frequenti stanno avendo un attacco di cuore Aritmia cardiaca e soprattutto uno che si pronuncia in modo diverso a seconda delle dimensioni dell'area dell'infarto Insufficienza cardiaca (insufficienza cardiaca). Quest'ultimo si manifesta in una ridotta capacità di recupero dell'interessato. Inoltre, ora è disponibile un file aumento della tendenza a sviluppare coaguli di sangue. Soprattutto un attacco di cuore Donne Nel corso delle malattie cardiologiche, soprattutto negli anziani, aumenta anche questo Rischio di problemi cognitivi. Disturbi dell'attenzione, disturbi della ricerca di parole e disorientamento non sono stati osservati di rado.

prevenzione

In linea di principio, la prevenzione dell'infarto non è complicata e corrisponde ai principi generali di a uno stile di vita sano. In questo modo, i fattori di rischio più importanti possono essere contrastati bene. Questi includono soprattutto lipidi nel sangue alti e Obesità, ipertensione, Fumo, diabete e fatica. La maggior parte di questi problemi può essere facilmente contrastata. Le parole magiche sono qui Mossa e mangiare sano.

Qui troverai maggiori informazioni: Causa di un attacco di cuore

Mossa svolge più funzioni contemporaneamente. Da un lato, passaci attraverso le riserve di grasso in eccesso vengono scomposte, così come il I livelli di grasso e zucchero nel sangue si sono normalizzati. D'altra parte colpisce principalmente Sport di resistenza positivo per l'ipertensione spento e allena i muscoli del cuore. Anche una dieta a basso contenuto di grassi che sia almeno parzialmente bilanciata supporta questo. Un sacco di frutta e verdura, oltre a grassi vegetali come l'olio d'oliva, che sono ricchi di grassi insaturi, invece di grassi animali sono il miglior rimedio per uno cuore sano nutrizione. Camminare per un'ora più volte alla settimana o praticare altri sport di resistenza in combinazione con una buona dieta è di gran lunga superiore a qualsiasi farmaco e completamente privo di effetti collaterali. Non esiste un metodo più efficace ed economico per prevenire (rinnovati) attacchi di cuore.