Papillomavirus umano (HPV)

Cos'è l'HPV?

L'abbreviazione HPV sta per il gruppo di virus dei papillomavirus umani. Attualmente sono noti circa 124 diversi tipi di virus, la maggior parte dei quali viene trasmessa attraverso il contatto con la pelle e con la mucosa. Questo li rende i virus a trasmissione sessuale più comuni al mondo. A seconda della sottospecie del papillomavirus umano, possono innescare la formazione di verruche nel sito dell'infezione, cioè sulla pelle o sui genitali. Molte infezioni passano addirittura inosservate.

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STD = malattie a trasmissione sessuale

I papillomavirus umani sono clinicamente rilevanti a causa della loro sottospecie modifiche dannose può evocare. Ecco come entrano i sottotipi gruppi a rischio diviso. Cosiddetto "Alto rischio" I virus sono fondamentali nello sviluppo di vari Tumori coinvolti. Questi includono soprattutto il cancro cervicale, ma anche in rari casi Tumori maligni del pene, vulva, ano e cavità orale.

L'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro (IARC) ha finora classificato 13 dei 124 tipi di HPV come cancerogeni. La maggior parte delle infezioni da HPV sono prive di sintomi e guariscono da sole. Le infezioni da virus "a basso rischio" possono portare a tumori benigni. Nel sito dell'infezione appaiono come verruche, sull'ano vengono chiamate "verruche genitali". Circa l'80% delle persone sessualmente attive verrà infettato da HPV ad un certo punto della loro vita. Di questi, circa il 10% di tutte le donne rimane permanentemente infetto. I virus possono rimanere inattivi per molti anni e sviluppare sintomi solo molto più tardi. Se sono presenti virus "ad alto rischio", possono verificarsi cambiamenti cellulari nella cervice. Di conseguenza, può svilupparsi un cancro cervicale maligno, il cosiddetto "cancro cervicale".

Il rischio di cancro cervicale causato da infezioni da HPV sta diminuendo al giorno d'oggi.La vaccinazione contro i più comuni tipi di rischio fa ora parte del calendario vaccinale standardizzato. Per le donne, i metodi di diagnosi precoce fanno parte dell'esame di routine annuale.

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Sintomi

I sintomi variano a seconda Tipo di papillomavirus umanocon cui sei stato infettato. La maggior parte delle infezioni rimane asintomatica e guariscono da soli completamente entro 1-2 anni.

Alcune infezioni rimangono anche asintomatiche, ma possono persistere in modo permanente. I sintomi possono ancora manifestarsi mesi o anni dopo. Quelli che provocano il cancro virus "ad alto rischio" inizialmente rimangono senza sintomi. Occorrono anni perché il virus persistente cambi la mucosa e a potenziale cancro maligno può risultare.

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Virus "a basso rischio" di solito portano a crescita benigna del tumore nel sito di infezione. Questi sono espressi come verruche sulla pelle o sulla mucosa dei genitali, sulla zona anale o sul cavo orale. Sono molto piccoli e appuntiti e possono apparire individualmente o come un grappolo. Sono chiamati "Verruche genitali"designato. Le verruche genitali causano nessun dolore. Solo in alcuni casi la pelle circostante può diventare rossa e infiammata. Di solito non devono essere trattati poiché spesso guariscono da soli. Tuttavia, per motivi estetici e poiché le verruche genitali sono contagiose, vengono spesso rimosse. Una volta rimossi, devono essere trattati in modo permanente, altrimenti continueranno a tornare. In casi molto rari, una verruca benigna può trasformarsi in un cancro maligno.

diagnosi

Per Donne di età superiore ai 20 anni è il cosiddetto "Pap test" offerto. Nell'esame di routine del ginecologo, viene eseguito un tampone della cervice con un batuffolo di cotone. Le cellule vengono rimosse dalla cervice ed esaminate al microscopio. Queste cellule possono essere utilizzate per identificare altre malattie come erpete o Chlamydia anche infezioni attive da HPV rilevare. L'aspetto delle cellule è suddiviso in 5 fasi, che rappresentano il rischio per lo sviluppo delle cellule tumorali.

Un test di rilevamento dell'HPV è consigliato solo nel caso di un Pap test che mostri cambiamenti nella mucosa. Se si scopre che esiste anche un virus di tipo "ad alto rischio", è necessario eseguire il Pap test ogni 6 mesi essere eseguita. Una determinazione preventiva del virus non ha senso, poiché non esiste una terapia mirata per l'HPV. Con una precisione dell'80-90%, molti tipi di cancro possono essere rilevati con Pap test annuali regolari. Di conseguenza, le aree potrebbero essere interessate Taglia senza complicazioni diventare. Dal Pap test per le donne di 20 anni completamente coperto dall'assicurazione sanitaria si raccomanda l'ispezione periodica annuale. Una percentuale notevolmente alta di donne con cancro cervicale non ha avuto test di routine effettuati negli anni precedenti.

vaccinazione

I vaccini per i tipi più rischiosi di HPV esistono solo dal 2006. Molti tipi di HPV sono tra i virus "ad alto rischio" e un totale di 13 sono stati classificati come ufficialmente cancerogeni. Quindi attualmente esistono 3 diversi vacciniprogettato per proteggere contro i 2, 4 o 9 tipi più pericolosi di HPV. La vaccinazione HPV è stata inizialmente controversa tra i critici, ma i dati attuali suggeriscono ancora che la vaccinazione è raccomandata.

Una vaccinazione funziona solo preventivo contro le infezioni. Non può alleviare o curare malattie con un tipo di rischio. È importante che nonostante la vaccinazione Pap test annuale dovrebbe essere eseguita. In alcuni casi, possono ancora verificarsi tumori maligni da tipi di HPV che non sono stati vaccinati. Solo il rischio può essere significativamente ridotto dalle vaccinazioni.

La vaccinazione HPV è stata ufficialmente raccomandata in Germania dal 2007. Dal 2014, la Commissione permanente per le vaccinazioni (STIKO) in Germania raccomanda Ragazze tra i 9 ei 14 anni il doppio vaccino contro il Tipi di HPV 16 e 18. La vaccinazione è destinata ai bambini prima della pubertà quindi uno Immunizzazione prima del primo contatto sessuale accade. Sebbene i virus HPV anche con Uomini può scatenare malattie tumorali maligne, una vaccinazione non è coperta dall'assicurazione sanitaria. Il Incidenza la malattia causata da HPV negli uomini è di gran lunga non così in altocome il rischio di cancro cervicale da virus ad alto rischio.

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trasmissione

Ad un trasmissione con i papillomavirus umani se la cava Contatto con la pelle o Contatto mucoso. I papillomavirus umani sono i virus più comuni trasmessi durante Rapporto sessuale. In generale, si può affermare che in una coppia entrambi i partner sono quasi sempre colpiti da un'infezione. Per questo motivo la vaccinazione contro il tipi "ad alto rischio" 16 e 18 effettuato prima del primo rapporto sessuale in modo che un'infezione virale non si verifichi in primo luogo.

Soprattutto causato da virus "a basso rischio" Verruche genitali siamo altamente contagioso. Possibili sintomi si verificano nel sito dell'infezione, ad es. Sulla superficie della pelle o della mucosa. Circa l'80% di tutte le persone entra in contatto con il papillomavirus umano nel corso della propria vita, ma la maggior parte delle infezioni regredisce senza sintomi.