Bendaggio compressivo

definizione

Un bendaggio compressivo è un bendaggio elastico applicato individualmente, che esercita una pressione dall'esterno su una parte del corpo e migliora così il flusso di ritorno del sangue e del fluido linfatico dalla periferia al cuore.
A differenza delle calze compressive solide, che hanno una modalità di azione simile e sono utilizzate per indicazioni simili, a Bendaggio compressivo Corretto da medici o personale infermieristico esperto ogni volta che la benda viene cambiata e può essere avvolta più o meno. Ciò è particolarmente utile all'inizio della terapia compressiva se, ad esempio, la ritenzione idrica esistente (Edema) deve essere prima trasportato via prima che la gamba riacquisti la sua forma originale.
Informazioni generali possono essere trovate su: Drenaggio linfatico

Tipi di bende compressive

Esistono molti tipi diversi di bendaggi compressivi. Le distinzioni possono essere fatte sia in base al produttore che in base alla tecnologia di avvolgimento.
I materiali offerti dai vari produttori differiscono solo in modo insignificante, per cui la questione di quale assorbente debba essere utilizzato, ad esempio, è spesso una questione di gusti. Anche le diverse tecniche di avvolgimento per l'applicazione di un bendaggio compressivo differiscono solo leggermente.
Ben disposto e avvolto in modo sicuro, ogni tipo porta al risultato desiderato. La decisione per l'una o l'altra tecnica dovrebbe dipendere in ultima analisi dal comfort del paziente (quale bendaggio si sente più a suo agio?) E dall'abilità della persona che cambia il pannolino, poiché non tutti sono ugualmente bravi in ​​ogni tecnica. Due delle più importanti tecniche di avvolgimento sono descritte più dettagliatamente di seguito.

Applicare un bendaggio compressivo

Fondamentalmente c'è una prima di ogni applicazione di un bendaggio compressivo cura attenta della pelle e cura delle feritese ci sono ferite aperte.
All'inizio disegni un cosiddetto Benda di calza sull'area da ferire. Viene utilizzato successivamente per il fissaggio e il fissaggio, ma funge anche da protezione della pelle e dalla pressione. Poi arriva uno attento Imbottitura. Questa imbottitura può essere realizzata con imbottiture speciali o bende in schiuma. È altrettanto importante evitare punti di pressione e simili quanto migliorare il comfort per il paziente. Qui dovresti essere meticoloso per assicurarti che non ci siano rughe e che l'intera superficie sia coperta in modo uniforme.
In collegamento il bendaggio compressivo vero e proprio inizia con bende elastiche secondo la tecnica che hai scelto. Infine, la benda della calza viene capovolta e tirata su. È importante con tutte le forme di bendaggio compressivo che l'estremità della parte del corpo che viene fasciata rimanga libera. Ad esempio, il file Le dita dei piedi non si avvolgono mai, poiché la circolazione sanguigna, la sensibilità (cioè la sensazione) e le capacità motorie (cioè la mobilità) devono essere controllate in ogni momento.
Inoltre, le articolazioni che sono racchiuse dal bendaggio compressivo (solitamente la caviglia) sono sempre nel cosiddetto Posizione funzionale avvolto. Nel caso della caviglia, ciò significa, ad esempio, avvolgere il piede con un angolo di 90 gradi rispetto alla parte inferiore della gamba. Questo in seguito consente al paziente di camminare liberamente ed è delicato sia sui muscoli che sulle articolazioni. La pressione esercitata dal bendaggio compressivo dovrebbe essere sempre più forte sul piede (o “lontano dal cuore”) e quindi essere un po 'più debole “vicino al cuore”. In questo modo, il deflusso del sangue e del fluido linfatico può essere supportato in modo ottimale. Lo scopo dovrebbe essere quello di applicare una pressione sufficientemente forte da raggiungere l'intenzione terapeutica, ma non così forte da causare danni e complicazioni. L'esatta resistenza alla trazione, come la tecnica perfetta, è puramente una questione di pratica ed esperienza.

Bendaggio compressivo secondo Sigg

Quando si indossa una benda di compressione secondo Sigg, si inizia con una fodera e un'attenta imbottitura come descritto sopra.
Il primo dei due bendaggi compressivi richiesti è quindi applicato al bordo esterno dell'arco del piede. Le dita dei piedi rimangono libere, mentre il resto del piede sempre dall'esterno verso il basso verso l'alto è avvolto. Particolarmente importante è la zona del tallone, che deve essere anche accuratamente bendata. Non dovrebbero esserci rughe o pieghe in qualsiasi momento. Questi avvolgimenti attorno al piede, al tallone e alla caviglia vengono continuati fino a quando il primo pad non è stato completamente utilizzato. Si fissa facilmente con due listelli di intonaco.
Solo allora metti il ​​file secondo bendaggio compressivo in questo momento sopra la caviglia, perché l'area del piede è già stata avvolta a sufficienza. Si inizia con l'applicazione del bendaggio compressivo secondo Sigg an der Al di fuori della parte inferiore della gamba molto al di sotto con inizialmente un involucro a forma di anello. Il giro successivo conduce leggermente spostato dall'esterno verso l'interno, puntando verso il ginocchio. Questo avvolgimento è seguito da uno che punta anche leggermente diagonalmente dall'esterno verso l'interno verso il piede. Questo crea un file Attraversamento delle tele della ferita. Ora alternando l'avvolgimento diagonalmente verso il ginocchio e diagonalmente verso il piede fino a appena sotto l'incavo del ginocchio. Dopo un avvolgimento rettilineo finale, che ha lo scopo di stabilizzare il bendaggio compressivo, anche le estremità del secondo bendaggio compressivo vengono fissate con strisce di gesso prima che il bendaggio tubolare venga tirato e fissato su tutta la parte inferiore della gamba. La fasciatura sovrapposta crea il cosiddetto pattern corn-ear tipico del bendaggio compressivo Sigg.

Bendaggio compressivo secondo Pütter

Il bendaggio compressivo Pütter è avvolto in modo leggermente diverso rispetto al bendaggio per l'orecchio di mais Sigg descritto sopra. Quindi, dopo la biancheria intima e l'imbottitura di cotone, il Applicazione del primo bendaggio compressivo sul lato interno della parte posteriore del piede la benda lo farà dall'interno verso l'esterno risolta.
Dopo che il piede, compreso il tallone, è stato ben avvolto, la tecnica Pütter va direttamente alla parte inferiore della gamba. Round dopo round, il bendaggio compressivo avvolge uniformemente la parte inferiore della gamba, sempre dall'interno all'esterno e dal piede al ginocchio. Quando si avvolge con la prima benda, la benda di Pütter può ancora lasciare spazi vuoti nella parte inferiore della gamba; vengono quindi coperti con la seconda benda. L'ultimo giro del primo bendaggio compressivo dovrebbe essere dritto e sotto l'incavo del ginocchio e fissato lì.
Il La fasciatura del secondo bendaggio compressivo ricomincia ora sul retro del piede, ma questa volta sul lato esterno. Analogamente alla prima benda, avvolgere lentamente la seconda benda attorno al piede, al tallone e alla parte inferiore della gamba verso l'alto. Poiché la direzione è ora dall'esterno verso l'interno, entrambi i pad si incrociano automaticamente.Ora è possibile chiudere eventuali spazi vuoti in modo da creare un bendaggio compressivo uniforme. Dopo che il secondo bendaggio è stato fissato, il tubo per il pull-up del bendaggio compressivo Pütter viene piegato e fissato sotto il ginocchio.

Benda di compressione per il braccio

Il braccio può anche essere fornito con un bendaggio compressivo secondo i principi sopra descritti. Ciò accade particolarmente spesso con disturbi del drenaggio linfatico nella zona del braccio. Tale disturbo può verificarsi, ad esempio, dopo la rimozione chirurgica dei linfonodi ascellari in pazienti con Tumore al seno si verificano. Ma anche Trombosi della vena del braccio non sono rari e rappresentano un'indicazione primaria per la terapia compressiva. Dopo una fase iniziale di familiarizzazione, possono essere prescritti manicotti di compressione appositamente adattati per il braccio, che sono più pratici da indossare e da togliere nella vita di tutti i giorni.

Benda di compressione per la gamba

indicazioni
Le bende di compressione sulla gamba sono utilizzate per numerosi quadri clinici. L'indicazione più importante per la terapia con l'aiuto di un bendaggio compressivo è l'insufficienza venosa cronica, in cui il sangue non può più defluire correttamente dalle gambe. Anche con la trombosi venosa delle gambe (Guarda anche: Trombosi alla gamba), Le vene varicose e il linfedema pronunciato sono il metodo di terapia compressiva preferito.

Controindicazioni
D'altra parte, non può essere utilizzato, ad esempio, con malattie occlusive arteriose periferiche avanzate (PAD) o un cuore molto debole (insufficienza cardiaca scompensata). Un attacco di cuore o ferite piangenti escludono anche un bendaggio compressivo.

Bendaggio compressivo per trombosi

Se un coagulo di sangue chiude una vena, ne risulta a trombosi. La pelle è arrossata, molto calda e tesa e può anche scolorirsi. Può verificarsi ritenzione idrica.
Oltre al trattamento farmacologico per un tale evento, di seguito è riportato un Si consiglia la terapia compressiva con bendaggi compressivi o calze compressive. La pressione accumulata dall'esterno restringe i vasi, aumentando la velocità del flusso sanguigno. La combinazione di un tale bendaggio compressivo con un esercizio sufficiente e brevi periodi in piedi e seduti può prevenire efficacemente futuri eventi trombotici.

Per ulteriori informazioni, vedere: Profilassi della trombosi, misura della profilassi della trombosi