Gonfiore sul collo: quale potrebbe essere la causa?

introduzione

Sebbene il collo riceva raramente molta attenzione, è una parte estremamente importante del corpo. Il collo è l'elemento di collegamento tra la testa e il tronco.

Oltre ai grandi vasi sanguigni, ospita anche la trachea, che collega le vie aeree superiori e inferiori, e l'esofago, che collega la bocca e lo stomaco. La gola contiene anche la ghiandola tiroidea, molti linfonodi e nervi e il rachide cervicale, che contiene parte del midollo spinale. Per questo motivo, è molto importante dare un'occhiata più da vicino ai cambiamenti come il gonfiore sul collo e osservarli.

In linea di principio, ogni gonfiore del collo, soprattutto se si manifesta molto improvvisamente o è soggetto a grandi cambiamenti o cresce rapidamente, dovrebbe essere chiarito da un medico.

In particolare, dovrebbero essere esaminati i gonfiori di lunga durata e / o dolorosi, poiché potrebbero nascondere processi infiammatori o anche alterazioni maligne.

Le ragioni

Il nostro collo ospita molti organi e strutture importanti in uno spazio molto piccolo. Questi includono strutture conduttive come la trachea e l'esofago, nonché grandi arterie e vene. D'altra parte, il collo contiene anche organi come la ghiandola tiroidea, un gran numero di linfonodi e, naturalmente, muscoli. Un gonfiore al collo può quindi avere un'ampia varietà di cause.
Questi includono:

  • Malattia della tiroide
  • Gonfiore dei linfonodi
  • Malattie delle ghiandole salivari
  • ascesso
  • Cisti cervicale
  • Fistola della gola
  • processi snocciolati
  • Malattie tumorali
  • Cancro alla ghiandola linfatica
  • lipoma

Quale causa sia alla fine responsabile del gonfiore dipende da un lato dagli altri sintomi che il paziente avverte. D'altra parte, fattori come l'aspetto esatto, la consistenza e la posizione, il dolore e la storia del paziente giocano un ruolo.

Gonfiore: cosa potrebbe esserci dietro? Leggi di più su questo qui.

L'ascesso come causa

Un ascesso è una cavità tissutale piena di pus che si manifesta a seguito di un'infezione. Ciò alla fine porta alla fusione e all'incapsulamento della fonte di infezione, cioè alla formazione di un ascesso. In linea di principio, questo processo può verificarsi in qualsiasi regione del corpo o in qualsiasi tessuto.

Un ascesso sul collo ha urgente bisogno di cure, poiché molte strutture importanti sono vicine e questo dovrebbe assolutamente prevenire la diffusione dell'infezione.

Il punto di partenza per un ascesso su o in gola sono, ad esempio, tonsillite purulenta, infiammazione dell'orecchio medio o dei denti. Le cisti laterali del collo possono anche essere infettate e trasformarsi in ascessi. I sintomi tipici sono febbre, sensazione di malessere e dolore nella rispettiva area, gonfiore dei linfonodi vicini e gonfiore doloroso nell'area del collo, che può anche essere arrossato e riscaldato.

Dopo che la diagnosi è stata confermata, il trattamento degli ascessi comporta tipicamente l'apertura e lo svuotamento degli stessi e possibilmente la somministrazione di un antibiotico.

La causa del gonfiore dei linfonodi

I nodi di linfa si gonfiano come parte di varie malattie. Molti linfonodi si trovano nella regione del collo. La causa più comune di gonfiore dei linfonodi sono infezioni come un raffreddore o influenza. I linfonodi nella regione del collo si gonfiano in modo uniforme. Possono quindi essere toccati più spesso, cosa altrimenti non possibile. Dopo un'infezione, a volte un linfonodo può rimanere ingrandito.

Anche i linfonodi si gonfiano di cancro. Di regola, tuttavia, si gonfiano solo i singoli linfonodi o singoli gruppi di linfonodi. Quindi non c'è gonfiore distribuito simmetricamente dei linfonodi come in un'infezione. Inoltre, la consistenza dei linfonodi è piuttosto grossolana.

Leggi anche l'articolo: Il cancro ai linfonodi.

La tiroide come causa

Varie malattie della tiroide causano anche gonfiore al collo. Una tiroide ingrossata è chiamata gozzo (o gozzo). Un gozzo si sviluppa ad es. dalla carenza di iodio. In Germania, il gozzo dovuto alla carenza di iodio è raro, poiché lo iodio viene aggiunto a cibi come il sale.

Anche malattie autoimmuni come la malattia di Graves, che portano a un processo infiammatorio nella ghiandola tiroidea, possono causare gonfiore della tiroide. Inoltre, il cancro della tiroide causa anche gonfiore. Ci sono anche alcuni farmaci che possono causare gonfiore alla tiroide come effetto collaterale.

La puntura d'insetto come causa

Dopo una puntura d'insetto, il tessuto colpito si gonfia. In caso di punture di zanzara innocue, invece, il gonfiore non è molto pronunciato. A seconda dell'insetto, anche il gonfiore sul collo può essere più pronunciato e causare ulteriore disagio.

Se il gonfiore del collo è molto pronunciato, si consiglia di consultare un medico o una farmacia. Farmaci come Il gel Fenistil, o cortisone, aiuta a ridurre il gonfiore. In alcuni casi, una puntura di zanzara può essere infettata. Il gonfiore aumenta. La puntura diventa dolorosa e surriscaldata.

Se sospetti che la puntura d'insetto sia infetta, dovresti assolutamente consultare un medico. C'è il rischio di sepsi. Inoltre, la localizzazione sul collo è molto sfavorevole per una puntura di zanzara infetta.

L'allergia come causa

Le allergie possono variare in gravità. Reazioni come arrossamento e gonfiore localizzato possono verificarsi solo lievemente. Nel peggiore dei casi, si verifica uno shock anafilattico potenzialmente letale. Tra le altre cose, questo può portare a gonfiore alla gola potenzialmente letale. Nel peggiore dei casi, questo progredisce così tanto che la respirazione diventa impossibile perché le vie aeree sono bloccate. I morsi di insetti in bocca possono fare una cosa simile.

In caso di shock allergico, è necessario agire rapidamente. Devono essere somministrati farmaci che hanno un rapido effetto decongestionante, come gli antistaminici. I fattori scatenanti più comuni di shock allergico sono cibo e punture di insetti.

Leggi di più sull'argomento: La reazione allergica.

I sintomi

I sintomi del gonfiore del collo possono variare a seconda della condizione sottostante del gonfiore.

Nelle malattie infiammatorie è tipico il gonfiore doloroso, che può anche essere accompagnato da arrossamento e riscaldamento della zona interessata. Se l'infiammazione è forte, non sono rari sintomi generali come febbre, affaticamento e stanchezza, nonché mal di testa e mal di gola.

Se invece si tratta di una malattia della tiroide, possono manifestarsi un'ampia varietà di sintomi, a seconda che la malattia sia accompagnata da una tiroide iperattiva o ipoattiva. In generale, una tiroide iperattiva mostra sintomi che indicano un metabolismo iperattivo. I sintomi di una tiroide iperattiva includono difficoltà a dormire, perdita di peso, diarrea e battito cardiaco elevato. Una tiroide ipoattiva può avere i sintomi esattamente opposti, cioè aumento della stanchezza, aumento di peso e costipazione.

Le malattie tumorali, che non dovrebbero essere ignorate anche come causa del gonfiore del collo, sono spesso caratterizzate dai cosiddetti sintomi B, che portano a febbre, sudorazioni notturne e perdita di peso indesiderata. I lipomi come causa del gonfiore, tuttavia, non sono associati ad altri sintomi.

Difficoltà a deglutire come sintomo

I medici parlano di disfagia quando hanno difficoltà a deglutire. La disfagia ha molte cause diverse. Tra le altre cose, vari agenti patogeni (virus, funghi, batteri) possono causare gonfiore del rivestimento della bocca e della gola, che porta a difficoltà a deglutire.

Un forte gonfiore, che influisce anche sulla deglutizione, può essere causato anche da ascessi (accumulo di pus). Un ascesso in bocca può essere causato da tonsillite o infiammazione delle radici dei denti. In alcuni casi il cancro, ad es. un cancro della laringe, dietro il quale c'è difficoltà a deglutire e gonfiore al collo.

Le cause della difficoltà a deglutire? Puoi saperne di più qui.

La diagnosi

All'inizio della diagnosi di qualsiasi malattia c'è una consultazione con un medico. Lo scopo di questa conversazione, nota come anamnesi, è raccogliere quante più informazioni possibili sulle condizioni e sui disturbi del paziente in modo da poter effettuare ulteriori diagnosi in modo mirato. Ciò include domande sulle malattie precedenti del paziente, malattie rilevanti nella famiglia e quale farmaco sta assumendo il paziente.

L'anamnesi è seguita da un esame fisico, durante il quale viene esaminato il gonfiore stesso, ma anche il resto del collo. È particolarmente interessante quanto sia grande il gonfiore e quale consistenza abbia. Inoltre, il medico esaminatore può esaminare la cavità orale e ascoltare regolarmente i polmoni e il cuore. Nella fase successiva, è possibile eseguire esami del sangue. Soprattutto, parametri come i valori di infiammazione e l'emocromo sono informativi e possono fornire informazioni sulle infezioni.

A seconda di quale sia la diagnosi sospetta, il medico di famiglia può indirizzarti a uno specialista che effettuerà di conseguenza ulteriori diagnosi. Ad esempio, possono essere eseguiti esami endoscopici delle vie aeree superiori o dell'esofago. In molti casi, sono utili anche metodi di imaging come l'ecografia (ultrasuoni), il color Doppler (che può mostrare il flusso sanguigno negli organi) o la risonanza magnetica (MRT) o la tomografia computerizzata (TC). Inoltre, la rimozione e l'analisi di un campione di tessuto possono spesso fornire informazioni, ad esempio per la diagnosi di cancro linfatico.

La terapia

La terapia per il gonfiore del collo dipende dalla malattia sottostante e quindi varia notevolmente da caso a caso.

Nel caso di un ingrossamento dei linfonodi come parte di un'infiammazione, ad esempio, non è necessario alcun trattamento perché l'infiammazione dei linfonodi si attenua da sola. L'attesa è solitamente la prima scelta qui. Se l'infiammazione dei linfonodi è il risultato di un'infiammazione batterica, ad esempio delle tonsille, la malattia sottostante viene solitamente trattata con antibiotici.
Un ingrossamento dei linfonodi per il quale non è possibile trovare una causa comporta sempre il rischio di una malattia tumorale maligna, cioè maligna. In questo caso, di solito viene eseguito un esame microscopico del rispettivo linfonodo. L'ulteriore terapia del cancro della ghiandola linfatica dipende quindi dal risultato dell'esame.

La somministrazione di antibiotici è opportuna anche in caso di infiammazione batterica delle ghiandole salivari. Se questo è virale, invece, viene utilizzata la terapia sintomatica, cioè cibo polposo, impacchi umidi e antidolorifici.Se si verifica un'infiammazione ripetuta della ghiandola salivare, potrebbe essere necessaria la rimozione chirurgica.

Se la causa del gonfiore al collo risiede nella ghiandola tiroidea, di solito viene trattata con farmaci, in caso di eccessivo ingrossamento della tiroide e noduli tiroidei anche chirurgicamente o con radioterapia. Anche le cisti e le fistole del collo vengono trattate chirurgicamente e, se necessario, antibiotici.

La trombosi della vena giugulare, d'altra parte, richiede un trattamento farmacologico con eparina (un anticoagulante) e antibiotici per prevenire la sepsi. Per evitare ulteriori trombosi, tuttavia, deve essere trattata anche la malattia sottostante.

La durata e la previsione

Un gonfiore al collo può avere diverse cause. Come parte di un'infezione, c'è spesso un gonfiore del collo, poiché ci sono molti linfonodi lì, ad es. se hai il raffreddore, agisci per sostenere le difese immunitarie del corpo. Spesso si gonfiano nel processo. Questo gonfiore di solito scompare con la scomparsa dell'infezione. Occasionalmente c'è la possibilità che un linfonodo rimanga ingrandito dopo un'infezione.

Tuttavia, i gonfiori si formano anche con l'infiammazione. Esempi sono ad es. punture di insetti infetti o ferite. Anche qui il gonfiore si attenua nuovamente nel corso del trattamento.

Ma i gonfiori possono anche formarsi sul collo a causa di ghiandole tiroidee o malattie tumorali. Questi hanno una durata e una prognosi individualmente diverse.

Le cause del gonfiore unilaterale del collo

Come già accennato, una serie di malattie può causare gonfiore al collo. Per questo motivo, è innanzitutto importante restringere la gamma di possibili cause. Prima di tutto, questo è possibile guardando esattamente dove si trova il gonfiore.

Sul lato del collo ci sono principalmente strutture muscolari. Questi sono raramente coinvolti nello sviluppo di gonfiori. I linfonodi nella regione del collo, in particolare, hanno maggiori probabilità di essere la causa del gonfiore. Di regola, è un'infiammazione aspecifica dei linfonodi, che può portare a gonfiore doloroso sul lato del collo ed è solitamente dovuta a un'infezione batterica o virale.
Poiché i linfonodi del collo si trovano nella zona di drenaggio di tutti i tratti linfatici della testa, dette infezioni possono avere origine, ad esempio, nella faringe, nei seni paranasali o in qualsiasi altra struttura della testa.

I linfonodi ingrossati possono crescere di diversi centimetri e rimanere ingranditi a lungo dopo che l'infezione si è attenuata. In ogni caso, dovrebbero essere mobili sul tessuto circostante. In caso contrario, è necessario considerare la possibilità di un processo dannoso.

Se il gonfiore è direttamente sotto l'orecchio sul lato del collo, può essere considerata anche una malattia delle ghiandole salivari o un'infiammazione delle ghiandole salivari.

Le cause di un gonfiore nella parte anteriore del collo

Nella parte anteriore del collo, pochi centimetri sotto la laringe, si trova la ghiandola tiroidea. Questo può essere ingrandito come risultato di vari processi, che viene quindi indicato come gozzo o gozzo. Se si considera l'intera popolazione mondiale, questo è spesso il risultato di una carenza di iodio. Nella nostra società ciò si verifica relativamente di rado a causa degli additivi di iodio nel sale da cucina, ad esempio.

Invece, malattie autoimmuni come il morbo di Graves o la tiroidite di Hashimoto, l'infiammazione della ghiandola tiroidea (tiroidite), le cisti o, raramente, alcuni farmaci possono essere responsabili di un gozzo. Anche i linfonodi ingrossati nella zona inferiore del collo sono concepibili come causa del gonfiore.

Ulteriori informazioni su questo argomento: Il gozzo.

Le cause del gonfiore nella parte posteriore del collo

Le strutture anatomiche nella parte posteriore del collo sono principalmente i muscoli e la colonna vertebrale, che, tuttavia, solo molto raramente sono all'origine di un gonfiore. Un lipoma può essere responsabile di un gonfiore in questa regione.

Si tratta di ulcere benigne delle cellule del tessuto adiposo sottocutaneo, che non hanno valore di malattia e quindi di solito rappresentano solo un problema estetico. I lipomi si verificano molto spesso sulle cosce, sul tronco, ma anche nella zona del collo, delle spalle e del braccio.

Ulteriori informazioni possono essere trovate qui: Il lipoma sul collo.

Il gonfiore dopo un'operazione

Anche se la medicina oggi è orientata a rendere i trattamenti sempre più delicati, gli interventi chirurgici in particolare pongono ancora un peso enorme sul corpo. Questo vale anche, e forse ancor di più, per gli interventi al collo e alla testa, ad esempio dopo un'operazione alla tiroide. . Sono attesi dolore alla ferita e gonfiore dell'area chirurgica e reazioni completamente naturali del corpo all'operazione. Per inciso, una voce rauca o rauca può anche essere il risultato di gonfiore dovuto all'anestesia o all'operazione stessa. Tuttavia, questo migliorerà costantemente nei giorni e nelle settimane successivi all'intervento e di solito non c'è nulla di cui preoccuparsi.

Soprattutto, il dolore di solito può essere trattato molto bene e ci sono anche opzioni per il trattamento del gonfiore. Soprattutto, le cause del gonfiore devono essere eliminate. Una leggera ritenzione idrica dovuta a danni ai tessuti è del tutto normale e non necessita di alcuna terapia.

Il gonfiore a causa dell'infezione e la scarsa igiene della ferita dovrebbero essere presi sul serio. Oltre al gonfiore e al dolore, le infezioni della ferita possono anche essere riconosciute principalmente da un arrossamento più intenso dell'area della ferita e dal surriscaldamento. In caso di infezioni molto gravi, possono comparire anche segni generali di infezione come febbre e affaticamento. Se si osservano tali cambiamenti, questo deve essere chiarito immediatamente da un medico. Per evitare il gonfiore al collo dopo un'operazione, è principalmente importante avere un'adeguata cura e igiene. Il rigonfiamento nell'area operativa deve essere sempre attentamente osservato.

Il gonfiore al collo con dolore

Se il gonfiore osservato sul collo è accompagnato da dolore, si può presumere che si tratti di una malattia infiammatoria. Ascessi, linfonodi ingrossati infiammati o cisti infiammate del collo e fistole della gola possono essere indicati come causa di gonfiore doloroso.

Un'infiammazione delle ghiandole salivari, che sono distribuite nell'area della mascella inferiore, può portare a un gonfiore doloroso nella zona del collo. A parte questo, tuttavia, è ipotizzabile come causa anche una rara occlusione acuta della grande vena giugulare (trombosi della vena giugulare) da parte di un coagulo, se sono state escluse altre malattie.

Il dolore in combinazione con un gonfiore del collo dovrebbe sempre essere chiarito da un medico al fine di ottenere una guarigione precoce della malattia. Fino ad allora, l'assunzione di farmaci antidolorifici può aiutare. Gli antidolorifici ibuprofene e paracetamolo sono particolarmente indicati, in quanto hanno un buon effetto antinfiammatorio oltre alle loro proprietà analgesiche.

Puoi leggere informazioni più interessanti su questo argomento sotto: Gonfiore al collo sotto la mascella

Il gonfiore sul collo senza dolore

Se invece un gonfiore al collo non è accompagnato da dolore, devono essere considerate altre possibili cause. Anche qui può essere inizialmente una questione di linfonodi che sono ancora ingrossati dopo che un'infezione batterica o virale nella zona della testa o del collo (es. Tonsillite) è scomparsa. Questo ingrossamento linfonodale innocuo e aspecifico non è raro e può persistere per anni e talvolta può raggiungere dimensioni fino a pochi centimetri. È importante, tuttavia, che detto linfonodo possa essere spostato rispetto a ciò che lo circonda, poiché altrimenti una malattia tumorale può essere la causa.

Un gonfiore nella zona del collo, anch'esso non doloroso, può essere causato da un ingrossamento della ghiandola tiroidea a seguito di varie malattie. Le possibili cause sono malattie autoimmuni, carenza di iodio o un aumentato fabbisogno di ormoni tiroidei durante la gravidanza o la pubertà.
Vale anche la pena menzionare il lipoma come causa del gonfiore del collo senza dolore.

Se un gonfiore indolore sul collo persiste a lungo, aumenta di dimensioni o è accompagnato da altri sintomi, è sicuramente consigliabile una valutazione medica. Anche la migliore piattaforma Internet consente solo una valutazione del potenziale pericolo di una malattia e non può sostituire una visita dal medico.

Il gonfiore sul collo sotto la mascella

Ci sono due diversi gruppi di linfonodi sotto la mascella che possono gonfiarsi in caso di malattie infettive come il raffreddore. Le malattie infettive sono le cause più comuni di gonfiore sotto la mascella. Tuttavia, l'infiammazione superficiale della pelle porta anche a gonfiore sotto la mascella. Durante la pubertà, ad esempio, questo può essere il caso in cui la barba inizia a crescere e la rasatura associata, che può portare a irritazioni e lievi lesioni alla pelle.

Nel contesto di un'infiammazione pronunciata delle radici del dente, può verificarsi gonfiore sotto la mascella. L'infiammazione della radice può diffondersi alla mascella stessa. C'è un forte dolore e il tessuto si gonfia. Altre infiammazioni nella bocca possono anche diffondersi alla mascella.

In rari casi, malattie tumorali come Cancro ai linfonodi, che causa gonfiore sotto la mascella.

Per ulteriori informazioni, vedere: Il gonfiore sul collo sotto la mascella.

Il gonfiore tra il collo e la clavicola

I cosiddetti linfonodi sopraclaveari si trovano sopra la clavicola. Come tutti gli altri linfonodi, questi possono gonfiarsi e diventare evidenti come parte di una malattia infettiva.

Anche il gruppo sopraclaveare dei linfonodi si gonfia nei tumori maligni. Il gonfiore di questi linfonodi è a più alto rischio di sviluppare una malattia maligna. Pertanto, dovresti prestare particolare attenzione se questi linfonodi si gonfiano. I segni che i linfonodi si sono gonfiati come parte di una malattia maligna sono una consistenza variabile spesso grossolana, un ingrossamento di oltre due centimetri e una crescita progressiva. I tumori al seno e ai polmoni sono particolarmente comuni in questo gruppo di linfonodi. Il rischio di sviluppare il cancro aumenta con l'età. Un medico può valutare il possibile rischio di cancro e avviare ulteriori diagnosi.

Gonfiore dei linfonodi: quanto è pericoloso? Per saperne di più su questo.

Il gonfiore tra il collo e la spalla

C'è meno gonfiore tra il collo e le spalle. Ci sono anche meno linfonodi lì che in altre regioni del collo. Lesioni superficiali della pelle e punture di insetti possono causare gonfiore tra la spalla e il collo. In alcuni casi, le ferite guariscono male, provocando una ridotta guarigione della ferita o una cicatrice ipertrofica. Ciò significa che questa cicatrice produce molto tessuto connettivo, che porta ad un ispessimento. In molti casi, una tale cicatrice si risolverà da sola nel tempo.

I tumori della pelle o dei tessuti si formano raramente sul collo. Viene fatta una distinzione tra tumori benigni e maligni. Questi spesso devono essere rimossi chirurgicamente.

Il gonfiore al collo nei bambini

Sebbene una gola gonfia sia una preoccupazione comune per i genitori di bambini, nella maggior parte dei casi dovrebbe essere considerata innocua. In effetti, il gonfiore del collo nei bambini di solito è solo il risultato di un'infiammazione al naso, alle orecchie o alla gola.

I linfonodi sono una parte importante del nostro sistema immunitario e contengono un gran numero di globuli bianchi. È qui che le nostre cellule immunitarie si moltiplicano e si attivano in caso di infezione. Poiché i linfonodi del collo si trovano nell'area di drenaggio della linfa nella regione della testa, reagiscono in modo particolarmente forte all'infiammazione nella zona della testa. In definitiva, il gonfiore dei linfonodi del collo è generalmente visto come risultato di un sistema immunitario intatto. Inoltre, un ingrossamento dei linfonodi è spesso più impressionante nei bambini, poiché sono più magri e hanno meno grasso sottocutaneo.

Se spesso un gonfiore del collo deve essere eseguito in modo estensivo negli adulti per escludere malattie più gravi, questo di solito non è necessario nei bambini. Vale anche la pena ricordare che i gonfiori dei linfonodi spesso durano più a lungo nei bambini che negli adulti. Non è raro che passino settimane o mesi prima che il gonfiore sia completamente scomparso.