Ascesso osseo
L'ascesso osseo
Gli ascessi ossei (ascessi ossei) sono noti anche come osteomielite. Qui viene fatta una distinzione tra una forma endogena e una esogena. La forma endogena è causata da batteri (soprattutto stafilococchi, Pseudomonas e Proteus) dal lato del sangue, cioè da batteri nel sangue. La forma esogena di solito si verifica dopo fratture o lesioni ai tessuti molli. I batteri possono quindi migrare nell'osso attraverso questa apertura del trauma e portare a un ascesso osseo. La forma endogena si trova principalmente negli adolescenti (fino a 16 anni di età), mentre gli adulti hanno meno probabilità di sviluppare la forma endogena.
Per ulteriori informazioni sul tema dell'ascesso osseo, vedere l'articolo principale Ascesso.
Sintomi di un ascesso osseo
I pazienti con un ascesso osseo acuto di solito si lamentano di brividi, febbre alta e conta dei globuli bianchi elevati, nonché un cosiddetto spostamento a sinistra (globuli più giovani e immaturi). C'è anche una tenerezza locale nel sito dell'ascesso e un gonfiore pastoso di accompagnamento del tessuto circostante. Con gli ascessi cronici c'è il rischio di formazione di fistole. In questo caso, i reclami del paziente di solito non sono così acuti come nella forma acuta.
diagnosi
Prima di tutto, l'emocromo fornisce una prima indicazione della gravità della malattia. Durante Aumenta la febbre uno dovrebbe portare le emocolture a uno rilevamento dei germi appropriato vincere. UN raggi X Il leggero alleggerimento dell'osso corrispondente può indicare un ascesso osseo (di solito all'inizio di una malattia). Più un ascesso osseo progredisce, più La struttura ossea appare più rilassata nel luogo appropriato. Inoltre, a Ultrasonico, a MRI oppure può essere eseguita una scintigrafia scheletrica. È possibile eseguire uno striscio anche durante un'operazione per ottenere germi appropriati.
Terapia per un ascesso osseo
L'ascesso osseo può essere trattato sia in modo conservativo che chirurgico. La terapia conservativa consiste nell'immobilizzare le estremità, raffreddare e somministrare antibiotici ad ampio spettro. Prima di tutto, la cavità dell'ascesso viene localizzata chirurgicamente e incisa, quindi la cavità dell'ascesso viene eliminata (leggi anche: Chirurgia di un ascesso). Prima dell'evacuazione, è possibile eseguire un tampone della ferita per ottenere una corrispondente prova di germi. Quindi la ferita viene risciacquata più volte e viene inserito un drenaggio della ferita. Quindi l'antibiosi sistematica viene eseguita per diverse settimane.
Maggiori informazioni su questo argomento su: Trattamento di un ascesso
Complicazioni da un ascesso osseo
Prima di tutto, c'è il rischio che un ascesso acuto si sviluppi in una forma cronica che continua a ripresentarsi e deve essere operato più volte. Dopo la rimozione chirurgica dell'ascesso, possono verificarsi infiammazioni, disturbi della guarigione delle ferite e infezioni postoperatorie, che rendono necessarie operazioni ripetute. In casi individuali estremi può essere necessario amputare l'arto colpito per proteggere il corpo da un'intossicazione sanguigna pericolosa per la vita.