Complicazioni di scarlattina
introduzione
La scarlattina è un'infezione causata da un certo tipo di batteri chiamati streptococchi.
L'infezione di solito porta a sintomi come febbre e mal di gola, nonché gonfiore e arrossamento delle tonsille. La lingua può anche apparire rossa dopo un po '; questo sintomo è chiamato lingua di lampone (lingua scarlatta). Dopo alcuni giorni appare anche un'eruzione cutanea, che tipicamente omette la bocca.
Complicazioni pericolose della scarlattina sorgono quando l'agente patogeno può depositarsi in tutto il corpo.
Queste complicazioni possono verificarsi con la scarlattina
Ecco una panoramica delle principali complicanze dell'infezione da scarlattina. Questi vengono poi discussi in dettaglio.
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Febbre reumatica
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Endocardite reumatica
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Glomerulonefrite post-streptococcica
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sindrome di Tourette
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PANDAS
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Corea minore
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Febbre reumatica acuta (ARF)
La febbre reumatica acuta è la risposta del corpo a un'infezione da streptococco che si verifica circa tre settimane dopo la malattia reale.
Le complicanze più temute sono l'endocardite reumatica, la miocardite e la pericardite. Di conseguenza, senza un'adeguata terapia antibiotica, di solito si verifica uno scompenso cardiaco, che di solito è fatale. Il cuore può anche essere danneggiato in modo permanente con gli antibiotici; le malattie delle valvole cardiache sono spesso dovute a una reazione dopo l'infezione da streptococco.
Inoltre, c'è un'infiammazione acuta delle singole articolazioni, nota come poliartrite. Questa complicanza è più comune nei bambini.
Il cervello può anche essere influenzato dalla febbre reumatica acuta, che si manifesta in anomalie neurologiche. Come suggerisce il nome, anche sintomi come febbre e dolore muscolare appaiono piuttosto aspecifici.
Idealmente, il trattamento dell'ARF avviene prima che si verifichi questa complicanza. Per fare ciò, un'infezione da streptococco deve essere rilevata in tempo utile e trattata con antibiotici come la penicillina. Se la febbre reumatica acuta si è effettivamente manifestata, devono essere somministrati farmaci antinfiammatori. Poiché l'ARF è una reazione del sistema immunitario all'infezione da streptococco, può anche essere trattata con cortisone, che porta a una reazione modificata del sistema immunitario.
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- Febbre reumatica
- L'endocardite
Glomerulonefrite acuta
La glomerulonefrite è un'infiammazione dei reni. Questo può verificarsi come complicanza di un'infezione da streptococco. La glomerulonefrite acuta si manifesta anche poche settimane dopo l'effettiva infezione degli streptococchi e si manifesta principalmente attraverso il sangue nelle urine. Inoltre, può portare all'escrezione di proteine, nonché a un aumento della pressione sanguigna e della ritenzione idrica.
La glomerulonefrite acuta viene solitamente diagnosticata esaminando il sangue e le urine. Di solito, in base all'anamnesi, cioè all'interrogatorio della persona interessata, è possibile scoprire se si è verificata un'infezione streptococcica. Quindi il sangue e le proteine vengono rilevati nel test delle urine. Poiché il rene è infiammato nella glomerulonefrite, può verificarsi anche un cosiddetto dolore martellante ai reni. Per esaminarlo, il medico picchietta la persona sulla schiena a livello dei reni. Per poter fare la diagnosi con assoluta certezza, spesso è necessario prelevare un campione dal rene. Questo può essere esaminato al microscopio e fornire così l'ultimo indizio decisivo per iniziare la terapia corretta.
Il trattamento di solito consiste in antibiotici. La dialisi può anche essere temporaneamente necessaria come terapia sostitutiva renale.
Puoi trovare informazioni importanti qui: Gomerulonefrite: sintomi e diagnosi
Anomalie neurologiche
Le anomalie neurologiche dopo un'infezione streptococcica possono essere riassunte essenzialmente in tre quadri clinici. Sono state fatte osservazioni che sebbene queste malattie si verifichino più frequentemente dopo un'infezione da streptococco, la relazione non è stata finalmente chiarita.
La sindrome di Tourette è una malattia che causa i cosiddetti tic. Questi di solito assumono la forma di movimenti molto improvvisi. La malattia è anche caratterizzata da espressioni aggressive che sgorgano improvvisamente dalla persona colpita.
La PANDAS (disturbi neuropsichiatrici autoimmuni pediatrici associati a infezioni da streptococco) è una malattia che di solito si manifesta solo nei bambini. Può essere innescato solo da un'infezione da streptococco come la scarlattina e si manifesta in sintomi psicologici come disturbi del sonno, depressione, irritabilità e ansia. La malattia non è stata ancora adeguatamente studiata, motivo per cui la terapia finora è consistita in antibiotici. Poiché il PANDAS si manifesta come reazione del sistema immunitario all'infezione da streptococco, può essere presa in considerazione anche una terapia immunosoppressiva, ovvero un trattamento che arresta il sistema immunitario.
La corea minore si manifesta anche poche settimane dopo la scarlattina e si manifesta con smorfie, disturbi della deglutizione e difficoltà nel controllare i muscoli della lingua. Il trattamento consiste in una dose elevata di antibiotici.
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Dolori articolari
Il dolore alle articolazioni può già verificarsi durante l'infezione da scarlattina.
Simile all'influenza, questi si verificano sotto forma di dolore muscolare durante gli attacchi di febbre. Ma la poliartrite può verificarsi anche dopo la malattia vera e propria. Ciò si verifica nel contesto della febbre reumatica acuta. Questo di solito colpisce le singole articolazioni grandi come ginocchia, fianchi, spalle e gomiti. Il dolore di solito viaggia da un'articolazione all'altra.
La terapia in questo caso consiste in antibiotici, analgesici e possibilmente cortisone.
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Sindrome da shock tossico
La sindrome da shock tossico da streptococco, in breve STSS o sindrome da shock tossico, è un'infezione da streptococchi batterici che si è diffusa in tutto il corpo. Questo è spesso confuso con la sindrome da shock tossico causata dagli stafilococchi.
Una tale sindrome da shock di solito non si verifica con la scarlattina.Gli streptococchi, i patogeni che causano la scarlattina, possono facilmente entrare nel flusso sanguigno e causare avvelenamento del sangue (sepsi). La sindrome da shock menzionata è innescata principalmente dalle tossine prodotte.
La causa della sindrome da shock tossico sono i tamponi molto assorbenti, soprattutto senza un filtro di ritorno. Gli stafilococchi possono moltiplicarsi rapidamente nell'ambiente caldo e umido e produrre tossine. I sintomi includono febbre, eruzione cutanea e shock cardiovascolare, che è definito da bassa pressione sanguigna e polso alto. Possono verificarsi anche sintomi simil-influenzali. L'infezione può anche danneggiare il fegato e i reni. Inoltre, l'annebbiamento della coscienza si verifica quando viene colpito anche il cervello. Il risultato è il fallimento di molti organi, che può anche essere fatale.
La sindrome da shock tossico sintomaticamente molto simile è innescata dallo stesso agente patogeno della scarlattina, ma spesso ha una fonte sconosciuta di infezione.
Per ulteriori informazioni sull'esposizione alla tossina dello streptococco, vedere Superantigens.
