Terapia della luce per la depressione
definizione
La terapia della luce è una delle opzioni di terapia non farmacologica per il trattamento della depressione. Lo scopo della terapia è stimolare il corpo umano con una luce molto simile alla luce del giorno. Questo presumibilmente porta ad un aumento della produzione di serotonina e ad una diminuzione della produzione di melatonina.
La serotonina è una sostanza messaggera endogena che è troppo poco disponibile nelle persone che soffrono di depressione. Molti antidepressivi cercano anche di aumentare l'apporto di serotonina nell'area del gap sinaptico. La melatonina, d'altra parte, è una sorta di antagonista della serotonina. Viene rilasciato sempre più quando è buio e ha un effetto che induce il sonno. Si dice che un aumento del livello di melatonina abbia un effetto depressivo, cioè promuovere lo sviluppo della depressione. Tutto sommato, si può dire che, secondo recenti risultati di ricerca, la terapia della luce schiarisce l'equilibrio della sostanza ormonale o messaggera e dovrebbe quindi agire come un antagonista positivo contro la depressione.
Maggiori informazioni su questo argomento: Il ruolo della serotonina / neurotrasmettitori nella depressione
Quando dovrebbe essere eseguita la terapia della luce per la depressione?
La terapia della luce ha le maggiori possibilità di successo con i pazienti che soffrono di quella che è nota come depressione stagionale, cioè depressione che si verifica principalmente durante le stagioni buie dell'autunno e dell'inverno. Qui, la mancanza di luce diurna è probabilmente uno dei fattori scatenanti dello sviluppo della depressione. Di conseguenza, la terapia della luce può funzionare bene contro la genesi della depressione. Nel caso della depressione non stagionale, l'effetto positivo della terapia della luce non è stato ancora dimostrato con certezza, ma è ancora utilizzato nei pazienti che soffrono di depressione non stagionale, in particolare a causa dei pochi effetti collaterali e dell'effetto generale generalmente positivo.
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Per quali altre malattie può essere utilizzata la terapia della luce?
Oltre alla depressione, ci sono altre possibili aree di applicazione (indicazioni) per la terapia della luce. Questi includono, ad esempio, i disturbi del sonno dovuti all'interruzione del ritmo giorno-notte (ad esempio attraverso il lavoro a turni) e la sindrome premestruale (PMS).
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- Igiene del sonno
- Terapia dei disturbi mestruali
- Terapia della luce per la psoriasi
La fototerapia sembra anche avere effetti positivi nella bulimia dei disturbi alimentari.
Quale Tipi di depressione c'è, leggi qui.
Corso di terapia della luce
La terapia della luce deve essere eseguita appena possibile dopo essersi alzati in modo che il ritmo giorno-notte sia efficacemente controllato. La luce segnala chiaramente al corpo che la giornata è ormai iniziata. Nelle ore serali va evitata la fototerapia, altrimenti verrà erroneamente suggerita all'organismo l'ora del giorno sbagliata, che può sconvolgere il ritmo giorno-notte. A seconda che l'interessato abbia il dispositivo a casa o lo utilizzi in una struttura, può essere utilizzato quotidianamente per le prime settimane, ma almeno 3-5 volte a settimana.
La durata delle singole sedute di fototerapia dipende dall'intensità luminosa della lampada e dalla distanza tra il paziente e la lampada. A 10.000 lux di intensità luminosa, è sufficiente mezz'ora di fototerapia al giorno. Se l'intensità della luce è più debole, la durata delle singole sessioni viene estesa. La lampada dovrebbe essere distante circa 50 cm, se è più lontana le singole sedute vanno prolungate. L'interessato può leggere o ascoltare musica durante la sessione. Non dovresti guardare direttamente la luce per molto tempo, ma guardare la luce di tanto in tanto non fa male. Al termine della sessione, la routine quotidiana può essere continuata normalmente.
Posso acquistare anche una lampada per fototerapia / a cosa devo prestare attenzione?
Le lampade per la terapia della luce sono ora disponibili gratuitamente per la vendita e possono essere acquistate, ad esempio, tramite Internet, negozi di elettronica, discount o farmacie. Se ora hai deciso di voler acquistare un dispositivo del genere, hai solo l'imbarazzo della scelta, ci sono vari dispositivi in varie fasce di prezzo. Ma a cosa dovresti fare attenzione?
Uno dei criteri più importanti quando si acquista una lampada per la terapia della luce o una doccia luminosa è l'intensità della luce. Maggiore è l'intensità della luce, più brevi possono essere le sessioni giornaliere. Con un'intensità luminosa di 10.000 lux e una distanza massima di 50 cm dal dispositivo, è sufficiente un'unità giornaliera di 30 minuti. Nel caso di dispositivi con minore intensità luminosa, la durata della terapia deve essere allungata; informazioni in merito si trovano normalmente nel manuale del dispositivo in questione.
Il dispositivo che acquisti dovrebbe già avere almeno 2500 lux. Bisogna anche fare attenzione che il dispositivo abbia un filtro UV, poiché la luce contiene anche radiazioni che non sono buone per la nostra pelle e gli occhi a lungo termine, ad esempio (è lo stesso quando siamo a lungo al sole ). Un tale filtro UV filtra quindi le parti "cattive" della luce. Ultimo ma non meno importante, ovviamente ti dovrebbe piacere anche l'aspetto della lampada, al giorno d'oggi ci sono numerosi design diversi in modo che tutti troveranno sicuramente qualcosa che si adatta a loro.
Durata di un trattamento
La terapia della luce di solito dura almeno 2 settimane, un po 'più a lungo, cioè 4-8 settimane. Tuttavia, se il paziente nota che la terapia è fondamentalmente buona per lui, nulla impedisce di acquistare il proprio dispositivo e di integrarlo nella vita di tutti i giorni, ovvero utilizzarlo regolarmente e per più di 4-8 settimane.
Quale medico fa la terapia della luce?
Non esiste una regola su quale medico debba offrire la terapia della luce e quale no. Non è quindi possibile dare una risposta generale su quali medici eseguono la terapia della luce.
Esistono ambulatori psichiatrici in cui esiste la possibilità di terapia della luce. Anche nelle strutture di riabilitazione c'è spesso la possibilità di provare la terapia della luce. È meglio chiedere al proprio medico di famiglia se ha un'idea di dove si può prendere parte alla terapia della luce. Oggigiorno, se hai già avuto esperienze positive con la terapia della luce, puoi anche considerare l'acquisto di una lampada speciale per questo scopo.
Quali rischi / effetti collaterali devo aspettarmi?
A differenza della terapia farmacologica, la terapia della luce ha relativamente pochi effetti collaterali ed è molto ben tollerata. Alcuni pazienti lamentano mal di testa o secchezza / prurito agli occhi dopo una delle prime sedute. Tuttavia, questo di solito scompare dopo poco tempo. Può verificarsi anche nausea. Nella maggior parte dei pazienti, questi effetti collaterali scompaiono dopo le prime sedute come abitudine.
È importante eseguire la terapia della luce solo con una lampada dotata di filtro UV. In caso contrario, la pelle e gli occhi possono essere danneggiati a lungo termine.
Prima di iniziare la terapia della luce, questo dovrebbe essere discusso con il medico curante, poiché ci sono alcuni farmaci noti come tali fotosensibilità può causare, cioè, una maggiore sensibilità della pelle alla luce. Questi includono, ad esempio, alcuni antibiotici e l'erba di San Giovanni, che possono essere acquistati senza prescrizione medica. La radiazione a cui la pelle reagisce in modo più sensibile dopo tale sensibilizzazione al farmaco è la radiazione UV e questa viene filtrata dai comuni filtri.
Prima di iniziare la terapia della luce, i pazienti con malattie degli occhi dovrebbero parlare con il loro oftalmologo per vedere se c'è qualcosa contro questa forma di terapia.
Quale successo ci si può aspettare?
Il tasso di effetti positivi della terapia della luce nei pazienti con depressione stagionale è del 60-90%. L'effetto di solito si verifica dopo 2-3 settimane. Per la depressione non stagionale non ci sono finora prove affidabili di un effetto positivo della terapia della luce.
Posso anche andare al solarium?
Il solarium non deve essere confuso con la lampada durante la fototerapia. Mentre la luce nel solarium mira ad abbronzare la pelle mediante i raggi UV, lo scopo della fototerapia è quello di assorbire la luce attraverso gli occhi per aumentare o diminuire alcune sostanze messaggere nel corpo. Con la fototerapia, invece, la luce UV viene solitamente filtrata in quanto può essere dannosa per gli occhi (e la pelle). Non è per niente che di solito hai gli occhi chiusi o occhiali speciali nel solarium. Uno non ha niente a che fare con l'altro e non può essere sostituito l'uno dall'altro.
Sarà coperto dall'assicurazione sanitaria?
Finora la terapia della luce non è stata coperta dall'assicurazione sanitaria, ma è una cosiddetta Prestazioni IGeL. IGeL significa servizio sanitario individuale ed è un servizio che deve essere assunto dal paziente stesso. Se la terapia della luce viene eseguita in uno studio, ad esempio, il paziente costa circa 7-13 euro a seduta. Se la terapia avviene durante un ricovero ospedaliero, di solito non ci sono costi aggiuntivi.