Retto

Sinonimi

Retto, retto

definizione

Il retto è l'ultima sezione del colon. Si apre nel canale anale e quindi tra i glutei.

Il retto fa parte dell'ultima sezione dell'intestino crasso (colon). Insieme al canale anale (Canalis analis), il retto viene utilizzato per l'eliminazione delle feci (evacuazione intestinale, defecazione).

costruzione

Il Retto riguarda 12-18 cm lungo, anche se questo può variare da persona a persona. Il nome retto è un po 'fuorviante per il retto, poiché il retto non è dritto ma ha curve su due piani.

Nella vista laterale, il retto ha due curve, le cosiddette Flessione sacrale e il Flessione perineale. La flessione sacrale punta maggiormente in direzione dell'osso sacro (os sacrum), mentre la flessione perineale si incurva maggiormente in direzione della parete addominale, cioè la parete anteriore.

Puoi anche vedere dalla parte anteriore Curve del retto, ciascuno dei quali schiva lateralmente. Queste curve sono chiamate Flexurae laterales designato. Ci sono tre flessioni laterali. Di fronte a ciascuna curva della mucosa del retto ce n'è una corrispondente grinza (Plicae transversae recti). Di queste tre pieghe della mucosa, la piega centrale è particolarmente importante. Questa piega centrale della mucosa è anche chiamata Piega Kohlrausch designato.
La piega di Kohlrausch è la più pronunciata delle tre pieghe e sporge di 6-7 cm nel lume intestinale. La piega di Kohlrausch lo segna Fine dell'ampolla rettale. L'ampolla recti si estende al di sotto della piega di Kohlrausch ed è la sezione più bassa del retto. Clinicamente è importante che con uno esame rettale digitale (Esame della palpazione in cui il medico palpa il retto con il dito) può essere palpato approssimativamente fino alla piega di Kohlrausch. Ciò significa che l'indurimento come i tumori può essere diagnosticato manualmente qui.

Sotto l'ampolla recti limita il Giunzione anorettale il passaggio dal retto a Canale anale.

Il canale anale è lungo circa 3-4 cm e rappresenta l'ultima parte del tratto gastrointestinale. La fine del canale anale termina come ano tra i due glutei verso l'esterno.

La struttura della parete del retto è tre turni. Lo strato più esterno è datato peritoneo (Peritoneo) e fascia formata. Lo strato intermedio è lo strato muscolare. Questo consiste in uno Muscoli longitudinali e uno Muscoli circolari. I muscoli circolari si trovano principalmente nell'area del canale anale come il muscolo sfintere ani internus (Sfintere interno) rinforzati. Lo strato più interno nella struttura della parete è la membrana mucosa. Questo allinea l'interno del retto.

Illustrazione del retto

Figura retto e canale anale: A - la parete anteriore viene aperta e separata, B - intorno al retto - bacino femminile (sopra) e bacino maschile (sotto)
  1. Retto - Retto
  2. Canale anale -
    Canalis analis
  3. Arteria rettale superiore
    Arteria rettale superiore
  4. Plesso venoso rettale -
    Plesso venoso rettale
  5. Confine del canale retto-anale -
    Giunzione anorettale
  6. Dopo il sollevatore -
    Muscolo levatore dell'ano
  7. Colonne posteriori -
    Columnae anales
  8. Dopo le penne -
    Seni anali
  9. Sfintere anale interno -
    M. sfintere ani internus
  10. Sfintere anale esterno -
    Muscolo sfintere anale esterno
  11. Confine canale-pelle anale -
    Linea anocutanea
  12. nach - ano
  13. Linea di cresta di poppa -
    Linea pectinata
  14. Sacrum - Sacro
  15. Prostata -
    prostata
  16. Vescica urinaria -
    Vesica urinaria
  17. Utero -
    utero
  18. Fodero -
    vagina

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Posizione

Il Retto bugie nella piccola pelvi. È molto vicino al Sacro (Os sacrum) quindi più nella parte posteriore del bacino. Nelle donne, la parte anteriore del retto confina utero (Utero) e il Fodero (Vagina). Negli uomini, la parte anteriore del retto confina Ghiandola vescicolare (Glandula vesiculosa) e prostata (Prostata) così come il Vas deferens (Ductus deferens) e il Vescica urinaria. Il medico utilizza queste relazioni di posizione anche durante gli esami. Negli esami rettali digitali, la prostata o l'utero possono essere palpati con il dito sopra il retto.

Il retto passa attraverso il pavimento pelvico di. È qui che si trova anche il passaggio dal retto al canale anale.

Vasi sanguigni

Il retto viene rifornito di sangue attraverso tre vasi più grandi. La prima nave è l'arteria rettale superiore. Questa arteria rettale superiore fornisce la maggior parte del retto e del corpo cavernoso recti. Questo corpo cavernoso recti è un tessuto erettile. Il tessuto erettile si riempie di sangue.Durante la fase di continenza o la fase di riempimento del retto, la contrazione dei due sfinteri schiaccia il deflusso venoso del tessuto erettile. Ciò consente al tessuto erettile di riempirsi di sangue, ma non di svuotarlo. Ciò garantisce un'ulteriore tenuta a tenuta di gas.

La seconda nave per la fornitura del retto è l'arteria recatlis media. Fornisce principalmente la parte inferiore della fiala. La terza nave è l'arteria rettale inferiore. Questo fornisce il canale anale e i muscoli dello sfintere.

funzione

A uno chiusura sicura del retto Il retto e il canale anale sono dotati di un complesso sistema muscolare per consentire la tenuta delle feci. Questo sistema muscolare è anche chiamato Sistema sfintere (Sfintere). Il sistema sfintere è costituito da tre diversi muscoli.

Il sfintere interno (Musculus sphincter ani internus) è un rinforzo del muscolo circolare del retto. A lui appartiene muscoli lisci ed è così non arbitrariamente controllabile. Lo sfintere interno è in costante tensione. Questo muscolo si rilassa solo per defecare.

Il sfintere esterno (Musculus spincter ani externus) blocca il Canale anale da entrambi i lati. Di conseguenza, lo sfintere esterno forma il canale anale in uno solo fessura stretta. Anche lo sfintere esterno è sotto tensione costante e quindi chiude il canale anale. Tuttavia, a differenza dello sfintere interno, lo sfintere esterno è a muscolo striato e quindi arbitrario controllabile.

L'ultimo muscolo che viene contato nel sistema dello sfintere è il Muscolo puborettale. Anche questo muscolo lo è striato. Il muscolo puborettale circonda il retto come un cappio. Ciò aumenta ulteriormente la curvatura formata dalla flessione perineale. Ciò contribuisce anche alla chiusura del retto. Il muscolo puborettale restringe il lume del retto in una fessura a forma di croce rispetto all'altra costrizione dello sfintere esterno.

Si chiama che lo sgabello può essere tenuto nel retto Continenza designato. La continenza è garantita da diverse strutture coinvolte. Il sistema sfintere chiude il retto e il canale anale in modo incrociato da due lati. Inoltre, il corpo cavernoso si riempie di sangue in caso di accumulo e quindi sigilla ulteriormente l'intestino contro eventuali gas che potrebbero fuoriuscire.

Sdraiati nel retto Allunga e tocca i recettori. Se il retto ora si riempie di feci, la sensazione di un bisogno di defecare viene attivata tramite questi recettori. al di sopra di Connessioni nervose il muscolo sfintere interno si rilassa involontariamente. Anche il muscolo sfintere esterno e il muscolo puborettale si rilassano. Ciò consente al canale anale di allargarsi, poiché non c'è più alcuna occlusione del lume intestinale. Il corpo cavernoso ora si svuota anche a causa della diminuzione della tensione muscolare.

Di Contrazioni muscolari longitudinali del retto può sedia ora in aggiunta espulso diventare. Questo può essere fatto tramite Aumento della pressione nel corpo per mezzo del Stampa addominale ancora essere rafforzato e si tratta di Svuotamento (Defecazione).

Malattie del retto

Può succedere che il retto in uno Debolezza del pavimento pelvico e il Sfinteri cade. Ciò significa che il livello muscolare qui non è più abbastanza forte da contenere gli organi. Questo fa collassare il retto su se stesso e può sporgere verso l'esterno attraverso l'ano. Questo incidente è anche chiamato Prolasso rettale.