Abbassamento del pavimento pelvico e degli organi

Informazione Generale

Quando il pavimento pelvico è abbassato, una debolezza dei muscoli del pavimento pelvico porta ad un abbassamento del pavimento pelvico compresi gli organi del pavimento pelvico: utero (utero), Vescica e retto. Di solito i muscoli e legamenti nella zona del pavimento pelvico tengono gli organi in posizione e impediscono loro di cadere.
Tuttavia, se i muscoli e i legamenti di supporto vengono premuti, gli organi non possono essere trattenuti.

L'abbassamento del pavimento pelvico può verificarsi anche dopo che l'utero è stato rimosso, nel qual caso il moncone vaginale tipicamente si abbassa. La probabilità di abbassare il pavimento pelvico aumenta con l'età ed è particolarmente alta durante la menopausa.

cause

L'abbassamento del pavimento pelvico può avere varie cause.

Di solito c'è una lesione al pavimento pelvico nascita di fronte. Quindi sono molte le nascite vaginali, rispettivamente nascite pesanti un fattore di rischio per lo sviluppo di cedimenti del pavimento pelvico.

Ma anche Obesità, la debolezza del tessuto connettivo in quest'area o uno sforzo eccessivo o cronico sul pavimento pelvico può essere la causa. Anche quello normale Trasportare oggetti pesanti Va menzionato qui, poiché indossarlo mette anche a dura prova il pavimento pelvico.

Anche il verificarsi di abbassamento del pavimento pelvico è tipico Menopausa. La causa sono quindi i processi di trasformazione nel tessuto del pavimento pelvico. Questi processi di trasformazione sono favoriti dalla ridotta produzione di estrogeni durante la menopausa. Continua a giocare anche tu fattori genetici un ruolo.

Sintomi

UN lieve diminuzione il pavimento pelvico può inizialmente nessun sintomo causa.

Se invece l'abbassamento è più pronunciato, a strana sensazione di relax o uno Sensazione di pressione nell'area del bacino.

In caso di forte diminuzione, anche il tessuto del pavimento pelvico o del utero può essere visto e sentito tra le labbra.
In questo caso è presente un file Prolasso dell'utero nel vagina di fronte. Di solito ce n'è anche uno forte Sensazione di corpo estraneo nell'area della vagina. Questa forte forma di depressione del pavimento pelvico può anche portare ad altri sintomi, come problemi con la defecazione intestino e Vescica urinaria (passaggio involontario di feci o urina) o Disagio durante il rapporto condurre.

Anche Dolore da nervi irritanti nella zona sono possibili. Inoltre, può portare a un bisogno prematuro di urinare e quindi andare in bagno (Urge incontinence) venire. Anche con un piccolo ripieno accade a causa del mancanza di attaccamento la vescica alla voglia di urinare.

La qualità della vita è gravemente compromessa da questa grave forma di depressione del pavimento pelvico.

Si prega di leggere anche la nostra pagina Incontinenza urinaria.

diagnosi

Il primo dovrebbe essere un accurato anamnese vengono raccolti: la cosa più importante è quella esistente Sensazione di corpo estraneo e Dolore pelvico o vaginalepassaggio di feci o urina involontariamente (Incontinenza) o una sensazione di pressione nell'addome inferiore.
Secondo l'anamnesi è a visita medica importante: qui a Ultrasonico della piccola pelvi e dell'addome, nonché un controllo della posizione Vescica urinaria, retto e uteroche possono anche cambiare la loro posizione a causa dell'abbassamento del pavimento pelvico.

Anche uno controllo ginecologico utile la vagina e gli eventuali corpi estranei in quest'area. Oltre al ginecologico, a resame ectale sul intestino rispettivamente. La gravità del cedimento del pavimento pelvico e di qualsiasi esistente può anche essere determinata dall'esame clinico prolasso l'utero può essere valutato e classificato utilizzando un punteggio.

In casi complessi, a MRI essere importante per l'imaging.

terapia

A seconda del grado di depressione del pavimento pelvico, è necessario selezionare un'altra forma di terapia.

All'inizio, tuttavia, si cerca sempre di trattare la depressione del pavimento pelvico in modo conservativo. Leggeri abbassamenti non devono essere necessariamente operati, mentre un grave abbassamento del pavimento pelvico richiede un'operazione.

Medicinale:
Oltre alla ginnastica, una crema con estrogeni può essere applicata anche alla zona vaginale. Questo può aiutare ad alleviare i sintomi.

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chirurgia

Tuttavia, può verificarsi un forte cedimento del pavimento pelvico Fisioterapia non sono adeguatamente trattati, in questi casi o quando l'allenamento con esercizi per il pavimento pelvico fallisce, di solito è uno chirurgia necessario per il trattamento del cedimento del pavimento pelvico.

Ciò comporta una ricostruzione del pavimento pelvico attaccamento bersaglio degli organi circostanti. Per questa operazione c'è diverse procedure chirurgicheche può essere applicato. L'accesso in sala operatoria può essere controllato tramite vagina o circa il pancia rispettivamente.

Alcune grandi cliniche, come gli ospedali universitari, offrono anche una procedura chirurgica rispetto a quella moderna Robot DaVinci sopra. Il principio dell'operazione è simile nella maggior parte dei casi: l'obiettivo è di fissare gli organi spostati nella loro posizione originale, i muscoli del pavimento pelvico vengono raccolti e la vagina viene fissata nella sua posizione originale. Inoltre, un tipo Rete essere introdotto, che poi la funzione di supporto del Muscolatura prende il sopravvento.
Una rimozione del file utero può essere necessario in alcuni casi, ma oggigiorno le persone cercano di preservare l'utero a seconda dei desideri del paziente.

previsione

Anche dopo un cedimento del pavimento pelvico trattato, se ne può sviluppare uno nuovo Incontinenza urinaria venire. Il rischio per questo è approssimativamente fino a 20%.

profilassi

Per prevenire l'abbassamento del pavimento pelvico è regolare Fisioterapia ha senso. La ginnastica con esercizi per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico può anche servire come profilassi contro l'abbassamento del pavimento pelvico.
Soprattutto con le donne che Fattori di rischio per un abbassamento del pavimento pelvico, la profilassi può aiutare a contrastare lo sviluppo dell'abbassamento del pavimento pelvico.

Ginnastica e sport

Ne può derivare un leggero cedimento del pavimento pelvico Fisioterapia spesso adeguatamente trattati. Lo scopo della fisioterapia, ma anche dell'allenamento del pavimento pelvico o degli esercizi del pavimento pelvico, è rafforzare il Muscolatura del pavimento pelvico.

Esistono anche metodi terapeutici in cui si impara a controllare consapevolmente i muscoli del pavimento pelvico, ad esempio in caso di perdita di urina uretra essere in grado di chiudere consapevolmente contraendo i muscoli.
Questo processo è chiamato biofeedback. Ma è importante che gli esercizi che si apprendono anche in fisioterapia continuato a casa diventare. Perché solo continuo Allenare i muscoli del pavimento pelvico può raggiungere il successo. In sintesi, si può dire che ogni sport che pratichi rafforza il pavimento pelvico e quindi un regolare esercizio fisico può servire anche da buona profilassi.

Programmi per il pavimento pelvico allenare i muscoli del pavimento pelvico in modo più specifico e può quindi anche essere raccomandato. Dopo un gravidanza ci sono spesso programmi speciali di ginnastica per la regressione dell'utero. Le donne che ne traggono vantaggio mostrano un minor rischio di cedimento del pavimento pelvico successivo.

Per ulteriori informazioni, leggi anche la nostra pagina Allenamento del pavimento pelvico.

gravidanza

Chiedi come già descritto nascite vaginali rappresentano un fattore di rischio per lo sviluppo di un pavimento pelvico cadente.

Infatti, durante il processo di nascita, si verifica uno forte allentamento e allungamento del tessuto, che è quindi un abbassamento del Muscolatura può favorire. L'abbassamento del pavimento pelvico non può avvenire solo dopo uno gravidanza, ma anche durante la gravidanza si verificano.

Durante la gravidanza si verifica un forte allargamento dell'utero, che arriva quasi alla fine Sterno può essere sufficiente. Questo aggiuntivo Pesoche appesantisce il pavimento pelvico può allungare i tessuti e il Abbassare il pavimento pelvico condurre.