Terapia della meningite purulenta
Sinonimi in senso lato
Meningite batterica, meningite del cappuccio, meningite convessità, leptomeningite, meningite meningococcica, antibiotico
Medico: meningite purulenta
Inglese: meningite, encefalite, infiammazione cerebrale, febbre cerebrale
definizione
Il termine meningite purulenta (meningite purulenta) descrive un'infiammazione purulenta (-ite) delle meningi e delle membrane del midollo spinale (meningi), che può essere innescata da diversi agenti patogeni.
La meningite purulenta (meningite purulenta) è solitamente causata da batteri. È associata a febbre alta e quadro clinico generale grave come annebbiamento della coscienza e rappresenta un'emergenza assoluta che deve essere trattata immediatamente.
Informazione Generale
Informazioni generali su "Che cos'è la meningite?" può essere trovato sotto il nostro argomento:
- Meningite e
- meningite purulenta
Prefazione
La terapia della meningite purulenta viene solitamente eseguita prima, se il patogeno non è noto, contro il sospetto / più probabile patogeno e dopo il rilevamento microbiologico del batterio (questo richiede alcuni giorni prima che il batterio possa essere cresciuto e determinato) e un antibiogramma (test di resistenza del batterio Germe contro vari antibiotici).
I dosaggi citati sono esempi che possono essere trattati in modo diverso nei singoli casi.
Nonostante tutta la cura prestata, i farmaci menzionati di seguito possono contenere errori nel dosaggio o altri tipi di contenuto.
Nota: conformità
Non modificare mai il dosaggio o l'antibiotico senza consultare il medico. Questo può danneggiare in modo permanente la tua salute.
Terapia della meningite purulenta
Terapia meningococchi
Penicillina G (G = endovenosa, i.v.) 4x / giorno 6-10 mega o
ampicillina 3x / giorno 5 g i.v. o
Cefalosporina (Ceftriaxone, Cefotaxime) 3x / giorno 2 g i.v.
Terapia pneumococchi
Penicillina G (se sensibile): 4x / giorno 6-10 mega o
Cefalosporina (Ceftriaxone, Cefotaxime): 3x / giorno 2 g i.v. o
Ampicillin: 3x / giorno 5 g i.v.
Meropenem: 3x / giorno 2 g i.v.
Pneumococchi resistenti alla penicillina
cefalosporina più Vancomicina 3x / giorno 2 g i.v. 2 g / giorno ogni 6 - 12 ore
cefalosporina più Rifampicina 3x / giorno 2 g i.v.
Terapia Haemophilus influenzae
Cefalosporina (Ceftriaxone, Cefotaxime) 3x / giorno 2 g i.v.
in alternativa
Ampicillina più cloramfenicolo 3x / giorno 5 g i.v.
Terapia Listeria monocytogenes
Ampicillina più gentamicina 3x / giorno 5 g i.v. o
Trimetoprim-sulfametossazolo 1x / giorno 360 mg EV, max. 6 mg / kg o
Meropenem 3x / giorno 2 g i.v. o
Cotrimossazolo 2x / giorno 960 mg i.v.
Stafilococchi terapeutici (sensibili alla meticillina)
flucloxacillina 4 - 6x / giorno 2 g i.v.
in alternativa
Vancomicina 2 g / giorno i.v. (ogni 6-12 ore 0,5 - 1 g) o
fosfomycin 3x / giorno 5 g i.v. o
rifampicina 1x / giorno 10 mg / kg EV, max. 600/750 mg o
cefazolina 3 - 4x / giorno 2-3 g i.v. (max.12 g / giorno)
Stafilococchi terapeutici (resistenti alla meticillina)
Vancomicina 2 g / giorno i.v. (ogni 6-12 h 0,5 - 1 g) o
rifampicina 1x / giorno 10 mg / kg EV, max. 600/750 mg o
Trimetoprim-sulfametossazolo o
fosfomycin 3x / giorno 5 g i.v.
Terapia di Pseudomonas aeruginosa
Ceftazidima più aminoglicoside 3x / giorno 2 g i.v. o
Meropenem più aminoglicoside 3x / giorno 2 g i.v. o
Cefepime più aminoglicoside 3x / giorno 2 g i.v. o
Ciprofloxacina 3x / giorno 400 mg i.v.
Terapia anaerobi
metronidazolo 2 - 4x / giorno 500 mg (max.2 g / giorno)
Meropenem 3x / giorno 2 g i.v.
Terapia streptococchi di gruppo B.
Penicillina G più gentamicina 4x / giorno 6-10 mega 1x / giorno 360 mg i.v. o
Ampicillina più gentamicina 3x / giorno 5 g i.v. 1x / giorno 360 mg i.v. o
Ceftriaxone più gentamicina 3x / giorno 2 g i.v. 1x / giorno 360 mg i.v. o
Vancomicina 2 g / giorno i.v. (ogni 6-12 h 0,5 - 1 g)
Terapia batteri intestinali Gram-negativi
Ceftriaxone più aminoglicoside 3x / giorno 2 g i.v.
Meropenem più aminoglicoside 3x / giorno 2 g i.v.
fonte
Poeck / Hacke: Neurologie, 12a edizione, 2006 sono stati usati come fonti.
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