Orecchio medio

Sinonimi

Latino: auris media

Inglese: orecchio medio

anatomico: Cavità timpanica (Cavitas tympani)

introduzione

L'orecchio medio è uno spazio pieno d'aria rivestito di membrana mucosa e si trova nell'osso petroso del cranio. Al suo interno si trovano gli ossicini, attraverso i quali il suono o l'energia vibratoria del suono viene trasmessa dal canale uditivo esterno attraverso il timpano e infine all'orecchio interno.

anatomia

Anatomicamente, la catena degli ossicini, costituita da, diventa l'orecchio medio martello (Lat. Martello), incudine (Lat. Incudine) e staffa (Lat. stapes), contato. Sono articolati insieme. Il martello è adiacente al timpano (Membrana tympani), che rappresenta il confine tra l'orecchio esterno e l'orecchio medio. L'incudine è attaccata al martello ed è a sua volta collegata alle staffe nell'orecchio medio. Quest'ultimo termina con la sua pedana a staffa in corrispondenza della finestra ovale (Fenestra vestibuli).

Gli ossicini dell'orecchio medio sono le bolle più piccole del corpo umano e, oltre a trasmettere il suono, svolgono anche la funzione di amplificare il suono di un fattore di 1,3. Ciò si ottiene facendo leva sugli ossicini. Nel complesso, i movimenti della catena della caviglia sono movimenti del pendolo e la loro mobilità è influenzata da due muscoli: Muscolo tensore del timpano („Tenditore del timpano") e Muscolo stapedio (inizia dalla staffa). Entrambi i muscoli riducono in modo riflessivo la trasmissione del suono in caso di forti stimoli sonori e svolgono quindi una determinata funzione protettiva. Quando il M. tensore del timpano il timpano si stringe nell'orecchio medio; con contrazione del M. stapedius la catena di conduzione del suono è irrigidita e la trasmissione del suono all'orecchio interno è ridotta. Questa funzione di filtro dovrebbe essere particolarmente importante per le note alte ("Filtro passa alto“).

Figura orecchio

A - orecchio esterno - Auris esterna
B - orecchio medio - Auris media
C - orecchio interno - Auris interna

1. Striscia auricolare - Elica
2. Bancone bar - antelice
3. Padiglione auricolare - auricula
4. Angolo dell'orecchio - Tragus
5. Lobo dell'orecchio -
   Lobulus padiglioni auricolari
6. Canale uditivo esterno -
   Meato acustico esterno
7. Osso temporale - Osso temporale
8. Timpano -
   Membrana timpanica
9. Staffe - stapes
10. Tubo di Eustachio (tube) -
    Tuba auditiva
11. Lumaca - Coclea
12. Nervo uditivo - Nervo cocleare
13. Nervo di equilibrio -
    Nervo vestibolare
14. Canale uditivo interno -
    Meato acustico interno
15. Ingrandimento (fiala)
    del canale semicircolare posteriore -
    Ampolla membranacea posteriore
16. Archway -
    Condotto semicircolare
17. Incudine - Incudine
18. Martello - Martello
19. Cavità timpanica -
    Cavitas tympani

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La cavità timpanica dell'orecchio medio è delimitata da diverse pareti. La parete laterale (Paries membranaceus) rappresenta il limite a orecchio esterno È formato principalmente dal timpano. Il muro interno (Paries labyrinthicus) è il bordo dell'orecchio interno. Una sporgenza è particolarmente evidente qui; il cosidetto Promontorio. È la spirale basale del Orecchio interno. La parete inferiore (Paries jugularis) forma il pavimento della cavità timpanica. Attraverso la parete di fondo nell'orecchio medio (Paries mastoideus) si raggiungono ulteriori celle piene d'aria attraverso un corridoio (Cellulae mastoideae) dell'osso petroso. UN Otite media diffuso perché c'è un collegamento diretto. Il tetto della cavità timpanica limita la parete superiore (Paries tegmentalis). Un'altra importante apertura o connessione dell'orecchio medio include la parete anteriore (Paries caroticus) - l'apertura della tromba dell'orecchio. La tromba dell'orecchio (Tuba auditiva) nell'orecchio medio fornisce una connessione aperta tra l'orecchio medio e gola Qui. Consiste di un terzo di materiale osseo e due terzi di materiale cartilagineo. La parte corporea segue la parte ossea situata nell'osso petroso e si allarga verso la gola come una tromba come un imbuto. Il tubo garantisce una ventilazione costante dell'orecchio medio e si apre ad ogni atto di deglutizione. Ciò si traduce in un'equalizzazione della pressione tra la pressione dell'aria nell'orecchio medio e l'ambiente. Per questo motivo è spesso consigliabile succhiare caramelle o deglutire frequentemente durante i voli per evitare “pressioni sulle orecchie”. La tromba di Eustachio ha una superficie speciale con ciglia come misura protettiva aggiuntiva, che dovrebbe tenere i germi lontani dall'orecchio medio battendo verso la gola. Se questo sistema fallisce, può portare a un'otite media ascendente causata da batteri.
Le relazioni di vicinato sono di importanza clinica, soprattutto nelle malattie dell'orecchio medio, poiché da qui una grave infiammazione purulenta può diffondersi agli spazi adiacenti. Può seguire un Meningite, Ascessi cerebraliInfiammazione del processo mastoideo dell'osso temporale (Mastoidite), Disturbi visivi e paralisi del Muscoli facciali.

Un'altra struttura anatomicamente importante attraversa direttamente l'orecchio medio, protetta solo da una piega della mucosa. È un piccolo nervo (Chorda tympani), responsabile della sensazione del gusto. In a Otite media questo nervo può essere colpito. Le persone affette riferiscono disturbi del gusto e ridotta salivazione.

Funzione dell'orecchio medio

Oltre alla "semplice" trasmissione del suono, il compito più importante dell'orecchio medio è la cosiddetta regolazione della resistenza delle onde sonore (Impedenza) rappresentano.
Il suono in arrivo raggiunge il timpano attraverso il canale uditivo esterno. Se l'orecchio interno riempito di fluido si collegasse direttamente, circa il 99% delle onde sonore verrebbe riflesso perché la resistenza delle onde sonore tra l'aria e il fluido dell'orecchio interno è troppo grande. Questo problema viene aggirato con l'aiuto dell'orecchio medio. L'energia sonora viene efficacemente portata alla finestra ovale tramite un martello, un'incudine e una staffa. Due meccanismi per l'adattamento dell'impedenza sono importanti qui. Innanzitutto, come già accennato, gli ossicini provocano un aumento della pressione sulla finestra ovale attraverso diversi bracci di leva. Tuttavia, il secondo effetto prende il sopravvento sulla parte notevolmente più ampia dei processi di aggiustamento. Il principio qui è l'effetto superficiale tra il timpano e la finestra ovale. Poiché il timpano è circa 17 volte più grande della finestra ovale, una forza uguale deve essere distribuita su un'area più piccola. Ciò si traduce in un enorme aumento della pressione sonora di un fattore 30.
Nel complesso, l'orecchio medio e la sua regolazione dell'impedenza riducono la riflessione del suono al 35%, il che aumenta l'udito di 10-20 decibel (dB) a seconda della frequenza.

Sommario

L'orecchio medio rappresenta una parte indispensabile dell'udito e talvolta in malattie come l'otite media questa è gravemente limitata. Le complicazioni complicano il quadro clinico.