Versamento di timpani

definizione

Un versamento timpanico è un accumulo non fisiologico di fluido che si trova nell'orecchio medio e provoca un aumento della pressione. C'è una cavità piena d'aria tra il timpano e l'orecchio interno, che è anche responsabile dell'udito sano. A causa di varie cause, fluidi sierosi o sangue e pus possono accumularsi qui e formare un versamento. Esistono forme acute e croniche. Il versamento timpanico è l'effetto collaterale più comune del raffreddore nell'infanzia, ma le cause possono essere variate.

cause

La causa più comune di un versamento timpanico acuto è il comune raffreddore, in cui le mucose producono più secrezioni. Allo stesso modo suona il file tromba d'Eustachio, che collega l'orecchio medio al rinofaringe e riequilibra la pressione nell'orecchio medio, un ruolo decisivo nello sviluppo del versamento timpanico. Se questo è fuori luogo, può verificarsi un versamento timpanico a causa della pressione negativa nell'orecchio medio. Soprattutto nei bambini vengono allargati in questo contesto Faringe (Adenoidi) o polipi Cause di un versamento timpanico. Inoltre, a Otite media causare un versamento timpanico che, se non trattato, può diventare cronico.

diagnosi

La diagnosi di versamento timpanico è relativamente facile da fare. All'inizio ce n'è uno otoscopiain cui è possibile esaminare l'aspetto e la curvatura del timpano. Il versamento timpanico può brillare attraverso il timpano e mostrare colori diversi a seconda del tipo di fluido. Inoltre, a timpanometria Facilitare la diagnosi di versamento timpanico esaminando la mobilità del timpano. UN Test dell'udito appartiene ovviamente a quasi tutti gli esami dell'orecchio e ne mostra uno Perdita dell'udito conduttiva. Una volta che il versamento timpanico è stato confermato, la diagnosi dovrebbe essere ampliata per includere ulteriori ricerche sulla causa, ad es. Adenoidi per riconoscere.

Sintomi

L'eiaculazione causa una serie di sintomi. Il paziente ne nota uno sul lato colpito sensazione noiosa e opprimentecome se ci fosse un batuffolo di cotone nel condotto uditivo. Il dolore di solito si verifica solo quando c'è un versamento pronunciato e di lunga durata o nel contesto di un'otite media. Altri sintomi sono a diminuzione dell'udito così come un grado diverso in alcuni pazienti Vertigini.

terapia

Esistono diverse opzioni per il trattamento del versamento timpanico, per cui la causa del versamento timpanico è il fattore decisivo.

Terapia farmacologica di un versamento timpanico

Se c'è un semplice raffreddore, non è richiesto alcun trattamento speciale, poiché il versamento timpanico scompare quando il freddo si attenua. Forse aiuto qui gocce nasali decongestionanti e droghe espettoranti come ACC.

Terapia chirurgica di un versamento timpanico

Tuttavia, soprattutto durante l'infanzia, c'è spesso una causa speciale dietro un versamento timpanico di lunga durata. Qui, il trattamento deve essere ampliato in base ai risultati. Nella situazione acuta, dopo una fase di attesa, a Taglia nel timpano essere utile per alleviare il versamento. Nei bambini sani, questo di solito viene fatto dopo 2-3 mesi senza miglioramenti.

L'operazione è una procedura minore e può essere eseguita in regime ambulatoriale. Nei bambini piccoli, uno corto anestetico generale consigliato, ma anche la procedura è senza problemi anestesia locale eseguire. Nel quadrante inferiore anteriore, viene praticata una piccola incisione nel timpano (paracentesi) attraverso il quale è possibile aspirare il versamento timpanico. A seconda dell'entità dei reperti, il timpano può quindi guarire di nuovo da solo, il che richiede solo pochi giorni, oppure si inserisce per mantenere il timpano aperto Tubi di ventilazione per garantire un drenaggio più lungo.

Inoltre, la causa del versamento timpanico deve essere eliminata nel corso del processo. Eventuali polipi o tonsille ingrossate devono essere rimossi per ripristinare la ventilazione della tromba di Eustachio e garantire così un drenaggio permanente. In età adulta, i tubi possono essere ostruiti da tumori, che ovviamente devono anche essere rimossi.

Globuli per la terapia di un versamento timpanico

Alcuni pazienti con versamento timpanico o i loro genitori vogliono aggiungere globuli al trattamento. I globuli sono uno forma di dosaggio sferica di medicinali omeopatici. Va detto che non esistono prove scientificamente valide dell'efficacia delle terapie omeopatiche, per cui l'uso di globuli per il versamento dell'orecchio solo come supporto per la medicina convenzionale può essere visualizzato.

Soprattutto quando si tratta di bambini con problemi di udito, oltre a utilizzare i globuli, dovrebbe essere sempre consultato un medico pediatrico / otorinolaringoiatra per non compromettere lo sviluppo del linguaggio. Solo allora non c'è nulla da dire contro l'uso di globuli contro un versamento dell'orecchio.

Sali di Schüssler per la terapia di un versamento timpanico

Proprio come lo sono anche i globuli Sali di Schüssler spesso utilizzato per il versamento timpanico per accelerare la guarigione ed evitare interventi chirurgici. Anche qui vale la nota che non ci sono prove evidenti dell'efficacia dei sali di Schüssler, quindi un medico deve essere sempre consultato su un versamento che richiede un trattamento, soprattutto nei bambini. Quando si verifica il versamento timpanico Cloruro di potassio usato come uno dei comuni sali di Schüssler, che si dice abbia un effetto disintossicante e positivo sulle mucose. Tuttavia, Schüssler dovrebbe usare i sali solo dopo aver consultato un medico utilizzato per non rischiare ritardi nel trattamento necessario.

Durata

Il tempo necessario per un versamento timpanico dipende dalla causa sottostante.

Uno semplice più acuto Timpani versamento come come parte di un raffreddore si attenua dopo che è guarito, ma non dovrebbe durare 3 mesi superare.

Del cronico L'eiaculazione dura più di 3 mesi o fino a quando la causa del versamento non è stata trovata e trattata. Più lunga è la durata, maggiore è il rischio di cronificazione e ulteriori complicazioni. Pertanto, un versamento timpanico persistente dovrebbe essere chiarito relativamente presto, dopo circa 1-2 settimane.

Differenze tra adulti e bambini

Poiché esistono differenze in termini di cause, trattamento e, in alcuni casi, complicazioni che si verificano negli adulti e nei bambini, ciò viene evidenziato separatamente qui.

• Frequenza: Il versamento timpanico si verifica molto più frequentemente nei bambini che negli adulti. Il 90% di tutti i bambini ha avuto un versamento timpanico almeno una volta nella vita, di cui circa il 10-15% ha dovuto essere trattato con un intervento chirurgico. Da un lato, ciò è dovuto alle altre condizioni anatomiche con tromba di Eustachio più facile da posare. Questo non è completamente sviluppato all'età di 7 anni e spesso può ventilare solo in modo insufficiente l'orecchio medio. D'altra parte, ci sono più spesso ostacoli aggiuntivi nel rinofaringe nel bambino. Le tonsille ingrossate, chiamate anche adenoidi o polipi, non sono rare e spesso sono la ragione del versamento timpanico cronico nei bambini, poiché ostruiscono la tromba di Eustachio.
• cause: Le differenze tra adulti e bambini per quanto riguarda le cause negli adulti sono che il versamento timpanico di solito deriva da un raffreddore o da sinusite o rinite. La mucosa irritata si gonfia e impedisce un'adeguata ventilazione dell'orecchio medio, in modo che si verifichi un versamento timpanico. Tuttavia, se il versamento timpanico persiste a lungo, è necessario considerare anche negli adulti un tumore nella zona ORL, che deve poi essere escluso.
• Sintomi: Le differenze nei sintomi e nella diagnosi sono piuttosto lievi, sebbene debbano ovviamente essere osservate alcune deviazioni nella frequenza delle diverse cause.
• Trattamento: In termini di trattamento, ci sono differenze tra adulti e bambini in quanto il bambino viene più spesso trattato con un intervento chirurgico dividendo il timpano o rimuovendo i polipi.
• conseguenze: Altre importanti differenze riguardano le conseguenze o le complicazioni di un versamento timpanico non adeguatamente trattato. Ciò può avere conseguenze significative per i bambini, poiché imparano a parlare la lingua attraverso l'udito. A causa della ridotta funzione uditiva, ciò può portare a disturbi dello sviluppo del linguaggio, specialmente nei bambini piccoli, che potrebbero dover essere trattati con una logopedia complessa ed esercizi speciali.

Volare con un'effervescenza

Poiché si è già esposti a enormi fluttuazioni di pressione nell'orecchio durante il volo, sorge la domanda se volare con versamento timpanico sia un problema. Va detto che volare di solito possibile con lieve versamento timpanico è, l'orecchio non è danneggiato.

Tuttavia, può verificarsi durante il decollo e l'atterraggio quando si verificano anche le maggiori fluttuazioni di pressione sensazione di disagio di pressione e dolore perché l'equalizzazione della pressione nell'orecchio medio è compromessa dal versamento timpanico. Solitamente premere contro il naso chiuso aiuta a livellare la pressione.

Se non è possibile prevenire il volo con l'eiaculazione, puoi farlo Precauzioni per il sollievo dei sintomi colpiti. Prima del decollo e dell'atterraggio, può aiutare gocce nasali decongestionanti Puoi anche portare con te sull'aereo degli antidolorifici leggeri. I bambini in particolare soffrono di dolore quando volano con effusioni timpaniche, quindi la distrazione è un buon metodo qui.

Ma se ne soffri pronunciato versamento timpanicoche è accompagnato da dolore a terra ea riposo, si dovrebbe ripensare al volo. In singoli casi può accadere che i carichi di alta pressione danneggino l'orecchio, ad es. un' Timpano strappato sorgere. In sintesi, si può dire che un semplice versamento timpanico non è un ostacolo al volo. In caso di dubbio, tuttavia, è consigliabile ottenere preventivamente la valutazione di un pediatra o otorinolaringoiatra.

Nuotare con un'effervescenza

La domanda se si possa nuotare con un versamento timpanico si pone in particolare quando si verifica nel bambino Tubi di ventilazione è stato inserito. Teoricamente, l'acqua può entrare nell'orecchio medio attraverso l'apertura, che normalmente è sigillata dal timpano. Tuttavia, è stato riscontrato che anche i bambini con tubi e senza tappi non hanno necessariamente acqua nelle orecchie quando nuotano. Ciò è probabilmente dovuto alla tensione superficiale dell'acqua e all'anatomia del condotto uditivo. Nuoto facile o sguazzare dovrebbe così nessun problema rappresentare. Tuttavia, deve sconsigliato le immersioni poiché la pressione dell'acqua è più alta qui. Nonostante ciò, alcune persone spesso ricevono acqua nelle orecchie mentre nuotano e lamentano frequenti otite media dopo il nuoto. Quindi uno dovrebbe astenersi dal farlo.