Effetti collaterali di Xarelto®
introduzione
Xarelto® è un farmaco con il principio attivo rivaroxaban. Questo è un NOAC, ovvero un nuovo farmaco per anticoagulazione orale, comunemente noto come fluidificante del sangue.
L'anticoagulazione è un'interferenza grave, ma in molti casi necessaria, con il funzionamento del corpo, la coagulazione del sangue e quindi ha alcuni effetti collaterali e possibili complicazioni. Questi vanno dall'intolleranza al sanguinamento grave. In caso di gravi effetti collaterali, consultare sempre il medico curante e la dose non deve essere modificata in modo indipendente.
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Effetti collaterali di Xarelto®
Gli effetti collaterali di Xarelto® possono essere suddivisi in base alla frequenza.
Gli effetti collaterali comuni sono:
- Anemia
- Vertigini e mal di testa
- Emorragia oculare e congiuntivale
- Epistassi
- Gengive sanguinanti
- Emorragia nel tratto gastrointestinale
- Nausea e vomito
- Costipazione o diarrea
- prurito
- Dolore alle estremità
- Sangue nelle urine
- febbre
- Ritenzione idrica
- Stanchezza e sanguinamento dopo l'intervento chirurgico
Gli effetti collaterali non comuni sono:
- Cambiamenti nell'emocromo
- reazione allergica
- Emorragia cerebrale
- Disfunzione epatica
Gli effetti collaterali rari sono:
- itterizia
- Sanguinamento muscolare
- Infiammazione del fegato
Gli effetti collaterali molto rari sono:
- shock allergico
- Sindrome di Stevens-Johnson
- Sindrome DRESS
Sanguinamento gastrointestinale
Il sanguinamento nel tratto gastrointestinale può avere una serie di cause. Spesso la causa sono lesioni lievi o sporgenze. Anche le ulcere allo stomaco e i tumori possono sanguinare. L'assunzione di Xarelto® non aumenta la probabilità di sanguinamento, ma piuttosto impedisce l'arresto del sanguinamento e quindi porta a una maggiore perdita di sangue, che è più probabile che venga notata.
Tale sanguinamento si manifesta o attraverso feci nere, le cosiddette feci catramose, o, nel caso di cause più profonde, attraverso sangue fresco nelle feci. Se vomiti, il vomito può sembrare un fondo di caffè. In entrambi i casi, deve essere trovata la causa principale dell'emorragia.
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Epistassi
Soprattutto nella stagione fredda, le mucose del naso sono spesso irritate e secche. In caso di lieve irritazione, come soffiarsi il naso, le vene possono scoppiare e sanguinare. Le persone che assumono Xarelto® possono avere più sanguinamento perché Xarelto® ha un effetto fluidificante del sangue. Questo può portare a una grande perdita di sangue.
L'emorragia può spesso essere fermata con una compressione locale, cioè schiacciando il naso. Se l'emorragia non si ferma, è necessario consultare un medico o se l'emorragia è molto pesante ei problemi circolatori associati, devono essere avvisati i servizi di emergenza.
ematomi
Gli ematomi, conosciuti colloquialmente come lividi, sono vasi sanguigni rotti sotto la pelle. Nelle ferite contundenti, il sangue può raccogliersi sotto la pelle e rompersi entro pochi giorni. Quando si prende Xarelto®, il sanguinamento impiega più tempo per fermarsi, motivo per cui anche piccole protuberanze portano a lividi particolarmente grandi. Anche dopo che il sangue è stato prelevato, le persone spesso sviluppano grandi lividi. Questi non sono pericolosi e il sangue viene decomposto normalmente. A causa dell'emostasi più lenta, le persone colpite hanno la sensazione di sviluppare ematomi molto più frequentemente, ma questi sono visibili solo più chiaramente.
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Perdita di sangue dopo l'intervento chirurgico
Le operazioni sono sempre associate a un rischio di sanguinamento e anche a un rischio di risanguinamento. Quando si assume Xarelto®, questo rischio aumenta perché l'emostasi naturale è limitata. Durante un'operazione vengono inflitte ferite al corpo in modo mirato, che vengono cucite, ma solo alla fine guariscono in seguito. Durante le operazioni principali con un alto rischio di sanguinamento, potrebbe essere necessario interrompere temporaneamente Xarelto®. Un medico dovrebbe sempre essere consultato in caso di sanguinamento secondario. Non è disponibile alcun antidoto diretto agli effetti di Xarelto®, quindi l'emorragia deve essere trattata in modo sintomatico.
Mancanza di sangue
Poiché c'è un alto rischio di sanguinamento in tutto il corpo durante l'assunzione di Xarelto®, le persone colpite spesso perdono piccole quantità di sangue in luoghi diversi. Piccole emorragie nel tratto gastrointestinale, contusioni e sangue dal naso portano quindi a perdite di sangue che il corpo non può sempre compensare direttamente. Le persone colpite sviluppano quindi anemia, cioè anemia. Nei casi più gravi, questa anemia deve essere corretta con prodotti sanguigni. La formazione del sangue può anche essere aumentata con i farmaci.
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fatica
La stanchezza è un tipico sintomo dell'anemia, che è un effetto indesiderato relativamente comune durante l'assunzione di Xarelto®. I globuli rossi trasportano ossigeno nel corpo e il cervello in particolare ha bisogno di molto ossigeno. Il sanguinamento frequente porta quindi alla perdita di globuli rossi e quindi a un minore apporto di ossigeno. Il cervello risparmia ossigeno riducendo le sue prestazioni e facendo sentire le persone colpite stanche e molli.
mal di testa
Anche il mal di testa è uno degli effetti collaterali comuni durante l'assunzione di Xarelto®. Ciò è dovuto, da un lato, al minor apporto di ossigeno al cervello e quindi ai disturbi della concentrazione, e ai disturbi visivi dovuti al sanguinamento.
In caso di forti mal di testa dopo aver urtato la testa, le persone colpite devono recarsi immediatamente in ospedale, poiché l'assunzione di Xarelto® aumenta la probabilità di emorragia cerebrale. Anche i parenti dovrebbero essere consapevoli di questo rischio e dovrebbero chiamare il numero di emergenza in caso di anomalie dopo essere caduti sulla testa.
vertigini
Le vertigini possono insorgere nel cervello così come nell'orecchio interno. L'assunzione di Xarelto® può portare a un insufficiente apporto di ossigeno al cervello, che può anche portare a vertigini. Se le vertigini diventano più gravi con ulteriori sintomi, anche l'emorragia cerebrale è una possibile causa, poiché ciò può verificarsi più frequentemente durante l'assunzione di Xarelto® rispetto alle persone che non assumono questo farmaco. In caso di vertigini, la persona colpita non deve andare dal medico da sola, poiché aumenta il rischio di caduta. Il trasporto con una compagnia di ambulanze può essere particolarmente utile per le persone con una tendenza a cadere già aumentata.
Dolori muscolari e articolari
Durante l'assunzione di Xarelto®, la probabilità di sanguinamento aumenta in tutte le aree del corpo. Con lesioni lievi, che di solito non portano a sanguinamento eccessivo, le persone colpite sviluppano lividi. Ciò accade anche nelle articolazioni e nei muscoli e quindi spesso porta a dolore durante l'esercizio dopo l'esercizio o lievi lesioni. Con lesioni contundenti più grandi, c'è il rischio di sindrome compartimentale. Si tratta di una costrizione dei nervi e del tessuto muscolare dovuta a una grave emorragia e rappresenta un pericolo acuto. In caso di limitazioni significative del movimento, consultare il medico curante.
La perdita di capelli
Il piccolo sanguinamento frequente in tutto il corpo può portare a una carenza di sangue, cioè anemia, durante l'assunzione di Xarelto®, poiché la nuova formazione di sangue non può tenere il passo con la perdita. Ciò porta a una mancanza di ossigeno in tutto il corpo. Il corpo dà la priorità a quali cellule sono essenziali per la vita e vengono quindi fornite prima con l'ossigeno.
Poiché i capelli non sono essenziali per la vita, i follicoli piliferi sono scarsamente forniti con anche una leggera carenza e i capelli cadranno. La formazione di sangue può essere stimolata da alcuni integratori alimentari e farmaci e quindi la caduta dei capelli può essere fermata. Tuttavia, è importante identificare le principali fonti di sanguinamento e combattere la causa.
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Aumento della funzionalità epatica
L'assunzione di Xarelto® porta ad un aumento delle transaminasi (enzimi epatici) in circa un decimo delle persone colpite. Tuttavia, finché non ci sono ulteriori sintomi, ciò non ha valore di malattia. In alcuni casi, tuttavia, altri valori del fegato possono aumentare e in rari casi le persone sviluppano un'infiammazione del fegato, chiamata anche epatite. Questa non è una forma infettiva e contagiosa di epatite, ma piuttosto un'infiammazione causata dai farmaci e da precedenti danni al fegato. Le persone affette si distinguono per l'ittero.
Ulteriori informazioni sull'argomento possono essere trovate su: Epatite, ittero
Disfunzione erettile
Negli studi su Xarelto®, non è stato possibile trovare alcuna connessione diretta tra l'assunzione di Xarelto e la disfunzione erettile. Tuttavia, la disfunzione erettile ha molte cause ed è particolarmente dipendente dal flusso sanguigno e dall'elasticità dei vasi sanguigni. Poiché gli uomini che assumono Xarelto® hanno spesso malattie sottostanti del sistema cardiovascolare, è più probabile che la causa della disfunzione erettile si trovi in queste malattie precedenti.
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