Stadiazione del cancro del polmone
Messa in scena e classificazione
messa in scena descrive la procedura diagnostica successiva alla diagnosi di un tumore maligno. Oltre all'istologia, la stadiazione gioca un ruolo decisivo nella scelta della terapia e nelle affermazioni sulla prognosi.
La stadiazione valuta la diffusione del tumore nell'organismo.
Nell'ambito della messa in scena, il cosiddetto grading. Le cellule tumorali sono classificate in base alla loro differenziazione. In questo caso, differenziazione significa in che misura le cellule della biopsia ottenuta sono ancora simili alle cellule originali da cui hanno avuto origine (cellule bronchiali). Esistono quattro diversi livelli:
G1 - le cellule tumorali sono ben differenziate, ad es. sono simili al tessuto originale tranne che per piccoli cambiamenti
G2 - cellule moderatamente differenziate
G3 - cellule scarsamente differenziate
G4 - le cellule sono indifferenziate, ad es. non è più riconoscibile come una ex cellula bronchiale.
La valutazione dice qualcosa sull'aggressività e sul tasso di crescita del tumore. Più le cellule sono indifferenziate, più velocemente e in modo più aggressivo crescono nel tessuto circostante.
Per valutare la diffusione di tumori solidi, il cosiddetto Classificazione TNM utilizzato, in base al quale la malattia è suddivisa in diverse fasi.
T sta per tumore e valuta la diffusione locale del tumore nel tessuto, N sta per nodo e valuta il coinvolgimento dei linfonodi, M. sta per metastasi e si riferisce alla presenza di insediamenti del tumore nell'organismo. I numeri sono assegnati a ciascuna delle lettere, ad es. a T per lo più 4 gradi di dispersione.
In base alla classificazione TNM, il Fase di divisione da I a IV Fase IO. significa tumore localizzato senza coinvolgimento dei linfonodi e senza metastasi, stadio IV la presenza di metastasi. Negli stadi II e III sono classificati i tumori con maggiore diffusione locale e / o interessamento linfonodale diversamente pronunciato.
Una classificazione più semplice viene spesso utilizzata per il cancro del polmone a piccole cellule; ci sono solo due fasi:
- malattia limitata (circa 35% alla diagnosi): limitazione a metà del polmone senza coinvolgimento dei linfonodi o della pleura (pleura, pelle sierosa intorno ai polmoni).
- Malattia estesa (circa 65%) tutte le altre fasi.