Nervo peroneo
Sinonimi
Nervo peroneo, nervo fibulare
introduzione
Il Nervo peroneo, anche Nervo fibulare chiamato, è responsabile del rifornimento nervoso del perone e va insieme al Nervo tibialeche fornisce la tibia, emerge dal nervo sciatico.
Decorso del nervo peroneo
Il Nervo peroneo nasce da questo Nervo sciatico sulla parte posteriore della coscia un po 'sopra l'incavo del ginocchio e poi tira come un ramo laterale dietro la testa del perone Isolotto fibulare. Nell'incavo del ginocchio, i vasi sanguigni del ginocchio si trovano in prossimità dei nervi. Là poi si divide nei suoi rami, il Nervi peroneali e superficiali profondi sopra.
Il Nervo peroneo profundus poi lascia l'isolotto fibulare attraverso il Setto intermuscolare anteriore e quindi cambia in Scatola estensore, in cui la Muscoli estensori della parte inferiore della gamba e del piede. Il nervo corre parallelo ai vasi sanguigni e nel suo corso emette rami motori ai muscoli della scatola degli estensori e rami sensibili alla pelle tra l'alluce e il secondo dito, dove termina.
Il Nervo peroneo ssuperficialis rimane nell'isolotto fibulare e corre parallelo al Musculus fibularis longus e Musculus fibularis brevis, che fornisce a motore. Il nervo corre lungo la parte inferiore della gamba laterale senza riferimento diretto ai vasi sanguigni e raggiunge il dorso interno del piede attraverso la caviglia esterna, che fornisce sensibilmente.
Nervo peroneo comune
Il nome di Nervo peroneo comune significa qualcosa come "il nervo comune del perone" e lo rende possibile Alzando il piede così come il bordo laterale esterno del piede e il Estensione delle dita dei piedi.
Anatomicamente denota il Nervo peroneo comune il prima condivisione dal Nervo sciatico emergenti Nervo peroneoche non si è ancora diviso nei suoi rami.
Filiali di Nervo peroneo comune:
- Nervus cutaneus surae lateralis: è responsabile del rifornimento nervoso della pelle della parte inferiore della gamba sul lato esterno e in una certa misura anche sul dorso e contribuisce in parte non trascurabile alla formazione del Nervo surale a.
- Nervo peroneo profondo
- Nervo peroneo superficiale
Nervo peroneo profondo
Il Nervo peroneo profondo nasce dal Nervo peroneo comunevedere il Nervo peroneo profondo è, secondo il suo nome, un nervo profondo. Funziona in Loggia dei muscoli estensori della parte inferiore della gambache si trova all'incirca davanti alla placca del tessuto connettivo tra la tibia e il perone.
Nel suo percorso verso la parte posteriore del piede, rilascia ripetutamente i rami nervosi più piccoli ai muscoli. Fornisce principalmente i muscoli necessari per quelli diretti verso lo stinco Elevazione del piede e delle dita dei piedi sono responsabili. Questi muscoli includono:
- Muscolo estensore dell'alluce brevis
- Muscolo estensore breve delle dita
- Muscolo tibiale anteriore (muscolo tibiale anteriore)
- Muscolo estensore lungo dell'alluce
- Muscolo estensore lungo delle dita
Nervo peroneo superficiale
Il Nervo peroneo superficiale va anche dal Nervo peroneo comune è emerso. È un nervo superficiale e scorre lateralmente sulla parte inferiore della gamba con riferimento ai muscoli estensori del piede sul dorso esterno del piede.
Fornisce i muscoli del gruppo fibulare:
- Musculus fibularis longus
- Musculus fibularis brevis
Inoltre, si prende cura anche di varie aree della pelle della parte inferiore della gamba, in particolare la parte posteriore del piede.
Sintomi di danno ai nervi
Possibili sintomi di Nervo peroneo può causare includere:
- Dolore all'incavo del ginocchio, al lato esterno della parte inferiore della gamba e al piede,
- Intorpidimento sul retro del piede o tra le prime due dita,
- Paralisi dei muscoli estensori per sollevare la punta e raddrizzare le dita dei piedi.
Dolore
Dolore da Nervo peroneo può verificarsi lungo il suo percorso dall'incavo del ginocchio alla parte posteriore del piede. Puoi esprimerti in modo molto diverso, ad esempio:
- Dolore a riposo
- Il dolore può essere innescato dalla pressione
- dolore localizzato
- irradiando dolore
In alcuni casi si può osservare una ridotta percezione del dolore, della temperatura e della pressione a valle dell'area dolorante. Ciò può indicare un punto di pressione o una nuova lesione nel nervo e nel tessuto circostante, come un'operazione o una lesione alla gamba.
Inoltre, un forte dolore può verificarsi in una cosiddetta sindrome compartimentale del compartimento estensore della parte inferiore della gamba, in cui un aumento della pressione provoca la compressione del Nervo peroneo profondo Puoi venire. Se qui non viene avviata alcuna terapia per alleviare la pressione, i nervi e altre strutture possono morire.
Maggiori informazioni sull'argomento su: Dolore alla parte inferiore della gamba.
Paralisi peroneale
Si tratta di danno di Nervo peroneo, così si può Paresi, così paralisi dei muscoli forniti dai nervi. I muscoli interessati variano a seconda della posizione della lesione nervosa e delle fibre nervose interessate.
La paresi può derivare da una lesione diretta al nervo, ad esempio nel caso di un osso rotto nel perone, un taglio profondo all'esterno della parte inferiore della gamba o durante un'operazione. La compressione del nervo a causa di un aumento della pressione in una scatola muscolare (ad esempio a causa di gonfiore muscolare), un'altra massa o un calco in gesso applicato in modo improprio può causare danni ai nervi. Ultimo ma non meno importante, a Ernia del disco a livello della colonna lombare tra l'altro la paralisi del Nervo peroneo trigger.
Prima il Nervo peroneo Danno nel suo corso, più i muscoli sono colpiti dalla paralisi.
In a Lesione del Nervo peroneo comune cade il completo Muscoli estensori della parte inferiore della gamba, risultando in a Posizione dell'equino e una "camminata passo passo" conduce, poiché la punta del piede non può più essere sollevata attivamente. Inoltre, il cura sensibile della parte posteriore del piede su.
In caso di danno isolato al Nervo peroneo profondo sono ancora per lo più i Muscoli estensori della parte inferiore della gamba colpiti e si arriva a Equinus con ingranaggio passo-passo e a Disturbo sensoriale tra le prime due dita.
D'altra parte, sono solo i muscoli del Nervo peroneo superficiale Colpito dalla paralisi, la punta del piede può ancora essere sollevata. Tuttavia, si tratta dell'abbassamento del bordo esterno del piede rispetto al bordo interno del piede, quello che viene chiamato Supinazione designato. Inoltre si trova un Intorpidimento sul retro del piede in primo piano.
Se i rami nervosi vengono danneggiati in seguito nel corso, alcuni dei muscoli che sono collegati di fronte a loro sono ancora riforniti di nervi e la paralisi non è più troppo grave.
cause
La causa del dolore è l'irritazione o il danneggiamento del nervo peroneo. Questo può essere fatto, ad esempio, da aumento della pressione sul nervo nella scatola di estensione del piede, ad esempio al Sindrome compartimentale, accadere, che nel corso successivo può portare alla morte dei nervi a causa di un insufficiente apporto di sangue. Spesso, il lavoro che prevede l'inginocchiarsi sul pavimento, ad esempio la piastrellatura, provoca anche disagio a causa della pressione sui nervi. UN danno diretto (es. taglio) del nervo peroneo può verificarsi in a chirurgia o uno infortunio della gamba. Anche uno Polineuropatiache inizia nella periferia del corpo può essere dietro un danno al nervo peroneo.
Diagnosi
Sono disponibili le seguenti opzioni per diagnosticare possibili danni al nervo peroneo: Con a EMG (elettromiografia) può essere valutata l'attività elettrica muscolare dei muscoli forniti dal nervo. Una misurazione della velocità di conduzione nervosa può essere eseguita da a ENG (elettroneurografia) dai rami del nervo peroneo (Nervi peroneali comuni, profondi e superficiali) per ottenere informazioni sulla velocità di conduzione nervosa. Anche il esame neurologico i muscoli estensori della parte inferiore della gamba sono estremamente utili per valutare l'integrità del nervo peroneo.
terapia
L'unica lamentela è una compressione del nervo senza danni permanenti Fondamentalmente, questo può recuperare di nuovo attraverso il sollievo.
Tuttavia, il nervo è irreversibile e gravemente danneggiato, in modo che vi sia una riduzione della forza dei muscoli forniti fino alla paresi, a volte solo un accumulo compensatorio dei muscoli circostanti può essere utilizzato per la terapia. Un ripristino dello stato iniziale di solito non è fattibile.
previsione
I nervi sono molto sensibili e di solito non possono più guarire completamente in caso di gravi danni. Ciò significa che se c'è un grave danno ai nervi, la paralisi muscolare e l'intorpidimento possono essere lasciati alle spalle.