chicco di grandine
Sinonimi in senso lato
Medico: calazio
Inglese: chalazion
Definizione hailstone
Un chicco di grandine (calazio) è un'infiammazione cronica, cioè permanente, di una ghiandola di Meibomio. Le ghiandole di Meibomio si trovano all'interno della palpebra. La tua secrezione fornisce lo strato grasso del film lacrimale. Queste ghiandole sono utilizzate per produrre sebo, che viene utilizzato per costruire lo strato di grasso.
Questa malattia è costantemente benigna e innocua!
Illustrazione hailstone
Nella foto puoi vedere l'ispessimento indolore sul brano superiore, che è un chicco di grandine.
Vorremmo ringraziare il Sig. K. B. per aver fornito questa foto!
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Qual'è la differenza tra hailstone e stye?
Sia il chicco di grandine che il porcile appaiono come noduli rossi e gonfi sulla palpebra. Ma ci sono alcune differenze. Di regola, i chicchi di grandine sono più comuni negli adulti e meno spesso nei bambini piccoli o nei bambini. Un porcile può verificarsi altrettanto spesso a qualsiasi età. Lo sviluppo della grandine e del porcile è diverso.
Un porcile può svilupparsi da un'infiammazione batterica. Invece, una grandine è creata da un blocco del condotto della ghiandola sebacea sulla palpebra ed è un'infiammazione cronica con accumuli nodulari di cellule. Un porcile è solitamente innescato da batteri, una grandine no. Un orzaiolo può provocare un'ostruzione del dotto del sebo e quindi un chicco di grandine.
Un'altra differenza è che l'orzaiolo è doloroso, mentre la grandine di solito non fa male. Un porcile ricorrente può indicare il diabete mellito. Un chicco di grandine può anche essere associato a una malattia metabolica come il diabete mellito. Resta da vedere se questo sia spesso il caso dei chicchi di grandine nati da un chicco d'orzo. Sia la grandine che il porcile sono fastidiosi, ma innocui e di solito scompaiono spontaneamente. Tuttavia, in confronto, un porcile di solito regredisce più velocemente di un chicco di grandine. In entrambi i casi, il calore ha un effetto calmante e talvolta è consigliato un intervento chirurgico.
Ulteriori informazioni possono essere trovate qui: Porcile: cosa fare
Riconoscere una grandine
Quali sono i sintomi di una grandine?
Questo nodulo duro si sviluppa molto lentamente ed è completamente indolore. A parte il danno estetico, non ci sono lamentele. A volte le persone colpite riferiscono anche una spiacevole sensazione di pressione. Tuttavia, il coinvolgimento congiuntivale è raro.
Il nodo è solitamente appena sotto il bordo del coperchio e può avere le dimensioni di un seme d'uva o di un seme di nocciola. Non può essere spostato sotto la pelle.
I chicchi di grandine sono quasi esclusivamente osservati negli adulti.
Leggi di più sull'argomento: Dolore all'occhio
Come viene diagnosticata la grandine?
L'oftalmologo esaminerà prima la regione della palpebra con l'aiuto della lampada a fessura.
Per poter valutare le palpebre sia dall'interno che dall'esterno, le palpebre devono essere rettificate. Ectropioning significa abbassare il coperchio in modo che l'interno sia rivolto verso l'esterno.
Diagnosi differenziale (“Quale malattia è ancora in discussione?”) Va pensata un porcile, che però è molto sensibile al dolore.
Ulteriori informazioni sull'argomento possono essere trovate su: orzaiolo
Anche un raro cancro delle ghiandole di Meibomio (Carcinoma del sebo) deve essere escluso.
Si tratta di un tumore che, se scoperto troppo tardi, può anche essere fatale.
Maggiori informazioni sull'argomento su: Carcinoma del sebo
Trattare una grandine
Come viene trattata una grandine?
Nella maggior parte dei casi, i chicchi di grandine sono innocui e non richiedono alcun trattamento speciale, poiché spesso si risolvono da soli entro poche settimane. In particolare, i piccoli chicchi di grandine, che non provocano o provocano solo un leggero fastidio, regrediscono senza terapia. La misura di prima scelta è l'igiene e la cura quotidiana delle palpebre L'aspetto estetico è spesso in primo piano quando si desidera un trattamento.
Poiché i chicchi di grandine sono spesso accompagnati da infiammazioni che causano dolore o fastidio, è possibile utilizzare colliri o pomate antinfiammatorie o antibiotiche per alleviare arrossamenti e gonfiori. Inoltre, l'accumulo di secrezione può essere risolto e il processo di guarigione accelerato attraverso un trattamento termico delicato, ad esempio con l'aiuto di una lampada a luce rossa (due o tre volte al giorno per circa dieci minuti). Quando si utilizza la luce rossa, assicurarsi che gli occhi siano ben chiusi e che venga mantenuta la distanza dalla lampada. Un effetto simile può essere ottenuto con impacchi puliti, umidi e caldi che vengono applicati sulle palpebre chiuse per alcuni minuti. Anche i massaggi regolari della grandine, in cui si massaggia con le dita pulite con movimenti circolari verso la palpebra, possono aiutare a curare la grandine.
I tablet non sono utili nella maggior parte dei casi.
Come viene rimosso un chicco di grandine?
La rimozione della grandine va assolutamente lasciata a un medico.
Quando si rimuove con puro "esprimere“Tra i chicchi di grandine, la vescica pus con tutti i suoi batteri può essere pressata nel flusso sanguigno dietro di essa. I batteri quindi migrano attraverso questo alla zona della testa e del collo e possono causare gravi complicazioni come la meningite o la neurite.
Quando il chicco di grandine viene aperto chirurgicamente, viene praticata una piccola incisione nella parte anteriore. Attraverso questo, la secrezione di pus può facilmente scorrere via senza ulteriore pressione. Tuttavia, non c'è da aspettarsi una cicatrice:
Poiché il taglio è solo di un millimetro, la ferita appare più simile a una puntura di zanzara dopo la guarigione e non è più visibile dopo pochi giorni. Oltre al trattamento chirurgico, di solito viene prescritta per la rimozione un unguento antibiotico o, nei casi più gravi, l'antibiosi sistemica. Ciò impedisce agli agenti patogeni di diffondersi nel corpo.
In linea di principio, qualsiasi medico generico o dermatologo può eseguire una rimozione, poiché si tratta di una procedura molto minore. La procedura, inclusa la guarigione, viene completata in 1-2 settimane. Tuttavia, non protegge dalle recidive, quindi purtroppo non si può escludere una ricorrenza.
Si può operare anche su una grandine?
Un breve intervento in anestesia locale può essere utile se il chicco di grandine non si risolve da solo con la terapia conservativa o se provoca dolore o fastidio molto intenso. La grandine viene aperta con l'aiuto di una piccola incisione e il tessuto congestionato e infiammato viene rimosso. Prima dell'intervento, di solito viene eseguito un esame oftalmologico di base in modo da poter esaminare i rispettivi reperti sulla palpebra ed escludere altre cause per il gonfiore oltre a una grandine. L'operazione viene eseguita in anestesia locale che viene iniettata sotto la pelle. Il coperchio viene quindi tenuto in posizione con uno speciale supporto per palpebre (un cosiddetto morsetto per calazio) e il coperchio viene piegato verso l'esterno (ectoped). La pelle delle palpebre deve essere aperta con una piccola incisione. Questo può essere fatto sia all'esterno che all'interno della palpebra (a seconda dei risultati). Se la pelle delle palpebre viene aperta dall'esterno, la ferita viene solitamente chiusa con uno o due punti sottili che possono essere rimossi dopo una settimana. Un taglio all'interno del coperchio di solito non richiede una cucitura. Dopo aver aperto il chicco di grandine attraverso il taglio, il contenuto della tempra può essere raschiato con un piccolo strumento a forma di cucchiaio. Inoltre, è necessario rimuovere il più possibile la capsula del chicco di grandine per evitare un nuovo accumulo di secrezione. Dopo l'operazione molto breve (circa tre minuti), viene applicata una pomata antibiotica sulla palpebra e viene applicata una benda per gli occhi. Questo di solito può essere rimosso il primo giorno dopo l'operazione.
Dopo l'operazione minore, di solito non ci sono da aspettarsi danni a lungo termine. Normalmente, puoi riprendere il tuo solito lavoro il giorno successivo. La palpebra può essere ancora un po 'gonfia o arrossata per alcuni giorni.
Nella maggior parte dei casi, i chicchi di grandine possono essere operati senza grandi complicazioni. Come con qualsiasi procedura chirurgica, esiste il rischio di sanguinamento o recidiva e infezione. Complicazioni come lesioni agli occhi, danni ai nervi o distorsione della palpebra a causa di cicatrici non possono essere completamente escluse, ma sono complicazioni chirurgiche molto rare.
Dopo la rimozione chirurgica, il tessuto viene esaminato al microscopio. Ciò è necessario perché in rari casi può essere presente una crescita maligna invece di un chicco di grandine. Esaminando il tessuto, è possibile escludere in modo affidabile un possibile tumore all'occhio. Se l'esame dei tessuti rivela che il risultato è diverso, potrebbero essere necessarie ulteriori misure di trattamento.
Maggiori informazioni sull'argomento su: Operazione di grandine
Quali unguenti aiutano con un chicco di grandine?
Di regola, i chicchi di grandine regrediscono da soli. Tuttavia, se questo non è il caso, il trattamento con unguenti può essere utilizzato come supporto.
Un unguento è utile solo in caso di infiammazione acuta o colonizzazione batterica. Se il chicco di grandine è già scoppiato, è possibile utilizzare un unguento per ferite e curative come Bepanthen®. In questo caso, è importante avere una copertura sterile per prevenire la reinfiammazione. L'infiammazione batterica può essere combattuta al meglio con unguenti contenenti antibiotici, ad es. con Refobacin®.
Ma gli unguenti contenenti cortisone combattono anche le infiammazioni e fanno gonfiare più velocemente i chicchi di grandine. Il tipo e la durata dell'applicazione si basano sulla consulenza medica. Gli unguenti contenenti cortisone hanno lo svantaggio di danneggiare in modo permanente la pelle, che diventa coriacea e sottile. Sebbene questo effetto sia limitato solo localmente al coperchio ed è reversibile, è comunque opportuno menzionarlo.
L'assunzione di antibiotici troppo spesso può provocare resistenza agli antibiotici.In nessun caso i chicchi di grandine devono essere espressi, tuttavia, poiché il pus che contiene può raggiungere il cervello attraverso il flusso sanguigno e innescare una colonizzazione batterica delle meningi (meningite).
Quali rimedi omeopatici aiutano con la grandine?
Per alcuni malati, il trattamento omeopatico, oltre ad altri metodi, ha un effetto di supporto. Il trattamento deve essere eseguito individualmente e da uno specialista con una vasta conoscenza. Ad esempio, viene utilizzata Myristica C9. Se il pus è presente, può farlo svuotare più rapidamente e favorisce una guarigione più rapida. Vengono utilizzati anche pirogeni C7 e C9. Può aiutare che il sebo si dissolva. Può anche prevenire la formazione di pus. Hepar sulfuris 15C può essere utilizzato per ridurre al minimo la formazione di gonfiore e pus. Inoltre, Belladonna C5 può essere utilizzato per alleviare generalmente il dolore e il gonfiore. Silicea C4 può essere utilizzata anche per stimolare la guarigione delle ferite in generale.
Quali rimedi casalinghi aiutano contro la grandine?
Una lampada a luce rossa, ad esempio, può essere utilizzata per supportare il processo di guarigione. Il calore secco della lampada può ammorbidire i processi infiammatori e favorire il drenaggio delle secrezioni. Quando si utilizza la lampada a luce rossa, gli occhi devono essere chiusi e rimanere chiusi. Asciugamani o salviette caldi e umidi possono anche essere posizionati sopra gli occhi chiusi per il sollievo. Il calore fa aprire meglio i pori della palpebra e il sebo si scompone meglio. Non è consigliabile utilizzare soluzioni o preparati fatti in casa poiché non sono sterili.
Prevenire una grandinata
Quali sono le cause di una grandine?
La causa di un chicco di grandine risiede nell'infiammazione cronica di una ghiandola sebacea nell'area della palpebra. Se il chicco di grandine si trova sul bordo della palpebra vicino alle ciglia, viene colpita una cosiddetta ghiandola di Zeis. Un nodulo più grande che è più lontano dal bordo della palpebra è solitamente causato dalle ghiandole di Meibomio. Queste ghiandole emettono un liquido oleoso che si mescola con il liquido lacrimale emesso dalle ghiandole lacrimali. Il liquido sebo-simile assicura che il liquido lacrimale non evapori troppo rapidamente. La secrezione secca e sebo-simile delle ghiandole di Zeis o di Meibomio è popolarmente conosciuta come "sabbia addormentata". Con l'infiammazione cronica di queste ghiandole, si parla di grandine (Calazio). L'infiammazione cronica, per lo più indolore, di solito porta a un blocco dei dotti ghiandolari. Questo deve essere distinto dall'infiammazione acuta delle ghiandole di Meibomio con batteri (di solito stafilococchi), che porta a un porcile.
Come nasce una grandine?
Una grandine si verifica quando i dotti di una ghiandola sono bloccati, poiché ciò porta ad un accumulo di secrezione e infiammazione del tessuto adiacente. Lo sviluppo della grandine è favorito, ad esempio, dall'infiammazione palpebrale cronica (Blefarite). La blefarite si verifica spesso insieme all'infiammazione della congiuntiva (congiuntivite) e può essere il risultato di malattie generali della pelle. L'infiammazione delle palpebre si manifesta con palpebre e ciglia appiccicose (soprattutto dopo il sonno) e una sensazione di corpo estraneo. È tipico un margine palpebrale rosso, bruciante o pruriginoso. In questa condizione, le ghiandole di Meibomio producono troppo sebo (Meibomitis), che può portare all'ostruzione del condotto e alla grandine. I chicchi di grandine sono più comuni nell'età adulta rispetto ai chicchi di grandine nei bambini.
Inoltre, i chicchi di grandine possono essere causati da malattie della pelle associate a un malfunzionamento delle ghiandole di Meibomio. Anche le malattie della pelle come l'acne vulgaris o l'acne rosacea sono associate ad una maggiore produzione di sebo da parte delle ghiandole. Malattie metaboliche come il diabete (Diabete mellito) può essere la causa della formazione di un chicco di grandine.
In casi molto rari, un tumore della palpebra può anche essere responsabile del fatto che un dotto ghiandolare è ostruito e si verifica un accumulo di secrezione, che innesca un chicco di grandine.
Leggi anche: Grandine dall'infiammazione
Come prevenire la grandine?
Non c'è modo per contrastare o prevenire la formazione di grandine.
Corso di grandine
Quanto dura un chicco di grandine?
Sia la formazione di un chicco di grandine che la sua guarigione di solito richiedono alcune settimane ciascuna. Alcuni malati possono essere supportati da rimedi casalinghi lenitivi o, se necessario, da trattamenti omeopatici e il processo può essere facilmente accelerato. Toccare il chicco di grandine o tentare di esprimerlo può prolungare il percorso ed eventualmente causare complicazioni. In rari casi, possono verificarsi disturbi della vista o congiuntivite.
Devi essere paziente quando tratti un chicco di grandine, poiché il processo di regressione richiede spesso diverse settimane. Se non ci sono miglioramenti, i chicchi di grandine devono essere trattati, poiché dopo molto tempo una grandine più grande può assottigliare la pelle e diventare di colore rossastro. Inoltre, più a lungo rimane un chicco di grandine nella palpebra, più a lungo rimane un chicco di grandine nella palpebra, aumenta il rischio di danni alla vista dovuti alla pressione costante sulla cornea. Pertanto, in alcuni casi, è necessario un intervento chirurgico.
I chicchi di grandine possono verificarsi ripetutamente. In questo caso, è consigliabile che un medico determini la causa della recidiva, poiché i chicchi di grandine possono anche essere un segno di altre malattie gravi.
Qual è la prognosi per un chicco di grandine?
La prognosi è buona. Tuttavia, possono verificarsi recidive, cioè i dotti delle ghiandole di Meibomio possono essere nuovamente bloccati. Qui la causa, ad esempio il diabete, dovrebbe essere chiarita.
Ulteriori domande sulla grandine
Un chicco di grandine è contagioso?
Un chicco di grandine si verifica quando una ghiandola sebacea sulla palpebra si infiamma cronicamente. I batteri sono solitamente responsabili di questo. Tuttavia, proprio come il porcile, un chicco di grandine non è contagioso, in quanto i patogeni sono da un lato in una stanza chiusa e anche se i chicchi di grandine si aprissero da soli, i patogeni che contiene non sono solitamente contagiosi.
Il chicco di grandine è un indurimento grossolano e nodoso che può essere doloroso da un lato, ma può anche innescare una sensazione di corpo estraneo durante l'ammiccamento.
La diagnosi viene solitamente effettuata dal medico di base o dall'oculista attraverso una diagnosi visiva. I chicchi di grandine di solito guariscono da soli. In alcuni casi può essere necessaria una piccola operazione. La grandine è perforata con un ago piccolo e sottile. Il contenuto quindi emerge. Il trattamento profilattico può quindi essere effettuato con una pomata antibiotica o con colliri antibiotici.
Perché il pus si sviluppa dentro o sopra il chicco di grandine?
Di regola, il pus non si forma sui chicchi di grandine perché non è stato causato da un'infiammazione batterica e purulenta. Questo è diverso con il porcile. In alcuni casi, un porcile può trasformarsi in un chicco di grandine. Nella "transizione" può sorgere una raccolta di pus nella grandine. In alcuni malati, questo può essere ridotto al minimo con rimedi omeopatici o, se necessario, facilitare lo svuotamento del pus.
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Possono esserci chicchi di grandine da infiammazione?
Quando le ghiandole sebacee sulla palpebra, il cosiddetto Ghiandole di Meibomio, producono un aumento del sebo, il condotto può essere bloccato. Un tale blocco del condotto sul bordo della palpebra porta agli enzimi e ai batteri del corpo che scompongono i componenti nel condotto. Questi prodotti di degradazione vengono quindi trasportati nel tessuto circostante e causano a infiammazione granulomatosa il sebo sulla palpebra. Una reazione immunitaria si verifica quindi sulla palpebra.
Questo crea accumuli di cellule simili a noduli. Questi possono essere visti come una sporgenza appena sotto il bordo della palpebra. Si sente un nodo da seme d'uva a nocciola grande come un seme. Poiché si trova nella cartilagine della palpebra, non può essere spostata. Il chicco di grandine è solitamente indolore, poiché la risposta immunitaria della palpebra non è causata da un'infiammazione batterica, ma dai prodotti di degradazione del corpo.
Ulteriori informazioni sull'argomento possono essere trovate qui: Grandine dall'infiammazione
Può svilupparsi un chicco di grandine in un bambino?
I chicchi di grandine sono meno comuni nei bambini piccoli che negli adulti. Di solito è innocuo e non infastidisce necessariamente i bambini. Tuttavia, i bambini possono continuare a toccarlo con le mani, rallentando il processo di guarigione. Si consiglia il trattamento con un unguento disinfettante piuttosto che un intervento chirurgico. Anche se i chicchi di grandine si riducono solo lentamente. Talvolta negli adulti è consigliato un intervento chirurgico. Tuttavia, non è raccomandato per i bambini piccoli, poiché questa procedura potrebbe causare un grande stress ai bambini.
Ulteriori informazioni sull'argomento possono essere trovate qui: Grandine nel bambino
