Norovirus: quanto è pericoloso?

introduzione

Insieme ai rotavirus, il norovirus è uno dei più importanti agenti patogeni che causano diarrea che non può essere ricondotta ai batteri. Il norovirus appartiene ai cosiddetti calicivirus ed è derivato dai virus norwalk che prendono il nome dalla loro posizione di scoperta.

Esistono molti tipi di norovirus che possono causare infezioni nei bovini, nei suini, nei topi e negli esseri umani. L'influenza gastrointestinale così tipica degli esseri umani è innescata dal norovirus umano, che colpisce solo gli esseri umani. I norovirus sono diffusi in tutto il mondo e sono considerati molto resistenti all'ambiente. Ad esempio, possono sopportare senza problemi oscillazioni di temperatura tra -20 ° C e + 60 ° C.

Nei test, hanno dimostrato un tempo di sopravvivenza di dodici giorni su superfici infette (maniglie di porte, tappeti, accessori ...) e sopravvivono anche alcuni giorni su cibi crudi e in acqua contaminata.

Struttura del norovirus

Come tutti i virus, il norovirus non ha un proprio metabolismo e dipende quindi da altre cellule per sopravvivere e moltiplicarsi. Per fare ciò, attacca le cellule della mucosa intestinale, che vengono chiamate cellule ospiti dopo che sono state infettate.

Il norovirus ha uno spessore di circa 35-39 nm (ovvero 35 milionesimi di millimetro) e ha un involucro di venti superfici. Al suo interno consiste solo di proteine ​​e l'informazione genetica sotto forma di un RNA, che ha bisogno di moltiplicarsi. L'RNA viene quindi successivamente introdotto nell'RNA della cellula ospite, dopodiché la cellula infetta produce proteine ​​per il virus.

Nuovi virus si formano finalmente dalle proteine ​​e dall'RNA che sono stati prodotti e, una volta rilasciati, attaccano altre cellule. Inizia un ciclo con virus che si moltiplicano in maniera massiccia e cellule ospiti morenti.

Trasmissione del norovirus

Il norovirus è estremamente facile da trasmettere tra le persone rispetto ad altri virus. Solo da 10 a 100 particelle virali sono sufficienti per ammalarsi, motivo per cui le ondate di malattia spesso si diffondono entro pochi giorni. Un'infezione è quando il virus entra nel corpo e si moltiplica.

Ciò non richiede necessariamente il contatto diretto con una persona infetta, poiché l'infezione è possibile anche tramite una cosiddetta infezione da sbavatura. Ad esempio, toccare oggetti contaminati (es. Maniglie delle porte) e cibo può essere sufficiente per un trasferimento. Il virus può sopravvivere su oggetti e superfici per diversi giorni ed è persino resistente ad alcuni disinfettanti.

L'infezione si verifica spesso attraverso l'ingestione del virus attraverso la bocca o il naso. Si parla di una trasmissione fecale-orale. Questo può accadere, ad esempio, se non ti lavi accuratamente le mani dopo essere andato in bagno e aver mangiato qualcosa.

I virus non si diffondono solo durante la malattia acuta, ma possono ancora essere rilevati fino a 14 giorni dopo la fine della malattia. L'igiene nei rapporti con le persone colpite è quindi ancora una componente importante nel periodo successivo all'infezione per evitare ulteriori infezioni.

Una volta che il virus è stato ingerito, la tipica diarrea da vomito si verifica entro 10 ore o due giorni. Durante questo periodo, le cellule intestinali vengono attaccate e, dopo un sufficiente danno e auto-riproduzione, compaiono i tipici segni di infezione da norovirus:

• nausea
• Vomito
• diarrea

Si tratta di metodi di difesa che il nostro corpo utilizza per eliminare il parassita il più rapidamente possibile prima che continui ad attaccare le cellule intestinali.

Leggi di più sull'argomento qui: Come viene trasmesso il norovirus?

Trasmissione sessuale

L'infezione da Norovirus si manifesta da persona a persona e nella maggior parte dei casi fecale-orale. Il contatto fisico intenso e l'infezione da goccioline, come quando si bacia e si scambiano fluidi corporei sessualmente, aumenta la probabilità di contrarre il norovirus. Il norovirus viene quindi trasmesso anche sessualmente.

Questo è quanto tempo c'è il rischio di infezione

Il norovirus è un virus gastrointestinale altamente contagioso. Le persone affette sono già contagiose per altre persone durante il periodo di incubazione. Il rischio di infezione dura da diversi giorni a due settimane. Ciò significa che le persone infette sono ancora contagiose dopo che i loro sintomi si sono attenuati.

Per infettare gli altri, sono sufficienti da 10 a 100 particelle virali. Le persone infette raramente rimangono permanenti. Ciò significa che espellono i norovirus ad ogni movimento intestinale per mesi o anni e possono essere contagiosi.

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Sintomi dell'infezione da Norovirus

I sintomi di un'infezione e di una malattia causate da un norovirus sono noti da tempo come ciò che è noto come diarrea vomitante. La malattia inizia poche ore o giorni dopo l'ingestione del virus, inizialmente con leggera nausea, che si trasforma in un violento vomito simile a uno zampillo in brevissimo tempo ed è accompagnata da diarrea e dolore addominale.

Le persone colpite si sentono improvvisamente molto male e possono anche avere febbre e mal di testa. I sintomi di per sé non sono pericolosi per la vita; la persona interessata può disidratarsi al massimo solo a causa della perdita di acqua, causata da vomito e diarrea. Nel caso più estremo, la persona colpita deve ricevere il fluido essenziale per infusione in ospedale, se bere se stesso è sufficiente.

La disidratazione è preceduta da vertigini e una debolezza generale. I bambini e gli anziani sono particolarmente a rischio qui, poiché il loro equilibrio dei liquidi è meno flessibile e le carenze di liquidi non possono essere facilmente compensate dalla circolazione.

Dopo 1-2 giorni, i sintomi di solito scompaiono da soli in persone altrimenti sane senza bisogno di terapia o addirittura ospedalizzazione. Sintomi come affaticamento, stanchezza e una sensazione generale di malattia possono durare alcuni giorni in più.

Scopri di più sull'argomento qui: Sintomi di un'infezione da norovirus.

Infezione da Norovirus senza vomito

L'infezione da norovirus si verifica tipicamente negli adulti con diarrea e vomito. In rari casi, può verificarsi solo vomito o solo diarrea. C'è infezione da norovirus senza vomito negli adulti. L'infezione da norovirus è possibile nei bambini senza vomito.

Decorso della malattia

Nella maggior parte dei casi, l'infezione da norovirus inizia improvvisamente con grave diarrea e vomito. I disturbi gastrointestinali possono durare dai tre ai cinque giorni. Se la malattia progredisce leggermente, questi sintomi migliorano da soli dopo 12-24 ore.

Grave diarrea e vomito comportano il rischio di una significativa perdita di liquidi. Una grave perdita di liquidi ed elettroliti può causare complicazioni pericolose per la vita come insufficienza cardiovascolare o renale. Pertanto, se il decorso è grave, può essere necessario il ricovero in ospedale, soprattutto se ci sono altre malattie e una condizione generale indebolita.

Scopri di più qui: Disidratazione: come faccio a sapere se sono disidratato?

Con il progredire della malattia, altri sintomi come dolore addominale, mal di testa e dolore agli arti, una forte sensazione di malattia e affaticamento spesso si verificano con un'infezione da norovirus. La temperatura corporea può aumentare, ma la febbre è rara.

Nella maggior parte dei casi, i sintomi principali scompaiono dopo due giorni.

Durata della malattia

La durata dell'intera malattia va da pochi giorni a una settimana. Un'infezione da norovirus è generalmente molto rapida e grave.

• Il tempo di incubazione (il tempo che intercorre tra l'infezione e l'insorgenza della malattia) è di poche ore per i norovirus.
• L'eventuale tempo di contagio dura ancora qualche giorno, anche se i sintomi si sono già attenuati per le persone colpite.
• La malattia acuta con diarrea e vomito grave spesso dura da tre a cinque giorni.

Se la condizione generale della persona infetta è scarsa, la malattia può durare complessivamente molto più a lungo.

Scopri di più su: Durata della malattia da norovirus

L'infezione da Norovirus è pericolosa?

La diarrea vomitante causata da un norovirus è una malattia autolimitante che normalmente dura solo pochi giorni. Negli anziani o in particolare nei bambini, la perdita di liquidi ed elettroliti disciolti può portare a complicazioni con problemi circolatori o, in caso di immensa mancanza di liquidi, a confusione e orientamento.
In linea di principio, il norovirus non rappresenta una minaccia per un immunocompetente.

Diagnosi di infezione da norovirus

Se i malati con diarrea vomitante si rivolgono al proprio medico, possono fare la diagnosi con un alto grado di certezza dal sondaggio chiedi come sincronizzazione il verificarsi di vomito diarrea molto caratteristica è. Inoltre, di solito non viene solo una persona colpita, perché a causa della rapida e facile diffusione durante le ondate di malattia, molte persone colpite di solito si rivolgono allo studio del medico in breve tempo. La connessione tra i sintomi e l'essere affetti da più persone, tuttavia, consente solo una diagnosi probabile; la certezza assoluta non può essere raggiunta con essa. Ma se vuoi sicurezza sul infezione con il norovirus, solo uno può Campione di feci Porta certezza. Questo deve essere molto laborioso in uno speciale laboratorio da esaminare. Per questo motivo, un esame dettagliato delle feci per i norovirus viene eseguito solo in casi eccezionali. Nel corso normale della malattia, il rilevamento non ha conseguenze dirette e non modifica il trattamento. Inoltre, il risultato arriverà solo quando la malattia sarà già superata. Tuttavia, se la diarrea persiste o la febbre persistono, una determinazione esatta dell'agente patogeno dovrebbe avvenire al più tardi dopo 2 settimane.

Esiste un test per l'infezione da norovirus?

Le persone con un'infezione da norovirus espellono i virus nelle feci. Di conseguenza, i virus possono essere rilevati con un test delle feci.
Esistono sia un test immunitario enzimatico (EIA) che un test degli acidi nucleici (PCR) per testare le feci per i norovirus. La PCR è un test particolarmente sensibile per la rilevazione di un'infezione da norovirus. Ciò significa che le persone che sono effettivamente malate hanno maggiori probabilità di essere notate durante il test.
Il campione di feci offre anche l'opportunità di quantificare la carica virale. Ciò fornisce ai medici informazioni sull'infezione e sulla sua infettività.

Terapia di un'infezione da norovirus

Durante la malattia di uno o due giorni, le persone colpite dovrebbero prendersela comoda ed evitare il contatto con altre persone. È anche importante bere il più possibile per prevenire la disidratazione. All'occorrenza si possono aggiungere alla bevanda anche i sali importanti per l'organismo oppure si può acquistare in farmacia una soluzione già pronta con tutti i sali essenziali. Tuttavia, la preparazione corretta può essere facilmente ricercata su Internet.

Poiché il norovirus viene escreto in maniera massiccia nelle feci durante questo periodo, dovresti, se possibile, usare il tuo bagno per tutta la durata della malattia e rimuovere sempre i resti di feci o vomito direttamente. Durante la rimozione, indossare guanti di gomma per mantenere le mani pulite.

Il lavaggio regolare delle mani e la ventilazione della stanza prevengono il rischio di infezione. Si raccomanda vivamente anche un cambio di vestiti, lenzuola, asciugamani e tutti gli altri articoli per l'igiene attraverso i quali il norovirus potrebbe diffondersi. Non condividere articoli per l'igiene come spazzole, spazzolini da denti, asciugamani, ecc. Nell'ambiente familiare, ma utilizzare gli articoli da soli.

Quando si lava il bucato, bollire il bucato è essenziale, perché a causa della loro estrema resistenza, i norovirus possono sopportare facilmente il normale bucato a 60 ° C.

Per non trasmettere i norovirus attraverso alimenti contaminati, la cottura dovrebbe essere lasciata ad altri durante il periodo dell'infezione. Se le persone colpite hanno contatti regolari con bambini, anziani e persone nelle case di cura e negli ospedali, è importante evitare queste persone durante il periodo della malattia.

Nel complesso, è importante evitare la malattia, perché non ci sono farmaci causali o opzioni di trattamento. Gli antibiotici non hanno alcun effetto sui virus e finora i farmaci contro la nausea e il vomito non sono stati sufficientemente studiati per quanto riguarda la loro efficacia.

Puoi trovare maggiori informazioni sull'argomento qui: Come viene trattata l'infezione da norovirus?

omeopatia

Esistono rimedi omeopatici che possono essere utilizzati come trattamento di supporto per un'infezione da norovirus. Se i sintomi persistono dopo tre o quattro giorni senza alcun cambiamento, è necessario consultare un medico.
Esistono diversi globuli che hanno un effetto positivo sull'equilibrio idrico nelle malattie gastrointestinali e dovrebbero favorire la rigenerazione della flora intestinale. Ne sono un esempio i globuli borace, canfora, chelidonio e colchico. Ci sono anche sali di Schüssler, che dovrebbero aiutare con la diarrea e il vomito. Questi includono il sale n. 8 di Schüssler, clorato di sodio e il sale n. 10, solforico di sodio.

Rimedi casalinghi

Esistono diversi rimedi casalinghi che possono aiutare con problemi gastrointestinali. Tè al finocchio, camomilla o una combinazione di finocchio, anice e tè al cumino aiutano contro la nausea. Il tè fornisce fluidi al corpo e gli ingredienti leniscono lo stomaco. Si dice anche che il tè allo zenzero aiuti a combattere la nausea. Per fare questo mettete in un recipiente qualche fetta di zenzero sbucciato, versateci sopra dell'acqua bollente e lasciate in infusione il liquido, anche il brodo di pollo è un buon modo per ridare acqua e sali al corpo.

Contro la diarrea, puoi mettere una mela in aria e lasciarla rosolare e poi mangiarla. Il principio attivo pectina che contiene si gonfia nell'intestino e assorbe i liquidi. Le banane assorbono anche l'acqua e aiutano contro la diarrea.
Puoi anche sciogliere un cucchiaino di terra curativa in 250 millilitri di acqua e berlo durante il giorno. Questo aiuta contro la diarrea e fornisce liquidi al corpo.

Un consiglio per un'infezione da norovirus è il succo di limone. Il succo di limone contiene acido citrico. Si dice che l'acido citrico aiuti, paragonabile a un disinfettante, a rallentare i virus nel corpo. Lega i norovirus altamente contagiosi e impedisce loro di moltiplicarsi. Il succo di limone è innocuo per il corpo e può essere bevuto molto bene se diluito con acqua.

Durata del congedo per malattia

In caso di infezione da norovirus, il congedo per malattia è spesso essenziale e non può essere prevenuto. Se hai la diarrea, puoi inizialmente rimanere a casa fino a 3 giorni senza congedo per malattia. Tuttavia, è importante segnalare al datore di lavoro il primo giorno di malattia che non ti presenterai.
Una nota di malattia deve essere presentata al più tardi il quarto giorno. In determinate circostanze, le norme sul congedo per malattia (certificato di incapacità al lavoro) nel contratto di lavoro possono essere specificate diversamente. Se il tuo medico di famiglia ti mette in congedo per malattia, il congedo per malattia richiede solitamente dai 7 ai 10 giorni. La durata dipende dall'entità del disagio. Il congedo per malattia di solito dura più a lungo dei sintomi principali, poiché le persone infette sono ancora contagiose dopo che i sintomi si sono attenuati.

Complicazioni di infezione con il norovirus

Per adulti sani l'infezione con il norovirus è spiacevole, ma raramente pericoloso per la vita. Le complicazioni possono essere dovute al massiccio Perdita d'acqua dal Vomito e il diarrea si verificano. Con l'acqua va anche l'acqua contenuta negli alimenti e nei succhi gastrici e intestinali Sali perso, quindi il Equilibrio del sale il nostro corpo disturbato può essere. Le persone colpite soffrono della perdita di acqua debolezza tramite la diminuzione della pressione sanguigna e nel peggiore dei casi, anche uno Svenire (med = sincope) si verificano. Dal momento che il sistema circolatorio a causa della mancanza di acqua nel sangue deve fare di più per supportare il ciclo meno fluido mantenere il cuore deve lavorare di più. Un cuore malato minaccia di raggiungere rapidamente la fine delle sue riserve e minaccia Infarti o Insufficienza cardiaca. Le persone affette da malattie del sistema cardiovascolare dovrebbero prestare particolare attenzione a abbastanza Idratazione prestare attenzione durante la malattia ed essere ricoverato in ospedale precocemente.

Lo stesso vale per quelli più piccoli bambiniche naturalmente hanno meno liquidi nel corpo e quindi raggiungono rapidamente i loro limiti. Oltre alla perdita di liquidi, la perdita di sali del corpo come potassio, calcio e sodio avere conseguenze estreme per il corpo. L'unico esempio è il potassio, che viene facilmente assorbito dai cambiamenti nella concentrazione sanguigna aritmie cardiache pericolose per la vita può essere responsabile. Anche qui le persone colpite dal cuore sono di nuovo particolarmente a rischio. Totale sono nell'anno 2011 43 vittime è stato segnalato da malattie con il norovirus.

Profilassi dell'infezione da norovirus

Una vaccinazione contro i norovirus non è ancora possibile. Contrariamente ai rotavirus, ad esempio, l'RNA dei nororvirus cambia molto facilmente e possono insorgere nuove mutazioni virali. I virus a DNA sono considerati più stabili in termini di materiale genetico. Ad oggi, sono sorti 7 sottogruppi di norovirus a causa di cambiamenti nel materiale genetico e questi sottogruppi possono spesso essere suddivisi in ulteriori gruppi. Una vaccinazione contro i virus con un corredo genetico in continua evoluzione è quindi difficilmente possibile.

In definitiva, solo un'adeguata igiene personale può proteggere dalle infezioni. Anche chi non ne è colpito può prevenire l'infezione con un'alta probabilità lavandosi regolarmente le mani con sapone e pulendo superfici come lavelli, maniglie e pavimenti. Qui possono essere utilizzati disinfettanti o normale sapone e acqua. È importante notare che non tutti i comuni disinfettanti possono uccidere in modo affidabile il norovirus. Inoltre, una maschera facciale e un camice protettivo possono essere indossati nelle stanze in cui soggiorna una persona interessata o in sua presenza. Tuttavia, nonostante tutte le misure igieniche, non esiste una sicurezza assoluta.

Esiste l'immunità al virus noro?

Sfortunatamente, il norovirus non porta a un'immunità rilevante dopo l'infezione. Secondo l'Ufficio statale bavarese per la salute e la sicurezza alimentare, le persone dopo un'infezione da norovirus possono sviluppare resistenza / immunità a breve termine ai norovirus. Ciò significa che le persone colpite non possono essere nuovamente infettate dal virus subito dopo l'infezione. Questa resistenza temporanea si verifica solo in rari casi e scompare dopo un certo tempo. Non esiste una reale immunità ai norovirus.

Perché non è possibile vaccinare contro il virus Noro?

Non è possibile vaccinare le persone contro i norovirus perché non esiste un vaccino contro il virus altamente contagioso. Se vuoi proteggerti dall'infezione da norovirus, dovresti garantire un'accurata igiene delle mani. Il lavaggio accurato delle mani dopo aver usato il bagno è un'importante misura di protezione. I frutti di mare devono essere cotti prima del consumo e le insalate devono essere lavate via accuratamente.

Virus Noro nei bambini

I bambini, come i bambini e gli adulti, possono essere infettati dai norovirus. I primi segni di infezione da norovirus in un bambino sono irrequietezza, pianto e scarso consumo di alcol. Molto spesso i bambini soffrono di vomito e / o diarrea. I bambini possono ammalarsi rapidamente, motivo per cui i frequenti cambi di pannolino e la cura della pelle sui glutei sono molto importanti.
La malattia gastrointestinale causata dai norovirus può causare la disidratazione dei bambini a causa di diarrea persistente e vomito. I segnali di allarme sono labbra secche, lingua e mucosa orale. Con una massiccia perdita di liquidi, la parete addominale del bambino collassa e la pelle perde tensione. Gli occhi e la fontanella affondano. I bambini diventano ottusi, pallidi e apatici. La perdita di acqua è pericolosa per la vita dei bambini. Se si sospetta un norovirus, un bambino deve essere presentato immediatamente a un medico.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Infezione da norovirus nel bambino

Virus Noro in gravidanza

Se le donne incinte vengono infettate dai norovirus, questo spesso nutre timori per la futura mamma. I norovirus sono fondamentalmente sicuri per i bambini non ancora nati. Tuttavia, le donne in gravidanza devono seguire importanti precauzioni. Se si sospetta un'infezione da norovirus durante la gravidanza, è importante un attento monitoraggio medico. In una gravidanza avanzata, una grave diarrea può persino innescare il travaglio.
Oltre a un attento controllo medico, le misure da adottare durante la gravidanza includono l'assunzione di liquidi sufficienti. La futura mamma deve recuperare l'acqua persa a causa di diarrea e vomito bevendo almeno tre litri di acqua al giorno.

Per ulteriori informazioni, vedere: Infezione da norovirus in gravidanza

Obbligo di comunicazione ai sensi della legge sulla protezione dalle infezioni

La comprovata infezione da un norovirus è in Germania secondo la legge sulla protezione dalle infezioni denuncia e deve essere sempre locale Dipartimento della salute essere comunicato. I bambini con norovirus non sono autorizzati a frequentare scuole, asili o altri per tutta la durata della malattia visitare istituzioni pubbliche. I dipendenti che si occupano di cibo possono tornare al lavoro solo due giorni dopo la scomparsa dei sintomi. In caso di dubbio, consultare sempre il dipartimento sanitario responsabile un isolamento a casa necessario è.

Ondate di malattia

Ancora e ancora si verificano in Germania i cosiddetti Onde di malattia con molti casi frequenti di malattia. In Europa centrale sono principalmente i mesi marzo e novembre quelli con i casi di malattia più frequenti. In estate fare un passo appena Casi di malattia causati da nororvirus. Influenza gastrointestinale correlata alle infezioni sono nel Mesi estivi piuttosto su batteri fatto risalire. Se sei stato infettato in una stagione, puoi ammalarti di nuovo con la prossima ondata di malattie, quando una nuova generazione I virus è responsabile della malattia. Non puoi più ammalarti a causa dell'attuale generazione di virus. Le più grandi ondate di malattie, le epidemie, si sono verificate per lo più ospedali o Strutture di cura, ma anche in Scuole materne e altri Strutture di cura osservato. In tali strutture, il virus beneficia della sua estrema resilienza ambientale e della sua facile trasmissione in modo che possa diffondersi facilmente tra le molte persone presenti. Per questo motivo, intere navi da crociera sono state spesso colpite da un'ondata di infezioni da norovirus. Nel 2013 un totale di quasi 90.000 casi di infezione e Malattie causate dal norovirus segnalati.