PRIND

Definizione / introduzione

In medicina, l'abbreviazione PRIND sta per questo deficit neurologico ischemico reversibile prolungato. Un PRIND è quindi una specie di ictus minore.

UN ictus è causato da una diminuzione del flusso sanguigno nel cervello. Se una parte del cervello è così danneggiata da non essere più reversibile, si parla di ictus. Se il danno è ancora reversibile, si parla di uno TIA (attacco ischemico transitorio) o uno PRIND. La differenza tra i due è che i sintomi con PRIND si sviluppano più lentamente che con TIA e si risolvono anche più lentamente. Nel caso di un TIA, i sintomi regrediscono completamente dopo 24 ore al massimo, se i sintomi sono ancora presenti dopo le 24 ore, si parla di PRIND. Visto in questo modo, un PRIND è un mini-ictus che regredisce completamente, ma molto lentamente. I sintomi possono durare fino a poche settimane.

Nel frattempo, tuttavia, le definizioni di TIA e PRIND sono considerate troppo vaghe e quindi non sono più differenziate.

cause

Le cause di un PRIND sono le stesse di un ictus e sono quindi, come un TIA, visto come un presagio di ictus.

Un PRIND è causato da una diminuzione del flusso sanguigno al cervello. Ciò può avere due cause, o il vaso è bloccato da un tappo o le pareti di un vaso nel cervello sono così forti Placca dimostra che il sangue non può più fluire correttamente. Se il flusso sanguigno è disturbato, c'è un flusso sanguigno ridotto nel punto nel cervello che viene fornito dal vaso sanguigno. Poiché il sangue trasporta ossigeno e sostanze nutritive, a seconda della forza del flusso sanguigno ridotto, le funzioni cerebrali potrebbero non funzionare.

Questo tappo di solito è costituito da sangue coagulato, ma può anche essere costituito da grasso.

Adesso intasa anche un tappo di sangue trombo chiamato vaso nel cervello, la causa di solito non è nel cervello, ma da qualche altra parte. Il tappo di sangue si forma principalmente nelle gambe o nel cuore e "vola" attraverso il corpo verso il cervello. Tuttavia, i vasi nel cervello sono così piccoli che il tappo spesso rimane bloccato lì e non può semplicemente passare attraverso come negli altri vasi. I fattori di rischio per la formazione di un tale coagulo di sangue sono:

• più alto Pressione sanguigna

• Disturbi della coagulazione (principalmente ereditari)

• gravidanza

• Vene varicose

• lungo riposo a letto o lunghi viaggi in auto / autobus

• Fibrillazione atriale (un Aritmia cardiaca)

Come già accennato, la placca può formarsi anche sui vasi del cervello. I principali fattori di rischio per la formazione della placca sono:

• diabete

• ipertensione

• alti livelli di grasso nel sangue

• obesità

• Stile di vita sedentario

diagnosi

All'inizio di ogni diagnosi c'è una consultazione con un medico. Il medico chiede informazioni sui sintomi e si forma così una prima opinione sui quadri clinici che vengono messi in discussione. Se il medico ora sospetta una PRIND, di solito viene eseguita un'immagine della testa. Cercherà anche la causa del mini-ictus. Così, ad esempio, le arterie carotidi vengono monitorate per i cambiamenti utilizzando a Dispositivo a ultrasuoni guardato. Anche il cuore viene esaminato. Il medico può ascoltarlo con l'aiuto di uno stetoscopio e a ECG scrivi per vedere se colpisce regolarmente. Può anche fare un'ecografia / Esame a raggi X. causa dal cuore. Inoltre, viene misurata la pressione sanguigna e viene prelevato il sangue per determinare i livelli di lipidi nel sangue e per identificare possibili disturbi della coagulazione del sangue. Tutti i possibili fattori di rischio vengono verificati per poter trattare le cause dopo la diagnosi.

Sintomi

I sintomi sono simili a quelli di un ictus, ma regrediscono. I sintomi principali includono:

• Intorpidimento, formicolio, debolezza o dolore in qualsiasi parte del corpo come il braccio, la gamba o il viso

• Visione offuscata o cecità a breve termine in un occhio

• biascicamento

• Svenimento o caduta senza svenimento

• confusione

• Paralisi

• vertigini

Questi sintomi possono parlare anche di altre malattie. Possono anche verificarsi con emicrania o anemia, ad esempio. Tuttavia, è della massima importanza che un medico venga consultato immediatamente se si verificano tali sintomi. In caso di tali sintomi, è sempre necessario escludere prima un ictus o un mini-ictus, poiché il paziente potrebbe altrimenti subire danni permanenti.

Leggi anche l'articolo: Sintomi di un ictus e Vertigini dopo un ictus.

terapia

Poiché i sintomi si risolvono da soli, l'obiettivo principale è il trattamento dei fattori di rischio. Se i sintomi come la paralisi persistono per alcune settimane, ad esempio a Fisioterapia per essere utile.

La cosa più importante, tuttavia, è evitare che un vero ictus si sviluppi dopo il PRIND. Se viene diagnosticata una PRIND, le possibilità di avere un ictus entro una settimana sono piuttosto alte. Pertanto, la causa dell'ictus deve essere trattata immediatamente.

La causa determina quindi la terapia. Se la causa è la formazione di un coagulo sanguigno, è necessario prevenire la nuova formazione di tale coagulo.

Come già descritto sopra, i fattori di rischio includono: ipertensione, gravidanza, disturbi della coagulazione, aritmie cardiache, vene varicose, diabete, obesità e livelli elevati di lipidi nel sangue.

La pressione alta è principalmente medicinale trattata. Al giorno d'oggi sono disponibili numerosi farmaci per questo scopo; possono anche essere prescritti solo per pressioni sanguigne leggermente o non elevate. Un valore ottimale è 120/80. Anche i cambiamenti dello stile di vita sono importanti per mantenere bassa la pressione sanguigna.

I disturbi della coagulazione possono anche essere trattati con farmaci, che di solito è un noto rappresentante qui Marcumar o quello aspirina.

diabete, noto anche come "diabete", l'obesità e anche i livelli elevati di lipidi nel sangue potrebbero talvolta essere trattati solo con i cambiamenti dello stile di vita. Tuttavia, i farmaci vengono utilizzati solo dopo un PRIND, poiché funzionano più velocemente e sono più facili da usare.

Se le arterie carotidi sono coperte da molta placca, c'è il rischio che la placca si stacchi e "voli" nel cervello, ostruendone i vasi e innescando così un PRIND. Pertanto, se c'è una grande quantità di placca nelle arterie carotidi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Le arterie carotidi vengono tagliate e la placca viene rimossa.

Nonostante le numerose opzioni di trattamento farmacologico, è importante apportare modifiche allo stile di vita per ridurre il rischio di ictus. Lo sport, ad esempio, è una panacea. L'esercizio fisico regolare può migliorare o talvolta anche curare molte malattie. Questi includono condizioni come diabete, ipertensione e livelli elevati di grassi nel sangue. Queste, a loro volta, sono le cause principali dei mini-ictus. All'inizio è sufficiente camminare per mezz'ora al giorno e aumentarla lentamente. Anche la dieta gioca un ruolo molto importante nello sviluppo delle malattie. I cibi grassi o ricchi di zuccheri incoraggiano la formazione di placca e tutti i fattori di rischio sopra menzionati. Il fumo è un altro motivo dei cambiamenti vascolari e quindi anche per PRIND.

profilassi

La profilassi consiste nell'eliminazione dei fattori di rischio. Ciò include l'esercizio, una dieta sana e l'astensione dall'alcol e dal fumo. Se sono già note malattie come il diabete o l'ipertensione, il medico potrebbe doverle interrompere con i farmaci. Pertanto, anche le visite regolari dal medico e l'uso regolare dei farmaci prescritti sono molto importanti.

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