allergia ai pollini
definizione
Un'allergia ai pollini è la reazione ipersensibile a componenti di diversi pollini vegetali.
L'allergia ai pollini è comunemente nota come "raffreddore da fieno" e in termini tecnici è chiamata "rinite allergica".
Nella maggior parte dei casi, la malattia inizia nella prima infanzia e di solito accompagna le persone colpite per tutta la vita. Si ipotizza un tasso di malattia compreso tra il 15% e il 30% nei bambini e negli adolescenti. Ciò significa che quasi un bambino su cinque soffre di allergia ai pollini. La terapia consiste nell'evitare pollini, farmaci allergizzanti farmacologici e immunoterapia specifica.
cause
La causa immediata dei sintomi dell'allergia ai pollini è l'esagerata risposta immunitaria del corpo al polline delle piante.
Questi sono di per sé innocui, quindi normalmente non rappresentano un rischio per la salute dell'uomo.In caso di allergia, tuttavia, alcune proteine del polline delle piante vengono (erroneamente) riconosciute come patogene.
Questo attiva il sistema immunitario. L'attivazione del sistema immunitario porta a una reazione infiammatoria.
Ciò si verifica in particolare nelle zone che hanno avuto contatto con l'allergene, cioè il polline. I punti di contatto sono principalmente le mucose delle vie aeree e gli occhi.
Le sostanze messaggere istamina e leucotriene svolgono un ruolo particolarmente importante. La causa dell'allergia non è stata ancora adeguatamente chiarita. La tendenza a sviluppare un'allergia è ereditabile.
Si presume inoltre che un'igiene troppo forte durante l'infanzia favorisca lo sviluppo di un'allergia. I bambini di città in particolare, che sono meno esposti alla natura, hanno maggiori probabilità di sviluppare un'allergia ai pollini rispetto ai bambini di campagna. Inoltre, l'inquinamento atmosferico aumenta la reazione allergica del corpo.
Sintomi concomitanti
I classici sintomi di un'allergia ai pollini sono naso che cola, lacrimazione e starnuti.
Il forte prurito è anche uno dei principali sintomi della febbre da fieno.
In linea di principio, i sintomi sono spiegati dal meccanismo patologico (modalità di azione della malattia) dell'allergia. Il fatto che più sostanze messaggere come istamina, leucotrieni e prostaglandine vengano rilasciate dai mastociti porta a reazioni infiammatorie. Questi si trovano principalmente nelle regioni del corpo che hanno avuto contatto con il polline. Un risultato della reazione infiammatoria è un allargamento dei vasi sanguigni. Ciò fa sì che la regione riceva più sangue e appaia rossastra.
Inoltre, aumenta anche la permeabilità (permeabilità) dei vasi sanguigni. Ciò porta ad una maggiore fuoriuscita di liquido dai vasi. Questo accumulo di liquido si manifesta come gonfiore delle mucose nel paziente.
Le prostaglandine aumentano anche la sensazione di dolore e prurito. I sintomi sono principalmente arrossamento, gonfiore, aumento della percezione del dolore e prurito.
Il prurito colpisce spesso la gola e il palato del paziente e può raggiungere l'orecchio. Questo si manifesta nel naso come un cosiddetto naso che cola. Questa forma di naso che cola è caratterizzata da una forte scarica di secrezione.
Inoltre, il rivestimento gonfio del naso blocca le vie aeree del naso e rende più difficile respirare attraverso il naso.
Nella maggior parte dei casi, ci sono anche gravi attacchi di starnuti, che a volte possono durare per minuti. Anche i bronchi e la trachea possono essere influenzati dall'allergia. Questo a volte porta a tosse, nei casi più gravi anche a mancanza di respiro.
Se si sente un fischio durante la respirazione notturna, è probabilmente l'asma bronchiale. In molti casi ciò è dovuto anche all'allergia. Come con altre malattie, l'energia viene ritirata dal corpo attraverso la reazione infiammatoria allergica. Di conseguenza, molte delle persone colpite si sentono stanche ed esauste.
Il sonno può essere compromesso dall'allergia ai pollini, che aumenta la stanchezza durante il giorno e limita gravemente la vita quotidiana del malato.
Sintomi intorno agli occhi
Oltre alle vie aeree, anche gli occhi possono essere influenzati dalla reazione allergica. Qui, ad esempio, si verifica il gonfiore delle palpebre.
Ciò può significare che gli occhi non possono più essere spalancati così tanto. Oltre alle palpebre gonfie, i cerchi sotto gli occhi sono un classico sintomo di un'allergia ai pollini. D'altra parte, gli occhi lacrimano molto, mentre spesso si sentono gli occhi asciutti. Una sensazione di corpo estraneo, che può verificarsi, si adatta a questo. Viene spesso riportata una sensazione che è come la sabbia negli occhi.
I problemi visivi in particolare possono essere problematici. Questi si verificano raramente, ma rappresentano una notevole menomazione nella vita di tutti i giorni, inoltre gli occhi possono reagire in modo più sensibile alla luce. Poiché la congiuntiva dell'occhio non è protetta da una membrana mucosa (a differenza del naso o del tratto respiratorio), qui può spesso verificarsi irritazione.
In alcuni casi può verificarsi anche congiuntivite. A differenza della congiuntivite infettiva, la congiuntivite allergica non è contagiosa perché non è innescata dai batteri.
Per questo motivo, tuttavia, può essere trattato solo sintomaticamente; un antibiotico non aiuta qui. La congiuntivite è caratterizzata da un lato da prurito e bruciore agli occhi. Anche il rossore e l'aumento della lacrimazione fanno parte della classica malattia della congiuntivite.
prurito
Il prurito è un sintomo che si manifesta in molti quadri clinici, soprattutto nelle malattie infiammatorie o allergiche.
In caso di allergia ai pollini, anche il prurito è uno dei sintomi caratteristici. Il prurito è causato da sostanze messaggere come Istamina, innescata. L'istamina viene rilasciata in misura maggiore a seguito della reazione di difesa allergica dell'organismo e agisce principalmente nel punto in cui il corpo è entrato in contatto con l'allergene.
In caso di allergia ai pollini, sono principalmente gli occhi e le vie respiratorie. Ma anche nella pelle c'è un forte rilascio di istamina in una reazione allergica.
Non è ancora certo come l'istamina scateni il prurito, ma è possibile combattere il prurito con l'aiuto degli antistaminici (bloccanti dei recettori dell'istamina).
Macchie rosse sulla pelle
Macchie rosse sulla pelle sono anche conosciute in termini tecnici come eruzioni cutanee o eruzioni cutanee. Queste eruzioni cutanee possono verificarsi con un'allergia ai pollini e si trovano spesso in luoghi che hanno avuto contatto con il polline. Il più delle volte, le braccia, le gambe e la testa sono colpite dalle eruzioni cutanee. Questi si esprimono come arrossamenti, a volte si possono trovare anche pomfi o vesciche. Inoltre, la pelle è calda.
Il polline può penetrare nella pelle attraverso follicoli piliferi o lesioni e innescare lì la reazione allergica.
Può anche verificarsi un effetto sistematico. Il corpo rilascia così tanta istamina che viene distribuita sistematicamente attraverso il sangue e può causare problemi in altre parti del corpo.
Ad esempio, l'intestino o la pelle sono colpiti. In caso di eruzione cutanea allergica, la pelle può essere trattata con antistaminici. Nei casi più gravi è ipotizzabile anche la somministrazione di glucocorticoidi (cortisone).
Maggiori informazioni su questo argomento su: Eruzione cutanea da polline
diagnosi
In molti casi un'allergia può essere diagnosticata con una buona storia medica (discussione della storia medica). Soprattutto se i sintomi si verificano più frequentemente in un determinato periodo dell'anno o solo all'aria aperta.
Inoltre, alcune provocazioni del corpo con l'aiuto di potenziali allergeni possono diagnosticare un'allergia. Ad esempio, puoi pungere le proteine di diverse piante nella pelle con un ago sottile e aspettare di vedere se c'è un arrossamento allergico nel sito di puntura (prick test).
In alternativa, è possibile eseguire un esame del sangue per verificare la presenza di anticorpi contro il polline.
L'ultima opzione è un test di provocazione diretta, in cui la sostanza potenzialmente allergenica viene applicata alla mucosa. Tuttavia, questo dovrebbe essere fatto solo sotto controllo medico.
Trattamento di un'allergia ai pollini
La terapia per l'allergia ai pollini consiste di tre componenti.
Prima di tutto, è importante evitare il contatto con gli allergeni. Questo è difficile con un'allergia ai pollini, perché nonostante l'allergia ai pollini ti piacerebbe comunque uscire dalla porta principale. Una possibilità è cambiare i vestiti dopo essere entrati nell'appartamento e possibilmente anche lavarsi i capelli.
Inoltre, il carico di polline non è più così forte dopo un acquazzone. Quindi, se possibile, dovresti uscire di casa dopo una pioggia. Puoi anche usare maschere respiratorie. Questi vengono utilizzati anche durante i lavori di costruzione per proteggersi dalla polvere. Tengono il polline lontano dalle vie respiratorie e aiutano a fare esercizio anche quando c'è molto polline.
La seconda componente della terapia è la terapia farmacologica. Vengono utilizzati farmaci come antistaminici (bloccanti del recettore dell'istamina), glucocorticoidi (cortisone) o simpatomimetici (spray nasale). Questi aiutano a gonfiare le mucose e contenere i sintomi dell'infiammazione.
La terza componente della terapia è l'immunoterapia specifica. Questo è noto anche come "desensibilizzazione" o "desensibilizzazione".
desensibilizzazione
La desensibilizzazione è oggi sostituita dai termini "immunoterapia specifica" o "desensibilizzazione".
Descrive l'unica terapia che combatte la causa e non solo i sintomi dell'allergia.
L'immunoterapia dovrebbe essere iniziata il prima possibile; di solito è possibile dall'età di cinque anni. Il motivo per iniziare presto è che le persone con allergie a una o poche sostanze hanno maggiori possibilità di successo rispetto alle persone con molte allergie.
Durante il trattamento, il paziente è esposto a dosi crescenti di allergoidi. Gli allergoidi sono allergeni purificati e standardizzati. Quindi sono stati modificati per uso medico.
Si cerca di ottenere che la sensibilità del corpo agli allergeni diminuisca nel tempo.
Il corpo si abitua agli allergeni, per così dire. Pertanto, la reazione eccessiva del sistema immunitario non si verifica.
La durata della terapia è generalmente di circa 3-5 anni. Nei soggetti allergici ai pollini, la desensibilizzazione viene spesso interrotta durante la stagione dei pollini e proseguita dopo la stagione dei pollini.
Farmaco per un'allergia ai pollini
Esistono farmaci efficaci contro l'allergia ai pollini. Tuttavia, questi combattono solo i sintomi, non la causa dell'allergia.
Ad esempio, gli antistaminici sono popolari.
La nuova generazione di antistaminici ha pochi effetti collaterali rispetto alle generazioni precedenti e può essere utilizzata come spray nasale (locale) o sotto forma di compresse (sistemico attraverso il sangue).
I glucocorticoidi (cortisone) possono anche essere applicati localmente o sistemicamente. I glucocorticoidi sono considerati l'effetto più forte nella terapia farmacologica per i sintomi di allergia, sebbene la terapia con glucocorticoidi sistemici possa avere gravi effetti collaterali se usata per lungo tempo.
Anche i farmaci simpaticomimetici (sostanze simili all'adrenalina) sotto forma di spray nasali o gocce nasali aiutano a gonfiare la mucosa nasale.
Ma anche loro dovrebbero essere usati solo per un breve periodo di tempo, in quanto possono portare rapidamente a dipendenza o infiammazione della mucosa nasale (rinite medicamentosa).
Durata di un'allergia ai pollini
La durata dell'allergia è illimitata. Molte persone colpite soffrono di allergia ai pollini per tutta la vita.
Tuttavia, poiché diversi pollini sono presenti nell'aria solo in determinati mesi dell'anno, la durata dei sintomi varia notevolmente. Il conteggio dei pollini dura generalmente da gennaio a settembre.
Tuttavia, il polline delle singole piante è presente nell'aria solo per circa due mesi all'anno.
Un calendario dei pollini può essere utile qui, che mostra i periodi esatti di volo del polline delle piante specifiche.
Allergie crociate
Un'allergia crociata è una reazione in cui gli anticorpi del corpo (immunoglobulina E) riconoscono altre sostanze oltre alle sostanze che effettivamente scatenano l'allergia.
Per spiegare meglio questo si dovrebbe fare un esempio. In caso di allergia ai pollini, il corpo della persona è allergico alle proteine del polline di una determinata pianta (ad esempio betulla). Gli anticorpi contro queste proteine riconoscono il polline come un corpo estraneo.
Se una sostanza (ad esempio cibo) appare che ha una somiglianza con la proteina del polline a cui si è allergici, può portare a una nuova allergia a questo alimento (ad esempio noci).
Quindi sviluppi ulteriori allergie ad altre sostanze attraverso l'allergia ai pollini. In questo caso, un'allergia al polline di betulla provocherebbe un'allergia alle noci. Oltre al cibo, può essere anche altro polline di piante.
Per questo motivo è essenziale una terapia precoce con l'aiuto della desensibilizzazione o desensibilizzazione.
Leggi di più su questo a: Allergia crociata
