Artrosi dell'ATM
sinonimo
Usura dell'ATM
introduzione
Il Artrosi dell'ATM appartiene al più comune malattie che si verificano in Germania nell'area di Cavità orale. Nella sola Germania, secondo studi approfonditi, circa 10 milioni di pazienti vengono avvicinati in modo continuativo o almeno temporaneo Artrosi dell'ATM Soffrire.
Nel Artrosi dell'ATM e 'un Malattia da usura di Articolazione temporo-mandibolareche nella maggior parte dei casi da Carichi errati e usura meccanica le superfici articolari costituite da cartilagine.
Il rischio Lo sviluppo dell'osteoartrite dell'ATM aumenta con il Età, qualcosa su tre persone dall'età di circa 70 anni soffre almeno di una forma temporanea di artrosi dell'ATM. Oltre all'età, ce n'è anche una possibile predisposizione genetica o il lavoro fisico pesante gioca un ruolo vitale nello sviluppo di questo disturbo.
Anatomia dell'ATM
Il Articolazione temporo-mandibolare (Lat. Articolazione temporo-mandibolare) fornisce una connessione flessibile tra l'osso Superiore- (lat. Mascella) e il Mascella inferiore (Lat. Mandibola) rappresentano.
Il Fossa mandibolare (Lat. Fossa mandibolare) è a diretto contatto con l'articolazione della mascella Testa mascellare (Caput mandibole) a.
All'interno di questa connessione, l'osso mascellare superiore forma il piuttosto sguardo fisso Parte dell'articolazione temporo-mandibolare, considerando la mascella inferiore versatile è bloccato nel giunto. Queste due strutture sono rese possibili solo da quella mobile Cartilagine (Disco articolare) separati l'uno dall'altro. In questo modo il disco cartilagineo divide l'articolazione temporo-mandibolare in due parti funzionalmente indipendenti, quella superiore e quella inferiore Spazio comune.
La parte superiore dell'articolazione (spazio articolare superiore) è per l'esecuzione di Movimenti scorrevoli responsabile, Girando i movimenti sono implementati principalmente nell'area dello spazio articolare inferiore. Al Processo di masticazione o quello Parlare Tuttavia, queste due gamme di movimento devono essere combinate in modo intelligente.
nel Articolazione temporo-mandibolare può quindi anche cosiddetto Movimenti rotanti e scorrevoli vengono eseguiti. La fossa della mascella inferiore forma una sorta di presa articolare e viene inoltrata da una sotto il nome Tuberosità articolare struttura nota limitata. Il limite posteriore è il cosiddetto Processo retroarticolare.
cause
Il cause uno Artrosi dell'ATM possono essere diversi.
In molti pazienti affetti, la perdita del molari per un periodo di tempo più lungo alle modifiche in Struttura ossea e per lo sviluppo dell'artrosi dell'ATM. La base di questo fenomeno è il fatto che il "normale" Caricare il modello le sezioni ossee si muovono fortemente dopo aver perso i molari e per questo motivo Carichi errati essere provocato.
Inoltre, tale Carichi errati del mascella innescato da:
- logoro o regolato in modo errato Corona,
- ponti
- e o Otturazioni dentali
Inoltre, molti pazienti affetti riferiscono di digrignare i denti in situazioni particolarmente stressanti durante la notte.
In alcuni casi il verificarsi di artrosi dell'ATM può essere causato dal cosiddetto Sindrome CMD (Disfunzione cranio-mandibolare) sono provocati.
Al Sindrome CMD e 'un malfunzionamento pronunciato del Parti dell'articolazione temporomandibolare Denti pronunciati disallineati che non sono, solo incompleti o difettosi ortodontico I trigger più comuni sono uno Disfunzione cranio-mandibolareche alla fine può portare allo sviluppo dell'osteoartrosi dell'ATM.
Anche pronunciato Carie (soprattutto nella zona di cuocere al forno- e premolari) può portare a un fallimento a lungo termine nell'assunzione di un trattamento appropriato Artrosi dell'ATM condurre.
Sintomi
Nella stessa misura delle cause di questa malattia, i sintomi dell'osteoartrite dell'ATM possono assumere molte forme.
I sintomi sperimentati dal paziente affetto dipendono da:
- Da un lato dalla causa dell'osteoartrosi dell'ATM e
- dall'altro sulla gravità della malattia.
Nelle prime fasi dell'artrosi dell'ATM, la persona colpita di solito avverte una sensazione di tensione da lieve a forte nell'area dei muscoli masticatori e dell'articolazione stessa.
La comparsa di dolore alla schiena e / o al collo come sintomo di accompagnamento può anche fornire un'indicazione iniziale di una possibile malattia. Inoltre, i segni di usura sulle parti articolari cartilaginee possono aumentare il carico errato delle articolazioni temporo-mandibolari.
Le conseguenze sono, tra le altre cose, lo sviluppo di disturbi della ventilazione dell'orecchio interno e dolore all'orecchio.
Soprattutto con:
- Masticare,
- quando sbadiglia,
- Molti pazienti sentono una forza di attrazione quando parlano e aprono la bocca.
L'artrosi dell'articolazione temporo-mandibolare può portare a sensazioni di dolore nell'area dell'articolazione temporo-mandibolare in una fase precoce. Più la malattia progredisce, più intensamente i sintomi tipici sono percepiti dal paziente. Nel tempo, l'apertura e la chiusura delle ganasce diventano sempre più limitate. La maggior parte dei pazienti affetti riferisce precocemente della comparsa di rumori di cracking e macinazione durante l'apertura della bocca.
Continua a leggere sotto: Blocca la mascella
Diagnosi dell'osteoartrite dell'ATM
La diagnosi dell'osteoartrite dell'ATM avviene principalmente a livello delle procedure di imaging.
Ciò significa che per una valutazione affidabile delle condizioni dell'articolazione, è necessario eseguire una radiografia che rappresenti completamente sia l'osso mascellare che i denti incorporati in esso, nonché l'articolazione temporo-mandibolare stessa.
Di regola, il cosiddetto ortopantomogramma (abbreviato: OPG) serve come un aiuto significativo nella diagnosi dell'artrosi dell'ATM.
Inoltre, il tessuto attorno all'articolazione temporo-mandibolare deve essere valutato con l'aiuto di altri metodi di imaging. Questa necessità è dovuta al fatto che nel corso dell'osteoartrosi dell'ATM si verificano cambiamenti tipici nell'area dei tessuti molli, che possono fornire un'indicazione del problema sottostante.
Il medico curante può anche ordinare una risonanza magnetica dell'articolazione temporo-mandibolare.
terapia
Poiché ci sono varie cause per lo sviluppo dell'osteoartrosi dell'ATM, la terapia di questa malattia è principalmente finalizzata all'eliminazione del problema sottostante.
Nel corso di questo, la ricerca della causa è la priorità assoluta per un trattamento ottimale dell'osteoartrosi. Se i difetti cariati sono la causa del caricamento non corretto delle articolazioni temporo-mandibolari e la formazione di segni di usura, questi devono essere rimossi e i denti interessati devono essere riempiti con otturazioni.
Nei pazienti con osteoartrosi dell'articolazione temporo-mandibolare che presentano corone, ponti o otturazioni dentali difettosi, usurati o non correttamente adattati, anche questi devono essere sostituiti da un restauro protesico più idoneo al fine di alleviare l'articolazione temporo-mandibolare a lungo termine.
Per i pazienti che riferiscono l'abitudine di digrignare i denti a causa dello stress, è necessario apprendere e utilizzare regolarmente vari esercizi di rilassamento.
Inoltre, va notato che l'artrosi dell'ATM è un segno di usura, che di solito si traduce nel verificarsi di processi infiammatori nell'area delle articolazioni colpite. Per questo, oltre ad eliminare la causa, è consigliabile anche una terapia antinfiammatoria.
Vedi sotto: Stecca per molatura
La riduzione generale dello stress è essenziale anche per il trattamento efficace e, soprattutto, a lungo termine dell'osteoartrosi dell'ATM. Ciò è legato al fatto che uno stress eccessivo ha un'influenza particolarmente negativa sull'organismo. Il risultato è la maggiore formazione di specifici fattori infiammatori che promuovono l'artrosi dell'ATM e peggiorano i sintomi. Inoltre, la tensione nel corso dello stress porta a digrignare i denti durante la notte in molti pazienti. Alcune persone riferiscono anche di reagire allo stress emotivo stringendo le file di denti. Questa abitudine porta anche ad un aumento dello stress sulle articolazioni temporo-mandibolari.
Inoltre, il rilassamento dei muscoli masticatori può aiutare a ridurre il dolore e la tensione che si verificano nel corso dell'osteoartrosi dell'ATM. Per questo motivo, l'uso di aghi per agopuntura può essere utile per i pazienti affetti.
Per contrastare i processi infiammatori a livello dell'articolazione temporo-mandibolare può essere necessario passare ad una dieta antinfiammatoria. Particolarmente
- Pesce (ad esempio aringhe o sgombri),
- erbe e spezie
può aiutare a contenere la reazione infiammatoria dell'organismo. Il grano dovrebbe essere evitato il più possibile in presenza di artrosi dell'ATM. Inoltre, alcuni alimenti possono favorire lo sviluppo articolare e quindi la rigenerazione delle articolazioni temporo-mandibolari. I pazienti che soffrono di artrosi dell'ATM dovrebbero consumare nutrienti sufficienti ogni giorno, se possibile.
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Gli alimenti contenenti collagene, come l'equiseto, favoriscono il collegamento in rete delle fibre di collagene, il principale componente della cartilagine delle articolazioni mascellari. Gli integratori alimentari contenenti glucosamina e condroitin solfato possono anche aiutare a rigenerare la cartilagine articolare.
