Prognosi del cancro linfatico

introduzione

Il cancro della ghiandola linfatica è una degenerazione maligna delle cellule del sistema linfatico, compreso il fluido linfatico e i linfonodi.

Il cancro linfatico è diviso in due sottogruppi:

1. Linfoma di Hodgkin e
2. Linfoma non Hodgkin

Il linfoma di Hodgkin si verifica a una velocità di 3 nuovi casi ogni 100.000 persone. Il linfoma non Hodgkin è più comune con una frequenza di 12 su 100.000 abitanti. Oggi ci sono una serie di strategie di trattamento che possono essere composte da chemioterapia e radiazioni. Per ogni paziente è necessario un aggiustamento della terapia individuale. Quindi gioca fattori come:

  • Età
  • altre comorbidità
  • Stadio della malattia e
  • Formazione di metastasi

gioca un ruolo importante nel decidere come trattare.

Aspettativa di vita nel cancro linfatico

Non è facile dire quanto sia lunga l'aspettativa di vita con il cancro della ghiandola linfatica, poiché un gran numero di fattori gioca un ruolo nel determinare il tempo di sopravvivenza previsto.
Prima di tutto, va notato se un paziente è in a Hodgkin o un cancro della ghiandola linfatica non Hodgkin è malato.
Allora ci sarà Età del paziente e Le comorbiditàche erano già presenti nel paziente prima dell'insorgenza del cancro.
È anche importante quanto bene il paziente risponde a un trattamento iniziato. Se il trattamento deve essere interrotto precocemente a causa di effetti collaterali o cattive condizioni generali, anche l'aspettativa di vita peggiorerà.
Con il trattamento efficace della cosiddetta terapia di prima linea, l'aspettativa di vita migliora, ma diminuisce in caso di ricaduta (Ricaduta) e un trattamento secondario necessario. È anche importante notare che la prognosi del cancro può essere buona in alcuni casi, ma il danno a lungo termine del trattamento necessario contrasta con un lungo tempo di sopravvivenza.

Viene eseguita una cosiddetta stadiazione per determinare la prognosi. Questo è inteso per indicare diverse procedure diagnostiche che intendono mostrare fino a che punto è progredito il cancro è. Sulla base della stadiazione, il cancro può quindi essere assegnato a uno stadio. La stadiazione è quindi determinante per il tipo e la durata della terapia iniziata e viene eseguita prima per ogni malato di cancro.

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Con un linfoma di Hodgkin si differenzia fasi limitatedove ancora non ce n'è Metastasi è arrivato. Appena una stazione linfonodale è affetto e il paziente non soffre dei cosiddetti sintomi B (Sudorazioni notturne, febbre e perdita di peso). Negli stadi limitati, i pazienti hanno una buona prognosi. Oltre il 90% dei pazienti sopravvive nei prossimi 5 anni.

Con il cosiddetto Fase intermedia (uno stadio che si trova tra lo stadio limitato e avanzato in gravità) è appena inferiore al 90% e a quello stadio avanzato circa l'88% dei pazienti che sono ancora vivi dopo 5 anni.

Al Linfoma non Hodgkin, di cui esistono ancora numerosi sottogruppi, il tasso di sopravvivenza medio è di 10 anni, compresi decorsi di malattia con tassi di sopravvivenza compresi tra 2 e 20 anni. Decisivo nella durata del tasso di sopravvivenza è accanto a quello Momento della diagnosi e il tipo di terapia scelto anche il tasso di complicanze della terapia eseguita.

Nel determinare la probabilità di sopravvivenza, è emerso il cosiddetto indice di inversione. Include fattori di rischio e probabilità di recidiva del cancro della ghiandola linfatica.
Quindi i pazienti avrebbero un tasso di sopravvivenza a 10 anni del 70% se lo facessero nessuno o un solo fattore di rischio avrebbe. A 2 fattori di rischio avrebbero una probabilità di sopravvivenza di quasi il 50% e con più di 2 Fattori di rischio la probabilità che il paziente sia ancora vivo dopo 10 anni sarebbe del 30%. Più fattori di rischio ci sono, maggiore è il rischio di recidiva, cioè il rischio che la malattia ritorni con il trattamento.

Possibilità di recupero

La chemioterapia è anche usata per trattare il cancro della ghiandola linfatica.

Il Linfoma di Hodgkin ne ha uno rispetto ad altri tumori buone possibilità di ripresa. Il fattore decisivo qui è, tra le altre cose, il momento in cui è stata diagnosticata la malattia, la progressione della malattia e le condizioni in cui si trova il paziente e come accettare la terapia.
Con una diagnosi precoce, ancora stadio non avanzato della malattia e il paziente è in buona salute, la possibilità di guarigione è del 95%. Tuttavia, le terapie utilizzate possono avere effetti collaterali significativi, che poi si verificheranno anche in un lontano futuro Danno tardivo essere in grado di guidare.
Lo sviluppo di altri tumori è possibile anche attraverso la chemioterapia e / o la radioterapia.
A malattia avanzata Le possibilità di recupero scendono temporaneamente al di sotto del 10%. Nella stragrande maggioranza dei casi, il trattamento viene avviato immediatamente dopo la diagnosi. Questo consiste in uno Combinazione di chemioterapia e radioterapia. In pochissimi casi la malattia è progredita così tanto prima che venga fatta la diagnosi che si deve rinunciare completamente all'inizio del trattamento. A volte, tuttavia, può accadere che il trattamento debba essere interrotto in assenza del miglioramento atteso o in caso di intolleranza al farmaco e / o alle radiazioni per non indebolire l'organismo più del necessario.

Ulteriori informazioni possono essere trovate qui: Possibilità di cura del cancro linfatico

Possibilità di guarigione nei bambini

Ogni anno in Germania circa 500.000 persone sviluppano il cancro, di cui circa 1800 hanno meno di 14 anni. Ogni anno in Germania circa 150 bambini sviluppano la malattia di Hodgkin.
Includere nei bambini I tumori del sangue e della ghiandola linfatica sono tra i tumori che vengono trattati più efficacemente può.Se la diagnosi viene fatta precocemente, il trattamento viene avviato molto rapidamente, che a volte può durare fino a un anno. Di norma, i bambini non hanno ancora alcuna malattia sottostante che complicherebbe il trattamento del cancro della ghiandola linfatica e ridurrebbe drasticamente le possibilità di guarigione. Presumibilmente il tessuto ancora molto intatto e le difese ben sviluppate dei giovani pazienti ne sono responsabili Terapie molto ben tollerate essere quello Gli effetti collaterali si verificano meno spesso che negli adulti e che la malattia può essere trattata con più successo come risultato.
Tra l'80 e il 95% di tutti i bambini con carcinoma della ghiandola linfatica sono guariti, sebbene non vengano conteggiati gli effetti collaterali a lungo termine del trattamento, che possono verificarsi 20-30 anni dopo. Il cancro si ripresenta molto spesso dopo un lungo periodo di tempo dopo il trattamento primario.

Possibilità di recupero dalla ricaduta

Se la malattia si ripresenta dopo un trattamento inizialmente riuscito di un cancro della ghiandola linfatica, si parla di a Ricaduta. Se si verifica una ricaduta dopo il trattamento primario, purtroppo le possibilità di guarigione diminuiscono. Da un lato, ciò è dovuto al fatto che Le malattie ricorrenti sono generalmente molto più aggressive sono considerate la malattia primaria, d'altra parte, che le opzioni di trattamento disponibili non sono più efficaci e non sono più prontamente accettate dall'organismo. D'altra parte, alcune opzioni di trattamento possono essere utilizzate solo in misura limitata o per niente nel caso di una malattia recidivante (ad esempio le radiazioni).

Bisogna anche tenere conto che il corpo può essere molto indebolito dal trattamento iniziale e non ha più le difese per sopravvivere a un nuovo trattamento senza ulteriori indugi. Nella maggior parte dei casi, la terapia di seconda linea viene avviata non appena viene formulata la diagnosi di recidiva, ma in alcuni casi questo trattamento deve essere interrotto a causa di effetti collaterali eccessivi. Il successo terapeutico desiderato spesso non viene raggiunto dopo l'inizio del trattamento di seconda linea, che diventa evidente, ad esempio, nella progressione della malattia in terapia. In questo caso il trattamento verrebbe interrotto.