Sindrome RSI

introduzione

La sindrome RSI (Repetitive Strain Injury) è una sorta di termine collettivo per una moltitudine di disturbi e dolori basati su nervi, vasi, muscoli, tendini e punti trigger.
Si intendono principalmente reclami da movimenti ripetitivi e stereotipati (costantemente ripetitivi) e lavoro sull'avambraccio e sulla mano. Spesso ci sono diverse cause della sindrome RSI tra le persone colpite. Nell'uso tedesco, questa sindrome è spesso nota anche come braccio del topo. Si parlava di tendovaginite. Oggi sappiamo che si tratta più che altro di un difetto cronico nei tendini, una cosiddetta tendinosi.

cause

Una delle principali cause dello sviluppo della sindrome RSI è il lavoro ripetitivo alla scrivania. Oggigiorno molte persone lavorano al computer per quasi l'intera giornata lavorativa.
L'attrezzatura del posto di lavoro e la postura seduta delle persone colpite di solito non sono ideali e provocano disturbi a lungo termine alla schiena, al collo e alle braccia. Quando si lavora al computer, nel corso della giornata si verificano migliaia di piccoli movimenti e clic. Tutto sommato, questo mette a dura prova l'avambraccio, i muscoli delle dita e i tendini, oltre a mancare movimenti compensatori e pause regolari.
In combinazione con una postura seduta scorretta, gli avambracci possono anche essere insufficientemente riforniti di ossigeno. Inoltre, la tastiera e il mouse non sono progettati ergonomicamente per la maggior parte delle persone colpite. Con il tipico mouse e tastiera, la mano è permanentemente piegata e non poggia su un pad. Ciò rappresenta un'irritazione permanente durante la giornata lavorativa Un altro fattore da non sottovalutare è lo stress. Le persone colpite potrebbero anche non accorgersene e quindi avere uno stato di tensione inconscio permanente. Ciò influisce anche sul tono dei muscoli.

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Sintomi

I pazienti affetti da sindrome RSI spesso riferiscono dolore alle mani, agli avambracci, al collo o alla schiena. Questi sono descritti come perforanti e tiranti. Questo dolore può essere acuto e molto grave e portare all'incapacità di lavorare.
Spesso questi dolori sono diventati più forti nel corso di mesi e anni o sono stati percepiti in modo più consapevole. Inoltre, potrebbe verificarsi un deterioramento durante la giornata lavorativa. Ciò significa che più a lungo lavori alla scrivania o al computer, più problemi e reclami diventano. Oltre al dolore, possono verificarsi anche formicolio, disturbi sensoriali, intorpidimento o rigidità delle dita e delle loro articolazioni. C'è anche la possibilità di tensione e dolore nella zona del collo, delle spalle e della testa.
Oltre ai sintomi puramente fisici, molti pazienti notano un forte stress e stress sul lavoro. Il verificarsi di problemi di salute mentale può essere sia un sintomo che una parte della causa dell'insorgenza della sindrome RSI.

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terapia

La terapia o il trattamento della sindrome RSI si basa in gran parte sul lavoro del paziente. Medici, terapisti o altre persone colpite possono apprendere una varietà di esercizi quotidiani e correlati al lavoro per lo stretching, il rafforzamento e la mobilizzazione che prevengono la progressione della malattia.

Fa anche parte del concetto di terapia che l'orario di lavoro al computer e alla scrivania debba essere ridotto o distribuito in modo diverso durante il giorno. La scrivania deve essere adattata a una postura più ergonomica della testa, della parte superiore del corpo e delle braccia. Inoltre, la fisioterapia e il lavoro possono aiutare con altri trucchi per il rilassamento e lo stretching. Con la fisioterapia, massaggi, mobilizzazione e trattamenti caldi o freddi sono inclusi nel concetto di terapia.

Oltre al design del luogo di lavoro, ne fa parte anche il cambiamento dello stile di vita nel tempo libero. Invece di sedersi e sdraiarsi, richiede più movimento ad es. Jogging, ciclismo, nuoto o altri sport che forzano il movimento olistico e il rafforzamento del corpo.
Per trattare il dolore, possono essere utilizzati farmaci antidolorifici (ad esempio ibuprofene, diclofenac) per brevi periodi. Tuttavia, questo non dovrebbe durare più fasi, poiché non vi è alcun cambiamento nel comportamento, ma piuttosto una fissazione sul dolore e il suo trattamento con il farmaco appropriato.
Un altro obiettivo deve essere la riduzione dello stress e della tensione. Imparare gli esercizi di rilassamento per la testa e il corpo può essere particolarmente utile in situazioni di lavoro difficili e stressanti. Inoltre, le terapie della sindrome RSI prevedono che vengano richieste e rispettate pause regolari, l'attività corrispondente.

Per saperne di più su questo: Sedia da ufficio ergonomica

esercizi

Ci sono un gran numero di esercizi e tecniche per curarlo e prevenirlo da soli.
È essenziale che ti alleni regolarmente e in diversi modi. Una parte centrale degli esercizi sono gli esercizi di stretching per le mani e gli avambracci. Una volta che la mano può essere esercitata allungandosi in flessione o coprendo. L'altra mano tira nel tratto desiderato. Tuttavia, non dovrebbe essere lavorato con troppa forza e violenza.

Ha un effetto simile quando entrambe le mani sono appoggiate contro un muro con i palmi delle mani. Le lancette vengono ruotate lentamente. Oppure prendi le braccia dietro la schiena e afferri le dita dell'altra con una mano e le tiri lentamente verso l'alto. Tutti e tre gli esercizi allungano molto bene i muscoli dell'avambraccio. Oltre a concentrarsi sugli avambracci, l'intera parte superiore del corpo dovrebbe essere allungata e allenata, soprattutto dopo lunghi periodi di seduta. Dovrebbero essere praticati il ​​collo, le spalle, la parte superiore delle braccia, la parte superiore e inferiore della schiena.

Altri esercizi possono essere trovati qui:

• Esercizi sul posto di lavoro del PC
• Esercizi per sciogliersi e rilassarsi

Durata

Molti pazienti sviluppano RSI per molti anni.
Il dolore ei sintomi si sviluppano lentamente e ci sono fasi in cui i sintomi sono migliori e peggiori. Quando si diagnostica la sindrome RSI e si inizia il trattamento, non è possibile somministrare un periodo fisso fino alla scomparsa dei sintomi. Spesso i problemi possono essere controllati attraverso l'autoterapia permanente e regolare. Inoltre, un aggiustamento a lungo termine delle abitudini di seduta e di lavoro è un importante fattore prognostico.
Ma anche allora ci possono essere casi in cui la sindrome RSI non presenta alcun miglioramento rilevante a lungo termine.

Malattia professionale

La sindrome RSI non è stata ancora riconosciuta come malattia professionale. La base per il riconoscimento di una malattia professionale è che può essere stabilita una connessione diretta tra l'attività, cioè l'occupazione, e le conseguenze o le malattie esistenti.
Si può fare questo, ad esempio, con un minatore che più tardi nella vita potrebbe soffrire di polmoni o asbestosi. Qui, misurando la concentrazione di amianto o altre particelle di polvere sul luogo di lavoro, si può fare un confronto con un valore massimo sviluppato scientificamente e, in base a questo, può essere concesso il riconoscimento di una malattia professionale. Questo non è facilmente possibile con una sindrome RSI.

Il requisito che la sindrome RSI sia riconosciuta come malattia professionale esiste e viene espresso regolarmente. È possibile classificarli nell'elenco 2101 delle malattie professionali; "Malattie delle guaine tendinee o del tessuto di scorrimento, nonché dei tendini o degli attacchi muscolari". Anche al di sopra di questo, c'è solo un basso tasso di riconoscimento.
In altri paesi, ad es. In Australia e negli Stati Uniti, la sindrome RSI può essere riconosciuta come una malattia professionale. Occorre qui mostrare come cambierà la situazione in Germania nei prossimi anni. Sulla base di ciò, è tanto più importante che ai dipendenti siano offerte opportunità adeguate per esercizi preventivi (preventivi) e terapeutici.

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mouse del computer

Lavorare con il mouse sul computer è un problema causale per lo sviluppo della sindrome RSI. Molte persone colpite lavorano al mouse per diverse ore con una posizione della mano inadeguata.
Un buon approccio può essere quello di utilizzare un mouse dalla forma speciale che supporti una posizione della mano più fisiologica. Ci sono anche tappetini per il mouse con poggiapolsi. Di conseguenza, la mano è meno piegata e c'è meno stress sulle dita e sull'avambraccio. Oltre a questi metodi, il sistema operativo e il software possono essere adattati per un uso più semplice ed efficiente del mouse. Per esempio. il tempo di doppio clic può essere ridotto o può essere impostato il controllo vocale.
Come ulteriori misure, dovrebbero essere prese pause regolari dal lavoro con il mouse e dovrebbero essere eseguiti esercizi e movimenti compensatori.

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Congedo per malattia con sindrome RSI

In caso di disturbi acuti ed episodi di dolore, può essere concesso un congedo per malattia. Anche il congedo per malattia ripetuto e più lungo rientra nell'ambito delle opzioni legalmente consentite.
Se i reclami non migliorano nonostante il cambio dell'attrezzatura e della postura seduta sul posto di lavoro e ci sono ripetute fasi di incapacità lavorativa, allora, insieme al medico curante e al datore di lavoro, dovrebbero essere ricercate possibilità di altre opzioni di impiego e riqualificazione al fine di evitare l'incapacità lavorativa.

diagnosi

Per molte delle persone colpite, una diagnosi viene fatta solo dopo aver visitato molti medici di diverse specialità.
Oltre alla tendinite, i blocchi e i nervi schiacciati nella zona del collo sono spesso identificati come la causa dei disturbi. Il problema fondamentale con la sindrome RSI è che gli strumenti diagnostici comunemente utilizzati, come i raggi X, la TC e la risonanza magnetica, non possono rappresentare una causa organica.
Di solito la diagnosi di sindrome RSI viene fatta da un medico con conoscenze di base basate sulla raccolta dei sintomi e sull'anamnesi.

Quale medico cura la sindrome RSI?

In linea di principio, la diagnosi di sindrome RSI può essere fatta dal medico di famiglia o da un medico generico. Spesso, però, la classificazione dei reclami risulta essere difficile e avviene il rinvio ad un chirurgo o chirurgo ortopedico. Sfortunatamente, anche qui la diagnosi mirata non avviene sempre. Può quindi essere utile trovare altri malati o cercare da soli un esperto per la sindrome RSI. Inoltre, può essere d'aiuto visitare un fisioterapista o un altro terapista nel campo del sistema muscolo-scheletrico.

Possibilità di recupero

È possibile una cura della sindrome RSI. Ciò richiede una terapia consapevole e regolare, che richiede molta responsabilità personale da parte del paziente. Anche dopo molti anni, gli esercizi di stretching e di forza devono essere eseguiti alla scrivania dopo lunghi periodi di lavoro. Anche dopo molto tempo senza dolore, molti pazienti notano ripetutamente anomalie negli avambracci e nelle mani che ricordano loro la sindrome RSI. Se si ricade nella vecchia postura e negli schemi di lavoro, il dolore potrebbe ripresentarsi. In sintesi, si può dire che con l'autodisciplina e il supporto terapeutico si può raggiungere una buona qualità di vita senza dolore.

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