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Qual è l'aspettativa di vita con un bypass a cuore?

introduzione

Un'operazione di bypass al cuore è una procedura medica importante che di solito può essere necessaria come ultimo metodo di trattamento per una grave malattia delle arterie coronarie (malattia coronarica). L'intervento è considerato solo nel caso di una cardiopatia molto avanzata o di un grave infarto, se altre misure (catetere cardiaco) non hanno successo.
Pertanto, i pazienti bypassati sono in molti casi già gravemente malati e l'aspettativa di vita è limitata rispetto alle persone senza malattie cardiache. Tuttavia, la procedura può spesso migliorare significativamente l'aspettativa di vita.

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Qual è l'aspettativa di vita generale dopo l'intervento di bypass?

Non è possibile fare un'affermazione generale sulla durata dell'aspettativa di vita dopo un intervento chirurgico di bypass cardiaco, poiché troppi fattori di influenza individualmente diversi giocano un ruolo. L'operazione vera e propria e i primi giorni dopo la procedura sono particolarmente critici.
Nonostante tutta la professionalità e la vasta esperienza nella chirurgia a cuore aperto, la chirurgia di bypass è una procedura con un rischio relativamente alto.
Circa il 10% delle persone sottoposte a chirurgia a cuore aperto muore durante la procedura.
Inoltre, anche dopo un'operazione andata a buon fine, nei giorni successivi all'intervento possono insorgere complicazioni, anch'esse pericolose per la vita.

Tuttavia, se la procedura è sopravvissuta bene e la fase di guarigione va come desiderato, l'aspettativa di vita con un bypass al cuore può essere di diversi decenni. Tuttavia, ciò dipende in gran parte dall'età, dalle comorbilità e dallo stile di vita del paziente.
Nel complesso, la procedura può in molti casi prolungare l'aspettativa di vita di molti anni.
Tuttavia, la malattia cardiaca non può essere curata dalla procedura, quindi l'aspettativa di vita non può mai raggiungere quella di una persona con cuore sano.

Un altro aspetto nella valutazione dell'aspettativa di vita dopo l'intervento chirurgico di bypass è il vaso sanguigno utilizzato per il bypass. I pazienti che hanno un'arteria toracica trapiantata sulle arterie coronarie hanno un'aspettativa di vita migliore rispetto a quelli che hanno una sola vena endogena dal La gamba potrebbe essere usata. Le vene non sono in grado di far fronte allo stress elevato causato dal flusso sanguigno per così tanto tempo e quindi si intasano più rapidamente.
In alcuni casi, anni dopo una procedura di bypass riuscita, potrebbe essere necessaria una nuova operazione, ad esempio se il bypass è diventato troppo stretto.
In una tale situazione, l'aspettativa di vita, che sarebbe gravemente limitata senza ulteriori interventi, può essere nuovamente estesa.

Con tutte le informazioni sull'aspettativa di vita con un bypass, tuttavia, si deve tenere conto che si tratta di informazioni statistiche che possono variare notevolmente in senso positivo e negativo per il singolo paziente.

Cosa influenza positivamente l'aspettativa di vita?

L'aspettativa di vita dopo un intervento chirurgico di bypass cardiaco è inizialmente influenzata positivamente da un buon risultato chirurgico.
Lo scopo dell'intervento è quello di ripristinare un possibile buon afflusso di sangue alle arterie coronarie e quindi il miglior apporto di ossigeno possibile al muscolo cardiaco.

Migliore è il risultato chirurgico, più l'aspettativa di vita è influenzata positivamente.

Inoltre, un processo di guarigione più veloce e semplice dopo la procedura ha un effetto positivo. I pazienti che si riprendono rapidamente dall'intervento e presto torneranno a muoversi hanno un'aspettativa di vita migliore.
Per uno sviluppo positivo, è importante la migliore condizione generale possibile del paziente prima della procedura. Una persona fisicamente attiva con poche comorbidità (oltre a una grave malattia cardiaca) ha migliori prospettive di recupero dopo un'operazione di bypass.

Inoltre, statisticamente parlando, l'aspettativa di vita è maggiore se per il bypass viene utilizzata un'arteria toracica invece di una vena endogena.

Cosa ha un impatto negativo sull'aspettativa di vita?

I fattori che hanno un impatto negativo sull'aspettativa di vita dopo un'operazione di bypass sono, ad esempio, l'età avanzata e una ridotta condizione generale del paziente prima dell'intervento.

Inoltre, l'aspettativa di vita è peggiore se l'operazione dovesse essere eseguita in caso di emergenza, ad esempio a causa di un grave infarto, che se l'operazione fosse pianificata (elettiva).

Inoltre, è importante l'estensione della malattia delle arterie coronarie. Se c'è un restringimento del fusto principale, le prospettive sono peggiori che se c'è un restringimento che interessa solo una parte più piccola dei vasi.
Inoltre, può sempre esserci un ritardo nella guarigione o complicazioni dopo un intervento a cuore aperto, che ha anche un effetto negativo sulla prognosi.

Inoltre, uno stile di vita povero del paziente ha un impatto negativo sull'aspettativa di vita. Il fumo in particolare peggiora significativamente la prognosi. Tuttavia, la mancanza di attività fisica e una dieta squilibrata portano anche a un'aspettativa di vita significativamente ridotta.

Cosa posso fare io stesso per avere un'influenza positiva sull'aspettativa di vita?

Per influenzare positivamente la tua aspettativa di vita con un bypass nel cuore, dovresti seguire varie cose.
L'attenzione si concentra su uno stile di vita il più sano possibile.

Ciò include, da un lato, una dieta equilibrata e varia con molte verdure, frutta e pochi grassi animali.
D'altra parte, hai un'influenza significativamente positiva sulla tua salute e aspettativa di vita attraverso un'attività fisica regolare secondo le tue possibilità.
Andare in bicicletta, nuotare o fare escursioni sono buone opzioni.

Inoltre, dovresti assolutamente evitare di fumare. Smettere di fumare aumenta l'aspettativa di vita più di tutte le misure farmacologiche disponibili. Inoltre, l'alcol dovrebbe essere consumato solo con moderazione (al massimo una birra o un bicchiere di vino al giorno). Oltre alle misure sopra menzionate, una persona con un bypass dovrebbe assicurarsi che le possibili malattie concomitanti siano trattate nel miglior modo possibile.
Ciò include l'assunzione regolare di agenti antipertensivi quando la pressione sanguigna è troppo alta e la migliore regolazione possibile dei livelli di zucchero nel diabete. Inoltre, viene spesso prescritto l'uso per tutta la vita di un inibitore piastrinico (solitamente aspirina) e di un riduttore di lipidi nel sangue, poiché studi hanno dimostrato che questi possono prevenire un (rinnovato) attacco di cuore.

Pertanto, sono particolarmente importanti controlli regolari da parte del medico e la corretta assunzione del farmaco prescritto. Quanto meglio le comorbidità possono essere contenute mediante misure farmacologiche, tanto più positivamente sarà influenzata l'aspettativa di vita.

A questo punto va ricordato ancora che le prime misure di uno stile di vita sano (buona alimentazione, esercizio fisico regolare, astinenza dalla nicotina) hanno tutte un effetto positivo su possibili malattie concomitanti e rappresentano quindi i fattori determinanti che influenzano la salute e l'aspettativa di vita dopo un bypass cardiaco.