Frattura del cranio

introduzione

UN Frattura del cranio è un Lesione al cranio osseoin cui le ossa possono rompersi in luoghi diversi. A seconda dell'area interessata, può essere a semplice naso rotto o uno Frattura della base del cranio atto. Un cranio fratturato è spesso una lesione grave che richiede un'azione immediata.

Per avere un'idea migliore della frattura del cranio, è necessario prima chiarire la struttura del cranio. Il teschio umano consiste due azioni: il Cranio facciale con osso nasale, Osso zigomatico, Superiore- e Mascella inferiore così come alcuni ossa più piccole, e il Cranio cerebralesituato in Calotta (Tetto del cranio) e Base del cranio può essere diviso.

A seconda della posizione, puoi vedere una frattura del cranio Frattura del cranio facciale, Frattura della base del cranio e Pausa calotte organizzare. A seconda di ciò, si possono assumere diversi gradi di danno dopo la lesione. Causale per un cranio fratturato sono nella maggior parte dei casi Violenza esterna nel senso di sport o incidenti stradali.

Problematico la frattura del cranio è principalmente perché è diretta Strutture importanti come il cervello, gli occhi, i nervi importanti e una moltitudine di vasi sanguigni si trovano sotto le ossa del cranioche possono essere rapidamente danneggiati, con conseguenti danni di lunga durata. Spesso, fratture come la frattura della base cranica sono un'emergenza acuta. Quando sono coinvolte le strutture cerebrali, si parla di trauma cranico (SHT).

Sintomi

Un cranio fratturato causa un numero di quelli comuni Sintomipoiché si verificano con lesioni gravi. Inoltre, nella frattura del cranio si possono osservare alcuni fenomeni causati dal coinvolgimento del cervello.

Primo, puoi venire dall'esterno cambiamenti visibili sulla testa rilevare. Una frattura del cranio va sempre con una lividi gravi sulla pelle della testa o del viso che può lacerarsi e causare emorragie relativamente abbondanti. Oltretutto l'area interessata si gonfia sotto la pelle, immagina livido. Soprattutto in faccia si può Gonfiore con ematoma essere l'unico segno visibile di un cranio fratturato. Inoltre, una frattura del cranio provoca subito dopo la violenza forte doloreentrambi dalla rottura del osso così come l'ammaccatura delle strutture sottostanti. Spesso i giorni dopo la frattura del cranio e il trattamento sono gravi mal di testa Nessuna rarità.

La frattura della base cranica in particolare può essere caratterizzata da un altro sintomo visibile esternamente, il Scarico di sangue e liquido cerebrospinale (liquore) dalla bocca, dal naso o dalle orecchie, per rendere evidente. Questo è un sintomo molto allarmante perché da un lato i vasi sono rotti e dall'altro lo spazio intorno al cervello mente ed è pieno di acqua cerebrale, entra in contatto con il mondo esterno. Questo rappresenta un alto rischio di infezione rappresentare.

Un classico segno di una frattura del cranio alla base o al viso è il cosiddetto Ematoma monoculare, a Livido dietro e intorno all'occhio.

Nel caso di una frattura del cranio nell'area del cranio, che coinvolge il cervello o infastidire ci sono anche sintomi neurologici. Quindi i pazienti si lamentano nausea, confusione e sono disorientato. Molti dei pazienti soffrono di una frattura del cranio forti capogiri. A volte compaiono le persone colpite è cambiato emotivamenteper esempio. aggressivo. Anche la consapevolezza può essere fino a incoscienza essere disabilitato.

In alcuni casi provoca anche una frattura del cranio danno isolato ai singoli nervi. Così può anche essere Disturbi visivi con coinvolgimento del nervo ottico o anche Paralisi del viso venire quando il nervo facciale è danneggiato.

cause

Il possibile cause per una frattura cranica sono molteplici, ma ce n'è sempre una all'inizio Violenza esternache la resilienza del osso sorpassi. Questo potere può agire su un dormiente testa act o il testa si sposta verso un oggetto solido e si scontra con esso.

Non è raro vedere un cranio fratturato Incidenti stradali. In caso di scontro frontale con un'auto, ad esempio, si verificano forze così elevate che la testa colpisce frontalmente il volante o il cruscotto e di conseguenza il cranio pause.

Anche questo è naturale sulla bici possibile in cui il conducente colpisce il suolo o un altro oggetto in modo incontrollato dopo un incidente.

Se la testa viene fuori per prima, una frattura del cranio non è improbabile ad alte velocità. Un cranio fratturato attraversa il traffico misure protettive come airbag o caschi sempre più raro.

Oltre al traffico, le cause principali delle fratture del cranio sono gli incidenti nel settore privato o al lavoro. UN Caduta dalla scala o dalle impalcature Nel peggiore dei casi, questo può portare a una frattura del cranio anche a un'altitudine relativamente bassa. Allo stesso modo, molti sport in cui si verificano velocità elevate hanno un maggiore potenziale di rischio.

diagnosi

All'inizio tutti diagnosi se possibile, il Indagando sul corso dell'incidente e il Considera la ferita da fuori. Ad esempio, è già lì rilevare una frattura del cranio aperto o uno spostamento delle ossa. La diagnosi di un cranio fratturato viene quindi effettuata in tempi relativamente brevi con un'immagine della testa.

Il roentgen può rappresentare un osso rotto. Il problema qui, tuttavia, è che nella zona della testa un numero confuso di strutture ossee si sovrappongono e quelle esatte La localizzazione dell'ernia è difficile. Pertanto, oggi, se si sospetta una frattura del cranio, è necessario un esame della testa Tomografia computerizzata (CT), che utilizza anche i raggi X, è la prima scelta. Questo rappresenta molto bene le ossa e consente un molto descrizione esatta del danno.
Oltre al CT, il Risonanza magnetica (Risonanza magnetica della testa) un ruolo importante. Non viene utilizzato di routine, ma quando si sospetta un tessuto molle danneggiato. A differenza della TC, con la risonanza magnetica puoi benissimo Tessuto cerebrale, infastidire, muscoli e anche Vessels esaminare e valutare. Allo stesso modo, la risonanza magnetica della testa Emorragia cerebraleche può verificarsi a seguito dell'incidente.

Per esserne sicuri naso o orecchioit il liquido che perde è liquore, puoi test di laboratorio e identificare chiaramente il liquido. Poi in alcuni casi ce n'è uno Endoscopia UV necessario per trovare il punto di perdita. Oltre a quello realizzabile con ausili tecnici
La diagnosi di una frattura del cranio dovrebbe sempre includere uno stato neurologico approssimativo. Per Verifica della funzione nervosa e cerebrale appartengono a un Controllo della coscienza così come il Verifica delle capacità motorie e della sensibilità. Anche quello Visivo e Capacità uditiva dovrebbe essere controllato brevemente.

terapia

Il terapia una frattura del cranio dipende fortemente dal tipo di lesione e dalla zona interessata. In molti casi, ad esempio, può verificarsi una frattura dell'osso nasale prudente essere trattati sotto osservazione, senza Quella chirurgia è necessario. Allo stesso modo, una frattura del cranio della calotta non è necessariamente un'indicazione per un intervento chirurgico se la frattura non è troppo grande e nessun'altra struttura è danneggiata.

Fa ancora un file Frattura del cranio nella maggior parte dei casi uno correzione operativa necessario, soprattutto se Strutture cerebrali con interessato o il Parti di frattura commosso o depresso. Un neurochirurgo può aiutare in questi casi Fissare pezzi di osso con fili o vitiin modo che la frattura del cranio guarisca bene. nel Area facciale è un chirurgia nella maggior parte dei casi necessario, soprattutto se il occhi coinvolto con o infastidire sono limitati nella loro funzione. L'indicazione OP assoluta è impostata Frattura della base del cranio con coinvolgimento cerebrale. I vasi lacerati devono essere suturati e una possibile perdita nello spazio CSF ​​dovrebbe essere chiusa. Se una frattura del cranio o trauma cranico insieme emorragia deve andare verso l'interno lividi cancellato nel cranio e quello cervello quindi sii sollevato.

Di solito, anche quando il cranio è rotto alla base antibiotici profilattico dato al rischio di infezione da osso, Cervello o meningi ridurre. Oltre alla terapia causale, ce n'è anche una Terapia del dolore per uso. Dopo che la frattura del cranio è stata trattata, se c'è un danno permanente al cervello, in alcuni casi un successivo reinserimento potrebbe essere necessario riapprendere abilità che potrebbero essere state perse.

complicazioni

Con un cranio fratturato ce ne sono alcuni, alcuni gravi complicazioni possibile. Il più comune è uno Emorragia cerebraleche si diffonde nel cranio, spostato e danneggiato il cervello. Anche questo può essere cervello finora rigonfiamentoche rimane intrappolato in aree ristrette del cranio e viene danneggiato. Inoltre, c'è sempre il rischio di lesioni infezioneche a volte può essere fortemente evidente nella zona della testa.

previsione

Uno semplice Frattura del cranio senza coinvolgimento del cervello di solito si manifesta un buon corso e guarisce facilmente dopo un po '. Anche un leggero coinvolgimento del cervello sotto forma di livido lascia molto raramente danni permanenti, anche se il recupero completo qui richiede naturalmente più tempo.

In casi gravi tuttavia, può verificarsi una frattura del cranio restrizioni permanenti comportare. Specialmente quando Tessuto cerebrale distrutto era o è andato sotto, come era con a Emorragia cerebrale o uno Edema cerebrale il caso è. C'è poi il rischio di una disabilità mentale o fisica, la cui entità può essere influenzata in modo estremamente positivo con un inizio precoce della riabilitazione. Nel peggiore dei casi, tuttavia, si può morire per una grave frattura del cranio.

profilassi

UN Frattura del cranio di solito è uno in generale pesante, ma sicuramente lesioni rare. Poiché un cranio fratturato è il risultato di un incidente, la profilassi è piuttosto difficile. Pertanto, la migliore precauzione contro un cranio fratturato è proteggere il più possibile la testa dagli effetti della violenza esterna. Nel traffico stradale, la semplice misura, a Casco da bici per trasportare, salvare vite umane e proteggere da lesioni gravi. Lo stesso vale per gli sciatori o gli snowboarder. Il generale è appropriato Indumenti protettivi e il Indossando un casco la misura migliore per prevenire una frattura del cranio. Dovresti sempre considerare se certo gli sport e hobby come l'arrampicata, la boxe o il motociclismo sono giusti per te e sono così divertenti da superare il rischio di lesioni.