Malattia parodontale e malattia parodontale

introduzione

La parodontologia è una branca dell'odontoiatria relativamente giovane. Si occupa delle cause, decorso, profilassi e terapia delle malattie del parodonto. Oggi è un soggetto autonomo, dopo aver precedentemente fatto parte del dipartimento di conservazione.

Il termine malattia parodontale non è corretto e non è aggiornato. Il termine "parodontite" è corretto.

Storia della malattia parodontale

Sfortunatamente nei media e nella pubblicità si parla ancora di parodontosi e il termine è popolarmente conosciuto. Questo termine, originariamente introdotto per tutte le malattie parodontali, si è consolidato negli anni ed è diventato parte integrante del vocabolario.

Da un punto di vista medico, tuttavia, la malattia parodontale descrive una forma di malattie del sistema di supporto del dente che nella realtà non esiste. Non esiste una malattia parodontale, ma una malattia parodontale. È di gran lunga la più comune di tutte le malattie parodontali. Quindi, ogni volta che si parla di parodontosi, si intende parodontite.

Perché è necessario discutere a causa di queste diverse desinenze di parole? La parodontite e la parodontosi sono due malattie molto diverse che hanno cause, decorsi e terapie differenti.

Mentre i dentisti usavano il termine malattia parodontale fino alla seconda metà del 20 ° secolo, ora è chiaramente certo che non esiste una malattia parodontale e invece si chiama malattia parodontale. Pertanto, il termine non deve essere utilizzato nella pubblicità o da pazienti o personale medico (odontoiatrico).

"Malattia parodontale"

Il termine obsoleto parodontosi, come si può vedere dalla desinenza -ose, è un processo degenerativo progressivo senza infiammazione. Tuttavia, poiché in realtà non esiste malattia parodontale senza una causa infiammatoria, il termine malattia parodontale non ha più senso.

In medicina c'è una continua ricerca ulteriore, così che spesso si devono scartare teorie accettate quando sono emerse nuove scoperte scientifiche; così anche nel caso della presunta malattia parodontale, che in realtà è malattia parodontale.

Malattia parodontale

La fine –itis nella malattia parodontale mostra che è un processo infiammatorio. Colloquialmente, la parodontite può essere definita infiammazione delle gengive o delle gengive.

La gengivite, o infiammazione delle gengive, può trasformarsi in parodontite senza trattamento. La differenza fondamentale tra l'infiammazione delle gengive, in cui non è previsto alcun danno permanente al tessuto parodontale, e la parodontite è la perdita ossea irreversibile che si verifica nella parodontite.

Se l'infiammazione inizia dal bordo gengivale, si chiama Malattia parodontale marginale designato. La placca batterica che non è stata rimossa per più di 2 settimane porta a un'infiammazione locale sul bordo gengivale. Il riassorbimento osseo di solito avviene in orizzontale.

Al contrario, la parodontite può anche iniziare dalla punta di un dente nervoso, che viene quindi indicato come Parodontite apicale. In questo caso, l'osso viene scomposto verticalmente.

La placca batterica è sempre responsabile della reazione infiammatoria. I batteri in esso contenuti innescano una reazione infiammatoria nel tessuto, che senza trattamento progredisce sempre più verso la radice del dente e infine colpisce anche l'osso mascellare e porta alla sua progressiva distruzione. La rottura dell'osso e la perdita del tessuto connettivo che ancora il dente nella presa del dente porta all'allentamento del dente e persino alla perdita del dente.

Ora l'importanza del termine corretto per la malattia parodontale infiammatorio-distruttiva diventa chiara: gli stimoli infiammatori della placca dentale che non è stata rimossa causano la malattia. Il rischio di sviluppare la parodontite diminuisce rapidamente con una corretta e regolare pulizia dei denti.
Il dentista sarà lieto di dimostrarti e spiegarti la corretta tecnica di spazzolamento.

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Sintomi della malattia parodontale

I sintomi sono chiari. Quando ti lavi i denti o spontaneamente, c'è gengive sanguinanti, ma non sempre dolore. In questa fase non c'è malattia parodontale, ma piuttosto gengivite. Senza trattamento, i batteri invadono l'alveolo del dente e distruggono le fibre che collegano il dente all'osso.

Questi sono i cosiddetti batteri viventi facoltativi, ad es. gli agenti patogeni possono esistere sia in presenza di ossigeno che in assenza di ossigeno. Oltre ad altri batteri, l'A. Actinomycetemcomitans svolge un ruolo cruciale. Il gonfiore delle gengive infiammate crea sacche gengivali in cui si raccolgono residui di cibo e placca.

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Questa è spesso la causa dell'alitosi. I depositi nelle tasche possono calcificarsi, il che porta alla formazione di tartaro, un tipo di tartaro, sulla cui superficie ruvida possono aderire facilmente altri depositi. Se il processo continua, anche l'osso viene attaccato e distrutto. Il dente ora perde la presa e alla fine cade.

Spesso le persone colpite non sanno nulla della loro malattia e sono sorprese solo di perdere i denti che cadono "improvvisamente".

Questo processo può protrarsi come un decorso cronico per un lungo periodo di tempo. Di solito scorre a scatti, in modo che la distruzione dell'apparato di contenimento si arresti ancora e ancora, a seconda di quanto è alta la carica batterica della placca e dello stato del sistema immunitario.

Al contrario, c'è anche un decorso aggressivo in cui i denti si perdono molto rapidamente. Questa forma di parodontite si manifesta prevalentemente nei giovani, mentre le malattie a progressione più lenta si riscontrano negli anziani. Può essere interessato solo un singolo dente oppure è possibile generalizzare interi gruppi di denti.

diagnosi

Il Diagnosi si basa sulla misurazione della profondità della tasca mediante una speciale sonda parodontale. Ciò consente di determinare la perdita dell'attacco, cioè l'adesione ossea. La raccolta e la determinazione di Indici parodontali è un altro modo per determinare la gravità della malattia. Inoltre, dal grado di mobilità dei denti si può vedere che si tratta di un processo parodontale e fino a che punto è progredito. Infine, una radiografia fornisce prove evidenti.

Terapia / trattamento

Trattamento di Gengivite e il Malattia parodontale inizia con l'attenta rimozione di placca e concrezioni per eliminare i batteri. Nelle prime fasi, questo può ancora essere fatto con l'igiene orale domestica. Ma se il processo è già avanzato, deve essere eseguita una pulizia professionale da parte del dentista. Ciò è particolarmente vero se è già utilizzato Formazione di tasche è arrivato.
Il trattamento delle tasche fino ad una profondità di 5mm può essere riabilitato con un curettage senza visione diretta rimuovendo tutti i depositi e le concrezioni. Con una profondità della tasca superiore a 5 mm, la tasca viene pulita in condizioni visive. La borsa deve essere aperta. Oltre a svuotare la tasca, anche la radice del dente viene pulita e levigata. Per rimuovere gli ultimi resti dei batteri, puoi sciacquare, ad esempio con Clorexidina digluconato - rispettivamente. Quando la cavità dentale viene pulita, la malattia parodontale si ferma. Sfortunatamente, la vecchia condizione non può essere completamente ripristinata, ma la progressione viene interrotta e il dente può essere preservato.
Al Difetto osseo per riempire nuovamente con singoli denti si ha la possibilità di chiudere la fessura con opportuni riempitivi. Tuttavia, non è possibile ripristinare le fibre di collegamento. Il trattamento inoltre non fa ricrescere l'osso.

profilassi

Prima e dopo la ristrutturazione di un Malattia parodontale un controllo di follow-up costante dovrebbe essere effettuato dal dentista. La collaborazione del paziente è molto importante. Devono eseguire un'attenta igiene orale per rimuovere la placca che continua ad accumularsi. Per fare ciò, riceve le istruzioni necessarie dal dentista. Se il paziente segue le istruzioni, dovrebbe essere possibile evitare ulteriori episodi di parodontite e quindi ridurre il rischio di recidiva.

effetti

Nel Malattia parodontale il tessuto infiammato è in connessione con l'intero organismo. Ciò significa che i patogeni possono essere trasportati dalla tasca gengivale ad altre parti del corpo. La ricerca scientifica ha dimostrato che esiste un legame tra malattia parodontale e Cardiopatia, in particolare Attacco di cuore, dà. In questo contesto ci sono altri fattori di rischio come il fumo, Diabete e Obesità. Anche per questi motivi è urgentemente necessario il trattamento della parodontite. Al fine di evitare il rischio di diffusione di germi, si consiglia di sottoporsi a un trattamento durante la riabilitazione chirurgica delle tasche gengivali antibiotici intraprendere.

Malattia parodontale e fumo

Si presumeva che la causa di una malattia infiammatoria del tessuto gengivale fosse l'accumulo di placca sotto il bordo gengivale. L'igiene orale scarsa o inefficace è stata identificata come la principale causa di queste malattie.
La parodontite dovrebbe quindi essere prevenuta imparando tecniche speciali di spazzolamento dei denti e l'uso di filo interdentale e / o spazzolini interdentali.
Questa ipotesi non può essere ignorata, ma oggi sono noti molti altri fattori che favoriscono la malattia parodontale (fattori di rischio).

Tuttavia, uno dei fattori di rischio più importanti per la malattia parodontale è il consumo di prodotti del tabacco (fumo). Di conseguenza, il fumo non solo ha un effetto dannoso sui polmoni e su altri organi, il consumo di nicotina può anche avere conseguenze estremamente dannose nel cavo orale.

Gli studi ipotizzano che fino al 50% delle malattie parodontali nei giovani adulti possa essere attribuito al fumo. I fumatori attivi hanno da 3 a 6 volte più probabilità di soffrire di malattia parodontale rispetto ai non fumatori. Gli ex fumatori hanno ancora un rischio 2-3 volte maggiore nei primi 10 anni dopo aver smesso.

Per capire questo fatto, bisogna sapere che il fumo produce una sostanza chiamata monossido di carbonio. Questo monossido di carbonio si lega molte volte (circa 200 volte) più forte sull'emoglobina del pigmento rosso sangue, l'ossigeno urgentemente necessario viene spostato e quindi non raggiunge più o solo insufficientemente la sua destinazione.

Non è più possibile garantire un ottimale apporto di sangue e ossigeno agli organi e anche al cavo orale. Tuttavia, poiché importanti anticorpi, che portano a sanguinamento delle gengive nelle prime fasi della malattia parodontale, vengono trasportati alla cavità orale con il sangue, questo segnale di allarme precoce di solito non compare.

La malattia si nota solo molto tardi. Inoltre, il fumo riduce l'assorbimento da parte del corpo di vitamine e minerali. Tuttavia, sia le vitamine che i minerali sono essenziali per un sistema immunitario forte. La carenza causata dal fumo alla fine porta a un sistema immunitario debole, che rende facile per i batteri causare infiammazioni e causare danni permanenti al sistema di supporto dei denti.

Il danno progressivo porta a processi di degradazione dell'osso mascellare, ma il corpo non può contrastarlo a causa della carenza di minerali.

Sommario

La "malattia parodontale" come malattia del letto dentale non esiste e l'uso fuorviante del termine per descrivere la malattia parodontale dovrebbe scomparire dai media e dalla pubblicità.

La parodontite può essere arrestata dalla terapia professionale e dalla collaborazione del paziente, ma non può essere curata. Purtroppo non è possibile ripristinare le condizioni originali.