Dolore al piede

Introduzione / Generale

Dolore piede può avere molte cause diverse. Perché il piede è composto da tanti piccoli TarsoSe ci sono più articolazioni, muscoli e tendini, ci sono molte possibilità per il dolore ai piedi. Molto spesso, incidenti o un caricamento errato sono la causa del dolore. Ma anche Disturbi della pelle, cattive calzature o Infiammazione può provocare dolore. A seconda della causa, questi dolori possono avere un carattere diverso e quindi contribuire alla diagnosi.

Figura dolore alla caviglia

Figura dolore ai piedi

Dolore al piede

  1. Tendinite d'Achille /
    Rottura del tendine d'Achille
  2. Ossa rotte - dita dei piedi,
    Metatarso, tarso
    (qui frattura della caviglia esterna)
  3. Allungamento del legamento / legamento strappato
    alla caviglia
  4. Speroni calcaneari inferiori e superiori
    Sperone calcagno
  5. Punta a martello e punta ad artiglio
    (Deformità delle ossa dei piedi)
    Digitus malleus
  6. Verruche plantari
    Verrucae plantares
  7. Alluce valgo -
    (Deviazione dell'alluce
    nel giunto di base)
  8. Alluce rigido -
    (Usura congiunta del
    Articolazione metatarso-falangea)
  9. Unghie infiammate / funghi delle unghie
  10. Osteoartrite / artrite -
    cambiamento degenerativo di
    Articolazioni / infiammazione delle articolazioni

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Gli atleti (jogging, calciatori, ecc.) Sono particolarmente spesso colpiti da malattie del piede. In alcuni casi, la causa del disagio del piede non può essere inizialmente identificata.
Pertanto, il trattamento del piede (ad esempio tendinite di Achille, speroni calcaneari, ecc.) Richiede molta esperienza.
Mi concentro su un'ampia varietà di malattie del piede.
L'obiettivo di ogni trattamento è un trattamento senza intervento chirurgico con un completo recupero delle prestazioni.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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Dolore al piede a causa di un infortunio

Le lesioni ai piedi si verificano spesso a seguito di incidenti. Un legamento lacerato a seguito di un trauma alla caviglia, ad esempio durante lo sport, è particolarmente comune. Questo può portare a una rottura del legamento esterno o interno. Nel contesto di un incidente possono verificarsi anche lesioni ai tendini (ad es. Lacerazione del tendine di Achille), fratture ossee nell'area del piede o lesioni alle articolazioni. Ma anche la tensione muscolare o le lesioni muscolari causate dal sovraccarico del piede provocano dolore.

leggi anche: Dolore alla caviglia esterna

Dolore al piede a causa dell'infiammazione

Le infiammazioni nell'area del piede di solito non si verificano all'improvviso, ma si sviluppano un po 'più lentamente. Tuttavia, non sono meno dolorosi. UN Infiammazione articolare (artrite) si sviluppa a causa di uno stress improprio prolungato e di solito dura a lungo. In alcuni pazienti l'infiammazione persiste, tanto che si parla di artrite cronica.

tendinite (tendovaginite) di solito si verificano nel contesto di un carico permanente sostenuto. Se i tendini si sfregano vigorosamente sulle ossa, possono infiammarsi e quindi causare un forte dolore quando il carico viene rinnovato. Anche Tendini del metatarso può diventare doloroso. In contrasto con le infiammazioni precedentemente menzionate, l'infiammazione dell'osso (osteomielite) molto rara.
È un'infiammazione batterica dell'osso. I batteri entrano nell'osso attraverso un portale di ingresso esterno (ad esempio una piccola ferita) e possono danneggiare l'osso. È una malattia grave con sintomi generali massicci, quindi i pazienti colpiti devono essere trattati come pazienti ricoverati.

Anche infiammazioni più semplici, come un'infiammazione superficiale della pelle o un'unghia del piede, portano al dolore. Tuttavia, di solito possono essere trattati con antibiotici locali o antisettici e di solito non richiedono terapia ospedaliera.

Leggi anche: Tendinite al piede e Tendinite sulla pianta del piede

Dolore al piede a causa di deformità del piede

Numerosi tipi di Piedi disallineati può provocare dolore a causa del carico o dei punti di pressione errati che ne risultano. I disallineamenti possono essere congeniti o acquisiti e svilupparsi solo nel corso della vita. Le malposizioni congenite sono i Archi ad arco e il Piede equino. Del Piede piatto, del Piede archi e il equinus può essere presente alla nascita così come sorgere nel corso della vita. Tutti questi disallineamenti si basano su cambiamenti nelle ossa o nei tendini. Spesso le ossa ei tendini non vengono indossati correttamente o la loro anatomia cambia a causa di un carico errato o di calzature errate. Malattie del genere alluce valgo (Ball of big toe) e il martello e Dita degli artigli sono anche causati da un caricamento errato o da calzature errate. Tuttavia, non sono mai innate ma si sviluppano nel corso della vita.

Altre cause

Cause neurologiche del dolore ai piedi

Il Sindrome del tunnel tarsale (Syn. Sindrome del collo di bottiglia) porta a dolore e disturbi sensoriali dovuti a un restringimento del nervo tibiale. Allo stesso modo, a polineuropatia come danno ai nervi, ad esempio a causa di una malattia cronica dello zucchero nel sangue (Diabete mellito) provocano dolore e disturbi sensoriali nella zona delle gambe e dei piedi.

tumori

Tumori nell'area del piede, ad esempio a Tumore osseo, sono malattie rare che possono provocare dolore a riposo e durante l'esercizio. Il osteosarcoma è il tumore osseo più comune nei bambini e negli adulti. Il sarcoma di Ewing è la seconda malattia tumorale ossea più comune nei bambini. Gli adulti sono raramente colpiti da questo tumore.

Malattia articolare

Un'usura del Caviglia (artrosi) può verificarsi nel corso della vita se il carico è troppo lungo. Il dolore di solito si manifesta a riposo e migliora con il movimento. UN Artrite reumatoide del piede è anche possibile e provoca dolore sotto carico. A causa dell'infiammazione delle piccole articolazioni della caviglia, la terapia spesso deve essere sistemica.

Guarda anche: Dolore alla caviglia e dolore alla caviglia

Diagnosi di dolore al piede

In molti casi, il dolore al piede scompare rapidamente, soprattutto se si è verificato a causa di uno stress intenso o nuovo. Tuttavia, se il dolore non scompare, è importante consultare un medico per una diagnosi. Di solito viene presa prima un'anamnesi precisa. I fattori più importanti qui sono la natura del dolore, la durata del dolore e la tempistica dei reclami. Eventi precedenti come un incidente o cambiamenti infiammatori sono particolarmente importanti. Inoltre, il medico chiede informazioni sui sintomi di accompagnamento come febbre, sensazione di debolezza, perdita di peso, diabete mellito o una malattia reumatica. Anche le informazioni sul fatto che l'artrosi si sia già verificata in altre articolazioni possono essere importanti. Il piede viene quindi esaminato accuratamente. Gonfiore o tenerezza a un certo punto suggeriscono una causa traumatologica, come un osso rotto. L'immobilità o un forte dolore durante l'esecuzione di un particolare movimento sarebbero indicativi di una lesione muscolare o legamentosa. Rossore, surriscaldamento o un'infezione batterica visibile possono essere segni di origine infiammatoria. Questo di solito è seguito da una radiografia con un'esposizione trattenuta, ad esempio se si sospetta un legamento. È anche possibile un'immagine MRI del piede. Se si sospetta un'infiammazione, vengono determinati i valori del sangue ei parametri di infiammazione. Anche i valori del sangue dovrebbero essere determinati se si sospetta un tumore. Inoltre, l'osso può essere perforato e possono essere prelevati campioni per garantire la diagnosi del tumore. Possono essere eseguiti esami neurologici come la velocità di conduzione nervosa o un'elettromiografia (EMG), nonché la puntura per un versamento articolare o un esame ecografico (ecografia).

Leggi anche: Dolori crescenti al piede

Dolore al piede a seconda di dove si è verificato

Dolore all'esterno

Il dolore che si manifesta all'esterno del piede può essere causato, ad esempio, dalla cosiddetta "palla del sarto" (pallina del dito del piede). Questo è un disallineamento del mignolo, che di solito si verifica a causa del piede aperto. La diffusione crea un rigonfiamento sul bordo esterno del piede.Con questo malposizionamento del piede, il mignolo viene premuto verso l'interno, l'articolazione della base viene quindi sovraccaricata e può gonfiarsi. I punti di pressione si formano sull'articolazione della base a causa della forma modificata del piede. Per prevenire o alleviare il dolore al piede, consigliamo di indossare scarpe larghe, di indossare solette su misura o anche di fare da soli senza scarpe, cioè camminare a piedi nudi. Se nessuna di queste misure aiuta, c'è ancora la possibilità di un intervento chirurgico correttivo. Un'altra causa può essere, ad esempio, il disallineamento delle gambe, che causa il dolore dovuto a un scorretto movimento rotatorio durante la corsa. Ovviamente uno sforzo sui legamenti che si trovano lì può causare anche dolore al piede.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Dolore al bordo esterno del piede

Dolore all'interno

Potrebbe esserci dolore all'interno del piede si verificano acutamente da lesioni, ma spesso si presentano cronicamente da soli deformità del piede che si sviluppano nel corso degli anni. Soprattutto, il Abbassamento /Piede piatto (Pes planus) e il piedino con fibbia (Pes valgus) un ruolo. Il piede piatto è causato da a Debolezza di muscoli e legamenti. Questi servono effettivamente a mantenere l'arco del piede, che è noto come archi longitudinali e trasversali. A causa dello stress costante di stare in piedi e camminare, la debolezza delle strutture si sviluppa gradualmente a Appiattimento nella volta longitudinale, in modo che si verifichi il piede piatto. Tramite la statica modificata ora c'è dolore al piede, che si verifica principalmente all'interno. Di conseguenza può verificarsi anche dolore al polpaccio o al ginocchio. Non solo i piedi piatti possono causare dolore al piede, ma anche il piede piatto. Tuttavia, è spesso associato a piedi piatti. Con il piede con fibbia ce n'è uno Abbassamento del bordo interno del piede e uno Alzando il bordo esterno del piede. Di conseguenza, si piega verso l'interno. Anche qui c'è un cambiamento nella statica, che non riguarda solo il piede, ma anche l'intera statica del corpo. Dal punto di vista terapeutico diventa un Struttura dei muscoli di tenuta consigliato attraverso una formazione mirata. Se i reclami aumentano, c'è anche un file Fornitura di depositi Noi raccomandiamo.

Dolore al tallone

Ferite, incidenti, contusioni o anche quello Correre su superfici dure indossare le scarpe sbagliate può causare dolore al tallone. Un'altra causa può essere ciò che è noto come sperone calcaneare. Questo si trova all'attaccamento del tendine come uno sperone osseo. Può guardare l'attaccamento per il tendine d'Achille (sperone calcaneale superiore), nonché l'approccio per il cosiddetto Tendine plantare (sperone calcaneare inferiore) si trovano. Il paziente nota i sintomi dolore pungenteche sono peggiori soprattutto al mattino. Il dolore può ridursi sotto un leggero sforzo, ma può poi peggiorare di nuovo. Per ridurre il dolore al piede durante la corsa, il Il movimento di rotolamento si è spostato sul bordo esterno del piede. Ci sono diverse cause che possono portare a speroni calcaneari. Persone in sovrappeso, particolarmente Grandi persone o persone molto attive tendere a tale educazione. Per scoprire da dove proviene il dolore al tallone, ci sono una serie di possibili esami. Oltre all'esame obiettivo da parte del medico curante, un esame ecografico, una radiografia o anche una risonanza magnetica può aiutare a guidare la diagnosi. Uno può anche essere importante misurazione dell'impronta computerizzata essere quello di fare una dichiarazione su eventuali Piedi disallineati e per essere in grado di soddisfare le aree di maggiore pressione. Dal punto di vista terapeutico, il paziente può usarne alcuni misure di fisioterapia, solette o scarpe ortopediche o da a Iniezione di un anestetico locale essere aiutato molto bene nel punto di maggior dolore. A volte si scopre che è così Applicazione del freddo come utile.

Alluce dolore / rigidità

Il dolore alle dita dei piedi è molto comune. Spesso la causa risiede scarpe troppo strette o cattive, ma anche unghie incarnite o contusioni può essere identificata come la causa. Il dolore al piede che colpisce l'alluce è spesso causato dall'alluce valgo (infiammazione dell'alluce). Ciò è causato principalmente da calzature sbagliate o stress familiare. L'alluce si inclina nella direzione delle altre dita e conduce a una disallineamento permanente. L'alluce è una diagnosi visiva in modo che il medico esperto ed esperto non debba eseguire ulteriori apparecchiature diagnostiche. Ci sono molte opzioni terapeutiche disponibili per il paziente, da Stecche per le dita dei piedi e solette, al di sopra di ginnastica attiva dei piedi e dei piedi fino a chirurgia sono sufficienti per alleviare il dolore e la deformità. L'alluce rigido rappresenta l'osteoartrosi dell'articolazione metatarso-falangea dell'alluce, cioè il Usura della cartilagine. Le cause dell'osteoartrosi possono essere, ad esempio, lesioni dell'articolazione con coinvolgimento della cartilagine, la gotta malattia metabolica o stress e sovraccarico impropri. Questa condizione colpisce gli uomini più spesso. Si tratta di Dolore e limitazione del movimento nell'articolazione, la punta spesso può essere spostata solo verso l'alto con dolore. Inizialmente, il dolore può essere ridotto utilizzando solette speciali e il passo successivo è un'operazione per migliorare la mobilità. Se la malattia è in una fase avanzata, spesso non è più possibile preservare le articolazioni, quindi a irrigidimento o a Sostituzione delle articolazioni rappresentano l'ultima opzione. La gotta può anche causare dolore al piede. È particolarmente comune nell'alluce. L'articolazione della base dell'alluce è arrossata, gonfia e fa male al minimo tocco. Nella gotta, una quantità eccessiva di acido urico si accumula nel sangue, inducendo il corpo a farlo Cristalli di acido urico forme che si accumulano e si depositano nelle articolazioni e negli organi interni. La gotta è spesso una condizione acuta che scompare dopo pochi giorni. La malattia viene trattata in due fasi. In un attacco acuto di gotta, vengono somministrati farmaci per alleviare l'attacco assumendo Riduci il dolore e l'infiammazione. Per questo vengono utilizzate dosi elevate agenti antinfiammatori prescritta. Per la terapia a lungo termine, vengono somministrati farmaci che dovrebbero abbassare in modo permanente il livello di acido urico nel sangue. Spesso è necessario che il paziente abbia a Cambiando la sua dieta per ridurre l'assunzione di cibi che aumentano i livelli di acido urico nel sangue. La carne e l'alcol in particolare dovrebbero essere evitati.

terapia

La terapia per il dolore ai piedi dipende dalla causa del dolore. Gli eventi dolorosi acuti nel contesto di un incidente spesso non richiedono terapia, ma scompaiono da soli, spesso è sufficiente una breve immobilizzazione del piede fino a quando il dolore non si attenua. In alcuni casi lo sono bende, Condimenti per unguenti, uno Stecca in gesso o a calco in gesso necessario per immobilizzare il piede.

Farmaci anti-infiammatori come Acido acetilsalicilico o diclofenac può anche alleviare il dolore. In caso di malattie articolari croniche, spesso sono necessari farmaci più potenti per inibire il sistema immunitario e ridurre l'infiammazione (Cortisone). In alcuni casi, la terapia conservativa non è efficace, quindi è necessario ricorrere alla chirurgia. Questo può essere ad esempio con a Sperone calcaneare diventare necessario. Uno speculum articolare (Artroscopia) viene spesso eseguita quando si sospetta un'usura cronica delle articolazioni (artrosi). Di Fisioterapia, Trattamenti a freddo e termici, Allenamento muscolare, elettroterapia o terapia a ultrasuoni, qualsiasi terapia può essere supportata e il sollievo sintomatico. In ogni caso è importante avere le giuste calzature per evitare possibili disallineamenti o carichi non corretti. Quale ulteriore terapia è necessaria e utile dovrebbe essere discussa con il medico curante.

Sommario

Il dolore ai piedi è un campo ampio con numerose cause diverse. Questi possono essere suddivisi in singoli sottogruppi come cause traumatologiche, tumori ossei, infiammazioni, malattie croniche o malattie neurologiche. Tutte queste cause possono essere seguite da dolore al piede durante il movimento oa riposo. Oltre al dolore, ci sono molti altri sintomi che servono a confermare la diagnosi. Qui sono soprattutto valori del sangue, Parametri di infiammazione, il raggi X, l'esatto anamnese e altri speciali indagini necessario. A seconda della diagnosi, a prudente o operativo Terapia. In parte necessita di terapia medicinale può essere integrato o preso per tutta la vita. La terapia esatta è specifica e dovrebbe essere decisa dal medico curante.