Medicina Interna

Fungo del pene - candidosi negli uomini

introduzione

La cancerosi negli uomini di solito si riferisce a un fungo genitale.

Questo di solito è attaccato al prepuzio e al glande del pene. Nella maggior parte dei casi, il fungo Candida è responsabile dell'infezione. Il patogeno più comune è il genere Candida albicans.

In genere, queste infezioni sono più diffuse nelle persone immunocompromesse. Questi includono malattie come la leucemia e l'HIV, ma anche il diabete o l'uso di farmaci che bloccano il sistema immunitario possono causare una deficienza immunitaria.

Il fungo del pene di solito può essere riconosciuto dai rivestimenti biancastri sul prepuzio e sul glande.

Trattamento di un fungo del pene

Il trattamento del fungo del pene può generalmente essere limitato ai farmaci locali.

Vengono utilizzati i cosiddetti antimicotici. Questi agenti antifungini vengono applicati più volte al giorno sul glande e sul prepuzio e uccidono il fungo offensivo.

È anche importante una pulizia regolare e accurata del glande. Il prepuzio dovrebbe essere tirato indietro il più possibile. I depositi biancastri possono essere rimossi con un pezzo di carta igienica.

La terapia è di particolare importanza quando la candidosi negli uomini non è limitata al pene. In questo caso, è appropriata la terapia antifungina sistemica sotto forma di infusioni.

Inoltre, deve essere ricercata e trattata una causa (di solito una malattia sistemica sottostante) per la diffusione dell'infezione fungina. La terapia sistemica viene solitamente eseguita utilizzando antimicotici somministrati direttamente in vena, motivo per cui è solitamente possibile una degenza ospedaliera per il trattamento. Inoltre, ci sono farmaci che trattano la malattia sottostante.

Nel caso del diabete, ad esempio, si tratta di farmaci antidiabetici; nel caso dell'HIV viene avviata la cosiddetta terapia antiretrovirale. Le malattie del cancro di solito hanno uno schema terapeutico molto speciale e individuale, che viene messo insieme da un oncologo competente.

Quale medico tratta il fungo del pene?

Puoi prima presentarti al tuo medico di famiglia con i sintomi della candidosi.

Questo di solito decide se iniziare la terapia sintomatica o se ha senso un ulteriore esame dei sintomi. Gli ulteriori esami di seguito vengono eseguiti da un urologo.

Questo è generalmente responsabile delle vie urinarie e degli organi coinvolti; negli uomini, l'urologo tratta anche gli organi genitali.

Se c'è una malattia sistemica, possono essere chiamati medici di altre specialità. Nel caso del cancro, gli oncologi sono i medici curanti; nel caso del diabete, un endocrinologo è responsabile del trattamento della malattia sottostante.

Tempo di guarigione di un fungo del pene

In caso di un'infestazione puramente locale con il fungo del pene, ci si può aspettare un miglioramento dei sintomi dopo pochi giorni.

Potrebbero essere necessarie una o due settimane prima che i sintomi scompaiano completamente. La durata della guarigione dipende dalla frequenza e dalla completezza delle misure terapeutiche.

Anche l'inizio del trattamento gioca un ruolo. Se inizi la terapia immediatamente dopo l'inizio dell'infezione fungina, la guarigione è più rapida e meno complicata rispetto a quando inizi il trattamento solo dopo pochi giorni o addirittura settimane.

I rapporti sessuali dovrebbero essere evitati durante la fase di guarigione. Tuttavia, la candidosi è particolarmente ostinata quando non si verifica solo localmente sul pene, ma si diffonde anche in tutto il corpo. Tale diffusione sistemica è piuttosto rara nelle persone con un sistema immunitario sano. Questa diffusione può verificarsi più frequentemente nelle persone con immunodeficienza. A causa del sistema immunitario indebolito, ci si deve aspettare una guarigione ritardata di diverse settimane o anche di pochi mesi.

Medicinali contro il fungo del pene

Nella maggior parte dei casi, possono essere somministrati farmaci efficaci a livello locale contro i funghi del pene. I principi attivi sono chiamati antimicotici (= agenti antifungini).

Di solito vengono applicati al prepuzio e al glande come un unguento. Di solito vengono assorbiti rapidamente dalla mucosa genitale e possono sviluppare il loro effetto molto localmente. Il vantaggio della terapia locale è che l'equilibrio microbico nel resto del corpo non viene interrotto. In genere, vengono utilizzati farmaci come Ampho-monoral® (Amfotericina B), Itraconazolo o Fluconazolo.

Se la candidosi negli uomini non è limitata all'area genitale, è necessario prevedere un'infezione fungina sistemica. In questo caso è necessaria anche una terapia sistemica, in cui l'agente antifungino può agire in tutto il corpo. Questi farmaci vengono solitamente somministrati attraverso la vena. Anche l'amfotericina B viene utilizzata qui e si possono assumere anche antimicotici triazolici. La nistatina è anche un farmaco efficace contro l'infezione fungina. Se necessario, viene utilizzato caspofungin.

Anche il trattamento della malattia sottostante è importante. La terapia antiretrovirale funziona contro l'HIV, per esempio. In caso di diabete, devono essere assunti farmaci antidiabetici e, se necessario, insulina. Nelle malattie oncologiche, di solito è efficace una combinazione di agenti chemioterapici, a volte anticorpi e possibilmente radioterapia e chirurgia.

Quali sono le cause del fungo del pene?

Il tipo di lievito che causa la candidosi negli uomini di solito si trova naturalmente sulla pelle.

Si parla di una cosiddetta flora cutanea normale. Fisiologicamente, le mucose possono già trasportare il fungo su di loro.

I funghi sono generalmente in equilibrio naturale con altri germi (principalmente batteri). Normalmente, batteri e funghi proteggono anche la pelle e le mucose.

Solo quando la miscela di germi normalmente presente è sbilanciata può svilupparsi una vera infezione. Le cause tipiche di un tale disturbo dell'equilibrio possono essere varie malattie sistemiche.

Questi includono, ad esempio, malattie che indeboliscono il sistema immunitario, come nel caso dell'HIV e di alcuni tipi di cancro. Tuttavia, l'assunzione di farmaci che influenzano il sistema immunitario può anche causare funghi del pene.

Inoltre, malattie come il diabete (malattia dello zucchero nel sangue) hanno anche un effetto sulla capacità del sistema immunitario di difendersi e quindi favorire l'insorgenza di tale candidosi.

Tuttavia, il fungo del pene può anche essere trasmesso all'uomo durante i rapporti sessuali non protetti. Se un tale nuovo fungo entra nella flora naturale della mucosa genitale, anche l'equilibrio germinale può sconvolgere e si verifica un'infezione.

Spesso questo accade soprattutto durante le fasi di stress fisico o fisico. Un restringimento del prepuzio ha anche un effetto positivo sugli uomini, poiché ciò rende più difficile la pulizia del glande e i germi possono crescere indisturbati.

Diagnosi del fungo del pene

La diagnosi di candidosi negli uomini viene solitamente effettuata dal medico di famiglia o dall'urologo.

Per prima cosa, viene presa un'anamnesi. Il medico chiede alla persona interessata i suoi sintomi, la loro durata e i fattori di rischio speciali per il fungo del pene.

Questo è seguito da un esame fisico del pene, che può rivelare arrossamento e gonfiore del glande. Se si sospetta una candidosi, è necessario prendere uno striscio che può essere esaminato microbiologicamente. Ciò consente di rilevare il patogeno specifico e quindi influenza la scelta della terapia.

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Sintomi di accompagnamento del fungo del pene

Il fungo del pene si manifesta principalmente attraverso rivestimenti biancastri sul glande e sul prepuzio del pene. Di solito sono facili da rimuovere, ma si riformano rapidamente.

L'infezione porta spesso anche a una reazione infiammatoria. Questo si manifesta come gonfiore e arrossamento delle mucose colpite. Possono anche verificarsi dolore e surriscaldamento del pene. Spesso questi sintomi di infiammazione sono accompagnati da prurito.

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Inoltre, bruciore o dolore si verificano nel glande, specialmente durante la minzione o durante i rapporti sessuali. Oltre ai depositi biancastri, si può notare anche una secrezione purulenta.

Inoltre, occasionalmente sul glande si formano piccole vescicole piene di liquido. A seconda che una malattia sistemica che colpisce l'intero corpo sia o meno la causa dell'infezione da Candida, possono derivare ulteriori sintomi dalla malattia sottostante.

Con le malattie che indeboliscono il sistema immunitario, sei anche suscettibile ad altre malattie come infezioni batteriche o virali. La candidosi può anche diffondersi agli organi interni, soprattutto se il sistema immunitario è debole. Nel corso di questo può portare a danni al fegato, infiammazione del muscolo cardiaco o polmonite o persino a infiammazione delle meningi.

Dolore da un fungo del pene

Il dolore è un sintomo tipico della candidosi negli uomini.

Il prepuzio e il glande sono i più colpiti dal fungo del pene, quindi è qui che si verifica il dolore. Di solito sono un segno che l'infezione fungina ha causato l'infiammazione del rivestimento genitale.

Il dolore può verificarsi a riposo, ma occasionalmente è anche evidente se c'è un'ulteriore irritazione del glande, ad esempio da biancheria intima stretta. Il fungo del pene può anche causare sintomi come dolore o sensazione di bruciore durante la minzione e durante i rapporti sessuali.

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