Antidolorifico

Cos'è il dolore

Il dolore è il segnale di allarme del nostro corpo che dovrebbe avvisarci del pericolo e dirci che qualcosa non va. Tuttavia, prima di provare dolore per poter reagire ad esso, devono avvenire vari processi nel corpo.

Il dolore inizia da qualche parte sul corpo, ad esempio sul dito quando ci pungiamo con un ago. Sul dito, la lesione porta al rilascio di varie sostanze dalle cellule danneggiate, irritando un percorso nervoso verso il cervello. Tuttavia, il percorso nervoso non conduce direttamente al cervello, ma solo al midollo spinale. Lì si passa a un altro percorso, che alla fine porta al cervello. Nel cervello, i tratti nervosi dal midollo spinale terminano in aree speciali, che quindi attivano la percezione e la sensazione di "dolore" in noi.

Ma non tutto il dolore è uguale e quindi una persona può descrivere il dolore come lancinante, sordo, pulsante, bussare, leggero o persino tirare sentire. Il Tipo di dolore spesso può essere un file Indicazione della sua causa essere.

Il dolore può anche perdere la sua funzione di avvertimento e si verificano senza motivo o anche sproporzionatamente forti, senza che il corpo abbia subito lesioni gravi. Il dolore dura più di sei mesi senza motivo si parla di dolore cronico. Trattalo in modo diverso dal dolore acuto e spesso prendine uno corso lungo e non di rado richiede il trattamento da una persona addestrata Specialista in medicina del dolore.

Era la primo trigger un vero infortunio che però guarito è dopo di che il dolore, tuttavia, è rimasto è, il cervello ha un cosiddetto "Memoria del dolore“Si è allenato e sente che l'infortunio è ancora lì. La funzione effettivamente protettiva si trasforma in uno stato fisicamente e mentalmente molto stressante e diventa una malattia.

Oltre al dolore sopra descritto, che dovrebbe essere inteso come un segnale di avvertimento, esistono altri tipi di dolore, come questo Nevralgia, se la Tratto nervosoper guidare il dolore ferisci te stesso è e tale Segnale continuo invia al cervello.

A seconda di Luogo d'origine si differenzia in medicina il superficiale Dolore dal dolore nostro organi interni, che noi ad esempio mal di stomaco sentire.

Antidolorifici generali

Gli antidolorifici sono farmaci che impedirequell'uomo il Sensazione di "dolore" percepisce, sebbene in molti casi il Trigger ancora presente è.

A seconda di Sito di azione delle droghe si differenzia il cosiddetto periferica (così al di fuori nostro sistema nervoso centrale, ad esempio sulle dita, sulle gambe o nello stomaco) efficace dal centrale (cioè antidolorifici centrali che agiscono nel midollo spinale o direttamente nel cervello). Il al di fuori del sistema nervoso centrale i farmaci attivi sono ulteriormente suddivisi in Ingredienti acidi e non acidi (secondo la loro formula chimica) pure sostanze antispasmodiche.

Il folto gruppo di narcotico con il vostro Rappresentante principale il Morfina ei suoi discendenti, così come poche altre sostanze. Attraverso questo Varietà di diversi gruppi è in grado di farlo Dolore direttamente nel punto di origine, o successivamente per interrompere la trasmissione nel midollo spinale o nel cervello. Molto utile è anche non di rado uno Combinazione di farmaci diversi punti di attacco, che poi inibiscono ogni possibile punto di sviluppo e trasmissione del dolore per sopprimere il dolore in modo ancora più efficace.

Che tipo di antidolorifici esistono?

La gamma di antidolorifici è lì molto vario e vieni per le diverse cause del dolore vari analgesici particolarmente adatti al rispettivo tipo di dolore. Non tutti gli analgesici sono disponibili al banco e così la maggior parte di loro deve passare ricetta essere prescritto dal medico. Per la maggior parte narcotico diventa anche un Prescrizione di stupefacenti necessario. Questo è con requisiti speciali ed è inteso a prevenire l'abuso di oppiacei.

Un gruppo di farmaci che riducono il dolore prevenire direttamente nel punto di origine si dice che prendono il nome dal loro aspetto chimico antidolorifici non steroidei e acidi (FANS). Includono i ben noti ingredienti attivi Acido acetilsalicilico (per esempio. aspirina®, ASS), Ibuprofene (ad es. Nurofen®, Neuralgin®) Naproxen (ad esempio Dolormin®) e diclofenac (per esempio. Voltaren®). Gli analgesici non steroidei agire sulla formazione degli ormoniche vengono rilasciati in caso di lesioni per avvisare il sistema immunitario di Le prostaglandine. Il enzimache svolge un ruolo nell'istruzione si chiama cicloossigenasi. A causa di questa modalità d'azione, questo gruppo di antidolorifici è ideale per il dolore che si manifesta in questo modo, come lievi ferite o Dolori articolari. Poiché anche le prostaglandine a febbre e Infiammazione Giocando un ruolo, questi farmaci hanno anche un eccellente effetto su febbre e infiammazione.

Oltre agli antidolorifici acidi c'è ancora quello chimico non acido Antidolorifici con i suoi due Rappresentanti principali paracetamolo (Ben-u-ron®) o Metamizolo (Novalgin®). Ne hai uno modalità di azione simile come gli analgesici acidi, tuttavia, differiscono nella loro capacità di farlo non efficace contro l'infiammazione allo stesso tempo essere. Per Metamizolo (Novalgin®) ha ancora la proprietà eccezionale allo stesso tempo antispasmodico essere. Questa proprietà lo fa farmaco ottimale per i crampi addominali, come ad esempio con a Colica biliare o uno colica renale si verificano. Allo stesso tempo è anche quello il più efficace Droga dell'intero gruppo di i non oppiacei Antidolorifici che su prescrizione è disponibile. Paracetamolo forme La droga preferita, soprattutto per i bambini, come molti altri ingredienti attivi come l'acido acetilsalicilico (aspirina®) vietato ai bambini è.

Gli oppiacei non funzionano nel punto di origine del dolore, tu impedire solo quello Segnale trasmesso nel midollo spinale sarà e è percepito nel cervello. I farmaci della famiglia degli oppiacei funzionano sui cosiddetti Recettori oppiacei. Questi si trovano lungo i tratti nervosi che conducono il dolore nel midollo spinale e nel cervello. Anche il Il corpo stesso forma una specie di oppiaceo, il cosiddetto endogeno Endorfine. Questi si preoccupano in caso di lesioni gravi assicurandosi che il corpo sia suo Inibisce le vie del dolore e il dolore non diventa troppo grande. Solo queste endorfine nel corpo lo garantiscono Persone dopo gravi incidenti il tuo Non adeguatamente consapevole delle lesioni o Le donne sopravvivono al parto può senza svenire dal dolore. La somministrazione di ulteriori oppiacei come farmaco attiva al massimo questo sistema e, da un lato, il dolore non raggiunge più il cervello o viene ulteriormente indebolito.

Quali sono gli effetti collaterali dei farmaci antidolorifici?

Ogni gruppo di antidolorifici ha il suo effetti collaterali speciali. Gli effetti collaterali di Antidolorifici non steroidei risultato dalla loro modalità di azione. I sopra citati ciclossigenasi gioca anche in altri processi del corpo, in particolare il Formazione di muco gastrico protettivo un ruolo importante. Di solito prevale al All'interno del rivestimento dello stomaco un equilibrio di muco gastrico protettivo e necessario per la digestione ma per la mucosa gastrica acido gastrico dannoso. Se vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei per inibire la formazione del muco gastrico protettivo l'acidità di stomaco prende il sopravvento e può Attacca la parete dello stomaco. Sorge con lunga durata di essere in sovrappeso Ulcera allo stomaco o ulcera duodenale, che in casi estremi può essere pericoloso per la vita Perforazione gastrica può condurre.

Questo Principale effetto collaterale di farmaci antinfiammatori non steroidei può dopo pochi guadagni si verificano. Per questo dovresti pazienti vulnerabili sempre un cosiddetto Protezione dello stomacoper esempio. uno Inibitori della pompa protonica, prendi in aggiunta. Particolarmente a rischio sono pazienti che usano acido acetilsalicilico (aspirina®), poiché anche questi hanno l'estensione Le proprietà delle nostre piastrine sono cambiatein modo che questi non possano più aggregarsi, che a sua volta è un aumento del sanguinamento dopo gli infortuni comporta.

Un altro effetto collaterale da non trascurare dell'uso a lungo termine è quello effetto dannoso sul cuore e sui reni. Pazienti con problemi e malattie di uno qualsiasi di questi organi dovrebbe usare analgesici non steroidei assumere solo dopo consultazione medica o su consiglio medico. questo si applica anche per pazienti con malattia polmonare, poiché l'inibizione della cicloossigenasi porta anche alla preponderanza di altre sostanze Cambia gli alveoli e così quelli Rendi difficile la respirazione e negli asmatici in casi estremi scatena un attacco d'asma può.

Sono oppiacei se usato in modo sicuro, molto efficace e facile da controllare. Uno dei più comuni Effetti collateraliche colpisce molti pazienti sono nausea e vertigini. Entrambi sono dovuti agli effetti nel cervello. Questo effetto causa anche mal di testa e in rari casi uno Sonnolenza. Successivamente si verifica frequentemente stipsi sopra. Questo è attraverso una specie Crampi all'intestino (La spasticità) condizionale e avverte una mancanza di movimenti intestinali. Rimedio qui un lassativo co-prescritto, un cosiddetto Lassativo. Se nessuno è stato prescritto da prescrizione, questo dovrebbe essere fatto il prima possibile quando si verifica la stitichezza.

Molte altri effetti collaterali Come Cambiamenti nell'appetito, cambiamenti dell'umore, funzionalità renale compromessa, convulsioni, confusione, incubi, percezioni sensoriali alterate, disturbi della minzione sono dovuti ai diversi effetti degli oppiacei su varie parti del corpo. Questi e molti altri effetti collaterali sono presenti molto rara e può nel Volantino può essere letto. Anche il temuto Paralisi respiratoria sta assumendo oppiacei se usato correttamente molto rara, il rischio aumenta ma con sbadataggine Combinazioni con sonniferi o alcol.

Come vengono usati gli antidolorifici?

Gli antidolorifici sono disponibili in molte forme diverse grazie alla loro versatilità. Soprattutto, la classica forma tablet. Gli oppiacei vengono spesso somministrati nella cosiddetta forma a rilascio prolungato. La forma ritardata significa che la compressa è rivestita con uno strato protettivo contro l'acido dello stomaco e il principio attivo viene rilasciato solo molto lentamente nell'intestino tenue. Ciò garantisce un effetto duraturo degli oppiacei con dolore permanente. La forma normale della compressa o la forma della goccia, invece, agiscono molto rapidamente, ma solo per brevissimo tempo e sono quindi spesso utilizzate contro i cosiddetti "picchi di dolore" in caso di attacchi di dolore acuti e improvvisi.

Le compresse effervescenti da sciogliere o le gocce sono un'alternativa alle compresse. Le supposte si sono dimostrate valide anche per i bambini. Per il dolore intenso, la maggior parte dei preparati sono disponibili anche come soluzioni per iniezione per iniezione diretta nel muscolo o in una vena. Attraverso questa forma di somministrazione, da un lato, possono essere introdotte nell'organismo quantità maggiori e, dall'altro, l'effetto si verifica molte volte più velocemente. I cerotti di fentanil che sono attaccati alla pelle e poi rilasciano il loro principio attivo per 72 ore si sono dimostrati efficaci per gli oppiacei.

Antidolorifici in gravidanza

La domanda su Antidolorifici in gravidanza può non sempre rispondeva assolutamente diventare. Occorre sempre distinguere tra assunzione singola e assunzione permanente. Si applica quanto segue: "Quanto necessario, il meno possibile“. Prima di prendere dovrebbe essere sempre uno medico essere visitato e discusso.

Acido acetilsalicilico (aspirina®) e altri analgesici non steroidei dovrebbe passare proprietà anti-lavoro non più nell'ultimo trimestre di gravidanza essere utilizzato. Possiedi Inoltre né la proprietà che Per chiudere la connessione del bambino tra i vasi sanguigni del bambino grande nei polmoni e il sistema circolatorio e sono ritenuti responsabili di vari difetti cardiaci e danni ai reni.

Solo il principio attivo Ibuprofene da questo gruppo può secondo lo stato attuale delle conoscenze utilizzato fino alla 28a settimana di gravidanza diventare.

Come Mezzi di scelta contro il dolore durante la gravidanza è generalmente fuori Paracetamolo consigliato. Tuttavia, anche questo dovrebbe solo previa consultazione applicato con un medico e la dose massima giornaliera deve essere rigorosamente rispettata.

narcotico sono in gravidanza e allattamento non assolutamente vietato. Secondo molti riferimenti bibliografici, le dosi individuali quando urgentemente necessarie non hanno effetti dannosi sul nascituro. Solo quello l'ingestione permanente dovrebbe essere evitata e passare a ibuprofene e paracetamolo fino alla 30a settimana di gravidanza. La ragione è Trasferimento di oppiacei nel ciclo del bambino attraverso la torta di gesso. Nel ciclo del bambino, gli oppiacei sviluppano quindi gli stessi effetti della madre e nel peggiore dei casi possono portare a "Dipendenza" venire. L'uso a lungo termine può essere utilizzato per il bambino dopo la nascita ritiro improvviso con tutti gli effetti dell'astinenza da oppiacei e può essere come negli adulti con un sovradosaggio per insufficienza respiratoria venire.

Antidolorifici durante l'allattamento

Anche per loro lattazione c'è molto da considerare quando si tratta di assumere farmaci, come la maggior parte dei farmaci riguardo a Latte materno viene trasmesso al bambino e lì dispiega il suo effetto. Preferibilmente Prendere farmaci ad azione rapida dopo l'allattamento uno in modo che la maggior parte del principio attivo sia in alto per niente nel sangue della madre per il prossimo allattamento e quindi non passa più nel latte materno.

Come in gravidanza, lo stesso vale per l'allattamento al seno: "Quanto necessario, il meno possibile". Lo stesso vale per i non oppiacei come in gravidanza Il paracetamolo come farmaco di scelta contro il dolore. In alternativa, può essere utilizzato l'ibuprofenequale anche con i bambini rappresenta il mezzo di scelta e quindi nessun danno al bambino causato dalla trasmissione attraverso il latte materno. Per il narcotico Vale anche durante l'allattamento: l'esperienza ha dimostrato che le dosi isolate non sono un problema l'ingestione permanente dovrebbe essere evitataanche se solo piccole quantità di oppiacei passano nel latte materno.

Antidolorifici e alcol: sono compatibili?

Applicare farmaci antidolorifici se preso in modo sicuro e corretto come molto sicuro. Antidolorifici e alcol sono comunque non è una combinazione consigliata, perché tiene molti pericoli e rischiche in parte anche pericolo di vita può essere quando, ad esempio, gli oppiacei altamente efficaci vengono assunti con l'alcol. Con altri principi attivi, tuttavia, è solo necessario soppesare i rischi ed eventualmente ridurre solo la quantità di alcol al minimo necessario.

I problemi quando si combinano alcol e antidolorifici, lo fanno punti di attacco spesso simili nel cervello o a via di degradazione simile attraverso il fegato e i reni. È qui che conducono le reciproche interazioni Avvelenamento con l'uno o l'altro partner di combinazione. A causa della competizione per proprio quei punti di attacco aumentano gli effetti delle due controparti l'un l'altro. narcotico può già in dosi molto più basse effetti collaterali estremi come un Paralisi respiratoria causa che in circostanze normali non ci si aspetterebbe in nessuna circostanza alla dose utilizzata.

Antidolorifici non steroidei (FANS = Ibuprofen, Voltaren, Diclofenac ecc.) Spiega il file Interazioni principalmente nello stomacodove l'equilibrio è a favore del farmaco acido gastrico dannoso è spostato. L'alcol sposta ulteriormente questo equilibrio verso l'acidità di stomaco e il rischio per uno Ulcera gastrica o duodenale o anche uno rottura gastrica pericolosa per la vita cresce.

Anche con gli antidolorifici non steroidei il rottura articolare con l'alcol nel fegato in primo piano e anche qui l'effetto può essere reciprocamente rafforzato o indebolito diventare.
Per saperne di più su questo:

• Ibuprofene e alcol
• Diclofenac e alcol

Può dolore nonostante l'assunzione di farmaci esistono e il Rischio di sovradosaggio cresce grazie a ulteriori entrate. Tramite la Doppio fardello esegue il fegato anche pericolo stracarico diventare e può essere troppo serio Danno al fegato fino al totale Insufficienza epatica quando la combinazione viene somministrata per un periodo di tempo molto lungo.

Per il trattamento di Dolore dopo aver bevuto alcolici L'antidolorifico Aspirin® e una quantità sufficiente di liquidi sono particolarmente adatti.

Antidolorifici dopo l'intervento chirurgico

C'è la terapia per il dolore dopo un'operazione a seconda del tipo di intervento chirurgico, perché diversi interventi causano livelli di dolore molto diversi. Cosi 'sono aumento del dolore dopo un intervento chirurgico al torace o all'addome prevedibile rispetto a piccoli interventi su braccia o gambe.

Mentre per piccoli interventi già un Antidolorifico può essere sufficiente per alleviare il dolore, quindi richiedilo chirurgia addominale maggiorenessuno terapia del dolore multistratoche consiste di diversi elementi costitutivi. bersaglio tuttavia, ogni terapia è sempre quella Libertà dal dolore del paziente. Spesso è possibile produrli utilizzando una combinazione di processi diversi.

È stato dimostrato che il dolore fa male al recupero e gravare inutilmente la persona interessata. Viene utilizzata la terapia per il dolore dopo l'intervento chirurgico su misura per ogni paziente e quindi trova accanto al tipo di intervento chirurgico Malattie di base, farmaci precedenti o età e il precedente "storia del dolore" un ruolo importante nella scelta della giusta terapia del dolore.

Durante l'operazione è il paziente attraverso il forti antidolorifici come parte di ogni anestetico protetto dal dolore. Tuttavia, dopo l'operazione, il dolore sarebbe emerso rapidamente dalla procedura. Ecco perchè inizia la terapia del dolore di solito si durante l'operazionedove il paziente riceve già la prima dose di antidolorifico per svegliarsi dall'anestesia nel modo più indolore possibile. Qui sarà dosi spesso più elevate di metamizolo o paracetamolo dal gruppo di non oppiacei. La gestione del dolore è quindi è proseguito in sala risveglio attraverso la regolare somministrazione di antidolorifici. Vieni qui spesso oppiacei per uso.

Per i giorni dopo l'operazione e intorno dolore post-operatorio idealmente, i medici dovrebbero trattare il paziente in consultazione con il paziente uno schema sviluppato prima dell'operazione, che porta la libertà del paziente dal dolore attraverso la combinazione ottimale di farmaci. Se ci si aspetta un dolore intenso o di lunga durata, il sistema ne ha uno Catetere per il dolore nella vena o nel midollo spinale (come cosiddetto Catetere periduale) provato. Circa il catetere e un collegato pompa diventare quantità costantemente ridotte di antidolorifici rilasciato per mantenere il paziente indolore. Se tuttavia si verificano selettivamente i cosiddetti "picchi del dolore", il paziente può utilizzarne uno Richiedi una dose extra di farmaco utilizzando il pulsante sulla pompa. Un sovradosaggio è di a dose massima preimpostata chiuso fuori.

Dolore dopo un intervento chirurgico su braccia o gambe può attraverso Blocchi nervosi essere realizzati. Quindi può a Catetere per il dolore anche direttamente al nervo del braccio La trasmissione dal nervo al cervello è bloccata.