Lussazione dell'articolazione della spalla

• Immagine a raggi X dell'articolazione della caviglia

Sinonimi in senso lato

Lussazione dell'articolazione acromioclavicolare, lussazione dell'articolazione della spalla anteriore, lussazione dell'articolazione della spalla anteriore, lussazione della clavicola, lesione Tossy, lesione di Rockwood, clavicola, clavicola, acromion, lussazione Articolazione della spalla, Osteoartrite ACG

definizione

In a Lussazione dell'articolazione della spalla è una dislocazione dell'estremità laterale del Clavicola al tetto della spalla (acromion) con lesione all'apparato capsula / legamento stabilizzante del Articolazione della spalla.

cause

La causa più comune di una lussazione dell'articolazione della spalla / frattura dell'articolazione della spalla è la caduta sulla spalla con trasmissione diretta della forza sull'articolazione della spalla. La lesione indiretta derivante dalla caduta su un braccio teso è meno comune. Questo spesso porta a una clavicola rotta.

Cause frequenti di incidenti sono le cadute da biciclette, cavalli o durante lo sci.

Immagine a raggi X dell'articolazione della caviglia

1. acromion
2. Clavicola
3. Differenza = clavicola rialzata

Sintomi

Un'articolazione della spalla divisa si manifesta in tre sintomi principali:

• Dolore appena sopra l'articolazione della spalla
• Gonfiore delle spalle e
• Alleviare la postura

In genere, una lussazione dell'articolazione della spalla anteriore si manifesta con dolore lancinante immediato. La persona interessata adotta spesso una postura di sollievo, poiché qualsiasi tipo di movimento della spalla o del braccio aumenta i sintomi, come ad esempio:

• Movimenti dall'alto
• sollevamento laterale del braccio o
• Alzando il braccio contro la resistenza.

Ad esempio, girare il braccio verso l'interno previene il dolore e il movimento. Di regola, il braccio è angolato, tenuto davanti al corpo e sostenuto con il braccio sano come postura protettiva. A causa della postura di sollievo, l'articolazione della spalla viene immobilizzata (cosa che si vorrebbe ottenere anche con una terapia con una fasciatura a zaino, ad esempio), il che porta a un significativo sollievo dal dolore. Come misura immediata, puoi stabilizzare il braccio davanti allo stomaco con una benda o una fasciatura.

La conseguenza di un'articolazione della spalla divisa è spesso una rottura della capsula nell'area della spalla. Pertanto si consiglia di affrontare il seguente argomento: Lacerazione della capsula nella spalla

Quando la lussazione dell'articolazione della spalla è successo durante lo sport, è la vittima di solito costretto a farlo dal dolore, il interrompere l'attività sportiva. Applicare pressione alla regione della spalla causa anche ulteriore dolore, motivo per cui Sdraiati sulla spalla ferita può essere estremamente scomodo. Nel caso di una lussazione dell'articolazione della caviglia, il braccio può relativamente buon movimento passivo Ciò significa che un'altra persona (ad es. Il medico esaminatore) può eseguire movimenti con il braccio e la spalla feriti senza l'assistenza attiva della persona interessata. Questa buona mobilità passiva in una lussazione dell'articolazione della caviglia è una di queste importante demarcazione a una lussazione della spalla (dislocazione), mentre anche la mobilità passiva sarebbe limitata. Agilità attiva e il Possibilità di movimento della spalla o del braccio colpiti sono principalmente notevolmente limitato e solo ancora in grande dolore fattibile. In determinate circostanze a instabilità parziale o completa della spalla tramite la Notata lussazione dell'articolazione della caviglia diventare.

Di solito poco tempo dopo la lesione rigonfiamentoche si estende a parti della spalla e del braccio. A volte immagina anche livido (Ematoma). Da a Raffreddamento con ghiaccio può essere più forte Gonfiore dei tessuti e quindi ancora più dolore impedito diventare.

Appuntamento con uno specialista della spalla

Sarei felice di consigliarti!

Chi sono?
Il mio nome è Carmen Heinz. Sono uno specialista in ortopedia e chirurgia traumatologica nell'équipe specialistica del .

L'articolazione della spalla è una delle articolazioni più complicate del corpo umano.

Il trattamento della spalla (cuffia dei rotatori, sindrome da conflitto, spalla calcificata (tendinosi calcarea, tendine bicipite, ecc.) Richiede quindi molta esperienza.
Tratto un'ampia varietà di malattie della spalla in modo conservativo.
Lo scopo di qualsiasi terapia è il trattamento con pieno recupero senza intervento chirurgico.
Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

Puoi trovarmi in:

• Lumedis - il tuo chirurgo ortopedico
  Kaiserstrasse 14
  60311 Francoforte sul Meno

Direttamente all'organizzazione dell'appuntamento online
Purtroppo al momento è possibile solo fissare un appuntamento con assicuratori sanitari privati. Spero nella tua comprensione!
Puoi trovare ulteriori informazioni su di me a Carmen Heinz.

A seconda della gravità della lesione, non si verificano solo i sintomi dolore, gonfiore e alleviare la postura. In alcuni casi può Clavicola (Clavicola) attraverso l'articolazione della spalla divisa nella sua Spostare la posizioneche può essere spiegato da una lacerazione nei legamenti colpiti dell'articolazione della spalla. Quindi può succedere che il file l'estremità esterna della clavicola sporge verso l'alto e un rigonfiamento sotto la pelle forme. Tuttavia lo è solo apparentemente una clavicola sollevata, in realtà è un file Depressione dell'articolazione del braccio o della spalla causato dal peso del braccio e dalla forza di gravità per la sporgenza della clavicola. Se tutte le strutture delle bande sono completamente lacerate, l'immagine completa è una sola Lussazione dell'articolazione della spalla di fronte.

Per l'esame fisico, cioè "Fenomeno chiave di pianoforte" Prova (patognomonica) per la presenza di una lussazione completa dell'articolazione della spalla, poiché si può premere la clavicola spostata come un tasto di pianoforte con il dito, ma quando la pressione viene rilasciata immediatamente balza indietro. A volte puoi sentire che il file Strofina le ossa insieme (crepitio). Questo sintomo solitamente doloroso può essere causato da Gonfiore alle spalle nascosto essere. L'estensione del fenomeno dei tasti di pianoforte è a indicazione indiretta della gravità della lesione legamentosa con una lussazione dell'articolazione della caviglia.

La diagnosi di una lussazione dell'articolazione della caviglia può essere fatta dal sintomi molto tipici sono spesso già sospettati. Il gonfiore nella zona della spalla, la postura che allevia e un dolore da pressione localizzato sull'articolazione della spalla indicano un'articolazione della spalla scheggiata. Di solito causa Movimenti tra la parte superiore del braccio e la scapola nessun dolore quando la scapola è stabilizzata. Oltre ai sintomi tipici, a Esame a raggi X. dell'articolazione della spalla è necessaria.

Dolore

Se l'articolazione della spalla si scheggia, spesso si strappano di conseguenza Autunno sulla spalla le varie strutture legamentose attorno all'articolazione e al Clavicola.

A seconda di quanti legamenti sono feriti e di che tipo di lesione si tratta, il dolore può anche variare in gravità. Soprattutto nella zona di Articolazione della spalla all'estremità opposta del file Clavicola si verifica un forte dolore, che poi colpisce anche il povero può irradiare. Spesso il dolore è così intenso che il paziente non è più in grado di muovere la spalla o il braccio. Spesso, appendere semplicemente il braccio verso il basso è molto doloroso, motivo per cui il paziente di solito sostiene la spalla nell'altra mano.

Inoltre, anche intorno alla zona delle spalle Rigonfiamento si verificano e la spalla è molto sensibile alla pressione.

Un altro tipico sintomo di una lussazione completa della caviglia Grado III secondo Tossy è il cosiddetto Fenomeno chiave di pianoforte. A causa dello strappo dei legamenti, la clavicola si solleva così tanto che può essere premuta come un tasto di pianoforte e poi scatta di nuovo. Per il dolore, al paziente possono piacere i farmaci Ibuprofene o Paracetamolo prendere per sollievo.

diagnosi

Dopo una storia medica e un esame fisico, un regolare raggi X nel Lussazione dell'articolazione della spalla effettuata. In caso di caduta sulla spalla, la spalla viene radiografata su due piani (di fronte (a.p.) e di lato) e, se si sospetta l'esame, si acquisisce un'immagine target dell'articolazione della caviglia.

Per aggiungere al fenomeno dei tasti del pianoforte, il Esposizione del bersaglio ai raggi X sotto stress ed essere effettuato in confronto fianco a fianco. Per questo, un peso (10 kg) viene avvolto attorno ai polsi del paziente, provocando il tetto della spalla (acromion) viene tirato ulteriormente verso il piede e viene visualizzato un fenomeno dei tasti del pianoforte forse non rilevato.

Anche attraverso il ecografia (Ultrasonico) può essere diagnosticata una lussazione dell'articolazione della spalla. In caso di lesioni ai legamenti, è possibile rilevare sanguinamento nell'area articolare (zona ipoecogena) e lo spazio articolare di 3-4 mm può essere ingrandito sul piano frontale.

Un altro vantaggio dell'ecografia è che i tendini della spalla (Cuffia dei rotatori) può essere esaminato per un infortunio. I pazienti anziani, in particolare, hanno maggiori probabilità di soffrire di lesioni della cuffia dei rotatori.

-> Continua con il tema della classificazione della lussazione dell'articolazione della caviglia

Classificazione Tossy

Il Classificazione secondo Tossy è una graduazione della lussazione dell'articolazione della spalla. Contiene diversi gradi in base ai quali viene valutata la gravità della lesione. Inoltre, questa classificazione viene utilizzata anche per creare un file Valutazione dell'indicazione alla chirurgia consegnare. Dipende da Numero di strutture ferite.

A Tossy I si trova a sforzo o rottura parziale della capsula e del legamento sulla parte acromiclavicolare della spalla. Le altre band dei Clavicola non sono feriti e la clavicola non è più alta. C'è un allargamento dello spazio articolare del Articolazione della spalla.

A Tossy II e 'un rottura completa della capsula e del legamento fra acromion e Clavicola. Inoltre, i legamenti della clavicola sono strappati. Questo mostra uno più facile Elevazione della clavicola nella zona esterna.

A Tossy III Infine, tutti i legamenti sull'articolazione della spalla e sulla clavicola si sono strappati, rendendo più visibile Elevazione della clavicola secondo il Fenomeno chiave di pianoforte Spettacoli. UN significativo ampliamento dello spazio articolare visibile.

chirurgia

Violazioni del Grado Tossy II e III nella maggior parte dei casi operativo fornito in particolare ai seguenti danni come a instabilità cronica dell'articolazione e anche il Tapes evitare.

L'operazione ha luogo endoscopica invece, che è il motivo per lo più solo piccole incisioni nella pelle sono necessari per introdurre gli strumenti. Il paziente riceve un anestetico generale. Ci sono varie tecniche tra cui scegliere.

In molti pazienti i legamenti vengono ricuciti insieme e anche attraverso a tendine endogeno (aumento) dalla gamba ( Tendine gracile) ulteriormente stabilizzato. Anche il Capsula articolare viene ricostruito nel processo. La durata della procedura è spesso intorno 60 minuti e il paziente può solitamente lasciare l'ospedale il primo o il secondo giorno postoperatorio, a seconda delle condizioni del paziente.

Per garantire una buona guarigione dell'articolazione, l'intera spalla viene quindi trattata con a ortesi irrigidito. Questo viene indossato sia di giorno che di notte in modo che siano cuciti insieme Tapes può guarire bene e anche diventare stabile.

Nel i prossimi tre mesi quindi il movimento è mirato attraverso fisioterapia ricostruito e aumentato, per cui la spalla non deve ancora essere esposta a carichi pesanti. Il jogging leggero è dopo ca. sei settimane permesso.

Lussazione dell'articolazione della spalla

1. Clavicola
2. ACG = spalla - giunto angolare
3. acromion (Altezza della spalla)
4. Legamento coracoacromiale
5. Legamento coracoclavicolare

Guarigione dell'articolazione della spalla scheggiata

Una lussazione dell'articolazione della caviglia è di solito una lesioni da corsa benigne. Resta con la stragrande maggioranza delle persone colpite nessun disagio o dolore tornare nella vita di tutti i giorni e nello sport. Quanto tempo impiega una lussazione dell'articolazione della caviglia per guarire dipende dal grado di lesione a partire dal. Senza intervento chirurgico, il tempo di guarigione è solitamente compreso tra 2-12 settimane, fino al strutture legamentose ferite ripristinate siamo.

Mai più pronunciato il danno è nell'articolazione della spalla, prima deve avere un'operazione eseguita per dirigere la lussazione dell'articolazione della caviglia. Ciò consente a Aumenta significativamente la durata della guarigione. Fili o piastre utilizzati durante l'intervento chirurgico Stabilizzazione nell'articolazione può essere introdotto dopo Mancano 6-10 settimane diventare. Questo è seguito da a trattamento di follow-up fisioterapicoper ottenere una guarigione completa. Per lo più la spalla è circa 12 settimane di nuovo dopo l'esplosione dell'articolazione della spalla completamente resiliente.

Il processo di guarigione può passare metodi di trattamento conservativi Come

• Immobilizzazione dell'articolazione utilizzando varie tecniche di bendaggio
• Fisioterapia sotto forma di drenaggio linfatico
• elettroterapia
• terapia manuale o
• fisioterapia

essere promosso. La terapia fisioterapica rafforza i muscoli che circondano l'articolazione della spalla e promuove la resilienza. In consultazione con il medico curante o il fisioterapista, se l'articolazione della spalla si lussa (risparmiando la spalla) è possibile riprendere le attività sportive non appena il dolore si attenua, spesso dopo 1-2 settimane. In caso di lussazioni moderate dell'articolazione della spalla, non si dovrebbe fare sport per 5-6 settimane per consentire la guarigione dei legamenti parzialmente feriti. Gli sport in cui la spalla è sollecitata o in cui le mani sono sollevate sopra la testa (es. Pallavolo) possono essere ripetuti solo dopo circa tre mesi. Se possibile, è necessario evitare forti forze di trazione e compressione sulla spalla per evitare battute d'arresto nel processo di guarigione.

Può succedere a seguito della dislocazione dell'articolazione della spalla guarita

• instabilità cronica dell'articolazione della spalla
• Osteoartrosi della spalla
• Dolore o uno
• ridotta usabilità del braccio

stai dietro. Queste complicazioni possono a loro volta medicinale, di Metodo di iniezione nell'articolazione della spalla, con l'aiuto di fisioterapia o operativo da affrontare.